乳房縮小術
概要
乳房縮小術は、一般的にリダクションマンマプラスティとも呼ばれ、乳房から余分な脂肪、皮膚、および組織を取り除く手術です。巨大な乳房を持っている場合、乳房縮小手術は不快感を和らげるか、体に比例した乳房のサイズを達成するのに役立ちます。
また、自分自身に自信を持ち、さまざまな身体活動に積極的に参加する能力を高めるためにも乳房縮小術を選択することができます。乳房縮小手術を検討したい場合は、認定された美容外科医と相談してください。乳房縮小術が何を含むのか、手術のリスクや影響がどのようなものかを理解し、現実的な期待を持つことが重要です。
乳房縮小手術とは何ですか？
乳房縮小術（リダクションマンマプラスティ）とは、過剰な乳房脂肪、腺組織、皮膚を除去することで、身体により比例した乳房のサイズを得るための外科手術であり、過大な乳房（巨乳症）に伴う不快感を軽減します。
過大な乳房を持つ患者は、身体的および精神的な苦痛を経験することがあります。巨乳症に悩む患者は、乳房の重みによる身体的不快感を経験することがあります。その結果として生じる痛みは、一部の人々にとって日常的な身体活動に参加することが難しくなることがあります。巨乳症の身体的症状に加えて、一部の人々は巨大な乳房による精神的苦痛や、より深刻な精神健康問題を経験することがあります。乳房縮小術は、しばしば医療上の問題に対処するために行われますが、巨乳症の症状がなくても乳房のサイズに不満を持つ患者は、美的目的で乳房縮小術を選択することができます。美容目的で乳房縮小手術を選ぶ患者は、社会的なスティグマや衣服に関する問題など、さまざまな理由を挙げることがあります。
乳房縮小術の理由
乳房縮小術は、通常、大きな乳房を持つ女性が以下のような問題に対処することを目的としています。
- 慢性的な首の痛み、肩、背中の痛みで痛み止めが必要な場合
- 乳房の下の皮膚に重度のかぶれや炎症がある場合
- 神経痛
- 活動制限
- 巨大な乳房に関連する非対称な自己イメージ
- ブラジャーや他の衣服に適合するのが難しい問題。
乳房縮小術は、思春期を含むあらゆる年齢で行うことができます。ただし、乳房がまだ完全に成熟していない場合、将来的に再度縮小手術が必要になることがあります。また、将来的に他の目標を持っている場合、乳房縮小手術を延期する必要があることがあります。これには以下のようなことが含まれます。
- 体重減少：食事改善や運動を通じて体重を減らす予定の場合、体重減少が乳房のサイズに変化をもたらすことが一般的なため、乳房縮小術が適切かどうかを検討するために待つことを検討してください。
- 出産：まだ家族を持っていない場合や、まだ子供を産む予定がある場合は、妊娠が問題にならなくなるまで待つことを検討してください。乳房縮小術後の授乳は困難になることがありますが、一部の手術方法では授乳能力を維持することができます。
乳房縮小手術は、通常、以下のような人には適していません。
乳房縮小術の専門医の選択
乳房縮小術を検討している場合、整形外科医や美容外科医を選ぶことは最も重要な決定です。乳房縮小術は再建手術と見なされることがありますが、患者の主な目標は、美的向上を無視して身体的な問題を緩和することではありません。
乳房のサイズを適切な大きさに縮小する手術医の能力を信頼する必要があります。さらに、体全体に調和するより魅力的な乳房の形状を作り出すことも重要です。
乳房縮小術のカウンセリングでは何を期待すべきですか？
カウンセリング中の正直さは、乳房縮小治療の効果と安全性にとって非常に重要です。健康状態、希望、ライフスタイルについて質問されるでしょう。
乳房縮小術のカウンセリングでは、以下のトピックをカバーする準備をしておきましょう。
- 手術を受ける理由、期待すること、達成したいこと
- 病歴、薬物アレルギー、医療治療
- 現在の薬物、ビタミン、ハーブサプリメント、アルコール、タバコ、麻薬の使用
- 過去の手術歴
- 家族内の乳がん、マンモグラムや過去の生検の結果
また、整形外科医は以下のことを行います。
- 全体的な健康状態や既存の医療問題、リスク因子を調査します。
- 乳房を調べ、サイズや形状、皮膚の質、乳首と乳輪の位置を詳細に測定します。
- 医療記録用に写真を撮ります。
- 選択肢と治療計画を話し合います。
- 乳房縮小手術の予想される結果やリスク、合併症の可能性について話し合います。
- 乳房縮小手術中の麻酔の使用について話し合います。
乳房縮小術に関して整形外科医に尋ねるべき質問は何ですか？
乳房縮小術のカウンセリング時に、以下のチェックリストを参考にして質問してください。
- 米国整形外科医認定委員会の認定を受けていますか？
- 米国整形外科学会の会員ですか？
- 整形外科の分野で特別な研修を受けましたか？
- 整形外科をどのくらいの期間研究していますか？
- どこで、どのようにして私の乳房縮小手術を行いますか？
- この手術を行うための必要な病院の資格を持っていますか？それはどの病院を指していますか？
- オフィスベースの外科施設は、国内または州の認定機関によって認定、認可、またはメディケア認定を受けていますか？
- 乳房縮小手術は私に適していますか？
- 乳房縮小手術後の最良の結果を得るために、私がどのようなことを期待されるか？
- 私にとって最適な手術方法は何ですか？
- 回復にどのくらいの期間が必要で、どのような支援が必要ですか？
- 乳房縮小手術のリスクと合併症は何ですか？
- 乳房縮小の問題はどのように対処されますか？
- 乳房縮小が授乳能力にどのような影響を与えますか？
- 将来的に私の乳房はどのように見えると予想されますか？妊娠後は？授乳後は？
- 結果に不満がある場合、どのような選択肢がありますか？
- 乳房縮小術の前後の写真はありますか？私が期待できる結果はどの程度ですか？
乳房縮小術の準備方法
乳房縮小術を受ける前に、定期的な乳房検査が必要です。これにより、適切な候補者であるかどうかを評価します。マンモグラムや他の検査が、健康状態を確認するために必要になることもあります。
また、検査中に、あなたと医師は全身麻酔か局所麻酔のどちらが適切かを判断する必要があります。一部の人々は局所麻酔でうまくいくことがありますが、他の人々は全身麻酔の方が良い結果が得られます。
医師は、手術前の数日間にアスピリンやイブプロフェンなどの市販薬の使用を中止するように求めることがあります。手術後に自宅への送迎や、手術後数日間の世話を手配するように事前に準備しておくことが重要です。治療後の痛みを管理するために必要な処方薬がある場合は、処方箋を用意しておきましょう。
手術の数時間前には、食事や水分摂取を控える必要があることがほとんどです。医師から詳細な指示が与えられます。これらの指示に従って準備を行い、手術当日に備えることが大切です。
乳房縮小術の手順
状況によっては、外来で乳房縮小手術を受けることができるかもしれません。あるいは、少なくとも1泊入院する必要があるかもしれません。いずれにせよ、全身麻酔を受けるため、手術中は眠っています。
乳房縮小術は通常2〜5時間かかりますが、場合によってはもっと長くかかることがあります。プラスチック外科医は、乳房の大きさや形、除去が必要な組織の量、手術後の見た目に応じて、以下の手術方法のいずれかを使用することがあります。
脂肪吸引では、外科医は皮膚に小さな切開を行い、細いチューブを乳房に挿入します。このチューブは、液体や余分な脂肪を吸引する真空装置に接続されています。小さな縮小や皮膚が元に戻る方が、この手術に最適な候補者です。
- 垂直法（ロリポップ）
軽度の乳房縮小や目立つたるみのある場合には、この手術が通常推奨されます。乳輪の周囲と、乳房の下の皺に向かって下方に切開を行います。その後、外科医は余分な脂肪や組織を取り除き、乳房を再構成して持ち上げます。
- 逆T法（アンカー）
この手術では、乳輪の縁を切開し、乳輪から乳房の皺に向かって直線状に切開を行います。外科医は、乳房の下の皺に沿って切開を行います。この方法は、大きな縮小や過度の乳房のたるみ、不均等がある場合に通常適しています。
乳房縮小術後の経過
手術後、外科医はガーゼのような包帯で乳房を覆います。手術後の腫れによって生じる余分な液体を排出するのを助けるために、乳房にドレーン管が入れられることがあります。
包帯を外しても安全であると判断されたとき、医師から指示があります。ブラジャーを再び着用できるまでに1週間程度待たなければならないかもしれません。その後、数週間は特殊な柔らかい弾力性のあるブラジャーを着用する必要があります。
乳房縮小術の回復
手術当日に帰宅できるかもしれませんが、十分に休息と回復が必要です。患者さんによっては数週間必要ですが、状況はそれぞれ異なります。外科医は、フォローアップの際に包帯や縫合糸をどのように取り除くかについて指示を出します。
手術後は疲れや乳房の痛みがあることが一般的です。最初の数日間を乗り切るために、医師は経口鎮痛剤を処方します。
手術後1か月程度は、回復するまで運動や活動を避ける必要があります。重いものを持ち上げることは、乳房縮小の回復プロセスに影響を与えることがあるため、できるだけ避けてください。
手術後、一部の人は抑うつ症状などの感情的な反応を経験することがあります。これは一般的ですが、不安に思うことがあれば外科医に相談してください。
乳房縮小術の結果
成功した乳房縮小術は、首、上背部、肩の痛みを軽減するのに役立ちます。また、身体活動への参加や、より前向きな自己イメージの向上にも役立ちます。
乳房縮小の結果はすぐにわかりますが、腫れが治まり、手術痕が時間と共に薄くなることを覚えておいてください。体重の増減や加齢によって乳房の大きさや形が変わることがありますが、最終的な効果は通常永続します。
乳房縮小術のリスクと合併症
乳房縮小術は、一般的な副作用である瘢痕を残すことがあります。これらの瘢痕は通常、時間とともに薄くなりますが、完全には消えません。手術後すぐに重いものを持ち上げると、瘢痕が悪化することがあります。
手術中または手術後に生じる可能性のある乳房縮小のリスクには以下のようなものがあります。
- 手術部位の感染
- 乳房や乳首の感覚喪失（一時的または永続的）
- 麻酔の副作用
- 出血
- 血栓の形成
- 打撲や腫れ
- 血管、神経、その他の体の部位の損傷
- 2回目の手術が必要となる場合
いくつかの合併症、特に乳首の治癒不良は、皮膚移植が必要となることがあります。ただし、以下の場合は直ちに医師に連絡してください。
- 手術部位の腫れ、赤み、または異常な腫れや熱がある場合
- 切開部から異常な分泌物（膿）が出ている場合
- 縫合糸が取り除かれる予定時期よりも早く外れてしまった場合
- 手術はどこで行われますか？
乳房縮小手術は、認定されたオフィスベースの外科施設、アンビュラトリーサージカルセンター、または病院で行うことができます。あなたのプラスチック外科医とそのチームは、あなたの快適さと安全を確保するために最善を尽くします。
- 自宅に戻ったら
息切れ、胸痛、不整脈がある場合は直ちに医療機関を受診してください。これらの乳房縮小の問題が発生した場合、入院してさらなる治療が必要になることがあります。医療や外科手術は正確な科学ではありません。良好な結果が期待されるものの、保証はありません。場合によっては、1回の手術では理想的な結果が得られず、追加の手術が必要になることがあります。
- 注意事項
手術の成功には、医師の指示に従うことが重要です。治癒過程中、手術部位に過度の力、摩擦、または動きが加わらないようにすることが重要です。医師は、自分自身をケアする方法と乳房縮小手術のリスクを軽減する方法について、詳しい情報を提供します。次の質問を忘れずに確認してください：懸念事項はすべて整形外科医と直接話し合うことが重要です。結果がどのようになるかを期待しているか、事前のストレスからくる不安があるかなど、ある程度の心配を感じることは普通です。懸念事項は整形外科医と相談してください。
乳房縮小手術後の見通し
乳房縮小手術による腫れは時間とともに収まります。瘢痕は18ヶ月ほどかけて薄くなります。治癒が進むにつれて、新しい外観に対する満足感が向上していくでしょう。
新しい乳房の形とサイズは、手術前に感じていた痛みや身体的制約を軽減するはずです。さらに、より均等な形状を持つことで、全体的な自信が向上することがあります。
乳房縮小手術の結果は永続的なものであることがほとんどです。ただし、年齢、ホルモンの影響、体重の変化、そして重力によって、乳房は時間の経過とともに変化することがあります。
乳房縮小の費用は？
最新のアメリカ整形外科学会の統計によれば、乳房縮小手術の平均費用は約5,500ドルです。この平均費用には、麻酔費、手術室の施設費、その他関連費用は含まれません。手術全体の費用を計算するには、手術を担当する医師にお問い合わせください。
乳房縮小手術の費用は、外科医の経験、手術の種類、および診療所の地理的な場所によって決まります。外科医に患者向けの金融オプションについて問い合わせてみてください。
乳房縮小手術の費用には、以下が含まれることがあります。
- 麻酔費用
- 病院または手術施設の費用
- 医療検査費
- 手術後の衣類費用
- 処方箋薬費
- 外科医の料金
乳房縮小のための認定を受けた整形外科医を選ぶ際には、外科医の経験とあなたが彼または彼女との快適さを同じくらい重視することが重要です。
健康保険は乳房縮小手術をカバーしていますか？
多くの健康保険プランでは、乳房縮小手術がカバーされています。整形外科医は手術の保険承認を求める必要がある場合があります。これには、手紙や写真の送付が必要になることがあります。承認が得られた後、手術の予定が立てられます。保険が要求するコペイメントや自己負担額は、患者負担となります。健康保険が乳房縮小手術をカバーしていない場合、自己負担で手術を受けることも選択肢の一つです。
結論
乳房縮小手術は、過剰な乳房の脂肪、皮膚、腺組織を除去する手術です。この手術の目的は、体の他の部分と比例した適切なサイズを乳房に与えることです。これにより、乳房が大きすぎることによる痛みを軽減することができます。
外見に対する自己意識が高い場合や、自尊心を高めるために美容手術を検討している場合、他にも選択肢があります。セラピストやカウンセラーと相談することで、外見に関する懸念を克服するのに役立つことがあります。