CloudHospital

ბოლო განახლების თარიღი: 15-Sep-2025

ორიგინალურად დაწერილი ინგლისურად

საშუალო ასაკის ქვეშ თვალის Fat Re-positioning

    BlepharoplastyEye Bag SurgeryLower BlepharoplastyTransconjunctival BlepharoplastyUnder-Eye Fat Repositioning

პლასტიკური ქირურგია საავადმყოფოები




მიმოხილვა

ქვედა ქუთუთოების დაბერების საწინააღმდეგო ოპერაცია ხორციელდება ქვედა ქუთუთოების მოსაწყენი და დაბერების მიზნით, რომელიც გამოწვეულია კუნთების გახეთქით და ქვედა ქუთუთოზე ცხიმის ფენით.

ქვედა ქუთუთო გროვდება, რადგან ცხიმი გროვდება. თვალის ჩანთა გროვდება და სხვა ადგილები უფრო ჩაძირული ხდება, რაც ასაკოვანი და დაღლილია. ქვედა ქუთუთოების ცხიმი ან თვალის ჩანთების ქვეშ შეიძლება მოიხსნას ან გადასაადგილებელი იყოს ჩაძირულ ადგილებში თვალებზე, რაც დამოკიდებულია ინდივიდის ფიზიკურ მახასიათებლებზე და მდგომარეობაზე.

ჭარბი კანი შეიძლება ამოღებულ იქნას ზოგიერთ შემთხვევაში. მუქი ქვედა ქუთუთოები უფრო კაშკაშა ხდება და სახე უფრო ახალგაზრდა ხდება თვალის ჩანთებისა და ცხიმის გადაადგილებით და ჩაძირული რეგიონების შევსებით.  

 

რა ხდის თქვენს თვალებს უფროსს?

   1. კანისა და კუნთების გაღიზიანება

ქვედა ქუთუთოები, რომლებიც ადრე მიმაგრებული იყო ძვლის შესუსტებაზე და სიმძიმეზე, იწვევს ქუთუთოების ბუნებრივად გაძარცვას.

   2. მოცულობის დაკარგვა.

კუნთის მოცულობა და კუნთის ქვეშ ცხიმი მცირდება, რაც თვალებს ძირს უყენებს.

   3. დაკარგვა ელასტიურობაში.

კანის ელასტიურობა ასაკის მატებასთან ერთად მცირდება. ელასტიურობის წინასწარ შემოწმებით, კანთოპექსია ხორციელდება ერთად, რათა თავიდან იქნას აცილებული ქვედა ქუთუთო გარედან (ექტროპიონი).

   4. თვალის ჩანთა protrusion.

როდესაც თვალების კუნთის სიძლიერე მცირდება, ქვედა ქუთუთოს ცხიმი წამოიჭრება.

   5. ღრმა ცრემლსადენი.

თვალებს აქვს ღრმა crease ქვეშ protruded თვალის ჩანთა, რომელსაც ეწოდება ცრემლსადენი trough. ცრემლსადენი არის ის, სადაც კუნთი ერთვის და ეს ხდება მაშინ, როდესაც ამ ტერიტორიის გარშემო ქსოვილები თხელი ხდება. ცრემლსადენი უფრო და უფრო აშკარა ხდება.

 

თვალის ქვეშ ჩანთების ტიპები

თვალის ჩანთები შეიძლება კლასიფიცირდეს სხვადასხვა ტიპებად იმ ადგილისა და ფორმის მიხედვით, სადაც ის გამოჩნდება:

  • მედიალური პროთეზირება: ფაქტი თვალების ქვეშ თვალების ქვეშ შინაგანად იშლება.
  • გარეგნული პროტრუზია: თვალების ქვეშ მყოფი ცხიმი თვალების ქვეშ გარედან გამოდის. 
  • ცენტრალური პროთეზირება: ცხიმი თვალების ქვეშ მთლიანად იშლება.
  • ცხიმი თვალის სიყვარულის ჯგუფის ქვეშ: ცხიმი შერწყმულია თვალის სიყვარულის ჯგუფის ქვეშ.
  • შეშუპების შეშუპება: შეშუპება თვალების ქვეშ და თვალების გარშემო.
    მიუხედავად იმისა, რომ თვალის ჩანთების ქვეშ მრავალი ტიპი არსებობს, ქირურგიული ტექნიკა მნიშვნელოვნად არ განსხვავდება. ძნელია პაციენტის მრავალი შემთხვევის კატეგორიზაცია რამდენიმე სახის. ფრთხილად უნდა შეფასდეს ჩონჩხის სტრუქტურა და თვალის მიმდებარე სტრუქტურები, სულკუსის ლაქრიმალის დენტის ხარისხი და კანის სისქე.

როდის არის რეკომენდირებული?

  • ქვედა ქუთუთოებზე თვალის ჩანთა გამოირჩევა
  • მოსაწყენი და მუქი ქვედა ქუთუთოების გამო, სახე გამოიყურება მუქი და დაღლილი.
  • მუქი ქვედა ქუთუთოები არ არის დაფარული მაკიაჟით.
  • მუქი ქვედა ქუთუთოები არ არის ნათელი ლაზერული დამუშავებით.
  • თვალების ქვეშ ცხიმი (ე.წ. სასიყვარულო ჯგუფი ან აგიოზალური) ხდება flatter და იწყებს ნაოჭებს.

 

ვინ არ უნდა მიიღოს თვალის ქვეშ მყოფი ცხიმის ხელახალი პოსტი?

თქვენ უნდა გქონდეთ სხეულის საკმარისი ცხიმი, რომ გაიაროთ ლიპოსაქცია და თვალის ქვეშ ცხიმის გადაცემა. ადამიანები, რომლებიც ძალიან თხელია, მონაწილეობენ დაძაბული აქტივობით ან ორსულად არიან, შეიძლება მოითხოვონ დერმალური შემავსებლები.

ადამიანები, რომლებიც ეწევიან, შეიძლება ასევე იყვნენ უვარგისი კანდიდატები. მოწევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს იმაზე, თუ რამდენად ეფექტურად აღდგება თქვენი სხეული ლიპოსაქციის შემდეგ და რეაგირებს ცხიმის გადაცემაზე.

 

რამდენ ხანს გრძელდება თვალის ქვეშ მყოფი ცხიმის ხელახალი პოსტონინგის შედეგები?

თვალის ქვეშ ცხიმის გადაცემის შედეგები შეიძლება ხანგრძლივი იყოს. შეიძლება ოთხი თვე დასჭირდეს სრული შედეგების შეგრძნებას. ამ დროის განმავლობაში, გადანერგილი ცხიმი აწარმოებს ახალ სისხლის მიწოდებას, რათა დაეხმაროს მას გადარჩენაში. იმის გამო, რომ თქვენი სხეული შთანთქავს ინექციური ცხიმის დაახლოებით ნახევარს, თქვენი ექიმი უფრო მეტ ცხიმოვან უჯრედს გაუკეთებს, ვიდრე საჭიროა. თუ თქვენ უკმაყოფილო ხართ შედეგებით, მათ შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიონ ცხიმის გადაცემის სხვა თერაპიას. 

 

სხვა პროცედურები ხორციელდება თვალის ქვეშ ცხიმის გადაცემასთან ერთად?

თქვენი ესთეტიკური მიზნებიდან გამომდინარე, თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერმა შეიძლება გირჩიოთ სახის კოსმეტიკური ოპერაცია. ეს პროცედურები შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვალის ქვეშ ცხიმის გადაცემასთან ან დერმალურ შემავსებელთან ერთად ან მის ნაცვლად. ეს უფრო ინტენსიური ქირურგიული პროცედურები მოითხოვს უფრო ხანგრძლივ გამოჯანმრთელების პერიოდს. ეს მათი სახელებია:

  1. წარბების ლიფტი: წარბების ლიფტი ხშირად მოიხსენიება, როგორც შუბლის ლიფტი ან წარბების გაახალგაზრდავება. ეს არის კოსმეტიკური ტექნიკა, რომელიც ასწევს რბილ ქსოვილს, ასევე წარბისა და შუბლის გარშემო არსებულ კანს წარბების ასამაღლებლად. გარდა ამისა, ეს პროცედურა აძლიერებს შუბლის, წარბების და რეგიონის საერთო სახეს თვალების გარშემო. წარბების ლიფტი შეიძლება სასარგებლო იყოს, თუ თქვენ გაქვთ დაბალი, sagging ან არათანაბარი წარბები. წარბების ლიფტი ასევე შეიძლება გაზარდოს თქვენი ნდობა. ჩვეულებრივ, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს მარტო ან სახის სხვა მიდგომებთან ერთად, მათ შორის ბლეფაროპლასტიკა (ქუთუთოების ოპერაცია) ან სახის ლიფტი.
  2. Facelift (rhytidectomy): სახის ლიფტი არის კოსმეტიკური ქირურგიული პროცედურა, რომელიც შექმნილია იმისთვის, რომ სახე უფრო ახალგაზრდულად გამოიყურებოდეს. ეს პროცედურა შეიძლება გამოყენებულ იქნას sagging კანის შესამცირებლად. მას ასევე შეუძლია დაეხმაროს ლოყებისა და ყბის გარშემო კანის ნაკეცების შემცირებას. რითიდექტომია კიდევ ერთი ტერმინია სახის ასამაღლებლისთვის. სახის ლიფტის დროს, სახის ორივე მხარეს კანის ფლაპი უკან იხევს. დამატებითი კანი ამოღებულია და კანის ქვეშ ქსოვილები იცვლება. ეს სახეს ახალგაზრდულად გამოიყურება. კისრის ლიფტი, როგორც წესი, ხორციელდება სახის ლიფტით. ეს ხელს უწყობს კისრის ცხიმის შემცირებას და კანის დაჭიმვას. მზის დაზიანება, როგორიცაა წვრილი ხაზები და ნაოჭები, არ იქნება მიმართული სახის ლიფტით. სხვა კოსმეტიკურ პროცედურებს შეუძლიათ გააძლიერონ კანის სახე ან მდგომარეობა.
  3. ქუთუთოების ქირურგია (ბლეფაროპლასტიკა): ბლეფაროპლასტიკა არის ჭარბი კანის მოცილება ზედა და ქვედა ქუთუთოებიდან. დაბერებით, კუნთები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქუთუთოებს, ფართოვდება და ასუსტებს. შედეგად, ჭარბი კანი და ცხიმი შეიძლება ჩამოყალიბდეს თქვენს თვალებზე მაღლა და ქვემოთ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს წარბები, ზედა ხუფები და ჩანთები თვალების ქვეშ. დაბერების გარდა, თვალების გარშემო კანმა შეიძლება შეამციროს პერიფერიული ხედვა, განსაკუთრებით ვიზუალური ველის ზედა და გარე ნაწილებში. ბლეფაროპლასტიკა ხელს შეუწყობს მხედველობის გარკვეული პრობლემების მინიმუმამდე შემცირებას ან აღმოფხვრას. გარდა ამისა, ტექნიკამ შეიძლება თვალები უფრო ახალგაზრდა და ყურადღებიანი გახადოს.

 

რით განსხვავდება თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილება სახის შემავსებლებისგან?

ცხიმს ემატება წვეთი წვეთი თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილებით. ეს არის ძალიან ზუსტი ხელოვნება, რომელიც მოითხოვს მაღალი დონის უნარს. მოცულობა თანდათან იზრდება მანამ, სანამ იდეალური დონე არ მიიღწევა, თავიდან აიცილებს "ზედმეტად სავსე" გარეგნობას და სრულად ბუნებრივი გარეგნობის შედეგს გამოიმუშავებს.

გარდა ამისა, შემავსებლის სახით გამოყენებული ნივთიერება - საკუთარი სხეულის ცხიმი - სრულიად ბუნებრივია. იგი ბუნებრივად მოქმედებს, შესაბამისი ტექსტურით და მოძრაობით. იმის ნაცვლად, რომ თქვენს სხეულში რაიმე უცხო ან სინთეზური შემოიტანოთ, ეს მხოლოდ ცხიმის დაბრუნების საკითხია იმ რეგიონებში, სადაც ის უკვე არსებობდა.

გადანერგილი ცხიმის გამოყენების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი უპირატესობა კოსმეტიკური შემავსებლის წინააღმდეგ არის ის, რომ ეს არის მუდმივი საშუალება. შემავსებლისგან განსხვავებით, რომლებიც შეიწოვება სხეულის მიერ და უნდა შეიცვალოს ყოველ 9-18 თვეში, გადანერგილი ცხიმი მუდმივია. ეს მხოლოდ გაუარესდება ნორმალური დაბერების შედეგად.

 

პლასტიკური ქირურგია საავადმყოფოები




სანამ თქვენი თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილება

თქვენი ექიმი განიხილავს თქვენს მიზნებსა და მოლოდინებს თქვენთან შეხვედრის დროს, რათა დაადგინოთ თქვენთვის ოპტიმალური მკურნალობის გეგმა. თუ თქვენ გაწუხებთ დაბერება, მოიტანეთ თქვენი სახის ახლო სურათი თქვენი გვიან თინეიჯერობიდან ან ოცი წლის ასაკიდან (საშუალო სკოლა ან კოლეჯის გამოსაშვები ფოტო ან საქორწილო ფოტო კარგად მუშაობს). ეს შესანიშნავი რესურსია თქვენი ექიმისთვის, რომ გამოიყენოთ იმის დანახვა, თუ როგორ დაბერდით და როგორ ჩამოყალიბდა თქვენი სახე ბავშვობაში.

თვალის ქვეშ მყოფი ყველა ცხიმის გადაადგილების პროცედურა ადაპტირებულია თითოეული პაციენტის კონკრეტულ მოთხოვნებზე და თქვენი ექიმი განიხილავს თქვენს რეკომენდაციებს თქვენთან. ის ასევე მოგაწვდით ინფორმაციას იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოემზადოთ თქვენი მკურნალობისთვის და რას უნდა ველოდოთ თქვენი გამოჯანმრთელების განმავლობაში. თქვენ გექნებათ უამრავი შანსი, რომ მიიღოთ თქვენი შეკითხვები, რათა კომფორტულად იგრძნოთ თქვენი გადაწყვეტილება ამ პროცედურის გავლის შესახებ. მომზადება პირველი ნაბიჯია წარმატებული შედეგისკენ.

არჩევითი ქირურგიის განხილვისას ყოველთვის უნდა იყოთ ჯანმრთელობა. შეინარჩუნეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესი, მათ შორის დიეტა და ვარჯიში და დაიცავით თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმის რეკომენდაციები ქრონიკული დაავადებების მართვისთვის, როგორიცაა მაღალი წნევა და დიაბეტი.

ასევე მნიშვნელოვანია, რომ არ ეწეოდეთ ან არ გამოიყენოთ ნიკოტინის შემცველი პროდუქტები მინიმუმ 6 კვირით ადრე და მის შემდეგ თქვენი სახის ოპერაციამდე და მის შემდეგ. მოწევა და სხვა სახის ნიკოტინი ხელს უშლის თქვენი სხეულის ნორმალურად გამოჯანმრთელების უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი პრობლემები, როგორიცაა ცხიმის გადანერგვის დაკარგვა და ინფექცია. ასპირინი, ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები (NSAIDs: Advil, Motrin, Aleve) და ვიტამინი/ჰომეოპათიური რეჟიმები თავიდან უნდა იქნას აცილებული. ეს შეიძლება გამოიწვიოს მეტი სისხლდენა.

 

რა ხდება თქვენი პროცედურის დროს?

უმეტეს შემთხვევაში, თქვენი ექიმი გააკეთებს ამ ოპერაციას მის ოფისში, სანამ თქვენ ხართ სედირებული და ადგილობრივი საანესთეზიო ქვეშ. თუ თქვენ გაქვთ სხვა პროცედურები, რომლებიც ერთდროულად ხორციელდება, მაგალითად, სახის ლიფტით, კვალიფიციურმა ქირურგიულ ცენტრმა შეიძლება გამოიყენოს უფრო ღრმა სედაცია ან ზოგადი ანესთეზია.

პროცედურის დროს, ცხიმი მიიღება თქვენი სხეულის ერთი ნაწილიდან, გაწმენდილი და შემდეგ ფრთხილად ხელახლა გაუკეთეს სპეციალურად შემუშავებული ნემსებით იმ ადგილებში, რომლებიც საჭიროებენ კონტურს. ეს ხშირად სამსაფეხურიანი პროცესია, რომელიც შედგება (1) მოსავლისგან, (2) გამწმენდი და (3) განთავსებისგან.

    1. დალაგება

თქვენი ექიმი შესთავაზებს ცხიმის მოცილების ადგილს და დაბუჟდება ადგილობრივი საანესთეზიო ინექციით. ის შემდეგ გახდის პატარა კანის ჭრილობას და გააცნობს შპრიცთან დაკავშირებულ სტერილურ კანულას, რომ ყურადღებით შეაგროვოს ცხიმი. ცხიმის რამდენიმე შპრიცი, როგორც წესი, მიიღება.

    2. გამწმენდი

ცხიმის გრაფტები კონცენტრირებული და გაწმენდილი იქნება შპრიცების ნაზად ცენტრიფუგით (დაწნული) და ნებისმიერი სითხის ან ზეთის დაცლის გზით. შემდეგ ცხიმი მცირე ნემსებშია ჩასმული, რაც საშუალებას იძლევა ძალიან ზუსტი გამოყენება.

    3. განთავსება

შეიქმნება მიმღების საიტი. თქვენი პლასტიკური ქირურგი დაბუჟდება იმ ადგილას, სადაც გრაფტები იმპლანტირებული იქნება. ის შევა სპეციალიზებულ კანულაში პატარა ნემსის ჯოხით და ფრთხილად ჩანერგავს მიკროფატების გრაფტებს ბევრ უღელტეხილზე და ქსოვილის სხვადასხვა ფენაში. ცხიმოვანი ქსოვილის პაკეტების ხაზი საგულდაგულოდ არის იმპლანტირებული ამ ბუნებრივი ქსოვილის თვითმფრინავებში, თითოეული კანულას გატანით. ეს კეთდება სამგანზომილებიან, შემოქმედებით პროცესში, სანამ საჭირო კორექტირება არ მოხდება, რის შედეგადაც ხდება ნამყენი ცხიმის სტრუქტურული ქსელი. შედეგად, კონტური გლუვი, ლამაზი და ბუნებრივი სახეა.

 

თქვენი თვალის ქვეშ მყოფი ცხიმის გადაადგილების შემდეგ

თქვენმა პლასტიკურმა ქირურგმა შეიძლება აირჩიოს მცირე რაოდენობით ბოტოქსის  ინექცია გარკვეულ ადგილებში, რათა შეამციროს ახლად გადანერგილი ცხიმის რეზორბცია. თუ ეს ასეა, შეიძლება ნახოთ კუნთების ფუნქციის უმნიშვნელო ცვლილებები. თუმცა, ეს მხოლოდ დროებითია და თქვენი პლასტიკური ქირურგი არ იქნება ზედმეტად ინექცია, რის შედეგადაც კუნთების სრული სისუსტეა.

ველით მსუბუქი და საშუალო სახის შეშუპებას. ნორმალურია ზომიერი დისკომფორტი და შეშუპება ლიპოსაქციულ რეგიონში. ტკივილი ეფექტურად იმართება ზედმეტი და დანიშნული წამლების გამოყენებით. ოპერაციის შემდეგ, თქვენ მოგეცემათ კომპრესიული ბაფთები. ეს უნდა იყოს ნახმარი მუდმივად, გარდა საშხაპე შესვენებისა მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში.

ლიპოსაქციულ ადგილას სისხლჩაქცევები ხშირია და ჩვეულებრივ კურნავს 2-3 კვირის განმავლობაში. როგორც წესი, ეს პროცედურა არ საჭიროებს კლინიკის ვიზიტს ნაკერების მოცილებისთვის. თქვენ შეგიძლიათ დაბრუნდეთ სამსახურში (სამუშაო მაგიდა) 3-7 დღის შემდეგ. ეს დამოკიდებულია თქვენი კომფორტის დონეზე. თქვენ შეიძლება დაიწყოთ თანდათანობით განაახლოთ ფიზიკური აქტივობა ოპერაციიდან 2 კვირის შემდეგ.

 

არსებობს რაიმე გართულებები?

კოსმეტიკური თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილება ხშირად არასწორად არის განმარტებული, როგორც სწრაფი, უმტკივნეულო და გართულების გარეშე მკურნალობა. ეს შეიძლება იყოს ადეკვატური მომზადების, ექიმის ადეკვატური ექსპერტიზისა და პაციენტის მისაღები შერჩევის შემთხვევაში. თუმცა, არადამაკმაყოფილებელი შედეგები და გაუთვალისწინებელი გართულებები ხდება.

ჰემორაგია და ინფექცია ორი ძირითადი შედეგია, რაც იშვიათად ხდება. მართეთ ჰიპერტენზია და შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება, რაც უფრო მეტად მიდრეკილია სისხლდენისკენ, რათა თავიდან აიცილოთ ქუთუთოების ჰემატომა და მხედველობის დაკარგვა რეტრობულბარული სისხლდენისგან. ოპერაციის დროს ფრთხილი და ზედმიწევნით ჰემოსტაზის საჭიროება არ შეიძლება გადაჭარბებული იყოს. საბედნიეროდ, რეტრო-ორბიტალური სისხლდენა და მხედველობის დაკარგვა იშვიათი შედეგებია. ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ მხედველობის დაკარგვა ყოველ 45 000 პაციენტში გვხვდება. თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილების შემდეგ , რეტრო-ორბიტალური სისხლდენა ყველაზე გავრცელებული გართულებაა.

რეტრო-ორბიტალურ სივრცეში სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე კუპე სინდრომი, რაც საჭიროებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას. კანის ნაკერი გამოიყოფა, ჰემატომა დაიცალა და ჭრილობა ხელახლა არის შესწავლილი სისხლდენის წყაროს დასადგენად, თუ აქტიური სისხლდენა აშკარაა. შეიძლება ჩატარდეს გვერდითი კანტოტომია და კანთოლიზი, თუ ეს მკურნალობა არ ათავისუფლებს კუპე სინდრომი. ეგზოფთალმოსი და სისხლძარღვოვანი შეშუპება შეიძლება მკურნალობდეს ინტრავენური მანიტოლით და სტეროიდებით ინტრაოკულური წნევის შესამცირებლად. ორბიტალური დეკომპრესია შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციფიკურ პირობებში ორბიტალური წნევის შესამცირებლად.

ზედა ქუთუთოების მაღალი ვასკულაციის გამო, ბლეფაროპლასტიკის შემდეგ ქუთუთოების ინფექციები საკმაოდ იშვიათია. როდესაც ისინი წარმოიქმნება, ისინი მკურნალობენ რაც შეიძლება მალე საჭირო ანტიბიოტიკებით. ჭრილობა ექვემდებარება, ევაკუირებულია და კულტივირებულია ნეკროზული ქსოვილის ქირურგიული დახურვით, სანამ დაიხურება.

თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილების შემდეგ, ტკივილის აღმაშთებელი ნაკლებად სავარაუდოა. პოსტოპერაციული ტკივილის გასაკონტროლებლად, ასპირინის გარეშე მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებელი, როგორც წესი, საკმარისია. თუ უმარცო ტკივილი გრძელდება თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილების შემდეგ, გამოკვლევა ტარდება რაც შეიძლება მალე, ტკივილის წყაროს დასადგენად.

კანის გადაჭარბებული მოცილება ან არასწორი ლაქების დროს გაკეთებული ჭრილობები შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ჯგუფის ან ვებბაციის წარმოება შეიძლება მოხდეს, თუ ჭრილობა ვრცელდება მედიალური კანთალური კუთხის ზემოთ. შესამჩნევი ნაწიბური ან ნაკეცები შეიძლება განვითარდეს, თუ ჭრილობა ვრცელდება გვერდითი ორბიტალური რგოლის მიღმა. ზედა სახურავიდან კანის ჭარბი მოცილება შეიძლება გამოიწვიოს ლაგოფთალმოსი ექსპოზიციის კერატიტით, ზედა სახურავის ექტროპიით ან წარბების დაღმავალი წევით , რაც დამამძიმებელ წარბებს აწვება . ადრეული პოსტოპერაციული პერიოდის განმავლობაში შეიძლება განვითარდეს მსუბუქი ლაგოფტალმოსი, რომლის მოგვარება შესაძლებელია საპოხი თვალის წვეთებით და მალამოებით.

კანის გადაჭარბებული რეზექცია, ორბიტალური ძგიდის ნაწიბური კანზე, ლევატორის გადაჭარბებული წინსვლა ან ატიპური ნაწიბურის შეკუმშვა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ლაგოფტალმოსი. მეორე ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ძგიდის ნაწიბუროვანი ქსოვილის დაცვის მოსაშორებლად ან კანის ქსოვილის დასაყენებლად ზედა ქუთუთოების წინა ლამელარული შეკუმშვის აღსადგენად.

ბლეფაროპოტოზი იშვიათი გართულებაა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის დროს უნებლიე ლევატორის დაზიანების შედეგად. თუ ფტოზი გრძელდება 6 თვეზე მეტხანს, ლევატორის აპონუროზი უნდა შეინიშნოს და შეკეთდეს.

მედიალური ცხიმის ბალიშის მოცილების დროს უმაღლესი oblique კუნთის შემთხვევით დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ექსტრაოკულური კუნთების დისბალანსი (დიპლოპია). უმაღლესი oblique tendon შეიძლება დაშავდეს cautery და ქსოვილის ამოკვეთა მედიალური supraorbital quadrant.

ზედა ქუთუთოს დროს ცხიმის გადაჭარბებული მოცილება იწვევს რბილი ქსოვილის ღრუ ქუთუთოების ნაპრალზე ან ღრმა ზედა სულკუსს. კიდევ ერთი საკითხი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ასიმეტრია ან ნაკეცები ქუთუთოებში, ისევე როგორც უკმაყოფილო პაციენტი, არის ნარჩენი დამატებითი კანი ან ცხიმი  . როდესაც პაციენტს აქვს წინა ცალმხრივი ფტოზი, ასიმეტრია შეიძლება უფრო შესამჩნევი გახდეს კანის გადაფარვის შემდეგ.

 

მტკივნეულია თუ არა თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილება?

ადგილობრივი საანესთეზიო, პერორალური ან IV სედაცია, ან ზოგადი ანესთეზია არის ყველა ვარიანტი თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილებისთვის. გამოყენებული ანესთეზიის ტიპი განისაზღვრება პაციენტის კომფორტის დონით, საერთო ჯანმრთელობით და დამატებითი ოპერაციების არსებობით, როგორიცაა წარბების ლიფტი, სახის აწევა ან რინოპლასტიკა. ადგილობრივი საანესთეზიო და ადეკვატური სედატიური საშუალება შეუძლია უზრუნველყოს პაციენტის კომფორტი. მეორეს მხრივ, ზოგიერთი პაციენტი ურჩევნია უგონო მდგომარეობაში იყოს მათი ოპერაციის დროს. შეხვედრის დროს ექიმები ეხმარებიან პაციენტებს აირჩიონ, თუ რა იმუშავებს მათთვის საუკეთესო თითოეული არჩევანის დეტალების გადალახვით.

 

პლასტიკური ქირურგია საავადმყოფოები




დასკვნა

როდესაც თვალების გარშემო ცხიმი ზედმეტად დაგროვილია ან ჩაძირულია, თვალები ქვეშ ჩანს მოსაწყენი და დაღლილ შთაბეჭდილებას იძლევა. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვასრულებთ პროცედურებს, როგორიცაა თვალის ქვეშ ცხიმის გადაადგილება, რომ შეავსოთ მეტი ცხიმი თვალების ქვეშ, თვალის ცხიმის მოცილების ქვეშ, ზედმეტი ცხიმის მოსაშორებლად და თვალის ცხიმის ქვეშ, რომელიც თვალების ქვეშ ცხიმის ქვეშაც კი გამოდის. 

ოპერაციის შესანიშნავი შედეგების უზრუნველსაყოფად მაღალი ხარისხის დასრულების მიზნით, უნდა გაკეთდეს ზუსტი ანალიზი, რათა განიხილონ თითოეული პაციენტის თვალების მახასიათებლები და განახორციელონ კონკრეტული ქირურგიის მეთოდი.