양악수술

호흡, 식사, 삼키기, 말하기와 같은 많은 일상적인 기능은 얼굴 모양과 턱 위치의 영향을 받습니다. 치아와 턱이 적절하게 정렬되어 안면 근육 및 턱 관절과 조화를 이룹니다. 종종 턱 수술로 알려진 양악 수술은 다양한 안면 및 치아 기형을 치료하고 얼굴의 모양과 치수를 시각적으로 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

미의 기준이 각지고 뚜렷한 턱선보다 부드럽고 섬세한 얼굴 모양을 선호하는 아시아에서는 안면 뼈 윤곽 절차가 일상적으로 수행됩니다. 양턱 수술 또는 양악 절골술이라고도 하는 이중턱 수술은 위턱과 아래턱 모두에 기능적 및/또는 미적 개선을 원하는 환자에게 성공적인 기술입니다.

양악 교정 수술 병원

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양악수술이란 무엇입니까?

악악 하악 수술이라고도하는 이중턱 수술은 위턱과 아래턱 골격 결함을 모두 교정하는 양악 수술의 한 유형입니다. 양악 턱 수술은 위턱이나 아래턱의 전부 또는 일부를 조정할 수 있지만 많은 환자는 턱뿐만 아니라 위턱과 아래턱을 모두 포함하는 이중턱 수술 이 필요합니다.

이중턱 수술은 환자의 씹고, 말하고, 숨쉬는 능력과 미소와 외모를 향상시킵니다. 얼굴 통증, 두통, 코골이 및 수면 무호흡증과 같은 폐쇄성 수면 문제는 모두 이중턱 수술로 치료할 수 있습니다. 양악 수술은 환자의 외모를 크게 개선할 수 있지만 일반적으로 기능적인 문제를 치료하는 데 이중턱 수술이 사용됩니다.

양악수술이라고 불리는 이유는 무엇입니까?

한쪽 턱은 일반적으로 양악 수술 중에 한 번에 치료됩니다. 상악 절골술은 위턱이나 상악에 작용하는 별도의 치료법입니다. 아래턱 또는 하악골은 하악 절골술의 대상입니다. 종종 이중턱 수술로 알려진 양악 절골술은 양쪽 턱을 동시에 교정합니다.

두 턱을 동시에 수술할 때 외과의는 턱뼈를 조정하고 얼굴 모양을 바꾸는 데 가장 큰 유연성을 갖게 되어 환자에게 현실적이고 미용적으로 수용 가능한 결과를 얻을 수 있는 최상의 기회를 제공합니다. 외과의는 전체론적 접근 방식을 사용하여 위턱과 아래턱을 보다 이상적인 위치로 모양, 크기 조정 또는 재배치하여 모든 기능적 및 미적 문제를 해결합니다.

턱 수술이 필요하다는 5가지 징후

구강 외과의 사는 잘못 정렬 된 턱을 복구하기 위해 턱 수술이라고도하는 양악 수술을 수행합니다. 턱을 재정렬하는 것은 많은 환자들이 숨을 쉬고, 말하고, 씹는 데 도움이 되었습니다. 턱 수술이 필요할 수 있다고 생각하십니까? 다음은 다섯 가지 가능성입니다.

턱의 불편함이나 두통으로 자주 고통받습니다. 측두 하악 관절 장애는 잦은 두통과 편두통, 턱 통증 (TMJ)을 유발할 수 있습니다. TMJ는 두통뿐만 아니라 턱 관절과 주변 근육에 통증과 뻣뻣함을 유발하지만 TMJ는 턱 교정 수술로 치료할 수 있습니다.
물거나 씹거나 삼키기가 어렵습니다. 위턱과 아래턱이 다른 속도로 자라면 턱이 잘못 정렬되어 식사가 어려워 질 수 있습니다. 물거나 먹거나 삼키는 데 어려움이 있는 경우 양악 수술이 필요할 수 있습니다.
코골이, 수면 또는 호흡 곤란을 경험합니다. 잘못 정렬 된 턱의 또 다른 징후는 수면 무호흡증입니다. 수면 무호흡증은 호흡 경로를 방해하는 잘못 정렬 된 턱으로 인해 발생할 수 있습니다. 턱 수술을 통해 구강 외과 의사는 수면 무호흡증의 영향을 제거 할 수 있습니다.
입이 열려 있습니다. 입을 다물고 있을 때 윗니와 아랫니 사이에 틈이 있습니까? 이 경우, 당신은 당신의 연설에 영향을 줄 수있는 열린 물기가 있습니다. 열린 교합이 중요한 경우 이를 닫기 위해 이중턱 수술이 필요할 수 있습니다.
얼굴 부상을 입었거나 턱선이 고르지 않은 것 같습니다. 턱 골절과 턱선의 미적 이상은 양악 수술로 치료할 수 있습니다. 얼굴이나 턱에 심각한 손상이 있는 경우 수술이 도움이 될 수 있습니다.

양악수술 적응증

이중 턱 수술의 혜택을받는 사람들은 치아와 턱이 일치하지 않아 한 번의 턱 시술로 교정 할 수없는 잘못된 교합을 초래합니다. 턱 성장은 느린 과정이며 위턱과 아래턱은 때때로 다른 속도로 성장할 수 있습니다. 이것은 씹기, 말하기, 호흡, 수면 및 일반적인 구강 건강과 같은 기능적 문제로 이어질 수 있습니다. 심각한 정렬 불량은 사람의 외모뿐만 아니라 심리적, 정서적 문제에도 영향을 미칠 수 있습니다.

턱 정렬은 또한 턱이나 머리 부상뿐만 아니라 선천성 기형의 영향을받을 수 있습니다.

이중턱 수술이 필요할 수 있는 상태:

폐쇄성 수면 무호흡증
음식을 씹거나 물기 어려움
삼키기 어려움
만성 턱 또는 측두 하악 관절 통증 및 두통
치아의 과도한 마모
언더바이트
오버바이트
열린 물린 (입을 닫을 때 윗니와 아래 치아 사이의 간격)
앞쪽 또는 옆에서 불균형 한 얼굴 모양
안면 부상 또는 선천적 결함
후퇴하는 턱
튀어 나온 턱
긴장하지 않고 사람의 입술을 만날 수 없음
호흡 문제. 만성 구강 호흡 및 구강 건조
코
수면 무호흡증 (코골이를 포함한 수면시 호흡기 문제)
언어 문제

이중 턱 수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.

위턱 (상악)
아래턱 (하악)
광대 뼈
비강 뼈
다른 얼굴 뼈

양악수술 평가

의사는 치과 의사 및 치열 교정 의사와 상담하여 단일 또는 이중 턱 양악 수술이 필요한지 여부와 적합한 절차를 평가합니다. 병력을 확인하고 얼굴 측정, 사진, X- 레이, 교합 기록 및 치아 인상을 포함한 전체 검사가 수행됩니다.

양악수술의 이점

이중턱 수술은 단턱 수술과 비슷한 장점이 있습니다. 양악 이중턱 수술은 치아와 턱을 보다 균형 잡히고 기능적이며 건강한 자세로 재정렬합니다. 양악 수술은 교합과 기능을 개선하기 위한 것이지만 많은 환자들이 외모, 호흡 및 말하기도 개선되었다고 보고합니다. 양악 수술은 자존감과 자신감을 포함하여 삶의 많은 부분에 중요하고 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

물린 교정 및 씹는 개선 효과. 턱 수술은 일반적으로 극적인 변화를 가져와 많은 사람들이 음식을 더 정상적으로 씹고 이전에는 먹을 수 없었던 음식을 먹을 수 있도록 합니다.
턱 불편 함 감소. 많은 환자들이 턱 통증이나 턱 근육통이 감소하는 것을 경험하지만 턱 위치를 교정한다고 해서 통증이 완전히 제거되거나 감소한다는 보장은 없습니다.
얼굴 모양이 개선되었습니다. 턱 수술은 얼굴 균형과 조화를 회복하는 동시에 과교합, 저교합, 교차교합 및 개방 교합을 해결하여 얼굴 모양을 개선할 수 있습니다.
호흡 개선. 턱에 대한 양악 수술은 안면 대칭을 위해 수행되며 일반적으로 호흡을 개선합니다. 다른 주요 의학적 상태를 유발하거나 이와 연결될 수 있는 수면 무호흡증은 종종 턱 교정 수술로 개선됩니다.
향상된 연설. 올바른 턱 정렬은 적절한 말하기 스타일을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 언어 장애를 치료하기 위해 턱 수술을 언어 치료와 병행할 수 있습니다.
치료 시간 단축. 턱뼈를 더 나은 자연 위치로 재배치하면 필요한 교정 치료의 양을 줄일 수 있기 때문에 교정 및 외과 적 접근 방식을 더 짧은 시간에 수행 할 수 있습니다.

양악 교정 수술 병원

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양악수술 준비

상담

의사와 그의 동료들은 예약 중에 귀하의 병력을 검토할 것입니다. 우리는 당신과 함께 당신의 기능적 및 미적 관심사를 검토 할 것입니다. 머리와 얼굴을 검사하고 측정합니다. 그들은 당신과 함께 수술 가능성을 검토하고 다른 치료 옵션에 대해 알려줄 것입니다. 비슷한 진단을받은 사람들의 전후 이미지가 표시됩니다.

외과 정밀 검사 및 치료 계획

Panorex 및 두부 측정 X- 레이, 얼굴 및 치과 사진, 치과 모델이 모두 기록에 포함됩니다. 의사는 또한 컴퓨터 지원 두부 측정 분석을 수행하여 수술 및 교정 절차를 위한 설계를 만듭니다. 사무실에서 의사는 CBCT CAT 스캔도 수행합니다. 이를 통해 그는 환자별 정보를 사용하여 각 환자에 맞는 양악 수술 절차 시뮬레이션을 시뮬레이션하고 계획할 수 있습니다. 시술 전에 이중 턱 수술의 시뮬레이션을 볼 수 있습니다.

이 정보는 의사가 즉시 수술실로 가져와 효율성과 정확성을 향상시키는 데 사용됩니다.

수술 전 교정

치열 교정 의사는 수술 전에 치아를 교정기로 정렬하며, 일반적으로 6-12 개월 동안 지속되며 매월 치열 교정 의사의 방문이 필요합니다. 교정기는 수술 후 치아가 서로 맞는 위치로 재배치되기 때문에 이 기간 동안 교합이 더 심해 보일 수 있습니다. 수술 후 턱이 재배치되면 치아가 올바르게 정렬되어야 합니다.

사랑니. 이 치료 단계에서 세 번째 어금니 (사랑니)를 포함하여 하나 이상의 치아를 추출해야 할 수도 있습니다.

수술 전 기록

의사는 초기 교정 정렬 후 최종 수술 준비를합니다. X- 레이, 얼굴 사진 및 치과 모델과 같은 새로운 기록이 업데이트되어 시술 지침으로 사용됩니다.

양악 수술 준비

대부분의 양악 수술은 전신 마취하에 병원이나 외래 수술 센터에서 이루어집니다. 수술 전에 신체 검사와 병력 검토가 수행됩니다. 또한 특별한식이 지침 및 처방전과 실험실 테스트가 제공됩니다. 때때로 수술 전에 마취과 의사의 상담이 필요합니다.

양악수술 절차

양악 수술은 수술 유형과 결함 정도에 따라 시간이 다릅니다. 의사는 시술에 걸리는 시간에 대한 추정치를 제공 할 것입니다.

위턱 수술

턱은 위턱의 기저부에서 분리 된 다음 위, 아래, 앞 또는 뒤로 조정됩니다. 그런 다음 외과의 사는 개인의 필요에 맞게 얼굴 뼈를 조정합니다. 뼈는 때때로 추가, 제거 또는 변경됩니다. 턱을 새로운 위치에 유지하기 위해 작은 수술용 플레이트와 나사가 삽입됩니다.

아래턱 수술

턱의 뒤쪽(관절 부분)은 아래턱 수술 중에 치아를 지지하는 앞쪽 부분에서 자주 분리됩니다. 이제 이 기술을 사용하여 아래턱을 앞뒤로 움직일 수 있습니다. 작은 수술용 플레이트와 나사를 사용하여 뼈 부분을 재정렬합니다. 심한 경우 턱에 5-7 주간의 치과 배선이 필요할 수 있습니다.

산만 골 형성 및 SARPE

뼈의 느린 스트레칭은 산만 골 형성으로 알려져 있습니다. 외과적으로 유도된 뼈 골절의 느린 변위 또는 스트레칭으로 인해 더 많은 뼈와 연조직이 형성됩니다. 피부, 점막, 근육, 뉴런 및 혈관과 같은 연조직도 주의 산만 전술을 사용하여 생성됩니다. 이러한 상황에서는 뼈 이식이 필요하지 않습니다.

횡단 불일치 또는 좁은 위턱은 외과 보조 급속 구개 (상악) 확장 (SARPE 또는 SARME)으로 치료됩니다. 위턱의 치아 부분은 뿌리에서 제거한 다음 수술 며칠 전에 치열 교정 의사가 삽입 한 확장기를 사용하여 확장합니다. 의사는 시술 후 매일 확장기 기기를 사용하는 방법에 대해 조언 할 것입니다. 며칠 안에 위턱이 넓어지고 뼈가 새로 확장된 위치에서 치유됩니다. 앞 니는 틈을 막기 위해 움직이고 뒷니와 위턱은 열린 상태로 유지됩니다. 이 외래 환자 기술은 교정 치료 전과 이중 턱 수술 몇 달 전에 수행됩니다.

슬라이딩 생식기 성형술

외모를 보완하기 위해 아래턱의 턱 부위를 앞, 뒤, 위 또는 아래로 자주 조정합니다. 이것은 또한 입술 폐쇄와 근육질의 긴장에 도움이 될 수 있습니다. 슬라이딩 천성 성형술은 절차의 이름입니다. 입 안의 아랫 입술 아래에 절개가 만들어집니다. 그 후, 턱의 뼈 턱 부분이 절제되고 전진하거나 재배치됩니다. 그런 다음 작은 뼈 나사 또는 와이어를 사용하여이 부분을 고정합니다. 아래턱의 위치를 변경하여 슬라이딩 천성 성형술은 환자의 진정한 턱을 밀어냅니다.

양악수술 회복

수술 후 환자는 일반적으로 마취제가 사라질 때까지 회복 구역으로 이송됩니다. (회복 구역에서는 가족 구성원이 입원하지 않습니다.) 환자는 수술 당일 집에 가거나 특정 필요에 따라 밤새 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 두 경우 모두 집으로 돌아가기 전에 수분을 유지하고 제대로 먹을 수 있도록 충분한 물을 마셔야 합니다. 환자는 음식에 대한 조언과 규칙적인 식단으로 진행하기위한 일정을 제공받습니다. 담배, 술 및 격렬한 신체 활동은 모두 피해야합니다. 모든 지시 사항을 최대한 따르는 것이 적절한 치유를 위해 필수적입니다.

양악 수술 후 불편 함은 일반적으로 보통이며 처방전없이 구입할 수있는 약물로 쉽게 관리 할 수 있습니다. 항생제, 진통제 및 얼음 주머니는 모두 치유 과정의 일부로 제공됩니다.

붓기가 예상되며, 48 시간에서 72 시간 사이에 최고조에 달한 후 점차 가라 앉습니다. 일부 부기는 몇 달 동안 지속될 수 있지만 대부분의 부기는 7-10일 후에 사라집니다. 타박상, 코 막힘 및 인후통은 모두 점차 사라질 수술의 가능한 부작용입니다. 의사는 치열 교정 의사와 협력하여 수술 후 교합을 미세 조정합니다 . 교정기를 뺀 후에는 물린 부위를 유지하기 위해 리테이너를 착용해야 할 수도 있습니다. 양악 수술 전후의 교정을 포함하여 치료를 완료하는 데 1-2 년이 걸릴 수 있습니다.

후속 관리

의사와 치열 교정 의사는 양악 수술과 교정이 끝난 후 교합 재평가가 필요한시기와 빈도를 결정합니다. 최적의 치아 건강을 위해서는 일반 치과 의사와 정기적 인 치과 검진도 필요합니다.

양악수술 합병증

이중턱 수술을 포함한 모든 절차에는 위험이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

이중턱 수술은 단턱 수술과 동일한 위험을 수반합니다.
턱 수술 중 출혈은 대개 경미하며 수혈이 필요한 출혈은 매우 드뭅니다. 코에서 최소한의 출혈은 수술 직후, 특히 위턱에서 발생할 수 있습니다. 수술 후 출혈이 심각하거나 오래 지속되는 경우는 드물지만 발생하는 경우 외과의가 추가 치료를 제공해야 할 수 있습니다.
양악 수술 중에는 턱에 감각을 공급하는 신경이 드러나고 수술 후 일시적인 따끔 거림 이 흔하지만 일반적으로 치유가 진행됨에 따라 사라집니다. 변화된 감각은 어떤 경우에는 평생 지속될 수 있습니다.
턱과 물린 위치는 수술 중 환자가 누워있을 때 설정됩니다. 전신 마취 하에서이 시점에서 턱 근육이 완전히 이완됩니다. 환자가 깨어 있고 똑바로 서있을 때, 환자의 턱 근육의 색조가 회복되고 물기가 다소 바뀝니다. 수술 후 의사는 각 환자의 진행 상황을 모니터링하여 새로운 교합이 원래 계획과 일치하는지 확인합니다. 이 단계에서 교정 용 고무 밴드는 교합의 성장을 안내하는 데 자주 사용됩니다. 물린 것이 예상과 정확히 일치하지 않으면 드물게 후속 수술이 필요할 수 있습니다.
감염은 외과 적 치료 후에 발생할 수 있지만 극히 드물며 일상적으로 약물로 치료됩니다.
입안의 외과 적 치료 중에 치아, 뿌리, 충전재, 교량 또는 인접한 조직에 부주의 한 손상이 발생할 수 있습니다.

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결론

양악 수술은 수술 전 계획에서 폐색 완료에 이르기까지 치료 과정 전반에 걸쳐 외과의와 치열 교정 의사 간의 긴밀한 조정이 필요합니다. 가상 컴퓨터 계획을 통해 보다 정확한 치아 안면 기형 평가 및 수술 전 계획이 가능합니다. 또한 철저한 환자 교육을 제공하는 훌륭한 도구입니다.