CloudHospital

Laatste bijgewerkte datum: 15-Sep-2025

Oorspronkelijk geschreven in het Engels

Middelbare leeftijd Onderoog vet Herpositionering

    BlepharoplastyEye Bag SurgeryLower BlepharoplastyTransconjunctival BlepharoplastyUnder-Eye Fat Repositioning

Plastische chirurgie Ziekenhuizen




Overzicht

Anti-aging chirurgie van het onderste ooglid wordt uitgevoerd om doffe en verouderende onderste oogleden op te helderen, veroorzaakt door slappe spieren en een uitpuilende vetlaag op het onderste ooglid.

Het onderste ooglid wordt hangend als vet zich ophoopt. De oogzak hoopt zich op en de andere gebieden worden meer verzonken, waardoor het lijkt alsof ze ouder en moe zijn. Vet van het onderste ooglid of wallen onder de ogen kan worden verwijderd of verplaatst naar de verzonken gebieden op de ogen, afhankelijk van de fysieke kenmerken en conditie van het individu.

Overtollige huid kan in sommige omstandigheden worden verwijderd. De donkere onderste oogleden worden helderder en de look wordt jonger door de oogzakken en het vet te verplaatsen en de verzonken gebieden te vullen.  

 

Wat zorgt ervoor dat je ogen er ouder uitzien?

   1. Huid- en spierverslapping

De onderste oogleden die eerder aan het bot waren bevestigd, maken los en de zwaartekracht zorgt ervoor dat de oogleden op natuurlijke wijze doorzakken.

   Arabisch cijfer. Verlies van volume.

Het volume van de spier en het vet onder de spier neemt af, waardoor de ogen verzonken raken.

   3. Verlies van elasticiteit.

De elasticiteit van de huid heeft de neiging om af te nemen naarmate we ouder worden. Door vooraf de elasticiteit te controleren, wordt canthopexie samen uitgevoerd om te voorkomen dat het onderste ooglid naar buiten draait (ectropion).

   4. Oogzak uitsteeksel.

Wanneer de kracht van de spier op de ogen afneemt, steekt het vet op het onderste ooglid uit.

   5. Diepe traan trog.

De ogen hebben een diepe plooi onder de uitstekende oogzak, die de traantrog wordt genoemd. De traantrog is waar de spier is bevestigd en het treedt op wanneer de weefsels rond dit gebied dunner worden. De traanbuis wordt steeds duidelijker.

 

Soorten wallen onder de ogen

Oogzakken kunnen worden ingedeeld in verschillende soorten op basis van het gebied en de vorm waar het verschijnt:

  • Mediaal uitsteeksel: Het feit onder de ogen steekt onder de ogen naar binnen uit.
  • Uitsteeksel: Het vet onder de ogen steekt onder de ogen naar buiten. 
  • Centraal uitsteeksel: Het vet onder de ogen steekt als geheel uit.
  • Vet met onderoog liefdesband: Het vet wordt gecombineerd met liefdesband onder de ogen.
  • Oedemateuze zwelling: Zwelling onder de ogen en rond de ogen.
    Hoewel er veel soorten wallen onder de ogen zijn, zijn de chirurgische technieken niet wezenlijk verschillend. Het is moeilijk om de vele patiëntinstanties in een paar soorten te categoriseren. De skeletstructuur en de omliggende structuren van het oog, de mate van deuk van de sulcus lacrimalis en de dikte van de huid moeten allemaal zorgvuldig worden geëvalueerd.

Wanneer wordt het aanbevolen?

  • De oogzak op de onderste oogleden valt op
  • Door doffe en donkere onderste oogleden ziet het gezicht er donker en moe uit.
  • Donkere onderste oogleden worden niet bedekt door make-up.
  • Donkere onderste oogleden worden niet verhelderd door laserbehandeling.
  • Het vet onder de ogen (een liefdesband of een agyosal genoemd) wordt platter en begint te rimpelen.

 

Wie zou niet een Under-eye Fat Re-postioning moeten krijgen?

U moet voldoende lichaamsvet hebben om liposuctie en een vetoverdracht onder de ogen te ondergaan. Mensen die buitengewoon dun zijn, zich bezighouden met inspannende activiteiten of zwanger zijn, kunnen in plaats daarvan dermale fillers nodig hebben.

Mensen die roken kunnen ook ongeschikte kandidaten zijn. Roken kan van invloed zijn op hoe effectief je lichaam herstelt na liposuctie en reageert op vetoverdracht.

 

Hoe lang duurt de resultaten van het vet onder de ogen?

De resultaten van een vetoverdracht onder de ogen kunnen langdurig zijn. Het kan tot vier maanden duren om de volledige resultaten te voelen. Gedurende deze tijd produceert het getransplanteerde vet een nieuwe bloedtoevoer om het te helpen overleven. Omdat uw lichaam ongeveer de helft van het geïnjecteerde vet absorbeert, zal uw arts meer vetcellen injecteren dan nodig is. Als u niet tevreden bent met de resultaten, kunnen ze een andere vetoverdrachtstherapie aanbevelen. 

 

Andere procedures uitgevoerd samen met een vetoverdracht onder de ogen?

Op basis van uw esthetische doelen kan uw zorgverlener cosmetische gezichtschirurgie aanbevelen. Deze procedures kunnen worden gebruikt in combinatie met of in plaats van een vetoverdracht onder de ogen of dermale filler. Deze intensievere chirurgische ingrepen vragen om een langere herstelperiode. Dit zijn hun namen:

  1. Wenkbrauwlift: Een wenkbrauwlift wordt vaak een voorhoofdslift of wenkbrauwverjonging genoemd. Het is een cosmetische techniek die zowel het zachte weefsel als de huid rond de wenkbrauw en het voorhoofd optilt om de wenkbrauwen op te trekken. Bovendien verbetert deze procedure het algehele uiterlijk van het voorhoofd, de wenkbrauw en het gebied rond de ogen. Een wenkbrauwlift kan nuttig zijn als je een lage, slappe of ongelijke wenkbrauw hebt. Een wenkbrauwlift kan ook je zelfvertrouwen een boost geven. Meestal kan de procedure alleen worden uitgevoerd of in combinatie met andere gezichtsbenaderingen, waaronder blepharoplastie (ooglidchirurgie) of een facelift.
  2. Facelift (rhytidectomie): Een face-lift is een cosmetische chirurgische ingreep die is ontworpen om het gezicht er jonger uit te laten zien. Deze procedure kan worden gebruikt om een slappe huid te verminderen. Het kan ook helpen om huidplooien rond de wangen en kaken te verminderen. Een rhytidectomie is een andere term voor een facelift. Tijdens een face-lift wordt een flap huid aan weerszijden van het gezicht naar achteren getrokken. Extra huid wordt verwijderd en de weefsels onder de huid worden veranderd. Hierdoor ziet het gezicht er jonger uit. Een neklift wordt meestal uitgevoerd naast een facelift. Het helpt om nekvet en hangende huid te verminderen. Zonneschade, zoals fijne lijntjes en rimpels, wordt niet aangepakt door een facelift. Andere cosmetische ingrepen kunnen het uiterlijk of de conditie van de huid verbeteren.
  3. Ooglidchirurgie (blepharoplastie): Blepharoplastie is het verwijderen van overtollige huid van de bovenste en onderste oogleden. Bij het ouder worden zetten de spieren die de oogleden ondersteunen uit en verzwakken ze. Als gevolg hiervan kunnen overtollige huid en vet zich boven en onder uw ogen vormen. Dit kan slappe wenkbrauwen, hangende bovenste oogleden en wallen onder de ogen veroorzaken. Afgezien van veroudering, kan een slappe huid rond de ogen het perifere zicht verminderen, vooral in de bovenste en buitenste delen van het gezichtsveld. Blepharoplastie kan helpen om bepaalde zichtproblemen te minimaliseren of te elimineren. Bovendien kan de techniek ervoor zorgen dat de ogen er jonger en attenter uitzien.

 

Hoe verschilt de herpositionering van vet onder de ogen van gezichtsvullers?

Het vet wordt druppel voor druppel toegevoegd met vetverplaatsing onder de ogen. Het is een uiterst nauwkeurige kunst die een hoog niveau van vaardigheid vereist. Het volume wordt geleidelijk verhoogd totdat een ideaal niveau is bereikt, waardoor een "overvol" uiterlijk wordt vermeden en een volledig natuurlijk ogend resultaat wordt geproduceerd.

Bovendien is de stof die als vulmiddel wordt gebruikt - uw eigen lichaamsvet - volledig natuurlijk. Het werkt natuurlijk, met de juiste textuur en beweging. In plaats van iets vreemds of synthetisch in je lichaam te introduceren, is het gewoon een kwestie van vet terugbrengen naar regio's waar het al bestond.

Een ander belangrijk voordeel van het gebruik van getransplanteerd vet ten opzichte van cosmetische fillers is dat het een permanente remedie is. In tegenstelling tot fillers, die door het lichaam worden opgenomen en elke 9-18 maanden moeten worden vervangen, is getransplanteerd vet permanent. Het verslechtert alleen als gevolg van normale veroudering.

 

Plastische chirurgie Ziekenhuizen




Voordat uw vet onder de ogen herpositioneert

Uw arts zal uw doelen en verwachtingen met u bespreken tijdens uw afspraak om het optimale behandelplan voor u op te stellen. Als je je zorgen maakt over ouder worden, breng dan een close-upfoto van je gezicht uit je late tienerjaren of twintiger jaren (een afstudeerfoto van de middelbare school of universiteit of een trouwfoto werkt goed). Dit is een uitstekende bron voor uw arts om te zien hoe u ouder bent geworden en hoe uw gezicht als kind werd gevormd.

Elke vetherpositioneringsprocedure onder de ogen wordt aangepast aan de specifieke eisen van elke patiënt en uw arts zal zijn aanbevelingen met u bespreken. Hij zal u ook informatie geven over hoe u zich kunt voorbereiden op uw behandeling en wat u kunt verwachten tijdens uw herstel. U krijgt voldoende kansen om uw vragen beantwoord te krijgen, zodat u zich op uw gemak voelt met uw beslissing om deze procedure te ondergaan. Voorbereid zijn is de eerste stap naar een succesvol resultaat.

Wanneer u een electieve operatie overweegt, moet u altijd in goede gezondheid verkeren. Zorg voor een gezonde levensstijl, inclusief dieet en lichaamsbeweging, en volg de aanbevelingen van uw huisarts voor het beheer van chronische aandoeningen zoals hoge bloeddruk en diabetes.

Het is ook van cruciaal belang dat u gedurende ten minste 6 weken voor en na uw faceliftoperatie geen nicotinehoudende producten rookt of gebruikt. Roken en andere soorten nicotine schaden het vermogen van uw lichaam om normaal te herstellen en kunnen leiden tot aanzienlijke problemen zoals vettransplantaatverlies en infectie. Aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's: Advil, Motrin, Aleve) en vitamine / homeopathische regimes moeten worden vermeden. Deze kunnen meer bloedingen veroorzaken.

 

Wat gebeurt er tijdens uw procedure?

In de meeste gevallen zal uw arts deze operatie in haar kantoor uitvoeren terwijl u verdoofd en onder plaatselijke verdoving bent. Als u tegelijkertijd andere procedures laat uitvoeren, zoals een facelift, kan een gekwalificeerd chirurgisch centrum diepere sedatie of algemene anesthesie gebruiken.

Tijdens de procedure wordt vet uit een deel van uw lichaam geëxtraheerd, gezuiverd en vervolgens zorgvuldig opnieuw geïnjecteerd met speciaal ontwikkelde naalden in de gebieden die contouren vereisen. Dit is vaak een proces in drie stappen dat bestaat uit (1) oogsten, (2) zuivering en (3) plaatsing.

    1. Oogst

Uw arts zal een vetverwijderingsplaats voorstellen en deze verdoven met een lokale verdovingsinjectie. Hij zal vervolgens een kleine huidincisie maken en een steriele canule introduceren die is gekoppeld aan een spuit om zorgvuldig vet te verzamelen. Verschillende spuiten met vet zijn meestal afgeleid.

    Arabisch cijfer. Zuivering

De vettransplantaten worden geconcentreerd en gezuiverd door de spuiten voorzichtig te centrifugeren (draaien) en eventuele vloeistof of olie te legen. Het vet wordt vervolgens in kleine naalden gedaan, waardoor het uiterst nauwkeurig kan worden aangebracht.

    3. Plaatsing

De site van de ontvanger wordt ingesteld. Uw plastisch chirurg zal het gebied verdoven waar de grafts zullen worden geïmplanteerd. Hij zal de gespecialiseerde canule binnengaan met een kleine naaldprikker en de microvettransplantaten voorzichtig implanteren over vele passen en in verschillende weefsellagen. Een lijn van vetweefselpakketten wordt zorgvuldig geïmplanteerd in deze natuurlijke weefselvlakken bij elke canule-terugtrekking. Dit gebeurt in een driedimensionaal, creatief proces totdat de nodige correctie is aangebracht, wat resulteert in een geënt vet structureel raster. Als gevolg hiervan is de contour glad, mooi en natuurlijk ogend.

 

Na uw vetherpositionering onder de ogen

Uw plastisch chirurg kan ervoor kiezen om kleine hoeveelheden botox op bepaalde plaatsen te injecteren om de resorptie van vers getransplanteerd vet te verminderen. Als dit het geval is, kunt u kleine veranderingen in de spierfunctie zien. Dit is echter slechts tijdelijk en uw plastisch chirurg zal niet te veel injecteren, wat resulteert in totale spierzwakte.

Verwacht mild tot matig gezichtsoedeem. Het is normaal om matig ongemak en oedeem te hebben in het liposuctiegebied. Pijn wordt effectief beheerd met behulp van vrij verkrijgbare en voorgeschreven medicijnen. Na de operatie krijgt u compressieverbanden. Deze moeten constant worden gedragen, met uitzondering van douchepauzes gedurende ten minste twee weken.

Blauwe plekken op de liposuctielocatie komen vaak voor en genezen normaal gesproken binnen 2-3 weken. Meestal vereist deze procedure geen kliniekbezoek voor hechtingsverwijdering. U kunt na 3-7 dagen weer aan het werk (bureaubaan). Dit is afhankelijk van je comfortniveau. U kunt beginnen met het geleidelijk hervatten van fysieke activiteit 2 weken na de operatie.

 

Zijn er complicaties?

Cosmetische vetherpositionering onder de ogen wordt vaak verkeerd geïnterpreteerd als een snelle, pijnloze en complicatievrije behandeling. Dit kan het geval zijn met een adequate voorbereiding, voldoende expertise van de arts en een aanvaardbare selectie van patiënten. Onbevredigende uitkomsten en onverwachte complicaties treden echter wel op.

Bloeding en infectie zijn twee grote gevolgen die niet vaak voorkomen. Beheer hypertensie en stop met het nemen van medicijnen die u vatbaarder maken voor bloedingen om ooglidhematoom en verlies van het gezichtsvermogen door retrobulbaire bloeding te voorkomen. De noodzaak van voorzichtige en zorgvuldige hemostase tijdens de operatie kan niet worden overschat. Gelukkig zijn retro-orbitale bloedingen en verlies van het gezichtsvermogen ongewone gevolgen. Gezichtsverlies na blepharoplastiek is gemeld bij één op de 45.000 patiënten. Na vetherpositionering onder de ogen is retro-orbitale bloeding de meest voorkomende complicatie.

Bloedingen in de retro-orbitale ruimte kunnen leiden tot acuut compartimentsyndroom, dat onmiddellijke medische aandacht vereist. De huidsteken worden vrijgegeven, het hematoom wordt geleegd en de incisie wordt opnieuw onderzocht om de bron van de bloeding te bepalen als de actieve bloeding duidelijk is. Een laterale canthotomie en cantholyse kunnen worden uitgevoerd als deze behandelingen het compartimentsyndroom niet verlichten. Exophthalmos en vasculaire congestie kunnen worden behandeld met intraveneuze mannitol en steroïden om de intraoculaire druk te verlagen. Orbitale decompressie kan nodig zijn in specifieke omstandigheden om de orbitale druk te verminderen.

Vanwege de hoge vasculatuur van de bovenste oogleden zijn ooglidinfecties na blepharoplastie vrij zeldzaam. Wanneer ze zich echter voordoen, worden ze zo snel mogelijk behandeld met de nodige antibiotica. De wond wordt blootgelegd, geëvacueerd en gekweekt met debridement van necrotisch weefsel voordat deze wordt gesloten.

Na een herpositionering van vet onder de ogen is ondraaglijke pijn onwaarschijnlijk. Om postoperatieve pijn onder controle te houden, is een milde pijnstiller zonder aspirine meestal voldoende. Als onhandelbare pijn aanhoudt na vetherpositionering onder de ogen, wordt zo snel mogelijk een onderzoek uitgevoerd om de bron van de pijn te bepalen.

Overmatige huidverwijdering of incisies op de verkeerde plekken kunnen leiden tot complicaties. De productie van een band of band kan optreden als de incisie boven de mediale canthalhoek wordt verlengd. Een merkbaar litteken of plooien kunnen zich ontwikkelen als de incisie verder wordt uitgeschoven dan de laterale orbitale rand. Overmatige verwijdering van de huid van het bovenste ooglid kan leiden tot lagophthalmos met blootstelling aan keratitis, ectropion van het bovenste lid of tractie van de neerwaartse wenkbrauwen, waardoor de wenkbrauw ptosis verergert. Dit probleem kan worden vermeden door zorgvuldig de dichtheid van de huid te meten die vóór de operatie moet worden verwijderd. In de vroege postoperatieve periode kan milde lagophthalmos ontstaan, die kan worden aangepakt met glijmiddel oogdruppels en zalf.

Overmatige huidresectie, een litteken van het orbitale septum op de huid, overmatige levatorontwikkeling of atypische littekencontractie kunnen allemaal ernstige lagophthalmos veroorzaken. Een tweede operatie kan nodig zijn om de hechting van het septum aan littekenweefsel te verwijderen of om een huidtransplantaat te plaatsen om de anterieure lamellaire verkorting van de bovenste oogleden te herstellen.

Blepharoptose is een zeldzame complicatie die zich kan ontwikkelen als gevolg van een onbedoelde levatorbeschadiging tijdens de operatie. Als de ptosis langer dan 6 maanden aanhoudt, moet de levator-aponeurose worden waargenomen en gerepareerd.

Accidenteel letsel aan de superieure schuine spier tijdens het verwijderen van het mediale vetkussen kan leiden tot extraoculaire spieronbalans (diplopie). De superieure schuine pees kan worden verwond door cauterie en weefselexcisie in het mediale supraorbitale kwadrant.

Overmatige vetverwijdering in het bovenste ooglid veroorzaakt uitholling van het zachte weefsel boven de ooglidplooi of een diepe superieure sulcus. Een ander probleem dat kan leiden tot asymmetrie of plooien in de oogleden, evenals een ontevreden patiënt, is resterende extra huid of vet. Ooglidplooiasymmetrie kan optreden als gevolg van onvoldoende preoperatieve planning of een minder dan aangename reactie op de poging van de chirurg om de kreukpositie te veranderen. Wanneer een patiënt eerder unilaterale ptosis heeft, kan de asymmetrie meer merkbaar worden nadat de bovenliggende huidplooien zijn verwijderd.

 

Is vetherpositionering onder de ogen pijnlijk?

Lokale verdoving, orale of IV-sedatie of algemene anesthesie zijn allemaal opties voor vetherpositionering onder de ogen. Het type anesthesie dat wordt gebruikt, wordt bepaald door het comfortniveau van de patiënt, de algehele gezondheid en de aanwezigheid van extra operaties zoals een wenkbrauwlift, facelift of neuscorrectie. Een lokaal verdovingsmiddel en een adequaat kalmerend middel kunnen de patiënt comfort bieden. Sommige patiënten daarentegen geven er de voorkeur aan om bewusteloos te zijn tijdens hun operatie. Tijdens de vergadering helpen artsen patiënten te kiezen wat het beste voor hen werkt door de details van elke keuze door te nemen.

 

Plastische chirurgie Ziekenhuizen




Conclusie

Wanneer het vet rond de ogen overmatig wordt opgehoopt of verzonken, lijken de ogen eronder dof en geven ze een vermoeide indruk. In dit geval voeren we procedures uit zoals vetherpositionering onder de ogen om meer vet onder de ogen te vullen, Under Eye Fat Removal om overtollig vet te verwijderen en Under Eye Fat Repositioning om het vet onder de ogen te egaliseren. 

Om uitstekende operatieresultaten met een hoge mate van voltooiing te garanderen, moet een nauwkeurige analyse worden gemaakt om rekening te houden met de kenmerken van de ogen van elke patiënt en om de specifieke operatiemethode uit te voeren.