Queixo saliente

Visão geral

Nossa mandíbula é significativa por razões cosméticas e práticas. Mandíbulas desalinhadas, que ocorrem quando os dentes superiores e inferiores de uma pessoa não tocam com precisão, são uma verdadeira doença que é causada principalmente pela hereditariedade. Quando seus dentes não se encaixam corretamente, você pode ter problemas não apenas com os dentes, mas também com as gengivas, a articulação temporo-mandibular (ATM) e os músculos que movem a mandíbula.

Embora a cirurgia da mandíbula não seja necessária se você tiver posições desiguais da mandíbula, você certamente terá desafios funcionais que influenciarão suas atividades diárias.

O que é queixo saliente? 

O queixo, que é colocado sob a boca, é uma protuberância óssea. O queixo pode ser mais ou menos proeminente, dependendo do indivíduo. Algumas pessoas podem não ter um queixo, enquanto outras podem ter um queixo excessivamente proeminente.

Um queixo proeminente, muitas vezes conhecido como queixo saliente, é aquele que se projeta para a frente. Tem um tecido mole ou protrusão óssea mandibular. Esta característica distintiva pode causar uma variedade de problemas, e algumas pessoas com queixos grandes recorrem à cirurgia estética. Quando se trata de mudar a forma do queixo, as mulheres escolhem mais o queixo em forma de V ou em forma de coração. No entanto, tenha em mente que a forma ideal do queixo é aquela que complementa seu rosto e seus contornos para uma aparência geral bem equilibrada. 

Esta doença, também conhecida como progenia, pode causar sofrimento psicológico, razão pela qual as pessoas com queixos grandes frequentemente procuram cirurgia estética. Pessoas com mandíbulas grandes enfrentam uma série de desafios funcionais, incluindo:

• Ineficiência de morder e mastigar
• O esmalte dentário desgastado torna você mais suscetível à cárie dentária, sensibilidade e outros problemas dentários.
• Disfunção da articulação temporomandibular e cefaleias crônicas
• A clareza da fala foi comprometida.
• Um queixo proeminente ou estendido

Em geral, um queixo saliente é caracterizado pela mandíbula inferior ou boca que se estende para a frente e o rosto é longo. O queixo saliente pode ser classificado em dois tipos: Macrogenia e Prognatismo Mandibular.

• A primeira (Macrogenia) é uma condição em que apenas uma área do queixo está superdesenvolvida e não há problemas com o estado ortodôntico, a oclusão ou a mandíbula.
• Este último (Prognatismo Mandibular) é uma condição na qual os dentes frontais inferiores estão mais à frente do que os dentes frontais superiores devido ao crescimento excessivo mandibular.

Por que eu tenho um queixo proeminente?

Algumas pessoas nascem com uma mandíbula maior que é herdada geneticamente, em vez de o resultado de um problema médico. Na realidade, o prognatismo é herdado em apenas 2% dos casos. Esta é frequentemente uma característica familiar, com numerosos membros da mesma família possuindo uma mandíbula inferior mais avançada. Isso era verdade, por exemplo, da dinastia Habsburgo, uma família que tinha essa característica.

Um queixo projetado, por outro lado, é quase frequentemente o resultado de um problema funcional. De fato, essa anormalidade pode estar relacionada ao desenvolvimento inadequado da mandíbula superior, uma vez que o maxilar, que é mais estreito que a mandíbula, impede o crescimento do queixo. Para compensar, a mandíbula inferior se move para frente e o palato atrofia gradualmente.

O prognatismo também pode ser causado por outros distúrbios. Uma doença médica ou doença genética que causa o desenvolvimento excessivo da mandíbula, como a Síndrome de Crouzon ou a Síndrome de Down, ou problemas de hormônio do crescimento.

Como resultado, o queixo tende a avançar cada vez mais com o tempo, enfatizando a deformidade e necessitando de cirurgia estética para resolver a condição, que pode se tornar um sério problema de saúde em alguns casos, obstruindo a respiração.

• Os queixos salientes são atraentes?

Quando se trata de mídias sociais e celebridades, o queixo em forma de V ou coração parece ser o mais atraente hoje em dia. No entanto, a beleza é mais sobre qualidades equilibradas do que uma tendência. Uma consulta com o nosso médico cosmético irá ajudá-lo a determinar o quão harmonioso é o seu rosto e como modificar o seu queixo para melhor se adequar ao seu rosto. 

• Como o prognatismo afeta minha saúde?

A má oclusão (quando os dentes não se encaixam corretamente) pode ser causada por uma mandíbula saliente. A má oclusão pode levar a uma variedade de problemas de saúde, incluindo desgaste dentário, dificuldade de mastigação e desafios de fala.

A escovação e o uso do fio dental também são mais difíceis com dentes desalinhados. Como resultado, muitas pessoas com prognatismo são mais propensas a desenvolver cárie dentária (cáries) e doença gengival.

O que é Prognatismo ?

O prognatismo é uma condição na qual sua mandíbula se projeta ou se projeta para fora. Isso geralmente é feito usando sua mandíbula inferior. O prognatismo é um distúrbio congênito. Isso indica que ela é inata em todos. Embora os sintomas possam estar presentes no nascimento, eles também podem aparecer mais tarde na vida como resultado de traumas dentários (como trauma de força contundente na boca) ou comportamentos de infância (como chupar o dedo).

Como é o prognatismo?

Existem diferentes tipos de prognatismo, incluindo:

• Prognatismo mandibular. Sua mandíbula inferior se destaca mais do que sua mandíbula superior. 
• Prognatismo maxilar. Sua mandíbula superior se destaca mais do que deveria.  O prognatismo maxilar é às vezes chamado de prognatismo alveolar.
• Prognatismo bimaxilar. Tanto a mandíbula superior quanto a inferior se projetam ou se destacam.

O prognatismo pode ser menor a grave. Alguns casos são mais visíveis do que outros, e eles podem ter uma influência substancial na sua qualidade de vida.

Como o queixo saliente é diagnosticado?

Seu profissional de saúde fará um exame físico completo e perguntará sobre seus sintomas e histórico familiar. Eles também podem tomar:

• Raios-X dentários, que mostram seus dentes e maxilar de suporte.
• Um raio-X do crânio (radiografia cefalométrica), que mostra uma visão lateral do rosto, incluindo as articulações da mandíbula e a oclusão (como os dentes se encaixam).
• Impressões dentárias, que são usadas para criar um modelo de seus dentes.

Como corrigir o queixo saliente?

Alguns pacientes não têm mais medo de fazer cirurgia estética para restaurar o equilíbrio facial e empurrar o queixo para trás. Além da cirurgia, não há outra opção para corrigir um queixo saliente na medicina estética.

Em certas circunstâncias, os pacientes devem ser tratados após os 18 anos de idade, quando suas mandíbulas pararem de se desenvolver. No entanto, a intervenção precoce pode ser benéfica e pode aumentar a autoconfiança dos pacientes. Se você está preocupado com a protrusão da mandíbula inferior, independentemente da sua idade, você deve vir para uma consulta - o tratamento está sempre disponível.

A protrusão da mandíbula inferior é comumente tratada com aparelhos. Os ortodontistas farão um exame abrangente da sua boca para ajudar no diagnóstico quando você chegar para sua consulta inicial de ortodontia . Eles então proporão os melhores remédios para você, bem como a idade ideal para iniciar a terapia.

O que é Cirurgia Ortognática?

Mandíbulas que estão fora de equilíbrio ou na postura inadequada podem causar uma variedade de problemas com comer, engolir, respirar e olhar geral do rosto. Problemas de alinhamento da mandíbula podem ser causados por um acidente, uma condição congênita ou uma diferença nas taxas de desenvolvimento entre as mandíbulas superior e inferior. A identificação correta e o tratamento de anormalidades da mandíbula podem ajudar na 

• O manejo do desconforto persistente da mandíbula,
• Dificuldade de morder e mastigar, e
• Outros problemas relacionados à mandíbula. 

Finalmente, os tratamentos que trazem a mandíbula e os dentes em melhor equilíbrio melhorarão o funcionamento e a saúde da mandíbula. A osteogênese por distração é um desses procedimentos que podem ajudar a crescer ou esticar o maxilar para corrigir falhas e anormalidades.

Enquanto os aparelhos são frequentemente usados para corrigir dentes desalinhados, os métodos ortodônticos tradicionais só são bem-sucedidos quando o problema é limitado aos dentes. Para algumas pessoas, o desalinhamento dos dentes é causado pela postura inadequada da mandíbula. A cirurgia ortognática é frequentemente necessária nesses casos. O objetivo da cirurgia ortognática é realinhar uma mandíbula desalinhada para que os dentes entrem em contato adequadamente e a mandíbula funcione normalmente. A cirurgia ortognática, além de suas funções práticas, pode ajudar a melhorar a aparência de um paciente, abordando desequilíbrios faciais, como um queixo recuado ou mandíbula saliente.

O que é a cirurgia de queixo saliente?

A cirurgia protuberante do queixo é comumente usada para descrever a forma do queixo quando ele é posicionado para fora, fazendo com que o rosto pareça mais longo. A correção de anormalidades da mandíbula às vezes requer um esforço colaborativo entre um cirurgião oral e um ortodontista. 

A abordagem de tratamento particular dependerá de sua doença única, como acontece com qualquer outra. A cirurgia corretiva da mandíbula geralmente envolve a realocação de toda ou parte da mandíbula superior, mandíbula inferior ou queixo. Um ortodontista também pode usar aparelhos para reposicionar os dentes em uma posição melhor, além desta cirurgia. Isso pode ser feito antes ou depois da cirurgia.

Métodos de Cirurgia

• Cirurgia de redução do queixo 

Se a oclusão é normal, mas apenas a estrutura do queixo está superdesenvolvida, a cirurgia de redução do queixo pode prontamente resolver o problema.

• Cirurgia da mandíbula inferior

Quando há Prognatismo Mandibular, este procedimento é usado. A abordagem em si é uma técnica para deslocar a mandíbula inferior para trás de uma forma que alivia a pressão sobre a articulação da mandíbula enquanto ainda protege os nervos da mandíbula inferior.

A osteotomia do ramo sagital dividido (SSRO) é feita neste momento para cortar e sobrepor a seção posterior do maxilar, a fim de corrigir a mandíbula inferior saliente.

A cirurgia protuberante do queixo é recomendada para você se:

• Você tem um rosto longo com um queixo proeminente.
• Seu queixo e parte inferior do rosto são excessivamente longos.
• Por causa de sua mandíbula inferior desenvolvida, você tem um meio de rosto afundado.
• Você tem problemas funcionais como resultado da má oclusão.

• Duas cirurgias de mandíbula

Se o rosto do paciente for muito longo ou muito curto, ele ou ela precisará de cirurgia de mandíbula superior e inferior, muitas vezes conhecida como "cirurgia de duas mandíbulas".  

A cirurgia de mandíbula dupla, também conhecida como cirurgia de mandíbula dupla, é um procedimento no qual uma osteotomia da mandíbula inferior é realizada simultaneamente com uma osteotomia da mandíbula superior, que envolve o corte de uma mandíbula superior dos dentes superiores para a seção inferior do nariz.

O que saber sobre Genioplastia?

A genioplastia é um tipo de cirurgia estética em que o queixo é reposicionado ou remodelado para melhorar a simetria facial. Os cirurgiões realizam genioplastia ou cirurgia de reposicionamento do queixo para tratar as seguintes condições:

• Queixo recuado, ou retrogenia
• Queixo excessivamente grande ou estendido
• Queixo que é muito curto ou muito alto
• Queixos desalinhados ou assimétricos
• Mordida dentária anormal

Uma genioplastia torna possível mover o queixo de volta de duas maneiras diferentes:

• Perfurando a linha da mandíbula inferior.
• Para preservar a harmonia facial, o corte ósseo excedente é quebrado e anexado à seção anterior do queixo durante a cirurgia de fratura da mandíbula.

A genioplastia é a melhor terapia para um queixo proeminente. O procedimento utilizado é determinado não só pelo médico, mas também pela quantidade do queixo saliente.

Procedimento de genioplastia deslizante

Um procedimento de genioplastia deslizante envolve as seguintes etapas:

1. O cirurgião faz uma incisão ao longo da linha inferior da gengiva e do interior do lábio inferior.
2. Para obter acesso ao osso do queixo, o cirurgião cria uma incisão na camada de tecido mole.
3. Depois de expor o osso do queixo, o cirurgião faz um corte vertical curto no queixo para servir como ponto de referência para o procedimento.
4. Uma incisão horizontal é feita abaixo das raízes dos dentes inferiores pelo cirurgião. Ao cortar em ângulos diferentes, o cirurgião pode alterar a altura do queixo. Se eles precisam fazer o queixo menor ou deslocá-lo para trás, os médicos podem tirar uma porção em forma de cunha do osso.
5. Eles movem o fragmento ósseo para frente, para trás ou para o lado. Após a colocação do queixo, o cirurgião examinará o alinhamento e arquivará qualquer osso extra ao longo da linha da mandíbula.
6. Eles usarão parafusos e uma placa de metal para unir o osso do queixo à mandíbula. Alguns cirurgiões podem empregar placas e parafusos biodegradáveis em vez de parafusos de metal para que os parafusos não sejam sentidos sob a pele.
7. A incisão é suturada fechada pelo cirurgião. Em seguida, para reduzir o inchaço, eles aplicam fita de compressão na frente e nos lados do queixo.

Recuperando-se da cirurgia do queixo

A duração da sua recuperação varia de acordo com o tipo de cirurgia que você tem. No entanto, você terá vários efeitos adversos, como edema, sangramento, contusões e assim por diante. O inchaço é normalmente em seu pico no terceiro dia e, em seguida, começa a diminuir. O inchaço sob o queixo pode durar de 3 a 6 meses. À medida que os hematomas desaparecem, ele pode migrar para a pele. Provavelmente passará de preto / azul / roxo para verde, depois para amarelo.

Riscos e complicações

Pequenos sangramentos nasais, inchaço no local do procedimento e leve abrasão nos cantos dos lábios são os riscos mais prevalentes a curto prazo. Tal como acontece com qualquer operação com uma incisão aberta, você pode desenvolver uma infecção. Claro, seu cirurgião irá prescrever antibióticos e medicamentos anti-inflamatórios para ajudar com isso. Sua articulação da mandíbula também pode ficar apertada, o que pode durar meses.

Riscos a longo prazo que são improváveis de ocorrer.

Alguns riscos a longo prazo que podem ocorrer a longo prazo incluem:

• Danos nos nervos que podem resultar em dormência persistente ou sensação alterada
• Infecção das placas usadas para fixar a nova posição das mandíbulas (mais comum se você fuma)
• Como a força muscular que criou o desalinhamento ainda está presente, sua mandíbula e dentes podem retornar à sua posição original.

Conclusão 

Se você tem um destaque, isso pode afetar não apenas sua saúde geral, mas também sua autoestima. Como não há tratamento médico para um queixo projetado, a cirurgia fornece opções personalizadas que permitem que o queixo seja puxado para baixo e produza excelentes resultados. A genioplastia é uma técnica cirúrgica realizada por profissionais que melhora a aparência do rosto, equilibrando as mandíbulas, nariz, queixo e sorriso. Implica alterar o perfil facial e a simetria de um paciente, modificando a curva do queixo. Esta operação pode ser realizada sozinha ou em conjunto com outros procedimentos relacionados à mandíbula para alcançar o efeito médico ou estético desejado para o cliente.