Dimensionamento/polimento

Visão geral

A descamação é uma operação dentária popular usada para remover o cálculo, que causa danos nos dentes e doenças gengivais. Como essa técnica pode deixar os dentes duros, eles são polidos para alisá-los.

O que são dimensionamento e polimento?

A doença gengival é frequentemente causada por um acúmulo de bactérias da placa; a abordagem mais fácil para eliminar isso é lavar os dentes duas vezes ao dia. No entanto, não importa o quão cuidadosamente você limpe os dentes, sempre haverá pontos difíceis de limpar. As bactérias da placa podem se acumular nesses locais e, eventualmente, mineralizar para criar um depósito áspero e crocante conhecido como cálculo ou tártaro, que é difícil de remover apenas com a escovação. Se a placa bacteriana não for eliminada, ela pode se acumular ao redor do dente e até mesmo sob a linha da gengiva, levando à evolução da doença gengival. Para diminuir o risco de doença gengival ou para evitar que ela piore, para obter seus dentes cuidadosamente limpos, seu dentista pode prescrever uma limpeza profissional chamada balança e polimento.

Uma pessoa que tem dentes e gengivas saudáveis se sente mais confiante e em forma. O esmalte dos dentes amarela ou fica descolorido à medida que as pessoas seguem suas rotinas diárias e têm diversos hábitos alimentares e de bebida. O polimento tem sido tipicamente relacionado com o tratamento de profilaxia na maioria das clínicas dentárias, com o qual os pacientes estão familiarizados e antecipam. No entanto, o uso excessivo do método de polimento causa desgaste da estrutura dentária superficial. Isso resultaria em um aumento no acúmulo de depósitos locais. Além disso, a criação da camada rica em flúor do dente leva um longo período. Como resultado, o polimento não é mais recomendado como parte de uma prática padrão de profilaxia oral, mas é feito conforme necessário.

Seu dentista ou higienista pode fazer uma balança e polir. O primeiro passo de "raspagem" elimina os depósitos de placa e tártaro. Um raspador ultra-sônico é frequentemente usado inicialmente para remover a maior parte do tártaro, seguido por dispositivos portáteis especializados para raspar quaisquer resíduos resistentes. Os dentes são então "polidos" para tornar a superfície muito lisa. Enquanto o polimento elimina manchas e faz os dentes brilharem, é mais do que simplesmente uma técnica cosmética. Também remove pequenos defeitos e áreas de textura áspera dos dentes, evitando o acúmulo futuro de placa. Seu dentista recomendará com que frequência você deve se submeter a descamação e polimento. A limpeza profissional nunca deve ser usada no lugar da escovação duas vezes ao dia com creme dental com flúor.

Por que o paciente deve ter seus dentes escamados e polidos?

A placa dentária e o cálculo, que se acumulam ao redor dos dentes e sob as gengivas, contêm germes nocivos que podem causar cárie dentária e irritação gengival. Embora a escovação completa e o uso do fio dental possam eliminar a placa, alguma placa é inevitavelmente deixada para trás e endurece para se tornar cálculo, que só pode ser removido por uma limpeza dental profissional. Placa, cálculo e manchas serão removidos com uma simples escala e polimento para restaurar seu sorriso brilhante e fresco. Este procedimento também nos permite verificar mais minuciosamente seus dentes para quaisquer problemas mais sutis, como obturações ou rachaduras com vazamentos, que possam exigir nossa atenção. Se realizada regularmente, esta é uma operação agradável e simples que levará apenas alguns minutos, mas percorrerá um longo caminho para manter sua saúde bucal nos trilhos. O exame de um dentista e a limpeza de seus dentes é um aspecto importante do seu regime de cuidados orais. Além de manter suas gengivas e dentes saudáveis, seu dentista pode diagnosticar e tratar problemas como doenças gengivais e cáries antes que eles progridam.

O que é descamação dentária?

Seu dentista pode aconselhá-lo a obter seus dentes escalados. Esta técnica é geralmente realizada em conjunto com o planejamento radicular. Esses métodos às vezes são chamados de "limpeza profunda". A doença periodontal crônica pode ser tratada com descamação dos dentes e alisamento radicular (também conhecida como doença gengival). Eles são mais completos do que uma limpeza de dentes padrão. A descamação dos dentes e o alisamento radicular podem precisar de mais de uma consulta odontológica e podem exigir o uso de anestesia local, dependendo da gravidade da sua doença periodontal crônica e da presença de gengivas recuadas.

Alimentos e bactérias podem se acumular em nossos dentes à medida que comemos e bebemos, eventualmente formando placa dentária. A placa dentária pode calcificar e endurecer em tártaro ao longo do tempo. Embora a escovação e o uso do fio dental possam ajudar a eliminar a placa, eles não podem remover o tártaro.  Um dentista terá que removê-lo usando uma técnica conhecida como descamação. A descamação é o processo de afrouxamento e remoção de placa bacteriana e tártaro de seus dentes e gengivas sem prejudicar suas gengivas ou dentes.

Ferramentas portáteis ou ultra-sônicas podem ser usadas para dimensionamento dental.

• Descamação dentária com instrumentos de mão: O dentista remove a placa bacteriana e o tártaro do dente com um escalonador dentário e uma cureta.
• Descamação dentária ultra-sônica: Uma ponta de metal vibratória lasca o tártaro como um spray de água lava o tártaro e mantém a ponta fria.

Quando o paciente precisa de descamação dentária?

Se a sua boca mostrar evidências de doença periodontal persistente, seu dentista irá prescrever descamação dos dentes e aplainamento radicular. Esses procedimentos podem ajudar a aliviar os sintomas desse distúrbio e manter sua boca saudável. Quando as bactérias na placa bacteriana fazem com que suas gengivas se afastem dos dentes, você tem doença periodontal crônica. Isso faz com que grandes bolsas se formem entre os dentes e as gengivas, onde podem se desenvolver germes adicionais que você não pode alcançar com a escovação dos dentes em casa. É por isso que é fundamental usar fio dental regularmente para alcançar áreas que as escovas de dentes não conseguem.

A doença periodontal crônica, se não tratada, pode levar a:

• Deterioração óssea e tecidual
• Cárie
• Dentes soltos 
• Dentes em movimento

A doença periodontal crônica afeta mais da metade da população adulta nos Estados Unidos com mais de 30 anos. Algumas das causas desta condição são as seguintes:

• Higiene bucal inadequada
• Alterações hormonais causadas pelo tabagismo
• Uma história familiar de desnutrição
• Vários problemas médicos

A doença periodontal crônica pode causar bolsas profundas entre as gengivas e os dentes, mas também causa sintomas adicionais, como:

• Gengivas que vazam
• Gengivas que estão inflamadas, vermelhas ou sensíveis
• Hálito terrível
• Dentes permanentes em movimento 
• Uma mudança na mordida

O que acontece durante a descamação dos dentes?

A descamação dos dentes ambulatoriais e o planejamento radicular podem ser realizados no consultório do seu dentista. Dependendo da gravidade do seu problema, talvez seja necessário marcar um ou mais compromissos para a operação. Seu dentista pode ou não precisar usar um anestésico local para tornar a operação menos dolorosa. Se você está preocupado com a dor, converse com seu dentista. Seu dentista começará escalando seus dentes. Isso implica a remoção de placa bacteriana de seus dentes, bem como quaisquer bolsos grandes que se formaram entre seus dentes e gengivas. Seu dentista fará então o aplainamento radicular. Uma ferramenta de escala será usada pelo seu dentista para suavizar as raízes dos dentes. Este alisamento ajuda na religação de suas gengivas aos dentes. Dependendo do estado de seus dentes e gengivas, seu dentista pode potencialmente prescrever terapia adicional. Para ajudá-lo a curar mais rápido, seu dentista pode empregar agentes antimicrobianos em sua boca ou prescrever antibióticos orais para você tomar por vários dias.

Seu dentista também pode usar uma técnica conhecida como modulação do hospedeiro Fonte Confiável, na qual medicamentos extras são injetados diretamente em suas gengivas para ajudar a reparar os efeitos prejudiciais da periodontite a longo prazo ou para diminuir o risco de infecção após a cirurgia. Instrumentos tradicionais, como um escalonador e uma cureta, são frequentemente utilizados para executar a técnica. No entanto, vários equipamentos para dimensionamento de dentes estão disponíveis, como lasers e dispositivos ultrassônicos. De acordo com um estudo de 2012, instrumentos e procedimentos modernos para descamação dentária e aplainamento radicular não são mais bem-sucedidos do que as abordagens mais antigas.

Quais são os benefícios de descamar os dentes?

A descamação dos dentes e o aplainamento radicular são considerados a terapia "padrão-ouro" para a doença periodontal persistente. De acordo com uma avaliação de 2015 de 72 publicações de periódicos sobre esses tratamentos, eles reduziram a lacuna de bolso entre dentes e gengivas em 0,5 milímetros em média.

Reduza o risco de perda de dentes, ossos e tecidos ligados à doença periodontal crônica, minimizando as bolsas que se formam entre os dentes e as gengivas com descamação dos dentes e aplainamento radicular.

Quais são os riscos da descamação dentária?

Os perigos de descamar os dentes são insignificantes. Após o tratamento, você pode estar em risco de infecção, portanto, seu dentista pode prescrever um antibiótico ou um enxaguatório bucal especial para usar por alguns dias ou semanas.

Entre em contato com seu dentista imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas após a descamação dentária e o aplainamento radicular:

• intensificação da dor
• A ferida não cicatriza como planejado.
• Você está com febre.
• Você também pode sofrer desconforto e sensibilidade por alguns dias após a operação, bem como dor de gengiva.

Quaisquer efeitos adversos relacionados ao procedimento devem diminuir dentro de algumas semanas. Se não o fizerem, entre em contato com seu dentista.

O que esperar após uma descamação de dentes?

A descamação dos dentes e o aplainamento radicular podem precisar de mais de uma visita ao seu dentista. Seu dentista provavelmente recomendará que você retorne para uma consulta de acompanhamento para garantir que o tratamento tenha sido bem-sucedido e que você não tenha desenvolvido nenhum problema, como infecção. Se os bolsos não diminuírem, seu dentista pode aconselhá-lo a retornar para outra operação. Seguindo a descamação dos dentes e o aplainamento radicular, você deve continuar suas práticas rotineiras de cuidados odontológicos. Escovar os dentes pelo menos duas vezes por dia e usar fio dental regularmente fazem parte disso. Para evitar que a doença se repita, você também deve seguir uma dieta saudável e equilibrada e visitar seu dentista para limpezas regulares.

Na verdade, você provavelmente será colocado em um programa de limpeza de manutenção periodontal que exige que você retorne regularmente. Retornar para limpezas de rotina a cada três a quatro meses, em vez de a cada seis meses.

O que é polimento dental?

O polimento dentário é uma técnica dentária que é usada para evitar problemas dentários. Também ajuda os dentes a parecerem mais brancos, menos manchados e mais brilhantes. Esta cirurgia melhora a saúde dental e a atratividade dentária. Anteriormente, o polimento dentário era realizado como parte da profilaxia dentária normal. No entanto, descobriu-se rapidamente que o abuso deste procedimento corrói o revestimento mais externo da estrutura dentária. A perda da estrutura externa expõe os dentes a manchas e coleta de placa. Além disso, o uso repetido desta técnica elimina o revestimento protetor de flúor que envolve os dentes. Os dentistas não defendem mais o polimento dentário como uma operação odontológica padrão, e uma rigorosa seleção de casos é realizada antes deste procedimento.

seus dentes são brilhantes e suaves, seu dentista irá polir seus dentes com outros equipamentos e uma substância específica. Seus dentes podem precisar ser limpos a cada seis meses, dependendo da sua saúde dental.

O polimento dentário é um tratamento que não só poli os dentes, mas também elimina manchas dentárias, placa bacteriana e bactérias que se acumularam na superfície externa dos dentes. A principal vantagem do polimento dentário sobre a descamação dentária (limpeza profunda) é que é uma técnica indolor. Além disso, os pacientes notam imediatamente dentes limpos e lisos após a cirurgia.

Procedimentos de Polimento Dentário

Os procedimentos de polimento dentário incluem:

• Polimento terapêutico: Durante uma operação cirúrgica dentária, o cemento que protege a raiz é frequentemente exposto. O polimento terapêutico auxilia na eliminação de microrganismos e endotoxinas da superfície do cemento.
• Polimento coronal/cosmético: Este método de polimento elimina a placa bacteriana e a descoloração superficial dos dentes. Para tornar o esmalte (a camada externa que cobre a coroa do dente) brilhante, agentes abrasivos superfinos são utilizados. A superfície do esmalte foi polida a ponto de poder até refletir a luz visível.
• Polimento superficial: Este método poli a coroa do dente. Este método, no entanto, não tem vantagens medicinais e é usado principalmente para melhorar a aparência cosmética dos dentes.
• Polimento seletivo: É muitas vezes referido como remoção de manchas extrínsecas ou remoção seletiva de manchas. Este processo de polimento é aconselhado após a escala e elimina quaisquer manchas que sobrem.

Quais manchas o Polimento Dentário pode remover?

Manchas dentárias endógenas e exógenas são os dois tipos. 

• Manchas endógenas são manchas internas produzidas por anormalidades dentárias, incluindo hipoplasia do esmalte induzida pelo desenvolvimento ou por drogas.
• Manchas exógenas são manchas externas causadas por má higiene dos dentes e tabagismo.

O polimento dentário só pode remover manchas externas e não pode remover manchas internas ou endógenas.

Coisas para lembrar ao polir os dentes:

• Um método adequado deve ser usado durante o tratamento para reduzir a abrasão na superfície do dente.
• Um agente de polimento que seja menos abrasivo deve ser utilizado.
• A pressão, a velocidade do dispositivo de polimento e o tempo de procedimento devem ser monitorados de perto.

Aplicação de Pasta de Profilaxia

A pasta de profilaxia é aplicada na área da superfície do dente que deve ser polida. Algumas pastas com tamanhos de partículas maiores são mais eficazes na eliminação de manchas externas e placas. Alguns dentistas gostam de usar essas pastas porque removem manchas nos dentes de forma rápida e sem esforço. Essas pastas, no entanto, têm alta resistência à abrasão e podem causar perda estrutural dentária. Pastas de profilaxia de tamanho de partícula menores mantêm a superfície do dente mais limpa, brilhante e lisa. Essas pastas também reduzem a placa bacteriana e o acúmulo de manchas na superfície do dente. No entanto, o polimento com essas pastas é um processo demorado e difícil.

A seguir estão algumas variáveis significativas que tornam o polimento dentário mais eficaz:

• O número de rotações por minuto de um instrumento de polimento, como um copo de borracha
• A quantidade de pressão transmitida à superfície do dente pelo copo de borracha durante o polimento
• A grosseria da pasta profilática
• A duração do processo

O polimento dentário deve começar com abrasão grosseira e progredir para abrasão fina. Esta transição progressiva da abrasão grossa para a mais fina produz arranhões com menos de 0,5 cm de tamanho. Esses arranhões são menores em diâmetro do que o comprimento de onda da luz visível, fazendo com que a superfície do dente pareça mais polida e brilhante. No entanto, o agente abrasivo deve ser cuidadosamente escolhido, uma vez que sua dureza não deve superar a dureza da superfície a ser polida.

Equipamento de Polimento de Dentes

Existem ferramentas de polimento de dentes manuais e acionadas pelo motor. Os dentistas utilizam polidores manuais para polir manualmente a superfície do dente com as mãos, enquanto o equipamento de polimento acionado pelo motor requer peças de mão. O polimento dentário é tipicamente feito usando um instrumento mecânico e uma substância de polimento.

As ferramentas de polimento portáteis incluem:

• polidor para a porta
• Tiras para polimento

Os instrumentos movidos a motor incluem:

• Polidor de ar-pó com copos de borracha

O Sistema Vetorial

• Fluidos de polimento são usados neste procedimento para polir as superfícies dos dentes. Este procedimento é superior aos outros, uma vez que produz pouco ou nenhum dano à estrutura dentária. Este procedimento poli a superfície do dente com fluido de polimento de hidroxiapatita e fluido abrasivo de carboneto de silício.

Com que frequência devemos agendar uma consulta de balança e polimento?

Uma visita ao dentista a cada 6 a 12 meses é recomendada para evitar um acúmulo substancial de placa, tártaro e manchas. Se houver muita acumulação, o polimento do ar e o dimensionamento completo podem ser necessários para se livrar completamente dele. Se cavidades ou doenças gengivais se desenvolverem como resultado de higiene bucal inadequada, o tratamento adicional pode ser necessário.

Escalar e polir os dentes pode ajudar a fazê-los parecer mais limpos e brilhantes, eliminando manchas superficiais causadas por café, chá e fumo. Se você quiser melhorar a cor de seus dentes, você pode precisar considerar o clareamento dental cosmético. Procedimentos de clareamento cosmético para adquirir uma tonalidade dentária mais branca e branquear a estrutura dos dentes.

O dimensionamento e o polimento são dolorosos?

Embora você possa experimentar alguma raspagem, o dimensionamento e o polimento são tipicamente indolores. Uma limpeza profunda pode causar algum desconforto ou sensibilidade, que pode ser aliviado com creme anestésico tópico ou anestésico local que entorpece as gengivas e as raízes dos dentes.

Conclusão

Descamação e alisamento radicular são tratamentos padrão para a doença periodontal persistente. Este tratamento ambulatorial pode ser realizado no consultório do seu dentista com ou sem anestésico local. A descamação é a remoção de placa bacteriana e tártaro dos dentes e da linha da gengiva usando uma ferramenta de limpeza ultra-sônica. Placa e tártaro, se permitido coletar, conterão bactérias que podem causar deterioração e doença gengival. Depois que os dentes foram dimensionados, nós os polimos para eliminar manchas externas e suavizar suas superfícies. Para manchas teimosas, podemos usar uma escova giratória com pasta de limpeza ou um spray de ar-pó. Como consequência, você terá dentes limpos, lisos e brilhantes que são fáceis de manter.