Kemični olupki

Pregled

Kemična lupina, znana tudi kot kemeksfoliacija ali dermapeeling, izboljša videz vaše kože z uporabo kemične raztopine. Med tem zdravljenjem se v kožo daje kemična raztopina, ki povzroča stres ali škoduje plastem kože. Plasti kože se končno olupijo in razkrijejo mlajšo kožo. Nova koža je na splošno bolj gladka in ima manj nabojev in gub, pa tudi bolj izenačljiv odtenek in svetlejšo polt.

V kakšnih pogojih se zdravi kemična luska?

Kemični olupki se uporabljajo za zdravljenje določenih kožnih motenj ali za izboljšanje vašega videza z izboljšanjem tona in tekstura vaše kože.

Kemične olupke se najpogosteje uporabljajo na obrazu, vratu in rokah. Pomagajo lahko pri zmanjševanju ali izboljšanju:

• Fine črte pod očmi ali okoli ust in zvijanje, ki ga povzročajo poškodbe sonca, staranje in dedni dejavniki.
• Nekatere vrste akn.
• Blago brazgotine.
• Sončne lise, starostne pege, jetrne pege, neenostano barvanje kože.
• Precancerous skaly pike , imenovane aktinska keratoza.
• Hrapava koža, obliži, dolgočasna polt.
• Temni obliži (melasma)   zaradi nosečnosti ali jemanja kontracepcijske tablete.

Globina vašega olupka bo določena v sodelovanju z dermatologom. Ta vzajemna izbira se lahko razlikuje glede na cilje zdravja in zdravljenja vaše kože.

Kemične olupke ne delujejo učinkovito na sags, izbočine, globoke brazgotine, globoke linije obraza, ali hujše gube. Druge kozmetične kirurgije zdravljenja, kot so ponavajanje laserja ogljikovega dioksida, dvig obraza, dvig obrvi, dvigovanje oči, ali polnilo mehkih tkiv, bodo boljše alternative, če so to vaše skrbi. Dermatološki kirurg vam lahko svetuje o najboljšem poteku ukrepanja za reševanje vaših vprašanj.

Je kemični olupek dober za vse tipe kože?

Na splošno lahko vsi tipi kože koristijo površinske olupke. Če pa imate temnejšo kožo, imate po zdravljenju več možnosti, da se koža temni. Post-vnetna hiperpigmentacija je medicinski izraz za to. Če imate naravno temnejšo kožo, se z dermatologom pogovorite o manj agresivnih zdravljenjih, da zmanjšate možnost hiperpigmentacije.

Kemičnega lučenja  prav tako ne priporočamo, če:

• Imate anamnezo nenormalnih brazgotin na koži.
• Imate dodatno barvanje v brazgotinah.
• Imate kožna stanja ali jemajte zdravila, ki naredijo vašo kožo bolj občutljivo.
• Ne morem se izogibati soncu za obdobje zdravljenja.

Vrste kemičnih olupkov

Kemična olupka je ambulantni postopek, ki ga je mogoče izvesti v zdravnikovi pisarni ali kirurškem objektu. Vaša koža se bo pravilno umila z sredstvom, ki odpravlja odvečna olja, medtem ko bodo vaše oči in lasje varni. Kožo nato zdravimo s kemično raztopino. Pogosto uporabljene kemične raztopine vključujejo glikolno kislino, trikloroacetno kislino, salicno kislino, mlečno kislino in karbolno kislino (fenol). Več kemikalij povzroča nadzorovano škodo, vsaka prodre v drugačno globino kože, preden se lušči stran, da bi razkrili svežo plast kože.

Različne kemijske rešitve zagotavljajo različne rezultate. Kemikalija, ki jo uporabljate, se odloči za vašo predvideno uporabo. Globina olupka bo izbrana v posvetovanju z zdravnikom.

Lahka ("čas kosila") kemična olupka. Lahka ("čas kosila") kemična olupka daje postopno izboljševanje skozi čas in se pogosto izvaja nasledstva. Odstranjena je najbolj oddaljena plast kože. Če imate fine gube, akne, neenako pigmentacijo kože, ali suho, grobo sonce poškodovano kožo, ta možnost je lahko idealna za spodbujanje zdravega sijaja. Ta vrsta olupka se lahko izterja od v nekaj urah do nekaj dni, z malo do brez odlašnjanja.

Srednje kemična olupka. Srednja kemična olupka nudi vaši koži gladek, mladosten videz. Zgornji del srednje plasti kože in najbolj oddaljen sloj se odstranita. Če imate neemerno ali hudo barve kože, starostne pike, akne brazgotine, ali fino-zmerne gube, ta možnost je lahko idealna za vas. Ta vrsta olupka lahko traja teden ali več, da se zacelijo in morda potrebujejo nekaj časa.

Globoka olupka. Globoka olupka Najbolj presenetljive učinke dobimo s temeljito kemično olupko. Ta kemikalija vstopa v spodnjo srednjo plast kože. Globoka olupka zahteva več časa okrevanja. Ta možnost je lahko primerna, če imate pomembne črte in gube, obsežne poškodbe sonca, globoke akne brazgotine, blotchy kože, in/ali aktinična keratoza, ki so prazen rast. Globoka kemična olupka zahteva prednastanek do 8 tednov. Zdravnik vam bo zagotovil posebna navodila. Globoka kemična olupka je enkratna le obdelava, če se nanaša na obraz in ima pomemben down čas.

Kemična olupka tveganja

Kemična olupka lahko povzroči različne neželene učinke, vključno z:

• Oteklina, otekanje in rdečica. Normalna kemična oluščenost ima za rezultat pordelost obdelane kože. Pordelost lahko traja nekaj mesecev po blagi ali globoki kemični olupi.
• Brazgotinjenje. Brazgotina iz kemične olupke je občasna, in se običajno pojavi na spodnji polovici obraza. Za lažji videz teh brazgotin, antibiotikov in steroidnih zdravil bi lahko bili zaposleni.
• Barva kože se spreminja. Kemična lupina lahko povzroči, da obdelana koža raste temnejša (hiperpigmentacija) ali lažja (hipopigmentacija) . Po plitvi luščini je hiperpigmentacija bolj pogosta, hipopigmentacija pa je pogostejša po temeljiti luščini. Ta vprašanja so pogostejša pri osebah s temno ali črno poltjo in so lahko v nekaterih primerih stalna.
• Okužba. Kemična olupka lahko sproži bakterijsko, glivično ali virusno okužbo, kot je izbruh herpes virusa – virus, ki povzroča mrzle vnetije.
• Poškodbe srca, ledvic ali jeter. Temeljit kemični olupek vsebuje karbolno kislino (fenol), ki lahko poškoduje srčno mišico in povzroči nepravilne srčne utripe. Fenol lahko povzroči poškodbe ledvic in jeter. Za zmanjšanje izpostavljenosti fenolu se v 10- do 20-minutnih intervalih izvede temeljit kemični olupek.

Kako se pripravljaš?

Izberite dermatologa ali dermatološkega kirurga, ki razume kožo in proces. Rezultati se lahko razlikujejo glede na usposobljenost posameznika, ki dela luščino. Pri nepravilnem izvajanju lahko kemična olupka povzroči težave, vključno z okužbo in trajnim brazgotinjenjem.

Preden boste imeli kemično olupek, bo zdravnik lahko:

• Preglejte svojo medicinsko zgodovino. Bodite pripravljeni odgovoriti na vprašanja o trenutnih in preteklih zdravstvenih pogojih in vseh zdravilih, ki jih jemljete ali ste jemali v zadnjem času, kot tudi vse kozmetične postopke, ki ste jih imeli. 
• Naredite fizični izpit.  Zdravnik bo pregledal vašo kožo in območje, ki ga je treba zdraviti, da bi ugotovil, kakšno vrsto luščine lahko koristite večini in kako lahko vaše fizične lastnosti – na primer tone in debelina kože – vplivajo na vaše rezultate.
• Pogovorite se o pričakovanjih.  Pogovorite se z zdravnikom o vaših motivacijah, pričakovanjih in potencialnih tveganjih. Prepričajte se, da boste razumeli, koliko zdravljenja boste morda potrebovali, koliko časa bo trajalo za zdravljenje in kakšni bi lahko bili vaši rezultati.

Pred olupilom boste morda morali:

• Vzemite protivirusna zdravila.  Zdravnik vam lahko pred in po zdravljenju pred in po zdravljenju predpiše protivirusno zdravilo za preprečevanje virusne okužbe.
• Uporabite retinoidno kremo. Zdravnik vam bo morda priporočil uporabo retinoidne kreme, kot je tretinoin (Renova, Retin-A) nekaj tednov pred zdravljenjem za pomoč pri zdravljenju. 
• Uporabi sredstvo za beljenje. Zdravnik vam lahko priporoči uporabo beljenje sredstvo (hidrokinon), retinoidno kremo ali tako pred ali po postopku za zmanjšanje tveganja za neželene učinke. 
• Izogibajte se nezaščiteni izpostavljenosti soncu. Preveč izpostavljenosti soncu pred postopkom lahko povzroči trajno nepravilno pigmentacijo na tretiranih območjih.  Posvetujte se z zdravnikom o zaščiti pred soncem in sprejemljivi izpostavljenosti soncu.
• Izogibajte se določenim kozmetičnim tretmajev in nekaterim vrstam odstranjevanja dlak. Približno teden dni pred luščenjem prenehajte uporabljati tehnike odstranjevanja dlak, kot so elektroliza ali depilatorji.  Prav tako se izogibajte tretmajem za umiranje las, tretmajem za trajno ali ravnanje las, maskam za obraz ali obrazu v tednu pred luščino. Ne obujte predelov, ki se bodo zdravili 24 ur pred luščino.
• Dogovorite se za prevoz domov. Če boste med postopkom pod sediranim sedom, se dogovorite za prevoz domov.

Kaj lahko pričakujete?

• Pred postopkom:

Kemična olupka se pogosto izvaja v zdravnikovi pisarni ali ambulantnem kirurškem objektu. Zdravnik vam bo pred operacijo očistil obraz, zaščitil lase in zakril oči z mazilo, gazo, trakom ali očali.

Nežna kemična lupina običajno ne zahteva zdravil proti bolečinam. Če imate srednje olupek, vam lahko damo pomaranče in lajšanje bolečin. Sedative, zdravila za otrplost zdravljenja regijo, in tekočine, vbrizganih skozi vein se lahko uporablja za globoko luščino.

• Med postopkom:

Med lahkim kemičnim olupom:

• Zdravnik bo uporabil ščetko, bombažno kroglo, gazo ali gobo za uporabo kemične raztopine, ki običajno vsebuje glikolno kislino ali salicno kislino. Obdelana koža se bo začela beliti.
• Med kemično raztopino se lahko počutite blage zjede na koži.
• Zdravnik bo uporabil nevtralizirajočo raztopino ali izmilo, da odstrani kemično raztopino iz zdravljene kože.

Med srednje kemijsko olupi:

• Vaš zdravnik bo uporabil aplikacijo z bombažno konico ali gazo za uporabo kemične raztopine, ki vsebuje trikloroacetično kislino, včasih v kombinaciji z glikolno kislino. Obdelana koža se bo začela beliti.
• Po nekaj minutah bo zdravnik nanesil hladne obleke za pomiritev zdravljene kože. Morda boste dobili tudi ročni ventilator za ohlajanje kože. Vendar nevtralizirajoča rešitev ni potrebna.
• Morda boš začutila pekoče in goreče do 20 minut.

Med globoko kemično lusko:

• Prejeli boste iv tekočine, srčni utrip pa bo stalno spremljan.
• Vaš zdravnik bo na kožo nanesil karbolno kislino (fenol) z vato namočenim aplaktorjem. Koža, ki je bila obdelana, bo začela postajati bela ali siva.
• Da bi zmanjšali izpostavljenost fenolu, bo zdravnik opravil operacijo v 15-minutnih presledkih. Popolna operacija lahko traja do 90 minut.

Kaj se bo zgodilo po postopku?

Vaša koža bo rdeča, tesna, vneta ali zabuhla po kateri koli globini kemičnega olupka. Za zaščito pred soncem, pomivanje, vlažilno in dajanje zaščitnih mazil na kožo, upoštevajte navodila svojega zdravnika. Prav tako se vzdržite obiranje, drgnjenje ali praskanje kože. Morda bo trajalo več mesecev, da se vaša barva kože vrne v normalno stanje in da bodo vidni polni učinki luščine.

Kaj lahko pričakujete, se razlikuje glede na globino vaše kemične olupke.

Če ste imeli lahke kemične olupke:

• Pričakujte, da se po lupitvi pojavi reakcija, podobna sončnim opeklinam, kar pomeni, da boste videli rdečico, ki ji sledi luščenje, ki traja od tri do sedem dni.
• Nanesite lotion ali smetano, kot je usmerjeno, dokler se koža ne zacijeli. Po tem, ko se koža zaleči, nanesite dnevno kremo za kožo.
• Ličila lahko nosite takoj po zdravljenju ali naslednji dan.
• Dodatni olupki se lahko ponavljajo vsake dva do pet tednov, dokler ne dosežete želenih rezultatov. Običajno so za dosego vašega cilja potrebna tri do pet olupkov.

Po srednje kemični luščenju bo obdelana koža rdeča in otekla. Doživeli boste občutek zjede. Za pomivanje regije in preprečevanje suhosti lahko zdravnik uporabi zaščitno mazilo, kot je naftni žele. S kozmetiko lahko prikreš katerokoli rdečino po petih do sedmih dneh.

Za olajšanje nanesite hladna pakiranja. Pomagata lahko odvlačevala bolečina, vključno z ibuprofenom (Advil, Motrin IB in drugimi) in natrijem naproksen (Aleve in drugi). Najverjetneje boste kmalu po zdravljenju načrtovani za pregled, da bo zdravnik lahko spremljal vaš napredek.

Ker se oteklina zmanjšuje, bo obdelana koža začela tvoriti skorjo in lahko temni ali razvije rjave blotches. Obdelana območja trajajo približno sedem do 14 dni, da se zalečijo po srednje kemični olupi, vendar lahko rdečina traja več mesecev.

Po globoki kemični olupi boste doživeli hudo rdečino in oteklino. Lahko se vam pojavi tudi pekoč in utripajoča, oteklina pa lahko povzroči izbočenost vek.

Zdravnik bo na zdravljeno kožo nanesil kirurški preliv. Lahko predpiše tudi lajšanje bolečin. Približno dva tedna korite ponekod kožo in vsak dan večkrat nanesite mazilo.

Po globoki kemični olupi bodo obdelane regije v približno dveh tednih ustvarile novo kožo, vendar lahko rdečica ostane več mesecev. Obdelana koža lahko postane temnejša ali svetlejša kot običajno, ali pa izgubi sposobnost porjavnjenja.

Morda bi raje ostal doma, medtem ko se olečeš od kemične olupke. Kmalu po zdravljenju boste potrebovali več nadaljnjih obiskov, da bo zdravnik lahko spremljal vaše zdravljenje.

Ko nova koža popolnoma pokrije zdravljeno območje v približno dveh tednih, lahko uporabite kozmetiko za prikrivanje kakršne koli rdečice. Vsak dan uporabljajte kremo za sonanje.

Da bi dobili najboljše rezultate, ne glede na globino vašega olupka, sledite tem nasvetom:

• Ne uporabljajte solarijev ali druge vrste notranjega ali celo zunanjega sončenja, medtem ko se vaša koža zaleči.
• Po tem, ko se koža zaleči, vedno nanesite dnevno kremo za kožo.
• Nanesite dnevno vlažilno kremo, kot je usmerjeno, da bo vaša koža navlažila, da prepreči brazgotine.

Vaša nova koža je bolj krhka in podložna težavam. Zdravnik vam bo zagotovil priporočila po zdravljenju, ki vam bodo pomagala preprečiti pridobivanje nenormalnih kožnih tonih in drugih težav po olupitvi.

Če vas koža zasuka, nabrekne ali opekline, pokličite svojega zdravnika. Praskanje kože lahko povzroči okužbo.

Profesionalni vs. doma tretmaji

Kritično je izbrati dermatologa, ki ima predhodno strokovno znanje s kemičnimi olupki. To je še posebej ključnega pomena za posameznike barve; katerih koža je bolj dovzetna za negativne učinke kemičnih olupkov.

Dermatolog bo razložil, katera vrsta luščine je primerna za kožo osebe in kateri predmeti bodo pomagali koži, da se kasneje zaleti.

Strokovne obravnave, ki vključujejo večje odmerke kisline kot komercialne, lahko povzročijo boljše rezultate za ljudi s hujšimi kožnimi težavami.

Vendar pa bi lahko bili stroški problem. Plitvi olupek bo stal vsaj 125 dolarjev, medtem ko bi srednje globinska olupka stala več. Povprečni stroški kemične luščine so po podatkih Ameriškega društva plastičnih kirurgov 644 dolarjev. Zavarovalnice ne krijejo stroškov; ker so kemični olupki kozmetični tretmaji.

Čeprav so izdelki doma manj dragi, vključujejo šibkejše kemične rešitve. Ti so lahko primernejši za osebe, ki imajo manjše težave s kožo, kot so skromne poškodbe sonca.

Medtem ko ni potrebno, da predmeti za opeklitev, je še vedno ključnega pomena, da se čim bolj zmanjša izpostavljenost soncu.

Tudi ko uporabljajo specialisti, močne kisline imajo lahko velike negativne učinke. Doma nikoli ne uporabljajte kemičnih lupišč s strokovno močjo.

Še manj močne kemikalije v komercialnih predmetih lahko povzročijo opekline. Previdno uporabljajte in previdno sledite navodilom.

Sklep

Kemična olupka je metoda za izboljšanje in glajenje tekstura kože. Brazgotine na obrazu se lahko izboljšajo, koža obraza pa je predvsem naslovljena. Kemične olupke uporabljamo za odstranjevanje najbolj oddaljenih plasti kože. Izbrana raztopina za lupino povzroči regulirano škodo na koži, da doseže to delo. Procesi celjenja ran, ki so posledica, začnejo obnavljati nova tkiva. Sčasoma se odmrela koža olupi. Običajno je regenerirana koža bolj gladka in manj nagubana kot stara koža. Nekatere kemične olupke je mogoče kupiti in dati brez zdravniške licence; kljub temu se potrošnike poziva, naj pred zdravljenjem pridobijo strokovno svetovanje dermatologa ali kozmetičnega kirurga.