Upasuaji wa taya mara mbili

Kazi nyingi za kila siku, kama vile kupumua, kula, kumeza, na kuzungumza, huathiriwa na umbo lako la uso na nafasi ya taya. Meno na kidevu chako vitaunganishwa vizuri, na kuviruhusu kufanya kazi kwa maelewano na misuli yako ya uso na viungo vya taya. Upasuaji wa orthognathic, ambao mara nyingi hujulikana kama upasuaji wa taya, unaweza kusaidia kutibu aina mbalimbali za uharibifu wa uso na meno, pamoja na kuboresha umbo na vipimo vya uso wako.

Huko Asia, ambapo viwango vya urembo vinapendelea umbo laini, maridadi la uso juu ya angular na kutamkwa jawline, taratibu za kuunganisha mfupa wa uso hufanywa mara kwa mara. Upasuaji wa taya mara mbili, pia hujulikana kama upasuaji wa taya mbili au osteotomy ya bimaxillary, ni mbinu ya mafanikio kwa wagonjwa wanaotafuta maboresho ya kazi na / au urembo kwa taya zao za juu na za chini.

Upasuaji wa Double Jaw ni nini?

Upasuaji wa taya mara mbili, pia hujulikana kama upasuaji wa maxillomandibular, ni aina ya upasuaji wa Orthognathic ambao hurekebisha kasoro za juu na za chini za taya. Ingawa upasuaji wa taya la orthognathic unaweza kurekebisha taya zote au sehemu ya taya la juu au taya la chini, wagonjwa wengi huhitaji upasuaji wa taya mara mbili, ambao unahusisha taya za juu na za chini pamoja na kidevu.

Upasuaji wa taya mara mbili huongeza uwezo wa mgonjwa kutafuna, kuzungumza, na kupumua pamoja na tabasamu na muonekano wake. Maumivu ya uso, maumivu ya kichwa, kukoroma, na matatizo ya usingizi ya kuzuia, kama vile kukosa usingizi, yote yanaweza kutibiwa kwa upasuaji wa taya mara mbili. Ingawa upasuaji wa orthognathic unaweza kuboresha sana muonekano wa mgonjwa, upasuaji mara mbili wa taya kwa ujumla hutumiwa kutibu masuala ya kazi.

Kwa nini inaitwa Upasuaji wa Taya Mara mbili?

Taya moja kwa kawaida hutibiwa wakati wa upasuaji wa mifupa. Maxillary osteotomy ni matibabu tofauti ambayo hufanya kazi kwenye taya la juu au maxilla. Taya la chini, au mandible, ni somo la osteotomy ya mandibular. Bimaxillary osteotomy, mara nyingi hujulikana kama upasuaji wa taya mara mbili, hurekebisha taya zote mbili kwa wakati mmoja.

Wakati taya zote mbili zinaendeshwa kwa wakati mmoja, daktari wa upasuaji ana kubadilika zaidi katika kurekebisha mifupa ya taya na kurekebisha uso, kumpa mgonjwa nafasi nzuri zaidi ya matokeo halisi, yanayokubalika kwa vipodozi. Daktari wa upasuaji hutumia njia kamili ya kutatua masuala yote ya kazi na urembo kwa kurekebisha, kurekebisha, au kuweka tena taya za juu na za chini katika nafasi bora zaidi.

Dalili 5 kwamba unahitaji upasuaji wa taya

Madaktari wa upasuaji wa kinywa hufanya upasuaji wa mifupa, pia hujulikana kama upasuaji wa taya, kurekebisha taya zilizoharibika. Kusafisha taya kumesaidia kupumua, kuongea, na kutafuna kwa wagonjwa wengi. Unadhani unaweza kuhitaji upasuaji wa taya? Hapa kuna uwezekano wa tano:

1. Mara nyingi unasumbuliwa na usumbufu wa taya au maumivu ya kichwa. Ugonjwa wa Pamoja wa Temporomandibular unaweza kusababisha maumivu ya kichwa na migraines mara kwa mara, pamoja na maumivu ya taya (TMJ). TMJ husababisha maumivu na ugumu katika kiungo cha taya na misuli inayozunguka, pamoja na maumivu ya kichwa, lakini TMJ inaweza kutibiwa kwa upasuaji wa kurekebisha taya.
2. Unapata shida kuuma, kutafuna, au kumeza. Taya za juu na za chini zinapokua kwa viwango tofauti, inaweza kusababisha taya zilizokosewa ambazo hufanya ulaji kuwa mgumu. Unaweza kuhitaji upasuaji wa orthognathic ikiwa una shida ya kuuma, kula, au kumeza.
3. Unapata matatizo ya kukoroma, kulala, au kupumua. Dalili nyingine ya taya zilizokosewa ni kukosa usingizi. Kukosa usingizi kunaweza kusababishwa na taya zilizokosewa kuzuia njia za kupumua. Kupitia upasuaji wa taya, daktari wa upasuaji wa mdomo anaweza kuondoa madhara ya kukosa usingizi.
4. Kinywa chako kiko wazi. Wakati kinywa chako kimeziba, kuna pengo kati ya meno yako ya juu na ya chini? Ikiwa ndivyo ilivyo, unaumwa wazi, ambayo inaweza kuathiri hotuba yako. Ikiwa kuumwa kwako wazi ni muhimu, upasuaji mara mbili wa taya unaweza kuhitajika kuifunga.
5. Umepata jeraha usoni au taya lako linaonekana kutokuwa sawa. Kuvunjika kwa taya na upungufu wa urembo katika taya kunaweza kutibiwa kwa upasuaji wa orthognathic. Ikiwa una uharibifu mkubwa wa uso wako au taya, upasuaji unaweza kuwa na manufaa.

Dalili za Upasuaji wa Taya Mara mbili

Watu wanaonufaika na Upasuaji wa Double Jaw wamekosea meno na taya, na kusababisha kuumwa isiyo sahihi ambayo haiwezi kurekebishwa kwa utaratibu mmoja wa taya. Ukuaji wa taya ni mchakato wa polepole, na taya za juu na za chini zinaweza kukua kwa kasi tofauti wakati mwingine. Hii inaweza kusababisha masuala ya kazi kama vile kutafuna, kuzungumza, kupumua, kulala, na afya ya kinywa kwa ujumla. Upotoshaji mkubwa unaweza kuwa na athari kwa mwonekano wa mtu pamoja na matatizo ya kisaikolojia na kihisia.

Mpangilio wa taya pia unaweza kuathiriwa na taya au jeraha la kichwa, pamoja na upungufu wa kuzaliwa.

Masharti ambayo yanaweza kuhitaji upasuaji wa taya mara mbili:

• Obstructive sleep apnea
• Ugumu wa kutafuna au kuuma chakula
• Ugumu wa kumeza
• Taya sugu au maumivu ya viungo vya temporomandibular na maumivu ya kichwa
• Uvaaji wa kupindukia kwenye meno
• Underbite
• Overbite
• Kuumwa wazi (pengo kati ya meno ya juu na ya chini wakati mdomo umefungwa)
• Muonekano wa uso usio na uwiano kutoka kwa anterior au upande
• Jeraha la uso au kasoro za kuzaliwa
• Kupungua kwa kidevu
• Taya la protruding
• Kutokuwa na uwezo wa kufanya midomo ya mtu kukutana bila kusumbuliwa
• Matatizo ya kupumua. Kupumua kwa mdomo kwa muda mrefu na mdomo mkavu
• Kukoroma
• Kukosa usingizi (matatizo ya kupumua kwa kulala, ikiwa ni pamoja na kukoroma)
• Matatizo ya Hotuba

Upasuaji wa taya mara mbili unaweza kuhusisha:

• Taya la Juu (Maxilla)
• Taya la Chini (Mandible)
• Cheekbones
• Mifupa ya pua
• Mifupa mingine ya uso

Tathmini ya Upasuaji wa Taya Mara mbili

Daktari anashauriana na daktari wako wa meno na orthodontist kutathmini ikiwa upasuaji wa orthognathic moja au mbili ya taya ni muhimu, pamoja na taratibu zipi zinafaa. Historia yako ya matibabu inachunguzwa, na uchunguzi kamili hufanywa, ambayo ni pamoja na vipimo vya uso, picha, X-ray, rekodi za kuumwa, na hisia za meno.

Faida za Upasuaji wa Taya Mara Mbili

Upasuaji wa taya mara mbili una faida sawa na upasuaji wa taya moja. Upasuaji wa taya mara mbili wa orthognathic hufanya meno yako na taya katika mkao wa usawa zaidi, kazi, na afya. Ingawa upasuaji wa orthognathic unalenga kuboresha kuumwa na kazi yako, wagonjwa wengi huripoti maboresho katika muonekano wao, kupumua, na kuzungumza pia. Upasuaji wa orthognathic unaweza kuwa na athari kubwa na nzuri kwa sehemu nyingi za maisha yako, ikiwa ni pamoja na kujithamini na kujiamini.

• Marekebisho ya bite na kuboresha kutafuna.  Upasuaji wa taya kwa kawaida husababisha mabadiliko makubwa, na kuruhusu watu wengi kutafuna chakula kwa kawaida zaidi na kula vyakula ambavyo hapo awali hawakuweza.
• Kupunguza usumbufu wa taya.  Wakati wagonjwa wengi hupata maumivu ya taya au maumivu ya misuli ya taya, hakuna uhakika kwamba kurekebisha nafasi ya taya kutaondoa kabisa au kupunguza maumivu.
• Muonekano bora wa uso.  Upasuaji wa taya unaweza kuboresha muonekano wa uso kwa kurejesha usawa wa uso na maelewano wakati wa kushughulikia overbites, underbites, crossbites, na kuumwa wazi.
• Kuimarika kwa upumuaji. Upasuaji wa orthognathic kwenye taya hufanywa kwa ulinganifu wa uso na kwa kawaida huboresha upumuaji. Apnea ya usingizi, ambayo inaweza kushawishi au kuunganishwa na hali nyingine kuu za matibabu, mara nyingi huboreshwa na upasuaji wa kurekebisha taya.
• Hotuba iliyoboreshwa.  Mpangilio sahihi wa taya unaweza kusaidia katika maendeleo ya mtindo sahihi wa kuzungumza. Ili kutibu baadhi ya matatizo ya hotuba, upasuaji wa taya unaweza kuoanishwa na tiba ya hotuba.
• Kupunguza muda wa matibabu.  Kwa sababu kuhamishwa kwa jawbone kwa nafasi bora ya asili kunaweza kupunguza kiasi cha matibabu ya orthodontic inayohitajika, njia ya orthodontic na upasuaji inaweza kukamilishwa kwa muda mfupi.

Maandalizi ya Upasuaji wa Taya Mara mbili

Mashauriano

Daktari na wenzake watapitia historia yako ya matibabu wakati wa uteuzi wako. Tutaenda juu ya wasiwasi wako wa kazi na urembo na wewe. Kichwa na uso wako utachunguzwa na vipimo vitachukuliwa. Wataenda juu ya uwezekano wa upasuaji na wewe na kukujulisha juu ya chaguzi zingine za matibabu. Kabla na baada ya picha za watu wenye utambuzi sawa zitaonyeshwa.

Kazi ya Upasuaji na Mipango ya Matibabu

Panorex na cephalometric X-rays, picha za uso na meno, na mifano ya meno yote imejumuishwa katika rekodi zako. Daktari pia atafanya uchambuzi wa cephalometric unaosaidiwa na kompyuta ili kuunda muundo wa taratibu zako za upasuaji na orthodontic. Katika ofisi hiyo, daktari pia atafanya uchunguzi wa CBCT CAT. Hii inamwezesha kuiga na kupanga simulation ya upasuaji wa orthognathic inayofaa kwa kila mgonjwa kwa kutumia taarifa maalum za mgonjwa. Kabla ya utaratibu, utaweza kuona simulation ya upasuaji wa taya mara mbili .

Taarifa hizi zitachukuliwa mara moja katika chumba cha upasuaji na daktari na kutumika kuboresha ufanisi na usahihi.

Presurgical Orthodontics

Orthodontist yako inaunganisha meno yako na braces kabla ya upasuaji, ambayo kwa kawaida hudumu miezi 6 hadi 12 na inahitaji ziara za kila mwezi za orthodontist. Kwa sababu braces huweka meno yako katika nafasi ambayo yatatoshea pamoja baada ya upasuaji, kuumwa kwako kunaweza kuonekana kuwa mbaya zaidi wakati huu. Meno yako yanapaswa kuungana pamoja kwa usahihi mara tu taya zako zitakapowekwa upya baada ya upasuaji.

Meno ya hekima. Katika hatua hii ya matibabu, meno moja au zaidi, ikiwa ni pamoja na molari zako za tatu (meno ya hekima), zinaweza kuhitaji kutolewa.

Rekodi za Presurgical

Daktari hufanya maandalizi ya mwisho ya upasuaji baada ya mpangilio wa awali wa orthodontic. Rekodi mpya, kama vile X-ray, picha za uso wako, na mifano ya meno, husasishwa na kutumiwa kama mwongozo wa utaratibu wako.

Maandalizi ya Upasuaji wa Orthognathic

Upasuaji mwingi wa orthognathic hufanyika katika hospitali au kituo cha upasuaji wa ambulatory chini ya anesthesia ya jumla. Uchunguzi wa kimwili na mapitio ya historia yako ya matibabu hufanywa kabla ya upasuaji. Aidha, miongozo na maagizo maalum ya lishe hutolewa, pamoja na vipimo vya maabara. Ushauri wa anesthesiologist wakati mwingine unahitajika kabla ya upasuaji.

Utaratibu wa upasuaji wa taya mara mbili

Upasuaji wa orthognathic huchukua muda tofauti kulingana na aina ya upasuaji na kiwango cha kasoro. Daktari wako atakupa makadirio ya utaratibu utachukua muda gani.

Upasuaji wa taya la juu

Taya hugawanyika kutoka msingi wake katika taya la juu na kisha kurekebishwa juu, chini, mbele, au nyuma. Daktari wa upasuaji atarekebisha mifupa yako ya uso ili kukidhi mahitaji yako binafsi. Mfupa mara kwa mara huongezwa, kuondolewa, au kubadilishwa. Ili kuweka taya zako katika nafasi zao mpya, sahani ndogo za upasuaji na skrubu huingizwa.

Upasuaji wa taya la chini

Sehemu ya nyuma (joint part) ya taya mara nyingi hutenganishwa na kipande cha mbele kinachosaidia meno yako wakati wa upasuaji wa taya la chini. Sasa wanaweza kusogeza taya lako la chini mbele au nyuma kwa kutumia mbinu hii. Sahani ndogo za upasuaji na skrubu hutumiwa kusawazisha sehemu za bony. Katika hali mbaya, taya zinaweza kuhitaji wiki 5-7 za wiring ya meno.

Distraction Osteogenesis na SARPE

Kunyoosha polepole kwa mfupa hujulikana kama distraction osteogenesis. Kwa sababu ya uhamishaji wa polepole au kunyooka kwa kuvunjika kwa bony kwa upasuaji, mfupa zaidi na tishu laini huundwa. Tishu laini kama vile ngozi, mucosa, misuli, neuron, na mishipa ya damu pia huzalishwa kwa kutumia mbinu za usumbufu. Katika mazingira haya, kupandikiza mifupa hakuhitajiki.

Utofauti wa transverse au taya nyembamba ya juu hutibiwa kwa upasuaji unaosaidiwa haraka palatal (maxillary) upanuzi (SARPE au SARME). Sehemu ya jino ya taya la juu huondolewa kwenye mzizi wake na kisha kupanuka kwa kutumia kifaa cha expander kilichoingizwa na orthodontist wako siku chache kabla ya upasuaji. Daktari atakushauri jinsi ya kutumia kifaa cha expander kila siku baada ya utaratibu. Taya lako la juu litakuwa pana ndani ya siku chache, na mifupa itapona katika nafasi yao mpya iliyopanuliwa. Meno ya anterior yatasogezwa ili kuziba pengo, wakati meno ya nyuma na taya la juu yataachwa wazi. Mbinu hii ya wagonjwa wa nje hufanywa kabla ya matibabu ya orthodontic na miezi kadhaa kabla ya upasuaji wa taya mara mbili .

Kuteleza Genioplasty

Ili kukamilisha muonekano, mara nyingi tunarekebisha mkoa wa kidevu wa taya la chini mbele, nyuma, juu, au chini. Hii inaweza pia kusaidia kwa kufungwa kwa mdomo na sauti ya misuli. Kuteleza genioplasty ni jina la utaratibu. Uchochezi hutengenezwa chini ya mdomo wa chini ndani ya mdomo. Baada ya hapo, sehemu ya kidevu cha bony ya taya husisimka na kuendelezwa au kuwekwa tena. Skrubu ndogo ya mfupa au waya hutumiwa kurekebisha sehemu hii. Kwa kuweka tena taya la chini, genioplasty ya Sliding inasukuma kidevu cha kweli cha mgonjwa.

Kupona mara mbili kwa upasuaji wa taya

Kufuatia upasuaji, wagonjwa kwa kawaida husafirishwa hadi eneo la kupona hadi anesthetic inapovaa. (Katika eneo la kupona, wanafamilia hawalazwi.) Wagonjwa wanaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo ya upasuaji au wanaweza kuhitaji kukaa hospitalini usiku kucha, kulingana na mahitaji yao maalum. Katika hali yoyote, lazima unywe maji ya kutosha ili kukaa na maji na kula vizuri kabla ya kurudi nyumbani. Wagonjwa hupewa ushauri wa chakula pamoja na ratiba ya kuendelea na lishe ya kawaida. Tumbaku, pombe, na mazoezi makali ya mwili yanapaswa kuepukwa. Kufuata maelekezo yote kwa ukamilifu ni muhimu kwa uponyaji sahihi.

Kufuatia upasuaji wa orthognathic, usumbufu kwa kawaida huwa wa wastani na husimamiwa kwa urahisi na dawa za kupita kiasi. Antibiotics, relievers maumivu, na vifungashio vya barafu vyote hutolewa kama sehemu ya mchakato wa uponyaji.

Uvimbe unatarajiwa, ukifikia kati ya saa 48 na 72 kabla ya kutoa ruzuku hatua kwa hatua. Uvimbe mwingi huondoka ndani ya siku 7 hadi 10, ingawa uvimbe fulani unaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Kuchubuka, msongamano wa pua, na koo kuuma ni madhara yote yanayowezekana ya upasuaji ambayo yatafifia polepole. Daktari hufanya kazi na orthodontist wako kupiga faini kuumwa kwako baada ya upasuaji. Baada ya bangili zako kuondolewa, unaweza kuhitaji kuvaa retainer ili kuweka kuumwa kwako kwenye mstari. Inaweza kuchukua miaka 1-2 kukamilisha huduma yako, ambayo inajumuisha orthodontics kabla na baada ya upasuaji wa orthognathic.

Utunzaji wa ufuatiliaji

Daktari na orthodontist wako wataamua ni lini na mara ngapi unahitaji kuumwa tena baada ya upasuaji wako wa orthognathic na orthodontics kumalizika. Uchunguzi wa mara kwa mara wa meno na daktari wako wa meno kwa ujumla pia ni muhimu kwa afya bora ya meno.

Matatizo ya Upasuaji wa Taya Mara mbili

Kila utaratibu, ikiwa ni pamoja na upasuaji wa taya mara mbili, una hatari. Hii inajumuisha:

• Upasuaji wa taya mara mbili hubeba hatari sawa na upasuaji wa taya moja.
• Wakati wa upasuaji wa taya, upungufu wa damu kwa kawaida huwa mdogo, na kutokwa na damu inayohitaji kuongezewa damu ni nadra sana. Kutokwa na damu kidogo puani kunaweza kutokea muda mfupi baada ya upasuaji, hasa kwenye taya la juu. Ingawa kutokwa na damu nyingi au kwa muda mrefu baada ya upasuaji ni nadra, ikiwa itatokea, daktari wako wa upasuaji anaweza kuhitaji kutoa huduma zaidi.
• Wakati wa upasuaji wa orthognathic, mishipa inayosambaza hisia kwa taya hufunuliwa, na wakati hisia zingine za muda mfupi za tingatinga ni kawaida baada ya upasuaji, kwa kawaida hufifia wakati uponyaji unaendelea. Hisia zilizobadilika zinaweza kuwa za maisha katika baadhi ya matukio.
• Nafasi ya taya na kuumwa huanzishwa wakati mgonjwa anapolala chini wakati wa upasuaji. Chini ya anesthesia ya jumla, misuli ya taya imetulia kabisa wakati huu. Mgonjwa anapokuwa macho na mnyofu, sauti ya misuli ya taya ya mgonjwa hurudi na kuumwa hubadilika kwa kiasi fulani. Kufuatia upasuaji, daktari hufuatilia maendeleo ya kila mgonjwa ili kuhakikisha kuwa kuumwa mpya kunaendana na mpango wa awali. Katika hatua hii, bendi za mpira wa orthodontic hutumiwa mara kwa mara kuongoza ukuaji wa kuumwa. Ikiwa kuumwa sio kama inavyotarajiwa, upasuaji unaofuata unaweza kuhitajika katika hali adimu.
• Ingawa maambukizi ni uwezekano baada ya matibabu yoyote ya upasuaji, huwa ni ya kawaida sana na hutibiwa mara kwa mara kwa dawa.
• Wakati wa matibabu yoyote ya upasuaji mdomoni, jeraha lisilo la kawaida kwa meno, mizizi, kujaza, kazi ya daraja, au tishu zilizo karibu zinaweza kutokea.

Hitimisho

Upasuaji wa orthognathic unahitaji uratibu wa karibu kati ya daktari wa upasuaji na orthodontist katika mchakato mzima wa matibabu, kutoka kwa mipango ya preoperative kupitia kukamilika kwa tukio. Upangaji wa kompyuta pepe huruhusu tathmini sahihi zaidi ya uharibifu wa dentofacial na mipango ya preoperative. Pia ni nyenzo nzuri ya kutoa elimu ya kina kwa mgonjwa.