Upasuaji wa taya mbili

Maelezo

Upasuaji wa taya, pia hujulikana kama upasuaji wa orthognathic, hurekebisha uharibifu wa taya. Inaweza kuathiri taya la juu (maxilla), taya la chini (mandible), au taya za juu na za chini (bimaxillary)

Wakati taya zote mbili zinahusika, matibabu hujulikana kama upasuaji wa taya mbili au osteotomy ya bimaxillary. Lengo ni kuboresha kazi ya taya yako na urembo. Daktari wa upasuaji anaweza kurekebisha taya zako za juu na za chini kulingana na upungufu wa taya. Wanaweza pia kubadilisha ukubwa wao kwa kuondoa vipande vya mifupa.

Upasuaji wa taya mbili ni nini?

Upasuaji wa orthognathic mara nyingi hufanywa kwenye taya moja kwa wakati mmoja. Maxillary osteotomy ni matibabu tofauti ambayo huzingatia taya la juu, au maxilla. Taya la chini, au mandible, ni somo la osteotomy ya mandibular. Bimaxillary osteotomy husahihisha taya zote mbili kwa wakati mmoja, na kuifanya moniker "upasuaji wa taya mbili."

Kufanya kazi kwenye taya zote mbili kwa wakati mmoja humruhusu daktari wa upasuaji uhuru zaidi wa kubadilisha mifupa ya taya na kukunja uso, na kumpa mgonjwa fursa nzuri ya matokeo ya asili, yanayokubalika kwa urembo. Daktari wa upasuaji hutumia njia hii kamili kujaribu kutatua matatizo yote ya kazi na urembo kwa kurekebisha, kurekebisha, au kuhamisha taya za juu na za chini katika nafasi bora zaidi. Michakato mingi ya kila siku, kama vile kupumua, kula, kumeza, na kuzungumza, hutegemea umbo lako la uso na eneo la taya. 

Maelewano ya uso yanaunganisha meno na kidevu chako ipasavyo, na kuyaruhusu kufanya kazi kwa maelewano na misuli yako ya uso na viungo vya taya. Upasuaji wa taya, pia unajulikana kama upasuaji wa orthognathic, unaweza kusaidia kushughulikia matatizo mbalimbali ya uso na meno na wasiwasi wa meno ya kazi, pamoja na kuongeza umbo na uwiano wa uso wako kwa kuvutia. Upasuaji wa kuunganisha mfupa wa uso ni wa kawaida barani Asia, ambapo viwango vya urembo vinapendelea umbo laini, maridadi la uso juu ya taya kali na inayotamkwa. Upasuaji wa taya mbili, pia unajulikana kama upasuaji wa taya mbili au osteotomy ya bimaxillary, ni mbinu ya mafanikio kwa wagonjwa wanaotafuta uboreshaji wa kazi na urembo katika taya za juu na  za chini.

Uhusiano kati ya uso wa kati na uso wa chini huboreshwa kwa upasuaji wa taya mbili. Baadhi ya watu wenye asili ya Asia wana midface iliyorejeshwa, kidevu ambacho ama ni 'chenye nguvu sana' au 'dhaifu sana,' na meno ya mbele yanayowaka. Sifa hizi zinapojumuishwa, husababisha wasifu wa uso wa convex, ambao watu wengine hujaribu kurekebisha kwa upasuaji.

Upasuaji wa taya mbili ni maarufu kwa wagonjwa wa Asia ulimwenguni kwa sababu ya sifa za pamoja za anatomia ya Asia na upendeleo wa urembo katika mataifa mbalimbali ya Asia. Ni muhimu kusisitiza, hata hivyo, kwamba sio tu kwa kabila moja.

Nani anahitaji upasuaji wa taya mbili?

Upasuaji wa taya mbili unaweza kusaidia katika masuala mbalimbali ya kazi yanayosababishwa na ujenzi wa taya usio sahihi, kama vile:

• Malocclusion (misalignment of the upper and lower teeth) (misalignment of the upper and lower teeth)
• Underbite
• Overbite
• Kuumwa wazi
• Malocclusion sugu husababisha maumivu ya kichwa.
• Matatizo ya kumeza chakula, kuuma, au kutafuna
• Masuala ya hotuba
• Uvaaji wa meno ambao hauna usawa
• Usumbufu wa pamoja wa taya (TMJ)
• Kupumua kwa mdomo mara kwa mara
• Kukosa uwezo wa kuziba midomo juu ya meno, na kusababisha mvutano wa misuli usoni
• Obstructive sleep apnea (OSA)
• Ushirikiano wa aina mbalimbali kati ya daktari wa upasuaji wa plastiki na wataalam wengine (kwa mfano, orthodontist) kwa ujumla hutoa suluhisho kubwa kwa wagonjwa wenye matatizo ya kazi.

Hata hivyo, ili uweze kuonekana mgombea mzuri, lazima pia:

• Umejaribu matibabu yasiyo ya upasuaji kwa hali yako
• Ukivuta sigara au bangi, unapaswa kuacha (kuacha inaweza kuwa ngumu, lakini daktari anaweza kusaidia kuunda mpango unaokufanyia kazi)
• Fahamu hatari
• Wamekua na ukomavu wa mifupa (umri wa miaka 14 hadi 18.

Je, upasuaji wa taya mbili ni vipodozi?

Upasuaji wa taya mbili unaweza kuwa muhimu na wa urembo, au inaweza kuwa vipodozi tu. Wagonjwa wanaweza kufuatilia upasuaji huu kwa sababu za vipodozi kama vile:

• Ulinganifu wa uso
• Gummy grin
• Taya la mtikisiko
• Taya protruding
• Kidevu kilichopandwa
• Kinywa protruding
• Kidevu kirefu

Moja ya taratibu bora za urembo wa uso ni upasuaji wa orthognathic. Kubadilisha ukubwa, umbo, pembe, na / au mpangilio wa taya kunaweza kuongeza usawa wa uso na urembo, pamoja na picha ya kibinafsi na ujasiri.

Ni faida gani za upasuaji wa taya mbili?

Ili kurekebisha kasoro za taya, upasuaji wa taya mbili hutumiwa. Mbinu hiyo inaweza kujumuisha:

• Rekebisha upotoshaji wa taya

Kwa kawaida, taya la juu na meno hupishana meno ya chini kwa kiasi fulani. Nafasi hii ya taya inakuwezesha kula vizuri na kuzungumza. Hata hivyo, ikiwa taya zako zimepotoshwa, meno yako ya juu na ya chini hayawezi kukutana vizuri.

Ifuatayo ni mifano ya upotoshaji wa taya:

Deep overbite, underbite, open bite, taya zinazoingiliana, na taya za pembeni zinazokutana kwa pembe isiyo sahihi (asymmetric jaws). Kwa kusogeza au kupindisha taya zako, daktari wa upasuaji anaweza kurekebisha kasoro hizi.

• Ukubwa wa taya ni sahihi.

Upungufu wa taya unaweza kutokea ikiwa taya zako hazikupanuka kwa kasi ile ile. Ama taya la chini au la juu linaweza kuwa halijaendelezwa au kupanuka. Hii inaweza kutokea kwa kushirikiana na taya lililopotoka. Matibabu yanaweza kutumika kurekebisha taya zisizo sawa. Ili kufanya taya zako ziwe sawa zaidi, daktari wako wa upasuaji anaweza kusogeza taya lako la chini mbele au kuzipunguza.

• Vipengele vya uso vinapaswa kuwa sawa.

Upasuaji wa taya mbili unaweza kutumika kurekebisha asymmetry ya uso inayosababishwa na:

• upotoshaji mbaya wa taya kidevu kidogo na ukubwa wa taya
• Gummy grin
• Upasuaji unaweza kurekebisha kasoro hizi, kurejesha usawa wa uso.
• Kuboresha kazi yako ya taya.

Mpangilio wa kawaida wa taya na ukubwa unahitajika kwa kazi za msingi kama vile: kuumwa, kutafuna, kumeza, kuzungumza na kupumua.

Ikiwa kasoro zako za taya zinafanya kazi hizi kuwa ngumu, upasuaji wa taya mbili unaweza kuwa na manufaa.

• Kupunguza usumbufu usoni

Operesheni hiyo inaweza kusaidia kupunguza usumbufu wa uso unaosababishwa na matatizo ya taya, kama vile matatizo makubwa ya pamoja ya temporomandibular (TMJ). Matibabu ya TMJ yanaweza kujumuisha upasuaji wa taya mbili. TMJ inafanya kazi kama bawaba inayounganisha taya yako ya chini kwenye fuvu lako. Matatizo ya kiungo hiki yanaweza kusababisha usumbufu katika taya, shavu, au karibu na sikio.

Inaweza pia kusababisha: Kusafisha taya, kusafisha taya na ugumu wa kutafuna kutokana na taya kupasuka au kubofya.

• Kupunguza obstructive sleep apnea

Kupumua kwako hutulia kwa muda mfupi wakati wa usingizi ikiwa una usingizi wa kuzuia (OSA). Hutokea wakati nafasi katika njia zako za hewa inakuwa ngumu sana, na kufanya upumuaji kuwa mgumu wakati wa kulala. Aina ya upasuaji wa taya mbili unaojulikana kama maxillomandibular advancement (MMA) upasuaji unaweza kusaidia. Taya zote mbili husukumwa mbele mara kwa mara na karibu sentimita 10. 

Taya zako za juu na za chini zinasukumwa mbele katika mchakato mzima. Hii hufanya nafasi zaidi katika njia zako za hewa, kukuwezesha kupumua kwa urahisi zaidi wakati wa kulala. Utaratibu huu hausababishi kuondolewa kwa ufanisi kwa OSA. 

Madhara ya upasuaji wa taya mbili ni yapi?

Inapofanywa na daktari bingwa wa upasuaji wa kinywa na maxillofacial, mara nyingi pamoja na daktari wa orthodontist, upasuaji wa taya mbili mara nyingi ni salama.

Hatari za upasuaji zinaweza kujumuisha:

• Kupoteza damu: Ikiwa kuna jeraha la mishipa, unaweza kutokwa na damu zaidi ya ilivyokusudiwa. Wahudumu wako wa afya wanaweza kusimamia kuongezewa damu pamoja na kutumia shinikizo, nta ya mfupa, au kukutazama.
• Maambukizi
• Uharibifu wa neva
• Taya lililovunjika
• Taya yarejea mahali pake pa awali
• Bite fit issues na usumbufu wa pamoja wa taya
• Upasuaji wa ziada unahitajika.
• Matibabu ya mfereji wa mizizi yanahitajika kwenye meno fulani.
• Kipande cha taya kimepotea.
• Ganzi ya midomo. Ni kawaida kuwa na ganzi ya mdomo mara moja. Uharibifu wa neva baada ya upasuaji wakati mwingine unaweza kusababisha ganzi ya maisha.
• Mabadiliko ya kusikia Unaweza kupata matatizo ya muda mfupi ya kusikia ikiwa operesheni inazalisha uvimbe au matatizo ya misuli.

Kufuatia upasuaji, unaweza kupata:

• Uvimbe na maumivu
• Matatizo ya kula ambayo yanaweza kutibiwa na virutubisho vya lishe au kwa kushauriana na mtaalamu wa lishe
• Kipindi kifupi cha kuzoea muonekano mpya wa uso

Ni utaratibu gani wa upasuaji wa taya mbili ?

Kabla ya upasuaji, orthodontist kawaida atasakinisha bangili kwenye meno yako. Braces mara nyingi huvaliwa kwa miezi 12 hadi 18 kabla ya upasuaji kusawazisha na kuoanisha meno yako. Daktari wako wa upasuaji wa orthodontist na mdomo na maxillofacial kushirikiana kuunda mpango wa matibabu kwako. X-ray, picha, na mifano ya meno yako itatumika kupanga upasuaji wako wa taya.  Mara kwa mara, tofauti katika namna meno yanavyofaa pamoja itahitaji kuunganisha jino, kuvikwa taji, au vyote viwili ili kukamilisha marekebisho. 

Skanning ya CT ya pande tatu, mipango ya matibabu inayoongozwa na kompyuta, na vifaa vya muda vya kutia nanga vya orthodontic vinaweza kutumika kusaidia na harakati za jino na kufupisha muda wako katika braces. Jitihada hizi wakati mwingine zinaweza kuondoa kabisa haja ya upasuaji wa taya. Mipango ya upasuaji wa kawaida (VSP) inaweza kutumika kumshauri daktari wako wa upasuaji wakati wote wa mchakato wa kutoshea na kurekebisha eneo la sehemu ya taya kwa matokeo bora iwezekanavyo.

• Kabla ya utaratibu

Madaktari wa upasuaji wa kinywa na maxillofacial hufanya upasuaji wa taya. Upasuaji mara nyingi hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Upasuaji huo hufanyika hospitalini na unahitaji kukaa kwa siku mbili hadi nne.

• Wakati wa utaratibu 

Upasuaji hufanyika mara kwa mara ndani ya mdomo, hivyo hakuna makovu ya uso yanayoonekana kwenye kidevu, taya, au karibu na mdomo. Hata hivyo, matukio madogo madogo nje ya kinywa chako yanaweza kuwa muhimu wakati mwingine. Mfupa wa ziada unaweza kuongezwa kwenye taya katika hali maalum. Mfupa huhamishwa kutoka kwenye nyonga, mguu, au mbavu na kulindwa na sahani na skrubu na daktari wako wa upasuaji. Katika hali fulani, mfupa unaweza kubadilishwa ili kuboresha fit. Upasuaji wa taya mbili hufanyika kwa juu, chini, au kidevu.

Upasuaji wa taya la juu (maxillary osteotomy) 

Upasuaji wa taya la juu unaweza kufanywa ili kusahihisha:

• Taya la juu ambalo linapungua kwa kiasi kikubwa au protrudes
• Crossbite
• Meno mengi au machache sana yanaonekana.
• Kuumwa wazi
• Ukuaji wa uso wa kati umepungua (midfacial hypoplasia)

Daktari wako wa upasuaji hufanya uchochezi katika jawbones na kuziteleza mahali. Kufuatia kukamilika kwa harakati zako za taya, mabamba madogo ya mifupa, skrubu, waya, na bendi za mpira zinaweza kutumika kurekebisha mifupa mahali pao papya. Skrubu hizi, ambazo ni ndogo kuliko mabano ya brace, huunganisha hatua kwa hatua katika muundo wa mfupa. Daktari wako wa upasuaji atakata mfupa juu ya meno yako ili taya lote la juu, pamoja na paa la mdomo wako na meno ya juu, liweze kusonga kama kitengo kimoja. Taya na meno ya juu huendelea hadi yaendane ipasavyo na meno ya chini. Hii inaweza kupangwa kwenye kompyuta ili kuona ikiwa kazi yoyote ya ziada, kama orthodontics, inahitajika kusaidia kurekebisha tofauti yoyote inayofaa.

Umbo la mfupa wa ziada juu ya molari, na kusababisha kile ambacho kwa kawaida ni kiwango, hata uso, kuwa tilted. Daktari wako wa upasuaji atanyoa au kuondoa mfupa wa ziada ili kurekebisha hili.

Sahani na skrubu huweka mfupa katika eneo lake jipya baada ya taya kunyooshwa.

Taya la chini (mandibular osteotomy)

Osteotomy ya mandibular inaweza kusahihisha yafuatayo:

• Uondoaji wa taya la chini
• Uharibifu wa taya la chini

Daktari wa upasuaji hufanya uchochezi chini ya meno na chini ya taya ili kuruhusu sehemu ya mbele ya taya kusogea kama kitengo kimoja. Kisha taya linaweza kubadilishwa mbele au kurudi nyuma hadi eneo lake jipya. Taya inapopona, sahani na skrubu huiweka pamoja.

Upasuaji kwenye kidevu (genioplasty)

Sehemu ya siri inaweza kutumika kurekebisha kidevu kidogo (deficient chin). Kidevu kidogo wakati mwingine huhusishwa na taya la chini linalopungua kwa alama.

Wakati wa utaratibu huo huo, madaktari kwa kawaida wanaweza kubadilisha taya na kurekebisha kidevu. Daktari wa upasuaji huondoa sehemu ya mfupa wa kidevu kutoka mbele ya taya, huisukuma mbele, na kuirekebisha mahali na sahani na skrubu.

Wakati wa matibabu, daktari wako wa upasuaji anaweza kuchagua kufanya kazi kwenye jawbones yako ya juu au ya chini kwanza. Utaratibu unaamuliwa na mapendekezo yao na njia yako.

Upasuaji wa taya mbili utachukua muda gani kupona?

Kuna uwezekano mkubwa utatumia usiku 1 hadi 3 hospitalini kufuatia upasuaji wa taya mbili. Muda sahihi unategemea maendeleo yako. Kwa saa 48 zijazo, uso wako utakuwa wa kuvutia. Unaweza kunywa maji mara baada ya hapo. Siku inayofuata, unaweza kula chakula cha majimaji. Kabla ya kwenda nyumbani, daktari wako wa upasuaji atachunguza taya zako na kuomba X-ray. Utahitaji mtu wa kukufukuza nyumbani mara tu utakapoachiliwa. Unapaswa kupanga kuchukua wiki 3 hadi 8 kutoka kazini au shuleni.

Wakati huu, kuna uwezekano wa kukutana na:

• Uchungu. Ili kudhibiti usumbufu, daktari wako ataagiza dawa za maumivu.
• uvimbe. Uvimbe utapungua baada ya saa 48 za kwanza. Hata hivyo, itachukua wiki nyingi kutoweka kabisa.
• Ugumu. Kwa wiki kadhaa za kwanza, hutaweza kufungua kinywa chako.
• Ganzi. Ni kawaida kupata ganzi ya muda katika taya lako. Hii inachukua miezi kadhaa kutatua.
• Midomo ambayo imechomwa. Wakati wa ukarabati, ni kawaida kuwa na midomo mikavu, yenye chapped. Inashauriwa kwamba utumie balm ya mdomo mara kwa mara.
• Kuziba pua. Unapaswa kutarajia msongamano wa pua na kutokwa na damu, lakini epuka kupuliza pua yako. Athari hizi mbaya zitapungua katika siku chache.

Ili kusaidia katika kupona haraka, ni bora kwa:

• Kwa wiki sita za mwanzo, tumia chakula safi au laini, chukua dawa yako, na epuka kuvuta sigara.
• Kaa mbali na pombe.
• Kudumisha usafi sahihi wa meno (kama inavyoelekezwa na daktari wako)
• Weka majimaji, epuka mazoezi makali, na upumzike.
• Kwa wiki kadhaa za kwanza, utakuwa na miadi ya kufuatilia kila wiki.

Hatua ya awali ya kuokolewa kwa kawaida hudumu wiki 6. Inaweza kuchukua hadi wiki 12 kwa jawbones zako kupona kabisa.

Njia mbili za upasuaji wa taya

Orthodontist wako atajaribu matibabu mengine kabla ya kupendekeza upasuaji wa taya mbili. Suluhisho bora kwako linaamuliwa na anomalies zako za taya.

Miongoni mwa chaguzi hizo ni:

• Braces (na au bila elastics) (na au bila elastiki)
• Wahifadhi kwa aligners wazi
• Ngao za mdomo
• Splints kwa mdomo
• Relaxants kwa misuli (kwa matatizo ya TMJ)
• Sindano za Botox (kwa maumivu ya TMJ)
• Mashine zinazoendelea za shinikizo la njia ya hewa ni mifano ya vifaa vya shinikizo la njia ya hewa (kwa OSA)
• Mashine ya apnea ya usingizi (mouthpiece)
• Kupumzika kwa misuli ya taya kwa kutumia tiba ya tabia

Upasuaji wa taya mbili unagharimu kiasi gani?

Gharama ya jumla huamuliwa juu ya ukali wa anomalies za taya na urefu wa kukaa hospitalini.

Mara nyingi, bima ya afya italipia operesheni hiyo ikiwa inahitajika kutibu hali ya kiafya kama vile kuzuia usingizi. Unaweza kupokea chanjo ya sehemu au kamili. Ikiwa upasuaji ni urembo tu, kampuni yako ya bima inaweza kukataa kuilipa. Kabla ya kutafuta matibabu, wasiliana na daktari wako.  

Hitimisho

Taya zote mbili zinahusika katika upasuaji wa taya mbili. Hutumiwa kurekebisha kasoro za taya kama vile upotoshaji au ukubwa usio sawa. Ikiwa matibabu yasiyo ya upasuaji hayajashughulikia matatizo yako ya taya, unaweza kuwa mgombea anayefaa. Hata hivyo, kama ilivyo kwa upasuaji wowote, inaweza kusababisha madhara kama vile ganzi au kupoteza uwezo wa kusikia. Mtaalamu wako wa orthodontist anaweza kukushauri kama matibabu yanakufaa.