Середній вік під перепозиціонуванням жиру в очах

Огляд

Антивікова операція на нижніх повіках проводиться для освітлення тьмяних і старіючих нижніх повік, викликаних провисаючими м'язами і опуклою жировим прошарком на нижньому столітті.

Нижню повіку стає опущеним у міру накопичення жиру. Очний мішок накопичується, а інші області стають більш запалими, надаючи вигляду постаріння і втоми. Жир на нижніх повіках або під мішки очей може бути видалений або переставлений на запалі ділянки на очах в залежності від фізичних особливостей і стану людини.

Зайву шкіру можна видалити при деяких обставинах. Темні нижні повіки стають яскравішими і погляд молодшає, переміщаючи очні мішки і жир і заповнюючи затонулі області.  

Від чого ваші очі стають старшими?

   1. Провисання шкіри і м'язів

Нижні повіки, які раніше були прикріплені до кістки, розхитуються і сила тяжіння призводить до природного провисання повік.

   2. Втрата обсягу.

Обсяг м'язи і жиру під м'язом зменшується, роблячи очі запалими.

   3. Втрата еластичності.

Еластичність шкіри має тенденцію до зниження з віком. Попередньо перевіривши еластичність, кантопексія виконується разом, щоб запобігти виверненню нижньої повіки назовні (ектропіон).

   4. Випинання мішка для очей.

Коли сила м'язи на очах зменшується, жир на нижньому столітті виступає вперед.

   5. Глибока слізна годівниця.

Очі мають глибоку складку під виступаючим очним мішком, який називається слізним коритом. Слізне корито - це місце, де кріпиться м'яз, і це відбувається, коли тканини навколо цієї області стоншуються. Слізна годівниця стає все більш очевидною.

Види мішків під очима

Очні мішки можна класифікувати на різні типи за площею і формою, де вона з'являється:

• Медіальне випинання: Факт під очима виступає всередину під очима.
• Зовнішнє випинання: Жир під очима виступає назовні під очима. 
• Центральне випинання: Жир під очима виступає цілком.
• Жир з любовною смугою під очима: Жир поєднується з любовною групою під очима.
• Набряклий набряк: Набряк під очима і навколо очей.
  Хоча існує багато типів мішків під очима, хірургічні методики суттєво не відрізняються. Важко класифікувати численні випадки пацієнтів на кілька видів. Будова скелета і навколишні структури ока, ступінь вм'ятини слізної борозни і товщину шкіри - все це необхідно ретельно оцінювати.
  
  

Коли це рекомендується?

• Виділяється очний мішок на нижніх століттях
• Через тьмяних і темних нижніх повік особа виглядає темним і втомленим.
• Темні нижні повіки не покриті макіяжем.
• Темні нижні повіки не світлішають лазерною обробкою.
• Жир під очима (званий любовною смугою або агіосалом) стає більш плоским і починає зморщуватися.

Кому не слід повторно розміщувати жир під очима?

У вас повинно бути достатньо жирових відкладень, щоб пройти ліпосакцію і перенесення жиру під очима. Людям, які надзвичайно худі, займаються напруженою діяльністю або вагітні, замість цього можуть знадобитися дермальні філери.

Люди, які курять, також можуть бути непридатними кандидатами. Куріння може вплинути на те, наскільки ефективно ваш організм відновлюється після ліпосакції і реагує на перенесення жиру.

Скільки тривають результати повторного постіонування жиру під очима?

Результати перенесення жиру під очима можуть бути тривалими. Щоб відчути повні результати, може знадобитися до чотирьох місяців. За цей час пересаджений жир виробляє нове кровопостачання, щоб допомогти йому вижити. Оскільки ваше тіло поглинає близько половини введеного жиру, ваш лікар введе більше жирових клітин, ніж необхідно. Якщо ви незадоволені результатами, вони можуть порекомендувати іншу терапію переносу жиру. 

Інші процедури, що проводяться разом з перенесенням жиру під очима?

Виходячи з ваших естетичних цілей, ваш медичний працівник може порекомендувати косметичну операцію на обличчі. Ці процедури можна використовувати спільно з або замість переносу жиру під очима або дермального філлера. Ці більш інтенсивні хірургічні процедури вимагають більш тривалого періоду відновлення. Ось їх назви:

1. Підтяжка брів: Підтяжку брів часто називають підтяжкою чола або омолодженням брів. Це косметична техніка, яка піднімає м'які тканини, а також шкіру, що оточує брови і лоб, щоб підняти брови. Додатково ця процедура підсилює загальний вигляд чола, брів і області навколо очей. Підтяжка брів може бути корисною, якщо у вас низька, обвисла або нерівна брова. Підтяжка брів також може підвищити вашу впевненість. Зазвичай процедура може проводитися самостійно або спільно з іншими підходами обличчя, включаючи блефаропластику (операцію на повіках) або підтяжку обличчя.
2. Підтяжка обличчя (ритидектомія): Підтяжка обличчя - це косметична хірургічна процедура, яка призначена для того, щоб обличчя виглядало молодше. Ця процедура може бути використана для зменшення в'ялості шкіри. Це також може допомогти зменшити заломи шкіри навколо щік і щелеп. Ритидектомія - це ще один термін для підтяжки обличчя. Під час підтяжки обличчя клапоть шкіри по обидва боки обличчя відтягується назад. Видаляється зайва шкіра і змінюються тканини під шкірою. Це робить обличчя молодше. Підтяжка шиї зазвичай виконується поряд з підтяжкою обличчя. Це допомагає зменшити жир на шиї та обвислу шкіру. Пошкодження сонцем, такі як дрібні зморшки та зморшки, не будуть усунені підтяжкою обличчя. Інші косметичні процедури можуть посилити зовнішній вигляд або стан шкіри.
3. Хірургія повік (блефаропластика): Блефаропластика - це видалення зайвої шкіри з верхніх і нижніх повік. При старінні м'язи, що підтримують повіки, розширюються і слабшають. В результаті надлишки шкіри і жиру можуть утворюватися над і під очима. Це може призвести до обвисання брів, опущених верхніх кришок і мішків під очима. Крім старіння, в'ялість шкіри навколо очей може зменшити периферичний зір, особливо у верхній і зовнішній частинах поля зору. Блефаропластика може допомогти звести до мінімуму або усунути певні проблеми із зором. Крім того, техніка може зробити очі молодшими та уважнішими.

Чим репозиція жиру під очима відрізняється від філерів для обличчя?

Жир додається крапелькою крапелькою з перестановкою жиру під очима. Це надзвичайно точне мистецтво, яке вимагає високого рівня майстерності. Обсяг поступово збільшується до тих пір, поки не буде досягнутий ідеальний рівень, уникаючи «перенаповненого» зовнішнього вигляду і виробляючи повністю природний результат.

Крім того, речовина, що використовується як наповнювач - ваш власний жировий прошарок - повністю натуральне. Він діє природно, з відповідною текстурою і рухом. Замість того, щоб вводити в своє тіло щось чужорідне або синтетичне, справа лише в тому, щоб повернути жир в регіони, де він вже існував.

Ще одна істотна перевага використання пересадженого жиру в порівнянні з косметичними наповнювачами полягає в тому, що він є постійним засобом. На відміну від філерів, які засвоюються організмом і підлягають заміні кожні 9-18 місяців, пересаджений жир носить постійний характер. Вона тільки псується в результаті нормального старіння.

Перед перестановкою жиру під очима

Ваш лікар обговорить з вами ваші цілі та очікування під час прийому, щоб встановити для вас оптимальний план лікування. Якщо у вас є занепокоєння щодо старіння, зробіть знімок обличчя крупним планом з кінця підліткового або двадцятого років (добре працює фотографія закінчення середньої школи чи коледжу або весільна фотографія). Це чудовий ресурс для вашого лікаря, який можна використовувати, щоб побачити, як ви постаріли і як формувалося ваше обличчя в дитинстві.

Кожна процедура репозиції жиру під очима адаптована до особливих вимог кожного пацієнта, і ваш лікар обговорить з вами свої рекомендації. Він також надасть вам інформацію про те, як підготуватися до лікування і чого очікувати протягом усього одужання. У вас буде багато шансів вирішити свої питання, щоб вас влаштовувало ваше рішення пройти цю процедуру. Бути готовим - це перший крок до успішного результату.

Розглядаючи планову операцію, ви завжди повинні бути в доброму здоров'ї. Підтримуйте здоровий спосіб життя, включаючи дієту та фізичні вправи, і дотримуйтесь рекомендацій лікаря первинної ланки щодо управління хронічними захворюваннями, такими як високий кров'яний тиск та діабет.

Також дуже важливо, щоб ви не курили і не вживали нікотиновмісних продуктів протягом принаймні 6 тижнів до і після операції з підтяжки обличчя. Куріння та інші види нікотину погіршують здатність вашого організму нормально відновлюватися і можуть призвести до значних проблем, таких як втрата жирових трансплантатів та інфекція. Слід уникати прийому аспірину, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП: Адвіл, Мотрін, Алеве) та вітамінних/гомеопатичних схем. Вони можуть викликати більше кровотеч.

Що відбувається під час вашої процедури?

У більшості випадків ваш лікар зробить цю операцію в своєму кабінеті, поки ви заспокоєні і перебуваєте під місцевим наркозом. Якщо вам одночасно проводяться інші процедури, такі як підтяжка обличчя, кваліфікований хірургічний центр може використовувати більш глибоку седацію або загальний наркоз.

Під час процедури жир витягується з однієї частини вашого тіла, очищається, а потім обережно повторно вводиться спеціально розробленими голками в ділянки, які вимагають контурної пластики. Часто це триетапний процес, який складається з (1) збору врожаю, (2) очищення та (3) розміщення.

    1. Збирання

Ваш лікар запропонує місце видалення жиру і онімить його за допомогою місцевої ін'єкції анестетика. Далі він зробить крихітний розріз шкіри і введе стерильну канюлю, пов'язану зі шприцом, щоб ретельно зібрати жир. Зазвичай отримують кілька шприців з жиром.

    2. Очищення

Жирові трансплантати будуть концентруватися і очищатися шляхом акуратного центрифугування (віджиму) шприців і спорожнення будь-якої рідини або масла. Потім жир кладуть в невеликі голки, що дозволяє надзвичайно точно застосовувати.

    3. Розміщення

Сайт-одержувач буде створений. Ваш пластичний хірург онімітиме область, куди будуть імплантовані трансплантати. Він увійде в спеціалізовану канюлю з невеликою голкою-паличкою і акуратно імплантує трансплантати мікрожирів на багатьох проходах і в різні шари тканини. Лінія упаковок жирової тканини ретельно імплантується в ці природні тканинні площини з кожним виведенням канюлі. Робиться це в тривимірному, творчому процесі до тих пір, поки не буде проведена необхідна корекція, в результаті чого утворюється щеплена жирова структурна сітка. В результаті контур виходить рівним, прекрасним і природним на вигляд.

Після зміни положення жиру під очима

Ваш пластичний хірург може вирішити ввести невелику кількість ботокса в певні місця, щоб зменшити розсмоктування щойно пересадженого жиру. Якщо це так, ви можете побачити незначні зміни в роботі м'язів. Однак це всього лише тимчасово, і ваш пластичний хірург не стане надмірно робити ін'єкції, в результаті чого з'являється повна м'язова слабкість.

Очікуйте набряк обличчя легкого та середнього ступеня тяжкості. Нормально мати помірний дискомфорт і набряк в області ліпосакції. З болем ефективно справляються за допомогою безрецептурних і рецептурних препаратів. Після операції вам дадуть компресійні пов'язки. Їх слід носити постійно, за винятком перерв на душ не менше двох тижнів.

Синці в місці ліпосакції є поширеним явищем і зазвичай заживають протягом 2-3 тижнів. Зазвичай така процедура не вимагає відвідування клініки для зняття швів. Ви можете повернутися до роботи (робота за столом) через 3-7 днів. Це залежить від вашого рівня комфорту. Ви можете почати поступово відновлювати фізичну активність через 2 тижні після операції.

Чи є ускладнення?

Косметична репозиція жиру під очима часто неправильно інтерпретується як швидке, безболісне та безпроблемне лікування. Це може бути пов'язано з адекватною підготовкою, адекватним досвідом лікаря та прийнятним відбором пацієнтів. Однак трапляються незадовільні результати та непередбачені ускладнення.

Крововилив і інфекція - це два основних наслідки, які виникають нечасто. Керуйте гіпертонією і припиніть прийом ліків, які роблять вас більш схильними до кровотечі, щоб уникнути гематоми повік і втрати зору від ретробульбарного крововиливу. Необхідність обережного і скрупульозного гемостазу під час операції неможливо переоцінити. На щастя, ретроорбітальна кровотеча та втрата зору є рідкісними наслідками. Повідомляється, що втрата зору після блефаропластики виникає у одного з кожних 45 000 пацієнтів. Після репозиції жиру під очима ретроорбітальна кровотеча є найпоширенішим ускладненням.

Кровотеча в ретроорбітальному просторі може призвести до гострого компартментного синдрому, що вимагає негайної медичної допомоги. Вивільняються шкірні шви, спорожняється гематома, а розріз повторно досліджується, щоб визначити джерело кровотечі, якщо активний крововилив очевидний. Бічна кантотомія і кантоліз можуть бути проведені, якщо ці методи лікування не полегшують синдром компартменту. Екзофтальм і застій судин можна лікувати внутрішньовенним введенням манітолу і стероїдів для зниження внутрішньоочного тиску. Декомпресія орбіти може знадобитися в конкретних умовах для зниження орбітального тиску.

Через високу судинну систему верхніх повік інфекції повік після блефаропластики зустрічаються досить рідко. Однак, коли вони виникають, вони лікуються якомога швидше необхідними антибіотиками. Рану оголюють, евакуюють і культивують з обробкою некротичної тканини перед закриттям.

Після перестановки жиру під очима нестерпний біль малоймовірний. Для контролю післяопераційного болю зазвичай достатньо легкого знеболюючого засобу без аспірину. Якщо некерований біль зберігається після репозиції жиру під очима, в найкоротші терміни проводиться обстеження для визначення джерела болю.

Надмірне видалення шкіри або розрізи, зроблені в неправильних місцях, можуть привести до ускладнень. Виробництво смуги або перетинки може відбуватися, якщо розріз витягнутий над медіальним кантальним кутом. Помітний рубець або складки можуть розвинутися, якщо розріз витягнути за межі бічної очноямкової облямівки. Надмірне видалення шкіри з верхньої кришки може призвести до лагофтальму з експозицією кератиту, ектропіону верхньої кришки або низхідного витягування брів, загострення птозу брів. Цієї проблеми можна уникнути, ретельно вимірявши щільність шкіри, що підлягає видаленню перед операцією.  У ранньому післяопераційному періоді може розвинутися легкий лагофтальм, боротися з яким можна за допомогою мастильних очних крапель і мазі.

Надмірна резекція шкіри, рубець очноямкової перегородки на шкірі, надмірне просування леватора або нетипове скорочення рубця - все це може викликати сильний лагофтальм. Друга операція може знадобитися для видалення прилипання перегородки до рубцевої тканини або для того, щоб зробити шкірний трансплантат для відновлення переднього пластинчастого вкорочення верхніх повік.

Блефароптоз - рідкісне ускладнення, яке може розвинутися в результаті ненавмисної травми леватора під час операції. Якщо птоз триває довше 6 місяців, необхідно спостерігати і відновлювати апоневроз леватора.

Випадкове травмування верхньої косої м'язи під час видалення медіальної жирової подушки може привести до позаочного м'язового дисбалансу (диплопія). Верхнє косе сухожилля може травмуватися припіканням і висіченням тканин в медіальному надорбітальному квадранті.

Надмірне видалення жиру у верхній повіці викликає видовбування м'яких тканин над складкою століття або глибоку верхню борозну. Ще однією проблемою, яка може призвести до асиметрії або складок на століттях, а також незадоволеним пацієнтом, є залишкова додаткова шкіра або жир. Асиметрія складки повік може виникнути в результаті неадекватного передопераційного планування або менш ніж приємної реакції на спробу хірурга змінити положення складки.   Коли у пацієнта спостерігається попередній односторонній птоз, асиметрія може стати більш помітною після видалення верхніх шкірних складок .

Чи болюча репозиція жиру під очима?

Місцевий анестетик, пероральна або внутрішньовенна седація або загальна анестезія - це всі варіанти репозиції жиру під очима. Тип анестезії, що використовується, визначається рівнем комфорту пацієнта, загальним станом здоров'я та наявністю додаткових операцій, таких як підтяжка брів, підтяжка обличчя або ринопластика. Місцевий анестетик і адекватне заспокійливий засіб можуть забезпечити комфорт пацієнта. Деякі пацієнти, з іншого боку, вважають за краще перебувати без свідомості під час своєї операції. Під час зустрічі лікарі допомагають пацієнтам вибрати, що їм підійде найкраще, перебираючи деталі кожного вибору.

Висновок

Коли жир навколо очей надмірно накопичується або запалає, очі внизу здаються каламутними і справляють втомлене враження. У цьому випадку ми виконуємо такі процедури, як перестановка жиру під очима, щоб заповнити більше жиру під очима, під видаленням жиру в очах для видалення зайвого жиру та під оком, щоб вирівняти жир під очима. 

Щоб забезпечити відмінні результати операції з високим ступенем завершення, необхідно зробити точний аналіз, щоб врахувати особливості очей кожного пацієнта і провести конкретний метод операції.