Chemické peelingy

Přehled

Chemický peeling, známý také jako chemexfoliace nebo dermapeeling, zlepšuje vzhled pokožky pomocí chemického roztoku. Během této terapie se na kůži podává chemický roztok, který způsobuje stres nebo poškození vrstev pokožky. Vrstvy pokožky se nakonec odlupují a odhalují mladší vzhled pleti. Nová pleť je obecně hladší a má méně záhybů a vrásek, stejně jako rovnoměrnější odstín a jasnější pleť.

Jaké podmínky léčí chemický peeling?

Chemické peelingy se používají k léčbě určitých kožních onemocnění nebo ke zlepšení vzhledu zlepšením tónu a textury pokožky.

Chemické peelingy se nejčastěji používají na obličej, krk a ruce. Mohou pomoci při snižování nebo zlepšování:

• Jemné linky pod očima nebo kolem úst a vrásky způsobené poškozením sluncem, stárnutím a dědičnými faktory.
• Některé typy akné.
• Mírné zjizvení.
• Sluneční skvrny, stařecké skvrny, jaterní skvrny, pihy, nerovnoměrné zbarvení kůže.
• Prekancerózní šupinaté skvrny nazývané aktinická keratóza.
• Hrubá kůže, šupinaté skvrny, matná pleť.
• Tmavé skvrny (melasma) v důsledku těhotenství nebo užívání antikoncepčních pilulek.

Hloubka vašeho peelingu bude určena ve spolupráci s dermatologem. Tato vzájemná volba se může lišit v závislosti na zdraví vaší pokožky a cílech léčby.

Chemické peelingy nefungují účinně na poklesy, boule, hluboké jizvy, hluboké linie obličeje nebo závažnější vrásky. Jiné kosmetické chirurgické ošetření, jako je laserový resurfacing oxidu uhličitého, lifting obličeje, lifting obočí, oční lifting nebo výplň měkkých tkání, budou lepšími alternativami, pokud jsou to vaše obavy. Dermatologický chirurg vám může poradit, jak nejlépe postupovat při řešení vašich problémů.

Je chemický peeling vhodný pro všechny typy pleti?

Obecně platí, že všechny typy pleti mohou těžit z povrchových peelingů. Pokud však máte tmavší pleť, je pravděpodobnější, že po ošetření ztmavne kůže. Pozánětlivá hyperpigmentace je lékařský termín. Pokud máte přirozeně tmavší pleť, promluvte si se svým dermatologem o méně agresivní léčbě, abyste snížili pravděpodobnost hyperpigmentace.

Chemický peeling se také nemusí doporučit , pokud:

• Máte v anamnéze abnormální zjizvení kůže.
• Mějte ve svých jizvách extra zbarvení.
• Máte kožní onemocnění nebo užívejte léky, které činí pokožku citlivější.
• Nemůže zůstat mimo slunce po dobu léčení.

Druhy chemických peelingů

Chemický peeling je ambulantní postup, který lze provést v ordinaci lékaře nebo v chirurgickém zařízení. Vaše pokožka bude řádně omyta prostředkem, který eliminuje přebytečné oleje, zatímco vaše oči a vlasy budou chráněny. Vaše pokožka je pak ošetřena chemickým roztokem. Mezi běžně používané chemické roztoky patří kyselina glykolová, kyselina trichloroctová, kyselina salicylová, kyselina mléčná a kyselina karbolová (fenol). Několik chemikálií způsobuje kontrolované poškození, každá proniká do jiné hloubky pokožky, než se odloupne, aby odhalila čerstvou vrstvu pokožky.

Různá chemická řešení poskytují různé výsledky. O chemické látce, kterou používáte, rozhodujete o zamýšleném použití. Hloubka peelingu bude zvolena po konzultaci s lékařem.

Lehký ("oběd") chemický peeling. Lehký ("obědový") chemický peeling poskytuje postupné zlepšování v průběhu času a často se provádí postupně. Vnější vrstva kůže je odstraněna. Pokud máte jemné vrásky, akné, nerovnoměrnou pigmentaci pokožky nebo suchou, hrubou pokožku poškozenou sluncem, může být tato volba ideální pro podporu zdravého jasu. Tento druh slupky může být obnoven během několika hodin až několika dní, s malými nebo žádnými prostoji.

Střední chemický peeling. Středně chemický peeling dodá pokožce hladký a mladistvý vzhled. Horní část střední vrstvy kůže a vnější vrstva jsou odstraněny. Pokud máte nerovnoměrné nebo závažné zabarvení kůže, stařecké skvrny, jizvy po akné nebo jemné až středně závažné vrásky, může být tato volba pro vás ideální. Tento druh peelingu může trvat týden nebo déle, než se uzdraví, a může vyžadovat určité prostoje.

Hluboká slupka. Hluboký peeling Nejvýraznější účinky jsou dosaženy důkladným chemickým peelingem. Tato chemikálie vstupuje do spodní střední vrstvy pokožky. Hluboká slupka vyžaduje více času na zotavení. Tato možnost může být vhodná, pokud máte významné linie a vrásky, rozsáhlé poškození sluncem, hluboké jizvy po akné, skvrnitou kůži a / nebo aktinickou keratózu, což jsou prekancerózní výrůstky. Hluboký chemický peeling vyžaduje předběžnou úpravu po dobu až osmi týdnů. Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny. Hluboký chemický peeling je jednorázové ošetření, pokud se aplikuje na obličej a má významné prostoje.

Rizika chemického peelingu

Chemický peeling může způsobit různé vedlejší účinky, včetně:

• Otok, strupy a zarudnutí. Normální chemické hojení peelingu má za následek zarudnutí ošetřené kůže. Zarudnutí může trvat několik měsíců po mírném nebo hlubokém chemickém peelingu.
• Zjizvení. Zjizvení z chemického peelingu je neobvyklé a obvykle se vyskytuje na spodní polovině obličeje. Pro odlehčení vzhledu těchto jizev mohou být použity antibiotika a steroidní léky.
• Změny barvy kůže. Chemický peeling může způsobit, že ošetřená kůže ztmavne (hyperpigmentace) nebo zesvětlí (hypopigmentace). Po mělkém peelingu je hyperpigmentace častější, ale hypopigmentace je častější po důkladném peelingu. Tyto problémy jsou častější u osob s tmavou nebo černou pletí a v některých případech mohou být trvalé.
• Infekce. Chemický peeling může vyvolat bakteriální, plísňovou nebo virovou infekci, jako je vzplanutí herpes viru - virus, který způsobuje opary.
• Poškození srdce, ledvin nebo jater. Důkladný chemický peeling obsahuje kyselinu karbolovou (fenol), která může poškodit srdeční sval a vyvolat nepravidelný srdeční tep. Fenol může potenciálně způsobit poškození ledvin a jater. Pro snížení expozice fenolu se provádí důkladný chemický peeling v intervalech 10 až 20 minut.

Jak se připravujete?

Vyberte si dermatologa nebo dermatologa, který rozumí pokožce a procesu. Výsledky se mohou lišit v závislosti na kompetenci jednotlivce, který peeling provádí. Při nesprávném provedení může chemický peeling způsobit problémy, včetně infekce a trvalého zjizvení.

Předtím, než budete mít chemický peeling, Váš lékař bude pravděpodobně:

• Zkontrolujte svou anamnézu.  Buďte připraveni odpovědět na otázky týkající se současných a minulých zdravotních stavů a všech léků, které užíváte nebo jste užívali nedávno, stejně jako na kosmetické procedury, které jste měli.
• Proveďte fyzickou zkoušku.  Váš lékař zkontroluje vaši kůži a oblast, která má být ošetřena, aby zjistil, jaký typ peelingu byste mohli nejvíce těžit a jak vaše fyzické rysy - například tón a tloušťka pokožky - mohou ovlivnit vaše výsledky.
• Diskutujte o svých očekáváních.  Poraďte se svým lékařem o svých motivacích, očekáváních a potenciálních rizicích. Ujistěte se, že rozumíte tomu, kolik ošetření budete potřebovat, jak dlouho bude trvat uzdravení a jaké mohou být vaše výsledky.

Před peelingem možná budete muset:

• Vezměte antivirotika.  Váš lékař může předepsat antivirové léky před a po léčbě, aby pomohl zabránit virové infekci.
• Použijte retinoidní krém.  Váš lékař může doporučit použití retinoidního krému, jako je tretinoin (Renova, Retin-A) několik týdnů před léčbou, aby pomohl s hojením.
• Použijte bělicí činidlo.  Váš lékař může doporučit použití bělicího činidla (hydrochinon), retinoidní krém nebo obojí před nebo po zákroku, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků.
• Vyhněte se nechráněnému slunečnímu záření.  Příliš mnoho slunečního záření před zákrokem může způsobit trvalou nepravidelnou pigmentaci v ošetřených oblastech. Diskutujte o ochraně před sluncem a přijatelném slunečním záření se svým lékařem.
• Vyhněte se určitým kosmetickým ošetřením a určitým typům odstraňování chloupků.  Asi týden před peelingem přestaňte používat techniky odstraňování chloupků, jako je elektrolýza nebo depilační prostředky. Také se vyhněte ošetření vlasů, ošetření trvalých vln nebo narovnání vlasů, obličejovým maskám nebo peelingům na obličej v týdnu před peelingem. Neholte oblasti, které budou ošetřeny 24 hodin před peelingem.
• Zajistěte si odvoz domů. Pokud budete během procedury pod sedativy, zajistěte si odvoz domů.

Na co se můžete těšit?

• Před zákrokem:

Chemický peeling se často provádí v ordinaci lékaře nebo v ambulantním chirurgickém zařízení. Váš lékař vám před operací vyčistí obličej, ochrání vlasy a zakryje oči mastí, gázou, páskou nebo brýlemi.

Jemný chemický peeling obvykle nevyžaduje léky proti bolesti. Pokud máte střední peeling, můžete dostat sedativa a léky proti bolesti. Sedativum, léky k znecitlivění oblasti léčby a tekutiny vstřikované žílou mohou být použity pro hluboký peeling.

• Během postupu:

Během lehkého chemického peelingu:

• Váš lékař použije štětec, vatovou kouli, gázu nebo houbu k aplikaci chemického roztoku, který obvykle obsahuje kyselinu glykolovou nebo kyselinu salicylovou. Ošetřená kůže začne bělit.
• Můžete cítit mírné píchání, zatímco chemický roztok je na kůži.
• Váš lékař použije neutralizační roztok nebo mycí prostředek k odstranění chemického roztoku z ošetřené kůže.

Během chemického peelingu média:

• Váš lékař použije aplikátor s bavlněnou špičkou nebo gázu k aplikaci chemického roztoku obsahujícího kyselinu trichloroctovou, někdy v kombinaci s kyselinou glykolovou. Ošetřená kůže začne bělit.
• Po několika minutách lékař aplikuje chladné obklady ke zklidnění ošetřené pokožky. Můžete také dostat ruční ventilátor, který ochladí pokožku. Neutralizační řešení však není potřeba.
• Můžete cítit píchání a pálení po dobu až 20 minut.

Během hlubokého chemického peelingu:

• Dostanete intravenózní tekutiny a vaše srdeční frekvence bude nepřetržitě monitorována.
• Váš lékař aplikuje kyselinu karbolovou (fenol) na kůži pomocí aplikátoru s bavlněnou špičkou. Kůže, která byla ošetřena, začne být bílá nebo šedá.
• Chcete-li snížit expozici fenolu, lékař provede operaci v 15minutových intervalech. Operace celého obličeje může trvat až 90 minut.

Co se stane po zákroku?

Vaše pokožka bude červená, pevná, zanícená nebo nafouklá po jakékoli hloubce chemického peelingu. Pro ochranu před sluncem, mytí, hydrataci a nanášení ochranných mastí na pokožku postupujte podle pokynů svého lékaře. Také se zdržte vychystávání, tření nebo poškrábání pokožky. Může trvat mnoho měsíců, než se barva pleti vrátí do normálu a než se projeví plné účinky peelingu.

Co můžete očekávat, se liší v závislosti na hloubce chemického peelingu.

Pokud jste měli lehký chemický peeling:

• Očekávejte, že po peelingu dojde k reakci podobné spálení sluncem, což znamená, že uvidíte zarudnutí následované škálováním, které trvá tři až sedm dní.
• Aplikujte krém nebo krém podle pokynů, dokud se vaše pokožka nezahojí. Poté, co se vaše pokožka zahojí, aplikujte denní opalovací krém.
• Make-up můžete nosit ihned po ošetření nebo následující den.
• Další peelingy se mohou opakovat každé dva až pět týdnů, dokud nedosáhnete požadovaných výsledků. Obvykle je k dosažení vašeho cíle zapotřebí tři až pět peelingů.

Po středním chemickém peelingu bude ošetřená kůže červená a oteklá. Zažijete pocit píchání. Chcete-li uklidnit oblast a zabránit suchu, může lékař použít ochrannou masti, jako je vazelína. Kosmetiku můžete použít k zakrytí zarudnutí po pěti až sedmi dnech.

Pro úlevu aplikujte studené obaly. Léky proti bolesti bez předpisu včetně ibuprofenu (Advil, Motrin IB a dalších) a naproxenu sodného (Aleve a další) mohou pomoci. S největší pravděpodobností budete naplánováni na prohlídku brzy po léčbě, aby lékař mohl sledovat váš pokrok.

Jak se otok snižuje, ošetřená kůže začne tvořit kůru a může ztmavnout nebo vyvinout hnědé skvrny. Ošetřené oblasti trvají asi sedm až 14 dní, než se zhojí po středním chemickém peelingu, ale zarudnutí může trvat měsíce.

Po hlubokém chemickém peelingu zažijete silné zarudnutí a otok. Můžete také zaznamenat pálení a pulzování a otok může způsobit, že se vaše oční víčka zavřou.

Chirurgický obvaz bude aplikován na ošetřenou kůži lékařem. On nebo ona může také předepsat léky proti bolesti. Asi dva týdny koupejte postiženou pokožku a několikrát denně aplikujte mast.

Po hlubokém chemickém peelingu se ošetřené oblasti vytvoří nová kůže přibližně za dva týdny, nicméně zarudnutí může zůstat měsíce. Ošetřená kůže může být tmavší nebo světlejší než obvykle, nebo může ztratit schopnost opalování.

Možná byste raději zůstali doma, zatímco se léčíte z chemického peelingu. Pravděpodobně budete potřebovat několik následných návštěv brzy po léčbě, aby lékař mohl sledovat vaše hojení.

Jakmile nová pleť zcela pokryje ošetřenou oblast asi za dva týdny, můžete použít kosmetiku, abyste zakryli případné zarudnutí. Používejte opalovací krém každý den.

Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků, bez ohledu na hloubku peelingu, postupujte podle těchto tipů:

• Nepoužívejte solárium nebo jiný typ vnitřního nebo dokonce venkovního opalování, zatímco se vaše pokožka hojí.
• Poté, co se vaše pokožka zahojí, vždy aplikujte denní opalovací krém.
• Aplikujte denní hydratační krém podle pokynů, abyste udrželi pokožku vlhkou, abyste zabránili zjizvení.

Vaše nová pleť je křehčí a náchylnější k problémům. Váš lékař vám poskytne doporučení po léčbě, která vám pomohou vyhnout se získání abnormálního tónu pleti a dalších problémů po peelingu.

Zavolejte svého lékaře, pokud vaše kůže svědí, bobtná nebo popáleniny. Poškrábání kůže může mít za následek infekci.

Profesionální vs. domácí ošetření

Je důležité vybrat dermatologa, který má předchozí zkušenosti s chemickým peelingem. To je zvláště důležité pro jednotlivce barvy; jehož kůže je náchylnější k negativním účinkům chemického peelingu.

Dermatolog vám vysvětlí, který typ peelingu je vhodný pro pokožku člověka a které položky pomohou pokožce léčit.

Profesionální léčba, která zahrnuje větší dávky kyseliny než komerční, může přinést lepší výsledky pro osoby s vážnějšími kožními problémy.

Problémem však mohou být výdaje. Mělká slupka bude stát nejméně 125 dolarů, zatímco středně hluboká slupka by stála více. Průměrná cena chemického peelingu je 644 dolarů, podle Americké společnosti plastických chirurgů. Pojišťovny náklady nehradí ; Jako chemické peelingy jsou kosmetické ošetření.

Ačkoli domácí výrobky jsou levnější, obsahují slabší chemická řešení. Ty mohou být vhodnější pro osoby, které mají menší kožní problémy, jako je mírné poškození sluncem.

I když není nutná žádná prostoje pro léčení předmětů, je stále důležité minimalizovat expozici slunci.

I když je používají odborníci, silné kyseliny mohou mít závažné negativní účinky. Doma nikdy nepoužívejte profesionální chemické peelingové prostředky.

Dokonce i méně účinné chemikálie v komerčních předmětech mohou mít za následek popáleniny. Používejte opatrně a pečlivě dodržujte pokyny.

Závěr

Chemický peeling je metoda pro zlepšení a vyhlazení struktury pokožky. Zjizvení na obličeji lze zlepšit a řeší se hlavně pokožka obličeje. Chemické peelingy se používají k odstranění vnějších vrstev pokožky. Vybraný roztok slupky způsobuje regulované poškození pokožky, aby tuto práci splnil. Výsledné procesy hojení ran začínají regenerovat nové tkáně. Nakonec se mrtvá kůže odlupuje. Regenerovaná pokožka je obvykle hladší a méně vrásčitá než stará kůže. Některé chemické peelingy lze zakoupit a dát bez lékařské licence; Spotřebitelé jsou však vyzýváni, aby před zahájením léčby získali odbornou radu od dermatologa nebo kosmetického chirurga.