Mastektomie náklady podle zemí

Přehled

Mastektomie je chirurgický zákrok, který odstraňuje veškerou prsní tkáň z prsu za účelem léčby nebo prevence rakoviny prsu.

Mastektomie může být jednou z možností terapie u pacientů s časným stádiem rakoviny prsu. Další alternativou je operace zachování prsu (lumpektomie), která odstraní pouze nádor z prsu.

Může být těžké vybrat si mezi mastektomií a lumpektomií. Obě metody jsou stejně úspěšné při prevenci recidivy rakoviny prsu. Nicméně, lumpektomie není volbou pro každého s rakovinou prsu, a jiní si zvolí mastektomii.

Novější postupy mastektomie mohou zachovat kůži prsou a vést k přirozenějšímu vzhledu prsou. Toto je někdy označováno jako mastektomie šetřící kůži.

Operace rekonstrukce prsu, která obnovuje obrys prsu, může být provedena současně s mastektomií nebo později.

Co je mastektomie?

Mastektomie je lékařská operace, při které jsou odstraněny některé nebo všechny prsní tkáně. Je to terapie i preventivní opatření pro rakovinu prsu. Chirurgie bude vždy součástí vaší léčebné strategie, pokud máte rakovinu prsu. Pokud máte vysokou šanci na získání rakoviny prsu, může lékař předepsat profylaktickou mastektomii, která pomůže zabránit rozvoji onemocnění v budoucnu.

Mastektomie jsou chirurgické zákroky , které odstraňují některé nebo všechny prsní tkáně. Existuje také několik možností, jak rekonstruovat prsa po jeho odstranění. To jsou některá z témat, o kterých budete diskutovat se svým zdravotnickým pracovníkem. Když vy a váš lékař zajistíte léčbu rakoviny prsu, budete čelit řadě rozhodnutí. Mastektomie může být provedena:

• Když žena nemůže být léčena chirurgickým zákrokem (lumpektomie), který šetří většinu prsu.
• Pokud si žena vybere mastektomii přes operaci zachování prsu z osobních důvodů.
• Pro ženy s velmi vysokým rizikem vzniku druhé rakoviny prsu, které se někdy rozhodnou pro dvojitou mastektomii (odstranění obou prsů).

Anatomie prsu

Muži a ženy mají poněkud odlišnou architekturu prsou. Mléčné kanálky a žlázová tkáň v ženských prsou přispívají k ošetřovatelství. Mužské a ženské prsní bradavky mají mnoho nervů, které zvyšují sexuální vzrušení. Rakovina prsu může postihnout muže i ženy. U žen je větší pravděpodobnost vzniku benigního (nerakovinného) onemocnění prsu než u mužů.

• Co jsou prsa?

Prsa jsou součástí mužské i ženské sexuální anatomie. Prsa jsou funkční (pro laktaci) a sexuální pro ženy (přinášející potěšení). Mužská prsa neslouží žádnému účelu. Bradavky a dvorce jsou viditelnými součástmi anatomie prsu.

• Z čeho jsou prsa vyrobena?

Několik druhů tkání tvoří ženská prsa. Svaly spojují prsa s žebry, ale nejsou součástí anatomie prsu. Různé typy prsní tkáně zahrnují:

• • Žlázové: Také nazývané lalůčky, žlázová tkáň produkuje mléko.
  • Mastné: Tato tkáň určuje velikost prsou.
  • Pojivové nebo vláknité: Tato tkáň drží žlázovou a tukovou prsní tkáň na místě.

• Jaký Je Obsah Prsu?

Existuje mnoho různých částí ženské anatomie prsu, včetně:

• Laloky: Každé prso má 15 až 20 laloků nebo řezů. Tyto laloky obklopují bradavku jako paprsky na kole.
• Žlázová tkáň (laloky): Tyto malé části tkáně nalezené uvnitř laloků mají na konci malé cibulovité žlázy, které produkují mléko.
• Mléčné (mléčné) kanálky: Tyto malé trubičky nebo kanálky přenášejí mléko z žlázové tkáně (lalůčků) do bradavek.
• Bradavky: Bradavka je ve středu dvorce. Každá bradavka má asi devět mléčných kanálků, stejně jako nervy.
• Dvorce: Dvorec je tmavě zbarvený kruh kůže, který obklopuje bradavku. Montgomeryho žlázy, které se nacházejí na dvorcích, uvolňují mazací tekutinu. Během kojení tento olej chrání bradavku a pokožku před odřením.
• Krevní cévy: Krevní cévy cirkulují krev v prsou, hrudníku a těle.
• Lymfatické cévy: Tyto trubice, které jsou součástí lymfatického systému, přenášejí lymfu, tekutinu, která pomáhá imunitnímu systému vašeho těla v boji proti infekci. Lymfatické žíly se spojují s lymfatickými uzlinami nebo žlázami, které mohou být umístěny pod podpaží, v hrudníku a jinde.
• Nervy: Bradavky mají stovky nervových zakončení, což je činí extrémně citlivými na dotek a vzrušení.

Typy mastektomií

Existuje několik různých typů mastektomií, založených na tom, jak se operace provádí a kolik tkáně je odstraněno.

    1. Podle čl. Jednoduchá (nebo celková) mastektomie

Chirurg odstraní celý prs, včetně bradavky, dvorec, fascie (krytí) hlavního svalu prsu (primární hrudní sval), a kůže, během této léčby. V závislosti na okolnostech může být několik lymfatických uzlin v podpaží vyříznuto jako součást biopsie sentinelových lymfatických uzlin. Pokud je žena hospitalizována, může obvykle jít domů následující den.

    2. Podle čl. Modifikovaná radikální mastektomie.

Pro modifikovanou radikální mastektomii chirurg odstraní:

• celá prsní tkáň
• kůže prsu
• bradavka a dvorec

Chirurg také provede disekci axilárních lymfatických uzlin, což znamená, že chirurg odstraní mnoho lymfatických uzlin (obvykle přibližně 10) pod paží na straně nádoru, aby zjistil, zda se tam rakovina rozšířila.

    3. Podle čl. Radikální mastektomie

Tento typ intenzivní chirurgie se v dnešní době provádí jen zřídka. Chirurg odstraní celé prsa, axilární lymfatické uzliny a prsní (hrudní stěna) svaly pod prsem. Tato operace byla původně velmi rozšířená, ale méně invazivní postupy (jako je modifikovaná radikální mastektomie) se ukázaly být stejně úspěšné a mají méně nežádoucích účinků. Pokud se nádor rozšířil do prsních svalů, může být tento postup proveden.

    4. Podle čl. Kožní mastektomie šetřící

Většina kůže nad prsem je během tohoto ošetření ponechána na místě. Prsní tkáň, bradavka a dvorec jsou jediné části odstraněny. Množství odebrané prsní tkáně je stejné jako u standardní mastektomie. Během procedury mohou být implantáty nebo tkáně z jiných oblastí těla použity k obnově prsu.

Mnoho žen si vybírá mastektomii šetřící kůži, protože to má za následek méně jizev a přirozeněji vypadající přestavěný prs. Nemusí však být vhodný pro větší nádory nebo nádory v blízkosti povrchu kůže.

Tato forma mastektomie má stejné riziko lokální recidivy rakoviny jako jiné typy mastektomie.

Odborníci doporučili , aby mastektomie šetřící kůži prováděl tým chirurgů prsu s mnoha zkušenostmi s tímto postupem.

    5. Podle čl. mastektomie šetřící bradavky

Matektomie šetřící bradavky, jako je mastektomie šetřící kůži, odstraňuje prsní tkáň, zatímco ponechává kůži prsu neporušenou. Bradavka a dvorec jsou však po tomto ošetření ponechány na místě. Poté může být provedena rekonstrukce prsu. Během operace může chirurg vzít prsní tkáň pod bradavkou a dvorcem, aby hledal rakovinné buňky. Bradavka a dvorec musí být odstraněny, pokud je v této tkáni objevena malignita.

Tato forma mastektomie je běžněji používána u žen, které mají malou, časnou malignitu, která se nachází více než 2 cm vzdálená od bradavky a dvorce a nemá žádné příznaky rakoviny v kůži nebo bradavce.

Existují rizika, stejně jako u jakéhokoli postupu. Bradavka nemusí mít po operaci silný přívod krve, což vede ke zmenšení tkáně nebo k deformaci. Vzhledem k tomu, že nervy jsou také přerušeny, v bradavce je obecně malý nebo žádný pocit. Když jsou ženská prsa větší, bradavka se může objevit mimo polohu po přestavbě prsou. Výsledkem je, že mnoho chirurgů věří, že ženy s malými až středně velkými prsy jsou ideálními kandidáty pro tuto operaci.

Tato léčba produkuje méně viditelné jizvy, ale má také nebezpečí, že zanechá více prsní tkáně než jiné typy mastektomie. To může zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny ve srovnání s kůží šetřící nebo standardní mastektomií. Pokroky v technice však pomohly snížit toto nebezpečí a pravděpodobnost návratu rakoviny ve stejné oblasti je zhruba stejná jako u jiných typů mastektomií. V některých případech se většina odborníků domnívá, že mastektomie šetřící bradavky je vhodnou terapií rakoviny prsu.

Odborníci dále naléhali, aby stejně jako u mastektomie šetřící kůži byl tento typ mastektomie prováděn týmem prsních chirurgů s rozsáhlými zkušenostmi s touto operací.

    6. Podle čl. Dvojitá mastektomie

Dvojitá (nebo bilaterální) mastektomie se provádí, když jsou odstraněny obě prsa. Dvojitá mastektomie se často provádí jako operace snižující riziko (nebo preventivní) u žen, které jsou vystaveny extrémně vysokému riziku vzniku rakoviny prsu, jako jsou ty, které mají mutaci genu BRCA. Většina těchto mastektomií je přímočará, i když některé mohou být bradavky šetřící. V některých případech může být dvojitá mastektomie provedena jako součást strategie léčby rakoviny prsu u ženy. To se provádí po důkladném zvážení a diskusi s pacientovým týmem pro léčbu rakoviny. 

Jednostranná vs. bilaterální mastektomie

Můžete mít mastektomii k odstranění jednoho (nazývaného jednostranná nebo jednoduchá mastektomie) nebo obou prsů (nazývaných bilaterální nebo dvojitá mastektomie). Pokud máte rakovinu v obou prsech nebo máte vysoké riziko druhého karcinomu prsu v důsledku významné rodinné anamnézy rakoviny prsu nebo zděděné genetické mutace související s rakovinou prsu, lékaři vám s největší pravděpodobností předepíší bilaterální mastektomii (jako je mutace BRCA1, BRCA2 nebo PALB2). Preventivní (profylaktické) mastektomie se také provádějí bilaterálně u osob, které jsou vystaveny vysokému riziku, ale nebyla jim diagnostikována rakovina prsu.

Mnoho žen diagnostikovaných s časným stádiem rakoviny v jednom prsu má na výběr, zda podstoupit jednostrannou nebo bilaterální mastektomii. Často to není snadné rozhodnutí. Některé ženy si zvolí bilaterální mastektomii, i když jednostranná mastektomie je pro ně možností kvůli:  strachu, že by se v neovlivněném prsu mohla vyvinout nová, druhá rakovina prsu úzkost z pokračující potřeby sledování (pomocí zobrazovacích testů prsu, jako jsou mamogramy) a možné potřeby budoucích biopsií v neovlivněném prsu obavy o kosmetický vzhled hrudníku, pokud je odstraněno nebo rekonstruováno pouze jedno prso. Během posledních dvaceti let se mnohem více žen ve Spojených státech, které jsou diagnostikovány s časným stádiem rakoviny prsu v jednom prsu, rozhodlo pro bilaterální mastektomii. Kontralaterální profylaktická mastektomie se týká odstranění druhého prsu, který nemá rakovinu. Někteří lékaři se obávají, že příliš mnoho žen podstupuje kontralaterální preventivní mastektomii, protože věří, že jejich šance na rozvoj rakoviny prsu v druhém prsu je vyšší, než je. Podle výzkumu odstranění druhého zdravého prsu nezvyšuje přežití u žen se středním rizikem. Jejich šance na získání rakoviny v druhém prsu jsou zhruba 1% nebo méně každý rok. Poraďte se se svými lékaři o tom, co je nejlepší pro váš konkrétní případ. Chcete-li učinit informované rozhodnutí o léčbě, musíte nejprve pochopit skutečné riziko návratu rakoviny prsu (recidivy) nebo vzniku nové rakoviny.

Je mastektomie hlavní chirurgický zákrok?

Protože neexistuje konvenční definice "velké" operace, je to velmi subjektivní záležitost. Co potřebujete vědět, je, že existují různé odlišné formy mastektomie, některé komplexnější než jiné. Základní lumpektomie obvykle trvá přibližně hodinu; Důkladná mastektomie však může trvat až dvě hodiny. Rekonstrukce prsu ve stejném postupu trvá podstatně déle.

Výhody mastektomie vs. lumpektomie

Lumpektomie je technicky druh mastektomie (částečná mastektomie). Většina lidí však spojuje mastektomii se ztrátou celého prsu nebo obou prsou. Pokud je vaše rakovina v raných stádiích, můžete si vybrat mezi kompletní mastektomií a lumpektomií. Pokud si vyberete lumpektomii, lékař pravděpodobně doporučí radiační terapii, stejně jako další terapie.

Lumpektomie může být vhodnější, pokud chcete zkrátit dobu operace a zotavení při zachování co nejvíce z vašeho přirozeného prsu. Nicméně, pokud se můžete vyhnout radiační terapii, můžete si vybrat mastektomii. Někteří pacienti si vybírají mastektomii před přestavbou původního prsu, protože dávají přednost estetickým účinkům celkové náhrady prsu.

Kdo by mohl dostat mastektomii?

Operace zachování prsu (BCS) a mastektomie jsou možnosti pro mnoho žen s malignitami v raném stádiu. Můžete se rozhodnout pro mastektomii, abyste se "co nejdříve zbavili veškeré rakoviny". U většiny pacientů však mastektomie neposkytuje větší pravděpodobnost dlouhodobého přežití než BCS. Tisíce žen byly studovány po více než 20 let a výsledky BCS v kombinaci s radiací jsou stejné jako mastektomie.

Mastektomie může být doporučena, pokud:

• Nejsou schopni mít radiační terapii.
• Upřednostňoval by rozsáhlejší chirurgický zákrok namísto radiační terapie.
• V minulosti byla prsa léčena radiační terapií.
• Již jste měli BCS s re-excizí (y), která zcela neodstranila rakovinu.
• Mají dvě nebo více oblastí rakoviny v různých kvadrantech stejného prsu (multicentrické), které nejsou dostatečně blízko, aby byly odstraněny společně, aniž by se příliš změnil vzhled prsu.
• Máte nádor větší než 5 cm (2 palce) napříč, nebo nádor, který je velký vzhledem k velikosti prsou.
• Jsou těhotné a budou potřebovat radiační terapii, zatímco jsou stále těhotné (riskují poškození plodu).
• Mají genetický faktor, jako je mutace BRCA , které mohou zvýšit vaši šanci na druhou rakovinu.
• Máte závažné onemocnění pojivové tkáně, jako je sklerodermie nebo lupus, což může způsobit, že jste obzvláště citliví na vedlejší účinky radiační terapie
• Máte zánětlivou rakovinu prsu.

Ženy, které se obávají recidivy rakoviny prsu, by si měly uvědomit, že mastektomie namísto chirurgického zákroku a ozařování pouze snižuje pravděpodobnost získání druhé rakoviny prsu ve stejném prsu. Nemá žádný vliv na pravděpodobnost návratu rakoviny do jiných oblastí těla, včetně opačného prsu.

Kontraindikace mastektomie

Mastektomie může být obvykle provedena bezpečně a snadno, pokud je lékařsky doporučeno. Jako chirurgické kontraindikace existuje několik klíčových obav, které je třeba zvážit. Ty jsou typicky klasifikovány jako systémové a lokoregionální. Mastektomie může být nevhodná u pacientů s prokázaným vzdáleným metastatickým onemocněním. Kromě toho křehcí nebo starší pacienti se závažnými komorbiditami nebo systémovým selháním orgánů nemusí být kandidáty na chirurgický zákrok kvůli zátěži jejich celkového zdraví a nízké úrovni výkonnosti.

Pacienti, kteří jsou vystaveni vysokému riziku úmrtí v důsledku chirurgického zákroku nebo anestezie, nejsou kandidáty na operaci. Mastektomie může být považována za srovnatelně kontraindikovanou u pacientů s pokročilým lokoregionálním onemocněním v době diagnózy, pokud je postižena kůže nebo hrudní stěna a pochybnosti o schopnosti uzavřít chirurgický řez nebo získat negativní chirurgický okraj. Neoadjuvantní chemoterapie, ozařování nebo hormonální léčba mohou být užitečné při snižování objemu nebo rozsahu lokálního onemocnění a umožňují chirurgický zákrok za určitých okolností.

Zotavení po mastektomii

Obvykle ženy, které dostanou mastektomii, zůstávají v nemocnici jednu nebo dvě noci před návratem domů. Doba potřebná k zotavení po operaci je určena na provedených ošetřeních a některé ženy mohou vyžadovat pomoc doma. Většina žen by měla být schopna vrátit se ke svým obvyklým činnostem přibližně za 4 týdny po návratu domů. Pokud se provádí také rekonstrukce prsu, prodlužuje se doba zotavení a po některých operacích může trvat měsíce, než se vrátí k plné aktivitě.

Zeptejte se svého lékařského týmu na to, jak pečovat o místo chirurgického zákroku a paži. Obvykle vy a vaši pečovatelé dostanete písemné pokyny, jak se o sebe starat po operaci. Tyto pokyny obvykle zahrnují:

• Jak pečovat o místo operace a oblékání?
• Jak pečovat o svůj odtok, pokud ho máte (jedná se o plastovou nebo gumovou trubičku vycházející z místa chirurgického zákroku připojenou k měkkému gumovému míčku, který shromažďuje tekutinu, která se vyskytuje během hojení)?
• Jak zjistit, zda začíná infekce?
• Koupání a sprchování po operaci?
• Kdy zavolat lékaře nebo zdravotní sestru?
• Kdy začít znovu používat paži a jak provádět cvičení paží, aby se zabránilo ztuhlosti?
• Kdy můžete začít znovu nosit podprsenku?
• Kdy začít používat protézu a jaký typ použít?
• Užívání léků, včetně léků proti bolesti a případně antibiotik?
• Případná omezení činnosti.
• Co očekávat, pokud jde o pocity nebo necitlivost v prsou a paži?
• Co očekávat, pokud jde o pocity ohledně vnímání těla?
• Kdy navštívit svého lékaře na následné schůzce?

Příprava na mastektomii

Mastektomie je často elektivní léčba a pacienti musí jít do nemocnice nebo chirurgického zařízení v den jejich zákroku. Pacienti podstupující mastektomii, s nebo bez axilárního chirurgického zákroku nebo rekonstrukce, by měli před operací dostat antibiotika, aby se snížilo riziko infekce v místě chirurgického zákroku. První generace cefalosporinu je antibiotikum volby pro profylaxi, pokud pacient není alergický nebo nemá v anamnéze infekci Staphylococcus aureus rezistentní na methicilin.

Po anestezii je pacient umístěn v poloze na levé straně na operačním sále, s odhaleným prsem, hrudní stěnou, axilou a horní částí paže. Mnoho chirurgů bude operovat i kontralaterální prsa. Chirurgické pole je sterilně připraveno pomocí látky, která snižuje kožní flóru a riziko infekce v místě chirurgického zákroku. Kožní přípravky na bázi alkoholu, jako je chlorhexidin glukonát, se běžně používají k chirurgické antisepse.

Chirurgové by měli pacienty připravit na operaci a perioperačně s nimi probrat očekávaný pooperační průběh a léčbu. Během mastektomie mnoho chirurgů dává přednost instalaci odtoku, aby se odstranily všechny tekutiny, které se mohou hromadit v lůžku rány, a aby se zlepšila přilnavost klapky k hrudní stěně. Pacienti mají prospěch z instrukcí pro údržbu kanalizace a vedení přesného výstupního protokolu. Pacienti by také měli být poučeni o pooperačních omezeních, jako je zvedání, řízení a další omezení, která mohou existovat během časného období zotavení.

Chirurgický zákrok

U pacientů mohou být provedeny tři typy operací mastektomie, v závislosti na rozsahu nádoru, jak je stanoveno CT skenem a mamografickými zprávami.

• Jednoduchá mastektomie

Když je nádor malý a okolní lymfatické uzliny nejsou napadeny nádorovými buňkami, provádí se tento typ mastektomie. Dvojitá mastektomie nastává, když se mastektomie provádí na obou prsech. Toho se také využívá u invazivního duktálního karcinomu.

Krok 1: Chirurgický řez v místě nádoru v prsu nebo prsu nebo invazivní duktální karcinom (v případě oboustranné mastektomie)

Krok 2: Zatažení zasahující tkáně

Krok 3: Resekce nádoru spolu s normální tkání

Krok 4: Zřízení odvodnění

Krok 5: Chirurgické uzavření rány

• Modifikovaná radikální mastektomie

Tento postup se provádí, když je nádor velký a zahrnuje několik lymfatických uzlin.

Krok 1: Chirurgický řez přes bradavku

Krok 2: Zatažení zasahující tkáně

Krok 3: Resekce nádoru spolu s normální tkání

Krok 4: Resekce lymfatických uzlin, do kterých odtékají nádorové buňky (sentinelová biopsie)

Krok 5: Zřízení odvodnění

Krok 6: Chirurgické uzavření rány

• Radikální mastektomie

Tento postup se provádí, když je nádor rozsáhlý a zahrnuje všechny lymfatické uzliny a svaly prsu.

Krok 1: Chirurgický řez přes prsa

Krok 2: Zatažení prsní tkáně

Krok 3: Resekce nádoru, svalu a pojivové tkáně prsu

Krok 4: Resekce všech lymfatických uzlin této strany těla

Krok 5: Zřízení odvodnění

Krok 6: Chirurgické uzavření rány

Kromě tří výše uvedených operací existuje také lumpektomie (odstranění pouze bulky a některé okolní tkáně) a subkutánní mastektomie (bradavka a kožní tkáň nejsou odstraněny).

Možné vedlejší účinky mastektomie

Všechny operace mají riziko krvácení a infekce v místě chirurgického zákroku. Typ mastektomie, kterou podstoupíte, určí nežádoucí účinky (komplexní operace mají tendenci mít více vedlejších účinků). Možné nežádoucí účinky zahrnují:

• Bolest nebo citlivost v místě chirurgického zákroku
• Omezený pohyb paží nebo ramen
• Necitlivost v hrudníku nebo horní části paže
• Nahromadění čiré tekutiny v ráně (serom)
• Otok v místě chirurgického zákroku
• Nahromadění krve v ráně (hematom)
• Pokud jsou odstraněny také axilární lymfatické uzliny, mohou se objevit další nežádoucí účinky, jako je lymfedém .
• Neuropatická (nervová) bolest (někdy popisovaná jako pálivá nebo vystřelující bolest) v hrudní stěně, podpaží a / nebo paži, která nezmizí v průběhu času. To je také nazýváno post-mastektomie bolestivé syndrom nebo PMPS.

 Mastektomie náklady v Jižní Koreji

• Faktory ovlivňující náklady na mastektomii v Jižní Koreji

Náklady na mastektomii v Jižní Koreji se může lišit v závislosti na zdravotnickém zařízení. Náklady na balíček mastektomie obvykle pokrývají všechny poplatky pacienta před a po operaci. Celkové náklady na balíček mastektomie zahrnují náklady na vyšetření, chirurgii, léky a spotřební materiál. Delší pobyt v nemocnici kvůli zpožděnému zotavení, nové diagnóze nebo problémům po operaci může zvýšit náklady na mastektomii v Soulu.

• Kolik dní trvá obnovit post mastektomie v Soulu?

Očekává se, že pacient zůstane v penzionu dalších 18 dní po mastektomii v Soulu. Během tohoto období bude pacient podroben lékařskému testování a konzultacím. To se provádí za účelem kontroly, zda byla léčba účinná a zda je pacient bezpečný pro návrat.

• Kolik jsou ostatní výdaje v Soulu kromě nákladů na mastektomii?

Kromě nákladů na mastektomii musí pacient platit také za denní stravu a ubytování v penzionu. Tyto poplatky mohou začínat na 40 USD na osobu.

• Kolik dní musí člověk strávit v nemocnici pro mastektomii v Soulu?

Obvyklý pobyt v nemocnici po mastektomii je přibližně 3 dny, aby byla zajištěna dostatečná léčba a monitorování. Během procesu zotavení je pacient pečlivě sledován a jsou prováděny kontrolní testy, aby se zajistilo, že je vše v pořádku. Fyzioterapeutické sezení jsou také naplánovány během zotavení nemocnice, pokud je to nutné.

• Jaká je úspěšnost postupů mastektomie v Jižní Koreji?

Míra přežití pacientů s rakovinou prsu se může po mastektomii dramaticky zlepšit. Podle jednoho výzkumu žilo 81,2% žen, které podstoupily dvojitou mastektomii, déle než deset let. Za určitých okolností může dojít k recidivě, což vede k malignitě. To snižuje úspěšnost postupu. Mastektomie prováděná k léčbě gynekomastie má 90% úspěšnost.

• Kolik to stojí?

Průměrná cena mastektomie v jižní Koreji je 12000 dolarů, minimální cena je 3200 dolarů a maximální cena je 18000 dolarů.

Mastektomie náklady v Mexiku

Lékařští turisté mohou také získat levné a vysoce kvalitní služby v oblasti rakoviny v Mexiku. Vzhledem k blízkosti Spojených států je žádoucí. S různými nemocnicemi, které mají certifikaci Joint Commission International, si zdravotní turisté mohou vybrat z široké škály nemocnic.

• Jak dlouho bych měl zůstat v Mexiku pro mastektomii?

Mastektomie trvá 1 až 3 hodiny. Většina pacientů může opustit kliniku současně. Pokud po zákroku následuje rekonstrukce prsu, může být požadováno, abyste zůstala 2 až 3 dny. Celkově byste měli plánovat pobyt v Mexiku po dobu 14 dnů, protože budete muset navštěvovat následné testy a váš PCP může vyžadovat, abyste měli další léčbu na základě výsledku patologie.

• Jaká je doba zotavení pro mastektomické postupy v Mexiku?

Doba zotavení závisí na druhu mastektomie, kterou procházíte. Absolutní doba zotavení může trvat asi 4 až asi měsíc a půl. V každém případě se budete chtít vrátit do práce během 2 až 3 týdnů (pokud vaše práce neobsahuje tunu proaktivních úkolů).

• Cena v Mexiku.

Lékařští turisté mohou také získat levné a vysoce kvalitní služby v oblasti rakoviny v Mexiku. Vzhledem k blízkosti Spojených států je žádoucí. S různými nemocnicemi, které mají certifikaci Joint Commission International, si mohou lékaři vybrat z široké škály nemocnic.

Průměrné náklady na mastektomii v Mexiku jsou 5750 dolarů, s minimem 3000 dolarů a maximem 8000 dolarů.  

Mastektomie náklady v Turecku

Následuje seznam měst v Turecku a související náklady na mastektomii v Turecku:

Mastektomie náklady v Brazílii

Brazílie má vysoce kvalifikované a specializované onkology, poskytovat komplexní péči pacientům ze zahraničí. Indie neustále zlepšuje svou infrastrukturu a kvalitu péče tak, aby odpovídala mezinárodním standardům s cílem přilákat vysoké procento zdravotnických turistů.

• Jak dlouho bych měl zůstat v Brazílii pro mastektomii?

Mastektomie trvá 1 až 3 hodiny. Většina pacientů může opustit nemocnici ve stejný den. Pokud po léčbě následuje rekonstrukce prsu, možná budete muset zůstat 2 až 3 dny. Celkově byste měli plánovat pobyt v Brazílii po dobu 14 dnů, protože budete muset navštěvovat následné kontroly a váš lékař může chtít, abyste měli další léčbu na základě výsledku patologie.

• Jaká je doba zotavení pro postupy mastektomie v Brazílii?

Délka zotavení závisí na typu mastektomie, kterou jste měli. Celá doba hojení může trvat 4 až 6 týdnů. Budete se však moci vrátit do práce za 2 až 3 týdny (pokud vaše práce nezahrnuje mnoho fyzických aktivit).

• Jaký druh následné péče je vyžadován pro postupy mastektomie v Brazílii?

Váš lékař vám poskytne rozsáhlé pokyny pro následnou péči, které mohou zahrnovat potravinový plán, jak zjistit známky infekce, jak užívat léky, jakákoli omezení a jak se starat o chirurgické řezy. Váš lékař vám může také doporučit, abyste provedli cvičení paže, abyste obnovili úplný rozsah pohybu v oblasti kolem paže.

Měli byste také naplánovat pravidelné prohlídky, abyste se ujistili, že se rakovina nevrátila. Můžete se rozhodnout pro kontroly u místního lékaře lékaře v Brazílii. Navíc, pokud váš patologický výsledek ukáže, že budete potřebovat další léčbu, může vás lékař odkázat na radiačního onkologa, onkologa nebo poradce.

• Kolik stojí mastektomie v Brazílii?

Rekonstrukce prsu obvykle stojí mezi 3 436 až 16 190 dolary ve většině průmyslových zemí. V brazilském Sao Paulu však identická operace stojí kolem 5 000 dolarů. 

Mastektomie náklady v USA

Typické náklady

• Náklady na mastektomii pro osoby se zdravotním pojištěním často zahrnují návštěvu lékaře, laboratoř a spoluúčast na lécích na předpis, stejně jako 10% -50% spoluúčast na postupu. Zdravotní pojištění obvykle pokryje mastektomii. Někteří pojistitelé však stanovují limity na mastektomii, aby se zabránilo rakovině prsu. Aetna například považuje preventivní mastektomii za lékařsky nutnou u jedinců, kteří mají specifické rizikové faktory, jako jsou určité abnormality genů.
• Mastektomie bez rekonstrukce prsu často stojí více než 15 000 až 55 000 dolarů pro ty, kteří nemají zdravotní pojištění. Například bilaterální preventivní mastektomie se odhaduje na více než 15 000 dolarů BlueCross BlueShield of Tennessee. Základní celková mastektomie v Saint Elizabeth Regional Medical Center v Nebrasce stojí mezi 14 000 a 37 000 dolary. Modifikovaná radikální mastektomie, která zahrnuje odstranění prsní tkáně, bradavky a některých lymfatických uzlin, stojí v nemocnici mezi 15 000 a 32 000 dolary. Radikální mastektomie stojí kolem 37 000 dolarů a zahrnuje vyříznutí prsní tkáně, bradavky, podkladových svalů a lymfatických uzlin; Výdaje mohou v případě problémů vzrůst na 50 000 dolarů nebo více. Poplatky za lékaře a náklady na patologickou laboratoř mohou do konečného účtu přidat až 2 000 dolarů nebo více.

Co by mělo být zahrnuto? 

• Jednoduchá mastektomie může být doporučena pro malý nádor a pokud se malignita nerozšířila do sousedních lymfatických uzlin. Pacient je umístěn do celkové anestezie a chirurg odstraní celé prsa, bradavku a dvorec. Obvykle je nutný pobyt v nemocnici v délce nejméně jedné noci.
• Když rakovina postoupila do lymfatických uzlin obklopujících prsu, obvykle se navrhuje modifikovaná radikální mastektomie. Pacient je umístěn do celkové anestézie a chirurg odstraní prsu, bradavku, dvorec a přilehlé lymfatické uzliny. Obvykle je nutný pobyt v nemocnici v délce nejméně jedné noci.
• Chirurg odstraní prsa, bradavku a dvorec, ale ponechá kůži na místě během mastektomie šetřící kůži. To se obvykle provádí ihned po rekonstrukci a obě operace mohou trvat až šest hodin. Pokud je provedena rekonstrukce, je možný pobyt v nemocnici na pět a více nocí.

Dodatečné náklady

• Po mastektomii budou někteří pacienti vyžadovat radiační terapii, která může stát kdekoli od 10 000 do 50 000 dolarů nebo více, nebo chemoterapii, která může stát kdekoli od 30 000 do 50 000 dolarů nebo více, v závislosti na léku.
• Mnoho pacientek se rozhodne pro rekonstrukci prsu, která může být provedena současně s mastektomií nebo měsíce nebo dokonce roky poté. Implantáty obecně stojí 5 000 až 15 000 dolarů nebo více za prsa, zatímco metody "klapky" stojí 25 000 až 50 000 dolarů nebo více za prsa.
• Pacienti s rakovinou prsu budou vyžadovat pravidelné lékařské návštěvy a testy ke sledování recidivy. Americká společnost klinické onkologie doporučuje návštěvy lékaře každé tři až šest měsíců po dobu prvních tří let, pak méně často a mamogram každých šest až dvanáct měsíců, což stojí kolem 100 dolarů.

Mastektomie náklady v Thajsku

Mastektomie náklady v Thajsku se pohybují od USD 12140 do USD 14000.

Mastektomie se používá k léčbě rakoviny prsu v Thajsku. Tento postup je nezbytný, pokud dáma nemůže být léčena lumpektomií, v takovém případě pacient nebude mít velký prospěch. Maligní tkáň z jednoho nebo obou prsů je odstraněna tímto postupem. Mastektomie se také používá k léčbě Pagetovy choroby a gynekomastie.

Lidé to dělají z různých důvodů, včetně osobních. Kromě toho existuje mnoho forem mastektomie založené na důvodu operace a množství tkáně, které je třeba odstranit. Může to být dvojitá mastektomie, mastektomie šetřící kůži, mastektomie šetřící bradavky nebo něco jiného.

Postup může trvat 1 až 3 hodiny a poté budete muset zůstat v nemocnici den nebo dva. Délka pobytu se určuje podle zdravotního stavu pacienta. Bude také trvat několik týdnů, než se plně uzdravíte a obnovíte své běžné rutiny. Možná budete muset zůstat v zemi dalších 15 dní pro všechny nezbytné kontroly a léčbu.

Zákrok má navíc vysokou úspěšnost, pacienti žijí až deset let po operaci.

• Kolik stojí mastektomie v Thajsku?

Nejnižší cena za mastektomii náklady v Thajsku může být $ 3500.16 a až $ 7343.15. Takže na základě vašeho požadavku a řady dalších faktorů můžete získat léčbu od vhodné kliniky nebo nemocnice.

Následuje seznam měst a související náklady na mastektomii v Thajsku:

Srovnání nákladů na mastektomii v jednotlivých zemích:

Závěr

Rakovina prsu je druhou nejčastější rakovinou diagnostikovanou u žen ve Spojených státech po rakovině kůže. Rakovina prsu může postihnout muže i ženy, i když postihuje ženy výrazně častěji.

Významná podpora informovanosti o rakovině prsu a financování výzkumu pomohla v pokroku v oblasti detekce a léčby rakoviny prsu. Míra přežití rakoviny prsu vzrostla a počet úmrtí spojených s touto chorobou se postupně snižuje, především díky proměnným, jako je včasná identifikace, individuálnější přístup k terapii a lepší znalost této nemoci.

Mastektomie je lékařské slovo pro částečné nebo úplné chirurgické odstranění jednoho nebo obou prsů. Mastektomie se často provádí k léčbě rakoviny prsu. V určitých situacích ženy, u kterých se předpokládá, že jsou vystaveny vysokému riziku vzniku rakoviny prsu, mají postup jako preventivní krok. Některé ženy mohou chtít podstoupit širokou lokální excizi, známou také jako lumpektomie, při které se odstraní malý objem prsní tkáně obsahující nádor plus okolní okraj dobré tkáně, aby se zachovala prsa. Jak mastektomie, tak lumpektomie jsou považovány za "lokální léčbu" rakoviny prsu, protože se zaměřují spíše na umístění nádoru než na systémové léky, jako je chemoterapie, hormonální terapie nebo imunoterapie.

Velikost prsu, počet lézí, biologická agresivita rakoviny prsu, dostupnost adjuvantního záření a ochota pacienta tolerovat větší pravděpodobnost recidivy nádoru po lumpektomii a / nebo ozařování ovlivňují volbu provést mastektomii. Výstupní studie porovnávající mastektomii s lumpektomií s radiací zjistily, že pravidelné operace radikální mastektomie nemusí vždy zabránit následným vzdáleným sekundárním rakovinám vznikajícím z mikrometastáz před detekcí, diagnózou a chirurgickým zákrokem. Ve většině případů není rozdíl v celkovém přežití nebo incidenci recidivy rakoviny prsu. Zatímco mastektomie má jak lékařské, tak nelékařské důvody, odborné pokyny a očekávání pacientů před a po operaci zůstávají konzistentní.