Peelings químicos

Descripción general 

Una exfoliación química, también conocida como quimioexfoliación o dermapeeling, mejora el aspecto de la piel mediante el uso de una solución química. Se administra una solución química a la piel durante esta terapia, causando estrés o daño a las capas de la piel. Las capas de la piel finalmente se desprenden, revelando una piel de aspecto más joven. La nueva piel es generalmente más suave y tiene menos pliegues y arrugas, así como un tono más uniforme y una tez más brillante.

¿Qué condiciones trata un peeling químico?

Las exfoliaciones químicas se utilizan para tratar ciertos trastornos de la piel o para mejorar su apariencia al mejorar el tono y la textura de su piel.

Las exfoliaciones químicas se usan más típicamente en la cara, el cuello y las manos. Pueden ayudar a reducir o mejorar:

• Líneas finas debajo de los ojos o alrededor de la boca y arrugas causadas por el daño solar, el envejecimiento y los factores hereditarios.
• Ciertos tipos de acné.
• Cicatrices leves.
• Manchas solares, manchas de la edad, manchas hepáticas, pecas, coloración desigual de la piel.
• Manchas escamosas precancerosas llamadas queratosis actínica.
• Piel áspera, parches escamosos, tez opaca.
• Manchas oscuras (melasma) debido al embarazo o a tomar píldoras anticonceptivas.

La profundidad de su peeling se determinará en colaboración con su dermatólogo. Esta elección mutua puede diferir según la salud de su piel y los objetivos de tratamiento.

Las exfoliaciones químicas no funcionan eficazmente en caídas, protuberancias, cicatrices profundas, líneas faciales profundas o arrugas más severas. Otros tratamientos de cirugía estética, como el rejuvenecimiento con láser de dióxido de carbono, un estiramiento facial, un levantamiento de cejas, un estiramiento ocular o un relleno de tejidos blandos, serán mejores alternativas si estas son sus preocupaciones. Un cirujano dermatológico puede aconsejarle sobre el mejor curso de acción para abordar sus problemas.

¿Es una exfoliación química buena para todo tipo de piel?

En general, todos los tipos de piel pueden beneficiarse de los peelings superficiales. Sin embargo, si tiene la piel más oscura, es más probable que tenga oscurecimiento de la piel después del tratamiento. La hiperpigmentación postinflamatoria es el término médico para esto. Si tiene una piel naturalmente más oscura, hable con su dermatólogo sobre tratamientos menos agresivos para reducir la posibilidad de hiperpigmentación.

El peeling químico también puede no recomendarse si:

• Tiene antecedentes de cicatrices anormales en la piel.
• Tenga coloración adicional en sus cicatrices.
• Tiene afecciones de la piel o toma medicamentos que hacen que su piel sea más sensible.
• No puede permanecer fuera del sol durante el período de curación.

Tipos de peelings químicos

Una exfoliación química es un procedimiento ambulatorio que se puede realizar en el consultorio de un médico o en un centro quirúrgico. Su piel se lavará adecuadamente con un agente que elimina el exceso de aceites, mientras que sus ojos y cabello estarán protegidos. Luego, su piel se trata con una solución química. Las soluciones químicas comúnmente utilizadas incluyen ácido glicólico, ácido tricloroacético, ácido salicílico, ácido láctico y ácido carbólico (fenol). Los diversos productos químicos causan daño controlado, cada uno penetrando a una profundidad de piel diferente antes de pelarse para revelar una capa fresca de piel.

Diversas soluciones químicas proporcionan resultados diferentes. El producto químico que utiliza se decide en su uso previsto. La profundidad de su peeling se elegirá en consulta con su médico.

Peeling químico ligero ("hora del almuerzo"). Una exfoliación química ligera ("a la hora del almuerzo") mejora gradual con el tiempo y con frecuencia se realiza en sucesión. Se elimina la capa más externa de la piel. Si tiene arrugas finas, acné, pigmentación desigual de la piel o piel seca y áspera dañada por el sol, esta opción puede ser ideal para promover un brillo saludable. Este tipo de peeling se puede recuperar en cuestión de horas a unos pocos días, con poco o ningún tiempo de inactividad.

Peeling químico medio. Una exfoliación química media proporciona a su piel una apariencia suave y juvenil. Se eliminan la sección superior de la capa media de la piel y la capa más externa. Si tiene decoloración desigual o severa de la piel, manchas de la edad, cicatrices de acné o arrugas finas a moderadas, esta opción puede ser ideal para usted. Este tipo de peeling puede tardar una semana o más en sanar y puede requerir algún tiempo de inactividad.

Peeling profundo. Un peeling profundo Los efectos más llamativos se obtienen con un peeling químico completo. Este químico entra en la capa media inferior de la piel. Una exfoliación profunda requiere más tiempo de recuperación. Esta opción puede ser apropiada si tiene líneas y arrugas significativas, daño solar extenso, cicatrices profundas de acné, manchas en la piel y / o queratosis actínica, que son crecimientos precancerosos. Una exfoliación química profunda requiere tratamiento previo durante un máximo de ocho semanas. Su médico le dará instrucciones específicas. Una exfoliación química profunda es un tratamiento de una sola vez si se aplica a la cara y tiene un tiempo de inactividad significativo.

Riesgos de las exfoliaciones químicas

Una exfoliación química puede causar varios efectos secundarios, incluyendo:

• Hinchazón, costras y enrojecimiento. La curación normal de la exfoliación química produce enrojecimiento de la piel tratada. El enrojecimiento puede durar varios meses después de una exfoliación química leve o profunda.
• Cicatrización. La cicatrización de una exfoliación química es poco común y generalmente ocurre en la mitad inferior de la cara. Para aligerar el aspecto de estas cicatrices, se pueden emplear antibióticos y medicamentos esteroides.
• Cambios en el color de la piel. Una exfoliación química puede hacer que la piel tratada se vuelva más oscura (hiperpigmentación) o más clara (hipopigmentación). Después de una exfoliación superficial, la hiperpigmentación es más frecuente, pero la hipopigmentación es más común después de una exfoliación completa. Estos problemas son más frecuentes en personas con tez oscura o negra y pueden ser permanentes en algunos casos.
• Infección. Una exfoliación química puede desencadenar una infección bacteriana, fúngica o viral, como un brote del virus del herpes, el virus que causa el herpes labial.
• Daño al corazón, los riñones o el hígado. Una exfoliación química completa contiene ácido carbólico (fenol), que puede dañar el músculo cardíaco e inducir latidos cardíacos irregulares. El fenol puede causar daño renal y hepático. Para disminuir la exposición al fenol, se realiza una exfoliación química completa en intervalos de 10 a 20 minutos.

¿Cómo te preparas?

Elija un dermatólogo o cirujano dermatológico que entienda la piel y el proceso. Los resultados pueden variar dependiendo de la competencia de la persona que realiza el peeling. Cuando se realiza incorrectamente, una exfoliación química puede causar problemas como infección y cicatrices permanentes.

Antes de someterse a una exfoliación química, es probable que su médico:

• Revise su historial médico.  Esté preparado para responder preguntas sobre afecciones médicas actuales y pasadas y cualquier medicamento que esté tomando o haya tomado recientemente, así como cualquier procedimiento cosmético que haya tenido.
• Hacer un examen físico.  Su médico inspeccionará su piel y el área a tratar para determinar qué tipo de exfoliación podría beneficiarse más y cómo sus características físicas, por ejemplo, el tono y el grosor de su piel, podrían afectar sus resultados.
• Discuta sus expectativas.  Hable con su médico acerca de sus motivaciones, expectativas y riesgos potenciales. Asegúrese de comprender cuántos tratamientos podría necesitar, cuánto tiempo tardará en sanar y cuáles podrían ser sus resultados.

Antes de la exfoliación, es posible que también necesites:

• Tome medicamentos antivirales.  Su médico podría recetarle un medicamento antiviral antes y después del tratamiento para ayudar a prevenir una infección viral.
• Use una crema retinoide.  El médico podría recomendar el uso de una crema retinoide, como tretinoína (Renova, Retin-A) durante unas semanas antes del tratamiento para ayudar con la curación.
• Use un agente blanqueador.  El médico podría recomendarte el uso de un agente blanqueador (hidroquinona), una crema retinoide o ambas antes o después del procedimiento para reducir el riesgo de efectos secundarios.
• Evite la exposición al sol sin protección.  Demasiada exposición al sol antes del procedimiento puede causar pigmentación irregular permanente en las áreas tratadas. Discuta la protección solar y la exposición aceptable al sol con su médico.
• Evite ciertos tratamientos cosméticos y ciertos tipos de depilación.  Aproximadamente una semana antes del peeling, deje de usar técnicas de depilación como electrólisis o depilatorios. Además, evite los tratamientos de teñido del cabello, los tratamientos de onda permanente o alisado del cabello, las máscaras faciales o los exfoliantes faciales en la semana anterior a su peeling. No se afeite las áreas que serán tratadas comenzando 24 horas antes de su peeling.
• Haga arreglos para que lo lleven a casa. Si va a estar sedado durante el procedimiento, haga arreglos para que lo lleven a casa.

¿Qué puedes esperar?

• Antes del procedimiento:

Una exfoliación química a menudo se realiza en el consultorio de un médico o en un centro de cirugía ambulatoria. Su médico le limpiará la cara, protegerá su cabello y le cubrirá los ojos con ungüento, gasa, cinta adhesiva o gafas antes de la cirugía.

Una exfoliación química suave generalmente no requiere medicamentos para el dolor. Si tiene una exfoliación mediana, es posible que le administren un sedante y analgésico. Se puede usar un sedante, medicamentos para adormecer la región de tratamiento y líquidos inyectados a través de una vena para una exfoliación profunda.

• Durante el procedimiento:

Durante una exfoliación química ligera:

• Su médico usará un cepillo, una bola de algodón, una gasa o una esponja para aplicar una solución química que generalmente contiene ácido glicólico o ácido salicílico. La piel tratada comenzará a blanquearse.
• Es posible que sienta un leve escozor mientras la solución química está en su piel.
• Su médico aplicará una solución neutralizante o un lavado para eliminar la solución química de la piel tratada.

Durante una exfoliación química media:

• Su médico usará un aplicador o gasa con punta de algodón para aplicar una solución química que contenga ácido tricloroacético, a veces en combinación con ácido glicólico. La piel tratada comenzará a blanquearse.
• Después de unos minutos, su médico aplicará compresas frías para calmar la piel tratada. También es posible que le den un ventilador de mano para enfriar su piel. Sin embargo, no se necesita una solución neutralizante.
• Es posible que sienta escozor y ardor hasta por 20 minutos.

Durante una exfoliación química profunda:

• Se le administrarán líquidos por vía intravenosa y se controlará continuamente su frecuencia cardíaca.
• Su médico le aplicará ácido carbólico (fenol) en la piel con un aplicador con punta de algodón. La piel que ha sido tratada comenzará a volverse blanca o gris.
• Para reducir su exposición al fenol, su médico hará la operación en intervalos de 15 minutos. Una operación de cara completa puede tardar hasta 90 minutos.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Su piel estará roja, tirante, inflamada o hinchada después de cualquier profundidad de exfoliación química. Para protegerse del sol, lavarse, hidratarse y ponerse ungüentos protectores en la piel, siga las instrucciones de su médico. Además, absténgase de hurgar, frotar o rascarse la piel. Puede tomar muchos meses para que el color de su piel vuelva a la normalidad y para que los efectos completos de la exfoliación sean visibles.

Qué esperar varía dependiendo de la profundidad de su exfoliación química.

Si te has sometido a una exfoliación química ligera:

• Espere que ocurra una reacción similar a una quemadura solar después de su exfoliación, lo que significa que verá enrojecimiento seguido de descamación que dura entre tres y siete días.
• Aplique loción o crema según las indicaciones hasta que su piel sane. Después de que su piel sane, aplique protector solar diario.
• Puede usar maquillaje inmediatamente después del tratamiento o al día siguiente.
• Las exfoliaciones adicionales pueden repetirse cada dos a cinco semanas hasta que logre los resultados deseados. Por lo general, se necesitan de tres a cinco peelings para lograr su objetivo.

Después de una exfoliación química media, la piel tratada estará roja e hinchada. Experimentarás una sensación de escozor. Para calmar la región y prevenir la sequedad, su médico puede aplicar un ungüento protector como vaselina. Puede usar cosméticos para ocultar cualquier enrojecimiento después de cinco a siete días.

Para el alivio, aplique compresas frías. Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y el naproxeno sódico (Aleve y otros) pueden ayudar. Lo más probable es que se programe un chequeo poco después de su tratamiento para que su médico pueda controlar su progreso.

A medida que disminuye la hinchazón, la piel tratada comenzará a formar una costra y podría oscurecerse o desarrollar manchas marrones. Las áreas tratadas tardan entre siete y 14 días en sanar después de una exfoliación química media, pero el enrojecimiento puede durar meses.

Después de una exfoliación química profunda, experimentará enrojecimiento e hinchazón severos. También puede experimentar ardor y palpitaciones, y la hinchazón puede hacer que sus párpados se cierren.

Su médico le aplicará un vendaje quirúrgico a la piel tratada. También puede recetarle analgésicos. Durante aproximadamente dos semanas, bañe la piel afectada y aplique ungüento varias veces al día.

Después de una exfoliación química profunda, las regiones tratadas generarán piel nueva en aproximadamente dos semanas, sin embargo, el enrojecimiento puede permanecer durante meses. La piel tratada puede volverse más oscura o más clara de lo normal, o puede perder su capacidad de broncearse.

Es posible que prefiera quedarse en casa mientras se está curando de una exfoliación química. Es probable que necesites varias visitas de seguimiento poco después de tu tratamiento para que tu médico pueda controlar tu curación.

Una vez que la piel nueva cubre completamente el área tratada en aproximadamente dos semanas, puede usar cosméticos para ocultar cualquier enrojecimiento. Use protector solar todos los días.

Para obtener los mejores resultados, independientemente de la profundidad de su peeling, siga estos consejos:

• No use una cama de bronceado u otro tipo de bronceado en interiores o incluso al aire libre mientras su piel se está curando.
• Después de que su piel sane, siempre aplique un protector solar diario.
• Aplique una crema hidratante diaria, según las indicaciones, para mantener la piel húmeda y evitar cicatrices.

Su nueva piel es más frágil y propensa a problemas. Su médico le proporcionará recomendaciones posteriores al tratamiento para ayudarlo a evitar adquirir un tono de piel anormal y otros problemas después de su exfoliación.

Llame a su médico si su piel pica, se hincha o se quema. Rascarse la piel puede provocar una infección.

Tratamientos profesionales vs. en el hogar

Es fundamental seleccionar un dermatólogo que tenga experiencia previa con peelings químicos. Esto es especialmente crucial para las personas de color; cuya piel es más susceptible a los efectos negativos de las exfoliaciones químicas.

El dermatólogo explicará qué tipo de peeling es apropiado para la piel de una persona y qué elementos ayudarán a que la piel sane después.

Los tratamientos profesionales, que incluyen dosis más grandes de ácido que los comerciales, pueden producir mejores resultados para las personas con problemas cutáneos más graves.

Sin embargo, los gastos pueden ser un problema. Una cáscara superficial costará al menos $ 125, mientras que una cáscara de profundidad media costaría más. El costo promedio de una exfoliación química es de $ 644, según la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos. Las compañías de seguros no cubren el costo; como peelings químicos son tratamientos cosméticos.

Aunque los productos para el hogar son menos costosos, incluyen soluciones químicas más débiles. Estos pueden ser más apropiados para personas que tienen problemas menores de la piel, como daño solar moderado.

Si bien no se requiere tiempo de inactividad para que los artículos se curen, sigue siendo vital minimizar la exposición al sol.

Incluso cuando son utilizados por especialistas, los ácidos fuertes pueden tener efectos negativos importantes. En casa, nunca use agentes exfoliantes químicos de fuerza profesional.

Incluso los productos químicos menos potentes en los artículos comerciales pueden provocar quemaduras. Use con precaución y siga cuidadosamente las instrucciones.

Conclusión

Una exfoliación química es un método para mejorar y suavizar la textura de la piel. Las cicatrices en la cara se pueden mejorar, y la piel facial se aborda principalmente. Las exfoliaciones químicas se utilizan para eliminar las capas más externas de la piel. La solución de exfoliación seleccionada causa un daño regulado a la piel para realizar este trabajo. Los procesos de cicatrización de heridas resultantes comienzan a regenerar nuevos tejidos. Eventualmente, la piel muerta se desprende. Por lo general, la piel regenerada es más suave y menos arrugada que la piel vieja. Algunas exfoliaciones químicas se pueden comprar y dar sin una licencia médica; Sin embargo, se insta a los consumidores a obtener asesoramiento experto de un dermatólogo o cirujano estético antes de someterse a un tratamiento.