Coût de la mastectomie par pays

Aperçu

La mastectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever tout le tissu mammaire d’un sein afin de traiter ou de prévenir le cancer du sein.

Une mastectomie peut être une option thérapeutique pour les patientes atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce. Une autre alternative est la chirurgie mammaire conservatrice (tumorectomie), qui enlève uniquement la tumeur du sein.

Il peut être difficile de choisir entre une mastectomie et une tumorectomie. Les deux méthodes réussissent également à éviter la récidive du cancer du sein. Cependant, une tumorectomie n’est pas une option pour toutes les personnes atteintes d’un cancer du sein, et d’autres choisissent une mastectomie.

Les nouvelles procédures de mastectomie peuvent conserver la peau du sein et entraîner une apparence mammaire plus naturelle. Ceci est parfois appelé une mastectomie épargnant la peau.

La chirurgie de reconstruction mammaire, qui restaure le contour de votre sein, peut être effectuée en même temps que votre mastectomie ou à une date ultérieure.

Qu’est-ce qu’une mastectomie?

Une mastectomie est une chirurgie médicale au cours de laquelle une partie ou la totalité de votre tissu mammaire est enlevée. C’est à la fois une thérapie et une mesure préventive pour le cancer du sein. La chirurgie fera toujours partie de votre stratégie de traitement si vous avez un cancer du sein. Si vous avez un risque élevé de contracter un cancer du sein, votre médecin peut vous prescrire une mastectomie prophylactique pour aider à prévenir le développement de la maladie à l’avenir.

Les mastectomies sont des interventions chirurgicales qui enlèvent une partie ou la totalité de votre tissu mammaire. Il existe également plusieurs options pour reconstruire votre sein une fois qu’il a été retiré. Voici quelques-uns des sujets dont vous discuterez avec votre professionnel de la santé. Lorsque vous et votre médecin organisez votre traitement du cancer du sein, vous devrez faire face à un certain nombre de décisions. On peut faire une mastectomie :

• Lorsqu’une femme ne peut pas être traitée par une chirurgie mammaire conservatrice (tumorectomie), qui sauve la majeure partie du sein.
• Si une femme choisit la mastectomie plutôt que la chirurgie mammaire conservatrice pour des raisons personnelles.
• Pour les femmes à risque très élevé de contracter un deuxième cancer du sein qui choisissent parfois de subir une double mastectomie (l’ablation des deux seins).

Anatomie du sein

Les mâles et les femelles ont une architecture mammaire quelque peu distincte. Les canaux galactophores et le tissu glandulaire des seins féminins contribuent à l’allaitement. Les mamelons mammaires masculins et féminins ont de nombreux nerfs qui augmentent l’excitation sexuelle. Le cancer du sein peut toucher aussi bien les hommes que les femmes. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer une maladie bénigne (non cancéreuse) du sein.

• Que sont les seins?

Les seins sont une composante de l’anatomie sexuelle masculine et féminine. Les seins sont à la fois fonctionnels (pour l’allaitement) et sexuels pour les femmes (apportant du plaisir). Les seins masculins ne servent à rien. Les mamelons et les aréoles sont des composants visibles de l’anatomie du sein.

• De quoi sont faits les seins?

Plusieurs types de tissus forment les seins féminins. Les muscles relient les seins aux côtes, mais ils ne font pas partie de l’anatomie du sein. Les différents types de tissu mammaire comprennent:

• • Glandulaire : Aussi appelé lobules, le tissu glandulaire produit du lait.
  • Gras: Ce tissu détermine la taille des seins.
  • Conjonctif ou fibreux: Ce tissu maintient le tissu mammaire glandulaire et gras en place.

• Quel est le contenu du sein?

Il existe de nombreuses parties différentes à l’anatomie du sein féminin, notamment:

• Lobes : Chaque sein comporte entre 15 et 20 lobes ou sections. Ces lobes entourent le mamelon comme des rayons sur une roue.
• Tissu glandulaire (lobules): Ces petites sections de tissu trouvées à l’intérieur des lobes ont de minuscules glandes en forme de bulbe à l’extrémité qui produisent du lait.
• Canaux galactophores (mammaires) : Ces petits tubes, ou canaux, transportent le lait du tissu glandulaire (lobules) aux mamelons.
• Mamelons: Le mamelon est au centre de l’aréole. Chaque mamelon a environ neuf canaux galactophores, ainsi que des nerfs.
• Aréoles: L’aréole est le cercle de peau de couleur foncée qui entoure le mamelon. Les glandes de Montgomery, qui se trouvent sur les aréoles, libèrent un liquide lubrifiant. Pendant l’allaitement, cette huile protège le mamelon et la peau contre les frottements.
• Vaisseaux sanguins : Les vaisseaux sanguins font circuler le sang dans les seins, la poitrine et le corps.
• Vaisseaux lymphatiques: Ces tubes, qui font partie du système lymphatique, transportent la lymphe, un liquide qui aide le système immunitaire de votre corps à combattre l’infection. Les veines lymphatiques sont liées aux ganglions lymphatiques, ou glandes, qui peuvent être situés sous les aisselles, dans la poitrine et ailleurs.
• Nerfs: Les mamelons ont des centaines de terminaisons nerveuses, ce qui les rend extrêmement sensibles au toucher et à l’excitation.

Types de mastectomies

Il existe plusieurs types de mastectomies, en fonction de la façon dont la chirurgie est effectuée et de la quantité de tissu enlevée.

    1. Mastectomie simple (ou totale)

Le chirurgien enlève tout le sein, y compris le mamelon, l’aréole, le fascia (recouvrement) du muscle grand pectoral (muscle thoracique primitif) et la peau, au cours de ce traitement. Selon les circonstances, quelques ganglions lymphatiques axillaires peuvent être excisés dans le cadre d’une biopsie du ganglion sentinelle. Si une femme est hospitalisée, elle peut généralement rentrer chez elle le lendemain.

    deux. Mastectomie radicale modifiée.

Pour une mastectomie radicale modifiée, le chirurgien enlève:

• tout le tissu mammaire
• la peau du sein
• le mamelon et l’aréole

Le chirurgien effectuera également un curage ganglionnaire axillaire, ce qui signifie qu’il enlèvera de nombreux ganglions lymphatiques (généralement environ 10) sous le bras du côté de la tumeur pour voir si le cancer s’y est propagé.

    3. Mastectomie radicale

Ce type de chirurgie intensive est rarement pratiqué de nos jours. Le sein entier, les ganglions lymphatiques axillaires (aisselles) et les muscles pectoraux (paroi thoracique) sous le sein sont enlevés par le chirurgien. Cette opération était à l’origine très répandue, mais des procédures moins invasives (telles que la mastectomie radicale modifiée) se sont avérées tout aussi efficaces et moins d’effets indésirables. Si la tumeur s’est propagée aux muscles pectoraux, cette procédure peut être effectuée.

    4. Mastectomie épargnant la peau

La majorité de la peau au-dessus du sein est laissée in situ pendant ce traitement. Le tissu mammaire, le mamelon et l’aréole sont les seules parties enlevées. La quantité de tissu mammaire enlevée est la même que celle d’une mastectomie standard. Au cours de la procédure, des implants ou des tissus provenant d’autres régions du corps peuvent être utilisés pour reconstruire le sein.

Beaucoup de femmes choisissent une mastectomie épargnant la peau parce qu’elle entraîne moins de tissu cicatriciel et un sein reconstruit d’apparence plus naturelle. Cependant, il peut ne pas être approprié pour les tumeurs plus grosses ou celles près de la surface de la peau.

Cette forme de mastectomie présente le même risque de récidive locale du cancer que les autres types de mastectomies.

Les experts ont recommandé que les mastectomies épargnant la peau soient effectuées par une équipe de chirurgiens du sein ayant beaucoup d’expérience dans cette procédure.

    5. Mastectomie épargnant le mamelon

Une mastectomie épargnant le mamelon, comme une mastectomie qui épargne la peau, enlève du tissu mammaire tout en laissant la peau du sein intacte. Cependant, le mamelon et l’aréole sont laissés in situ après ce traitement. Une reconstruction mammaire peut alors être effectuée. Pendant la chirurgie, le chirurgien peut prélever du tissu mammaire sous le mamelon et l’aréole pour rechercher des cellules cancéreuses. Le mamelon et l’aréole doivent être enlevés si une tumeur maligne est découverte dans ce tissu.

Cette forme de mastectomie est plus couramment utilisée pour les femmes qui ont une minuscule tumeur maligne à un stade précoce qui est située à plus de 2 cm du mamelon et de l’aréole et qui ne présente aucun symptôme de cancer de la peau ou du mamelon.

Il y a des risques, comme pour toute procédure. Le mamelon peut ne pas avoir un apport sanguin fort après la chirurgie, ce qui conduit le tissu à rétrécir ou à devenir malformé. Parce que les nerfs sont également sectionnés, il y a généralement peu ou pas de sensation dans le mamelon. Lorsque les seins d’une femme sont plus gros, le mamelon peut sembler hors de position après la reconstruction du sein. En conséquence, de nombreux chirurgiens croient que les femmes ayant des seins minuscules à moyens sont les candidates idéales pour cette opération.

Ce traitement produit des cicatrices moins visibles, mais il présente également le danger de laisser plus de tissu mammaire derrière lui que d’autres types de mastectomie. Cela peut augmenter le risque de développement du cancer par rapport à une mastectomie épargnant la peau ou standard. Cependant, les progrès de la technique ont contribué à réduire ce danger, et la probabilité de réapparition du cancer dans la même région est à peu près la même qu’avec d’autres types de mastectomies. Dans certains cas, la plupart des spécialistes croient qu’une mastectomie épargnant le mamelon est une thérapie appropriée pour le cancer du sein.

Les experts ont en outre insisté pour que, comme pour une mastectomie épargnant la peau, ce type de mastectomie soit effectué par une équipe de chirurgiens du sein ayant une vaste expérience de cette opération.

    6. Double mastectomie

Une mastectomie double (ou bilatérale) est effectuée lorsque les deux seins sont enlevés. La double mastectomie est souvent pratiquée comme une chirurgie de réduction du risque (ou préventive) pour les femmes qui sont à risque extrêmement élevé de développer un cancer du sein, comme celles qui ont une mutation du gène BRCA. La majorité de ces mastectomies sont simples, bien que certaines puissent épargner les mamelons. Dans certains cas, une double mastectomie peut être effectuée dans le cadre de la stratégie de traitement du cancer du sein d’une femme. Cela se fait après une réflexion approfondie et une discussion avec l’équipe de traitement du cancer du patient. 

Mastectomie unilatérale ou bilatérale

Vous pouvez subir une mastectomie pour enlever une mastectomie (mastectomie unilatérale ou simple) ou les deux seins (mastectomie bilatérale ou double). Si vous avez un cancer dans les deux seins ou si vous présentez un risque élevé d’avoir un deuxième cancer du sein en raison d’antécédents familiaux importants de cancer du sein ou d’une mutation génétique héréditaire liée au cancer du sein, vos médecins vous prescriront probablement une mastectomie bilatérale (comme une mutation BRCA1, BRCA2 ou PALB2). Les mastectomies préventives (prophylactiques) sont également effectuées bilatéralement chez les personnes à risque élevé, mais qui n’ont pas reçu de diagnostic de cancer du sein.

De nombreuses femmes ayant reçu un diagnostic de cancer à un stade précoce dans un sein ont le choix de subir une mastectomie unilatérale ou bilatérale. Souvent, ce n’est pas une décision facile. Certaines femmes choisissent une mastectomie bilatérale même si la mastectomie unilatérale est une option pour elles en raison de:  la crainte qu’un nouveau cancer du sein secondaire puisse éventuellement se développer dans le sein non affecté anxiété au sujet du besoin continu de surveillance (à l’aide de tests d’imagerie mammaire tels que les mammographies) et le besoin possible de biopsies futures dans le sein non affecté préoccupations concernant l’apparence esthétique du thorax si un seul sein est enlevé ou reconstruit. Au cours des vingt dernières années, beaucoup plus de femmes aux États-Unis qui reçoivent un diagnostic de cancer du sein à un stade précoce dans un sein ont choisi de subir une mastectomie bilatérale. La mastectomie prophylactique controlatérale fait référence à l’ablation de l’autre sein qui n’a pas de cancer. Certains médecins craignent que trop de femmes subissent une mastectomie préventive controlatérale parce qu’ils croient que leur risque de développer un cancer du sein dans l’autre sein est plus élevé qu’il ne l’est. Selon les recherches, l’ablation de l’autre sein sain n’améliore pas la survie chez les femmes à risque moyen. Leurs chances de contracter un cancer dans l’autre sein sont d’environ 1% ou moins chaque année. Consultez vos médecins pour savoir ce qui convient le mieux à votre cas particulier. Pour prendre une décision éclairée en matière de traitement, vous devez d’abord comprendre votre risque réel de réapparition (récidive) du cancer du sein ou de formation d’un nouveau cancer.

La mastectomie est-elle une chirurgie majeure?

Parce qu’il n’y a pas de définition conventionnelle de la chirurgie « majeure », c’est une question très subjective. Ce que vous devez savoir, c’est qu’il existe différentes formes distinctes de mastectomies, certaines plus complètes que d’autres. Une tumorectomie de base prend normalement environ une heure; Cependant, une mastectomie complète peut prendre jusqu’à deux heures. La reconstruction mammaire dans la même procédure prend beaucoup plus de temps.

Avantages d’une mastectomie par rapport à une tumorectomie

Une tumorectomie est techniquement une sorte de mastectomie (mastectomie partielle). Cependant, la plupart des gens associent une mastectomie à la perte de tout votre sein ou des deux seins. Si votre cancer en est à ses débuts, vous pourriez être en mesure de choisir entre une mastectomie complète et une tumorectomie. Si vous choisissez une tumorectomie, votre médecin vous recommandera probablement une radiothérapie ainsi que tout autre traitement supplémentaire.

Une tumorectomie peut être préférable si vous voulez réduire votre chirurgie et votre temps de récupération tout en préservant autant que possible votre sein naturel. Cependant, si vous pouvez éviter la radiothérapie, vous pouvez choisir une mastectomie. Certaines patientes choisissent la mastectomie plutôt que la reconstruction de leur sein d’origine parce qu’elles préfèrent les effets esthétiques d’un remplacement mammaire total.

Qui pourrait subir une mastectomie?

La chirurgie mammaire conservatrice (BCS) et la mastectomie sont des options pour de nombreuses femmes atteintes de tumeurs malignes à un stade précoce. Vous pouvez opter pour la mastectomie pour « se débarrasser de tout le cancer dès que possible ». Cependant, chez la plupart des patientes, la mastectomie n’offre pas une plus grande probabilité de survie à long terme que le BCS. Des milliers de femmes ont été étudiées pendant plus de 20 ans, et les résultats du BCS combiné à la radiothérapie sont les mêmes qu’une mastectomie.

La mastectomie peut être recommandée si vous:

• Sont incapables de recevoir une radiothérapie.
• Préférerait une chirurgie plus étendue plutôt qu’une radiothérapie.
• Vous avez déjà eu un traitement du sein par radiothérapie.
• Avoir déjà eu une CBC avec réexcision(s) qui n’a pas complètement enlevé le cancer.
• Avoir deux ou plusieurs régions de cancer dans différents quadrants du même sein (multicentrique) qui ne sont pas assez proches pour être enlevées ensemble sans trop changer l’apparence du sein.
• Avoir une tumeur de plus de 5 cm (2 pouces) de diamètre, ou une tumeur qui est grande par rapport à la taille de votre sein.
• Êtes enceinte et auriez besoin d’une radiothérapie pendant votre grossesse (risque de nuire au fœtus).
• Avoir un facteur génétique tel qu’une mutation BRCA, qui pourrait augmenter votre risque d’un cancer secondaire.
• Souffrez d’une maladie grave du tissu conjonctif comme la sclérodermie ou le lupus, qui peut vous rendre particulièrement sensible aux effets secondaires de la radiothérapie
• Souffrez d’un cancer inflammatoire du sein.

Les femmes qui s’inquiètent de la récidive du cancer du sein devraient reconnaître que la mastectomie au lieu d’une chirurgie mammaire conservatrice et d’une radiothérapie ne fait que réduire le risque de contracter un deuxième cancer du sein dans le même sein. Il n’a aucun effet sur la probabilité de réapparition du cancer dans d’autres régions du corps, y compris le sein opposé.

Contre-indications à la mastectomie

La mastectomie peut généralement être effectuée en toute sécurité et facilement si elle est médicalement conseillée. En tant que contre-indications chirurgicales, il y a quelques préoccupations clés à considérer. Ceux-ci sont généralement classés comme systémiques et locorégionaux. La mastectomie peut être inappropriée chez les patients atteints d’une maladie métastatique à distance établie. En outre, les patients fragiles ou âgés présentant des comorbidités médicales importantes ou une défaillance systémique d’un organe peuvent ne pas être candidats à la chirurgie en raison du fardeau de leur santé globale et de leur faible niveau de performance.

Les patients qui présentent un risque élevé de mourir à la suite d’une intervention chirurgicale ou d’une anesthésie ne sont pas candidats à la chirurgie. La mastectomie peut être considérée comme contre-indiquée de manière comparable chez les patients atteints d’une maladie locorégionale avancée au moment du diagnostic s’il existe une atteinte de la peau ou de la paroi thoracique et des doutes quant à la capacité de fermer l’incision chirurgicale ou d’obtenir une marge chirurgicale négative. La chimiothérapie néoadjuvante, la radiothérapie ou le traitement hormonal peuvent être utiles pour réduire le volume ou l’étendue de la maladie locale et permettre la chirurgie dans certaines circonstances.

Se rétablir après une mastectomie

Habituellement, les femmes qui subissent une mastectomie restent à l’hôpital pendant une ou deux nuits avant de rentrer chez elles. Le temps qu’il faut pour récupérer après la chirurgie est déterminé par les traitements effectués, et certaines femmes peuvent avoir besoin d’aide à la maison. La plupart des femmes devraient être en mesure de reprendre leurs activités habituelles environ 4 semaines après leur retour à la maison. Si la reconstruction mammaire est également effectuée, le temps de récupération est prolongé et il peut prendre des mois pour revenir à une activité complète après certaines chirurgies.

Renseignez-vous auprès de votre équipe médicale sur la façon de prendre soin de votre site chirurgical et de votre bras. En règle générale, vous et vos soignants recevrez des instructions écrites sur la façon de prendre soin de vous après la chirurgie. Ces instructions comprennent généralement :

• Comment prendre soin du site chirurgical et du pansement?
• Comment prendre soin de votre drain, si vous en avez un (il s’agit d’un tube en plastique ou en caoutchouc sortant du site de chirurgie attaché à une balle en caoutchouc souple qui recueille le liquide qui se produit pendant la guérison)?
• Comment savoir si une infection commence?
• Bain et douche après la chirurgie?
• Quand appeler le médecin ou l’infirmière?
• Quand recommencer à utiliser votre bras et comment faire des exercices de bras pour prévenir la raideur?
• Quand pourrez-vous recommencer à porter un soutien-gorge ?
• Quand commencer à utiliser une prothèse et quel type utiliser?
• Utilisation de médicaments, y compris des analgésiques et éventuellement des antibiotiques?
• Toute restriction d’activité.
• À quoi s’attendre en ce qui concerne les sensations ou l’engourdissement dans la poitrine et le bras?
• À quoi s’attendre en ce qui concerne les sentiments sur l’image corporelle?
• Quand consulter votre médecin pour un rendez-vous de suivi?

Préparation à la mastectomie

La mastectomie est souvent un traitement électif, et les patients doivent se rendre à l’hôpital ou à l’établissement chirurgical le jour de leur intervention. Les patientes subissant une mastectomie, avec ou sans chirurgie axillaire ou reconstruction, doivent recevoir des antibiotiques avant la chirurgie afin de réduire le risque d’infection du site opératoire. Une céphalosporine de première génération est l’antibiotique de choix pour la prophylaxie, sauf si le patient est allergique ou a des antécédents d’infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.

Après l’anesthésie, la patiente est positionnée en décubitus dorsal dans la salle d’opération, avec le sein, la paroi thoracique, l’aisselle et le bras exposés. De nombreux chirurgiens opéreront également le sein controlatéral. Le champ chirurgical est préparé stérilement à l’aide d’un agent qui abaisse la flore cutanée et le risque d’infection du site chirurgical. Les préparations cutanées à base d’alcool, telles que le gluconate de chlorhexidine, sont couramment utilisées pour l’antisepsie chirurgicale.

Les chirurgiens doivent préparer les patients à la chirurgie et discuter avec eux de l’évolution et du traitement postopératoires prévus. Pendant la mastectomie, de nombreux chirurgiens préfèrent installer un drain pour éliminer les liquides qui peuvent s’accumuler dans le lit de la plaie et pour améliorer l’adhérence du lambeau à la paroi thoracique. Les patients bénéficient d’instructions d’entretien des drains et de la tenue d’un journal de sortie précis. Les patients doivent également être informés des restrictions postopératoires telles que le levage, la conduite et toute autre limitation pouvant exister pendant la période de récupération précoce.

Intervention chirurgicale

Trois types de mastectomies peuvent être pratiquées chez les patients, en fonction de l’étendue de la tumeur déterminée par les rapports de tomodensitométrie et de mammographie.

• Mastectomie simple

Lorsque la tumeur est minuscule et que les ganglions lymphatiques environnants ne sont pas envahis par les cellules tumorales, ce type de mastectomie est effectué. La double mastectomie se produit lorsqu’une mastectomie est effectuée sur les deux seins. Ceci est également utilisé dans les cas de carcinome canalaire invasif.

Étape 1 : Incision chirurgicale sur le site de la tumeur dans le sein ou les seins ou carcinome canalaire invasif (en cas de double mastectomie)

Étape 2 : Rétraction du tissu intervenant

Étape 3 : Résection d’une tumeur avec un peu de tissu normal

Étape 4 : Mise en place du drainage

Étape 5 : Fermeture chirurgicale de la plaie

• Mastectomie radicale modifiée

Cette procédure est effectuée lorsque la tumeur est grande et implique quelques ganglions lymphatiques.

Étape 1: Incision chirurgicale à travers le mamelon

Étape 2 : Rétraction du tissu intervenant

Étape 3 : Résection de la tumeur avec un peu de tissu normal

Étape 4 : Résection des ganglions lymphatiques dans lesquels les cellules tumorales s’écoulent (biopsie sentinelle)

Étape 5 : Mise en place du drainage

Étape 6 : Fermeture chirurgicale de la plaie

• Mastectomie radicale

Cette procédure est effectuée lorsque la tumeur est étendue et implique tous les ganglions lymphatiques et les muscles du sein.

Étape 1 : Incision chirurgicale à travers le sein

Étape 2 : Rétraction du tissu mammaire

Étape 3 : Résection d’une tumeur, d’un muscle et d’un tissu conjonctif du sein

Étape 4 : Résection de tous les ganglions lymphatiques de ce côté du corps

Étape 5 : Mise en place du drainage

Étape 6 : Fermeture chirurgicale de la plaie

Outre les trois opérations énumérées ci-dessus, il y a aussi la tumorectomie (ablation de la masse et de certains tissus environnants) et la mastectomie sous-cutanée (le mamelon et le tissu cutané ne sont pas enlevés).

Effets secondaires possibles de la mastectomie

Toutes les chirurgies présentent un risque de saignement et d’infection au niveau du site chirurgical. Le type de mastectomie que vous subissez déterminera les effets indésirables (les chirurgies complexes ont tendance à avoir plus d’effets secondaires). Les effets secondaires possibles comprennent:

• Douleur ou sensibilité au site de la chirurgie
• Mouvement limité des bras ou des épaules
• Engourdissement dans la poitrine ou le haut du bras
• Accumulation de liquide clair dans la plaie (sérome)
• Gonflement au site de la chirurgie
• Accumulation de sang dans la plaie (hématome)
• Si on enlève aussi les ganglions lymphatiques axillaires, d’autres effets secondaires comme le lymphœdème peuvent survenir.
• Douleur neuropathique (nerveuse) (parfois décrite comme une douleur brûlante ou lancinante) dans la paroi thoracique, l’aisselle et / ou le bras qui ne disparaît pas avec le temps. On l’appelle aussi syndrome douloureux post-mastectomie ou PMPS.

 Coût de la mastectomie en Corée du Sud

• Facteurs affectant le coût de la mastectomie en Corée du Sud

Le coût d’une mastectomie en Corée du Sud peut varier en fonction de l’institution médicale. Le coût d’un forfait de mastectomie couvre normalement tous les frais pré et post-opératoires du patient. Le coût total du forfait de mastectomie comprend les coûts des investigations, de la chirurgie, des médicaments et des consommables. Un séjour hospitalier plus long en raison d’une récupération retardée, d’un nouveau diagnostic ou de problèmes après une intervention chirurgicale peut augmenter le coût de la mastectomie à Séoul.

• Combien de jours faut-il pour récupérer après une mastectomie à Séoul?

La patiente devrait rester dans une maison d’hôtes pendant encore 18 jours après la mastectomie à Séoul. Pendant cette période, le patient sera soumis à des tests médicaux et à des consultations. Ceci est fait pour vérifier que la thérapie a été efficace et que le patient est sûr de revenir.

• Combien coûtent les autres dépenses à Séoul en dehors du coût de la mastectomie?

Outre les frais de mastectomie, la patiente doit également payer les repas quotidiens et le logement de la maison d’hôtes. Ces frais peuvent commencer à 40 USD par personne.

• Combien de jours faut-il passer à l’hôpital pour une mastectomie à Séoul ?

Le séjour hospitalier habituel après une mastectomie est d’environ 3 jours pour assurer un traitement et une surveillance suffisants. Tout au long du processus de récupération, le patient est étroitement observé et des tests de contrôle sont effectués pour s’assurer que tout est en ordre. Des séances de physiothérapie sont également prévues pendant la récupération à l’hôpital si nécessaire.

• Quel est le taux de réussite des procédures de mastectomie en Corée du Sud?

Les taux de survie des patientes atteintes d’un cancer du sein peuvent s’améliorer considérablement après une mastectomie. Selon une étude, 81,2% des femmes qui ont subi une double mastectomie ont vécu plus de dix ans. Une récidive peut survenir dans certaines circonstances, entraînant une malignité. Cela réduit le taux de réussite de la procédure. La mastectomie réalisée pour traiter la gynécomastie a un taux de réussite de 90%.

• Combien cela coûte-t-il??

Le prix moyen de la mastectomie en Corée du Sud est de 12000 $, le prix minimum est de 3200 $ et le prix maximum est de 18000 $.

Coût de la mastectomie au Mexique

Les touristes médicaux pourraient également obtenir des services de cancérologie à faible coût et de haute qualité au Mexique. En raison de sa proximité avec les États-Unis, il est souhaité. Avec divers hôpitaux ayant la certification Joint Commission International, les touristes médicaux peuvent choisir parmi une vaste gamme d’hôpitaux.

• Combien de temps dois-je rester au Mexique pour une mastectomie?

Une mastectomie prend entre 1 et 3 heures à compléter. La majorité des patients sont autorisés à quitter la clinique en même temps. Si la procédure est suivie d’une reconstruction mammaire, vous devrez peut-être rester 2 à 3 jours. Dans l’ensemble, vous devriez prévoir de rester au Mexique pendant 14 jours, car vous devrez vous occuper de tests de suivi et votre PCP peut vous obliger à suivre un traitement supplémentaire en fonction du résultat de votre pathologie.

• Quel est le temps de récupération pour les procédures de mastectomie au Mexique?

La période de récupération dépend du type de mastectomie que vous subissez. Le temps de récupération absolu peut prendre environ 4 à environ un mois et demi. Dans tous les cas, vous voudrez réellement retourner au travail dans les 2 à 3 semaines (si votre travail ne comprend pas une tonne de tâches proactives).

• Coût au Mexique.

Les touristes médicaux pourraient également obtenir des services de cancérologie à faible coût et de haute qualité au Mexique. En raison de sa proximité avec les États-Unis, il est souhaité. Avec divers hôpitaux ayant la certification Joint Commission International, les voyageurs médicaux peuvent choisir parmi une vaste gamme d’hôpitaux.

Le coût moyen d’une mastectomie au Mexique est de 5750 $, avec un minimum de 3000 $ et un maximum de 8000 $.  

Coût de la mastectomie en Turquie

Voici la liste des villes en Turquie et les coûts associés pour la mastectomie en Turquie:

Coût de la mastectomie au Brésil

Le Brésil dispose d’oncologues hautement qualifiés et spécialisés pour fournir des soins complets aux patients étrangers. L’Inde améliore constamment son infrastructure et la qualité de ses soins pour répondre aux normes internationales dans le but d’attirer un pourcentage élevé de touristes médicaux.

• Combien de temps dois-je rester au Brésil pour une mastectomie?

Une mastectomie prend entre 1 et 3 heures à effectuer. La plupart des patients sont autorisés à quitter l’hôpital le même jour. Si le traitement est suivi d’une reconstruction mammaire, vous devrez peut-être rester 2 à 3 jours. En tout, vous devriez prévoir de rester au Brésil pendant 14 jours car vous devrez assister à des contrôles de suivi et votre médecin peut vous demander d’avoir un traitement supplémentaire en fonction du résultat de votre pathologie.

• Quel est le temps de récupération pour les procédures de mastectomie au Brésil?

La durée de votre convalescence dépend du type de mastectomie que vous avez eu. Toute la période de guérison peut durer de 4 à 6 semaines. Vous pourrez toutefois retourner au travail dans 2 à 3 semaines (si votre travail n’implique pas beaucoup d’activités physiques).

• Quel type de suivi est nécessaire pour les procédures de mastectomie au Brésil?

Votre chirurgien vous fournira des instructions de suivi détaillées, qui peuvent inclure un plan alimentaire, comment repérer les signes d’infection, comment prendre des médicaments, les limitations et comment prendre soin des incisions chirurgicales. Votre médecin peut également vous conseiller d’effectuer des exercices de bras pour restaurer l’amplitude complète des mouvements dans la région autour du bras.

Vous devriez également planifier des examens réguliers pour vous assurer que le cancer n’est pas réapparu. Vous pouvez choisir d’avoir les examens avec votre médecin local du médecin au Brésil. De plus, si le résultat de votre pathologie indique que vous aurez besoin de plus de traitement, votre chirurgien peut vous référer à un radio-oncologue, un oncologue médical ou un conseiller.

• Combien coûte une mastectomie au Brésil?

La reconstruction mammaire coûte généralement entre 3 436 $ et 16 190 $ dans la plupart des pays industrialisés. À Sao Paulo, au Brésil, cependant, la chirurgie identique coûte environ 5 000 $. 

Coût de la mastectomie aux États-Unis

Coûts typiques

• Les frais directs pour une mastectomie pour les personnes ayant une assurance maladie comprennent souvent une visite chez le médecin, un laboratoire et des médicaments sur ordonnance, ainsi qu’une coassurance de 10% à 50% pour la procédure. En règle générale, l’assurance maladie couvrira une mastectomie. Certains assureurs, cependant, imposent des limites à la mastectomie pour éviter le cancer du sein. Aetna, par exemple, estime que la mastectomie préventive est médicalement nécessaire chez les personnes présentant des facteurs de risque spécifiques, tels que des anomalies génétiques particulières.
• Une mastectomie sans reconstruction mammaire coûte souvent plus de 15 000 $ à 55 000 $ pour celles qui n’ont pas d’assurance maladie. Une mastectomie préventive bilatérale, par exemple, est estimée à plus de 15 000 $ par BlueCross BlueShield du Tennessee. Une mastectomie totale de base au Saint Elizabeth Regional Medical Center dans le Nebraska coûte entre 14 000 $ et 37 000 $. Une mastectomie radicale modifiée, qui implique l’ablation du tissu mammaire, du mamelon et de certains ganglions lymphatiques, coûte entre 15 000 $ et 32 000 $ à l’hôpital. Une mastectomie radicale coûte environ 37 000 $ et entraîne l’excision du tissu mammaire, du mamelon, du muscle sous-jacent et des ganglions lymphatiques; Les dépenses peuvent atteindre 50 000 $ ou plus en cas de problème. Les honoraires des médecins et les frais de laboratoire de pathologie peuvent s’ajouter à 2 000 $ ou plus à la facture finale.

Que faut-il inclure? 

• Une mastectomie simple peut être conseillée pour une petite tumeur et si la malignité ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques adjacents. La patiente est placée sous anesthésie générale et le chirurgien enlève tout le sein, le mamelon et l’aréole. Un séjour à l’hôpital d’au moins une nuit est généralement nécessaire.
• Lorsque le cancer a progressé vers les ganglions lymphatiques entourant le sein, une mastectomie radicale modifiée est habituellement suggérée. La patiente est placée sous anesthésie générale et le chirurgien enlève le sein, le mamelon, l’aréole et les ganglions lymphatiques adjacents. Un séjour à l’hôpital d’au moins une nuit est généralement nécessaire.
• Le chirurgien enlève le sein, le mamelon et l’aréole, mais laisse la peau en place lors d’une mastectomie épargnant la peau. Cela se fait généralement immédiatement après la reconstruction, et les deux opérations peuvent prendre jusqu’à six heures. Si la reconstruction est effectuée, un séjour à l’hôpital de cinq nuits ou plus est possible.

Coûts supplémentaires

• Après une mastectomie, certaines patientes auront besoin d’une radiothérapie, qui peut coûter de 10 000 $ à 50 000 $ ou plus, ou d’une chimiothérapie, qui peut coûter de 30 000 $ à 50 000 $ ou plus, selon le médicament.
• De nombreuses patientes choisissent de subir une reconstruction mammaire, qui peut être effectuée en même temps que la mastectomie ou des mois, voire des années plus tard. Les implants coûtent généralement de 5 000 $ à 15 000 $ ou plus par sein, tandis que les méthodes de « lambeau » coûtent de 25 000 $ à 50 000 $ ou plus par sein.
• Les patientes atteintes d’un cancer du sein auront besoin de visites médicales régulières et de tests pour surveiller la récidive. L’American Society of Clinical Oncology recommande des visites chez le médecin tous les trois à six mois pendant les trois premières années, puis moins fréquemment, et une mammographie tous les six à douze mois, ce qui coûte environ 100 $.

Coût de la mastectomie en Thaïlande

Les coûts de la mastectomie en Thaïlande varient de USD 12140 à USD 14000.

La mastectomie est utilisée pour traiter le cancer du sein en Thaïlande. Cette procédure est nécessaire lorsque la dame ne peut pas être traitée par tumorectomie, auquel cas le patient n’en profitera pas beaucoup. Le tissu malin d’un ou des deux seins est enlevé dans cette procédure. La mastectomie est également utilisée pour traiter la maladie de Paget et la gynécomastie.

Les gens le font pour diverses raisons, y compris personnelles. En outre, il existe de nombreuses formes de mastectomie en fonction de la raison de l’opération et de la quantité de tissu qui doit être enlevée. Il peut s’agir d’une double mastectomie, d’une mastectomie épargnant la peau, d’une mastectomie épargnant le mamelon ou d’autre chose.

La procédure peut prendre de 1 à 3 heures, et vous devrez rester à l’hôpital pendant un jour ou deux par la suite. La durée du séjour est déterminée en fonction de l’état de santé du patient. Il vous faudra également quelques semaines pour guérir complètement et reprendre vos routines normales. Vous devrez peut-être rester dans le pays pendant 15 jours supplémentaires pour les contrôles et les traitements nécessaires.

En outre, la procédure a un taux de réussite élevé, les patients vivant jusqu’à dix ans après la chirurgie.

• Combien coûte la mastectomie en Thaïlande?

Le prix le plus bas pour le coût de la mastectomie en Thaïlande peut être de 3500,16 $ et aussi élevé que 7343,15 $. Donc, en fonction de vos besoins et d’un certain nombre d’autres facteurs, vous pouvez obtenir le traitement d’une clinique ou d’un hôpital approprié.

Voici la liste des villes et les coûts associés à la mastectomie en Thaïlande:

Comparaison des coûts par pays pour la mastectomie:

Conclusion

Le cancer du sein est le deuxième cancer le plus répandu diagnostiqué chez les femmes aux États-Unis, après le cancer de la peau. Le cancer du sein peut toucher les hommes et les femmes, bien qu’il touche les femmes beaucoup plus fréquemment.

Un soutien important à la sensibilisation au cancer du sein et au financement de la recherche a contribué à l’avancement de la détection et du traitement du cancer du sein. Les taux de survie au cancer du sein ont augmenté et le nombre de décès liés à la maladie a progressivement diminué, principalement en raison de variables telles que l’identification précoce, une approche thérapeutique plus personnalisée et une meilleure connaissance de la maladie.

La mastectomie est le mot médical pour l’ablation chirurgicale partielle ou totale d’un ou des deux seins. Une mastectomie est souvent effectuée pour traiter le cancer du sein. Dans certaines situations, les femmes que l’on croit à risque élevé de développer un cancer du sein ont la procédure comme une étape préventive. Certaines femmes peuvent vouloir subir une excision locale large, également connue sous le nom de tumorectomie, dans laquelle un petit volume de tissu mammaire contenant la tumeur plus une marge environnante de bon tissu est enlevé pour préserver le sein. La mastectomie et la tumorectomie sont considérées comme des « traitements locaux » pour le cancer du sein, car elles ciblent l’emplacement de la tumeur plutôt que des médicaments systémiques tels que la chimiothérapie, l’hormonothérapie ou l’immunothérapie.

La taille des seins, le nombre de lésions, l’agressivité biologique d’un cancer du sein, la disponibilité de la radiothérapie adjuvante et la volonté de la patiente de tolérer une plus grande probabilité de récidive tumorale après une tumorectomie et / ou une radiothérapie influencent tous le choix de faire une mastectomie. Les études de résultats comparant la mastectomie à la tumorectomie avec radiothérapie ont montré que les opérations régulières de mastectomie radicale peuvent ne pas toujours empêcher les cancers secondaires ultérieurs à distance émergeant de micro-métastases avant la détection, le diagnostic et la chirurgie. Dans la plupart des cas, il n’y a pas de différence dans la survie globale ou l’incidence de la récidive du cancer du sein. Bien que la mastectomie ait des motifs médicaux et non médicaux, les directives professionnelles et les attentes des patientes avant et après la chirurgie restent cohérentes.