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Dernière mise à jour: 10-Sep-2025

Initialement écrit en anglais

Peelings chimiques

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Dermatologie Hôpitaux




Aperçu

Un peeling chimique, également connu sous le nom de chimioexfoliation ou dermapeeling, améliore l’apparence de votre peau en utilisant une solution chimique. Une solution chimique est administrée à votre peau au cours de cette thérapie, causant du stress ou des dommages aux couches de votre peau. Les couches de peau finissent par se décoller, révélant une peau d’apparence plus jeune. La nouvelle peau est généralement plus lisse et a moins de plis et de rides, ainsi qu’une teinte plus uniforme et un teint plus lumineux.

 

Quelles conditions un peeling chimique traite-t-il?

Les peelings chimiques sont utilisés pour traiter certains troubles cutanés ou pour améliorer votre apparence en améliorant le tonus et la texture de votre peau.

Les peelings chimiques sont le plus souvent utilisés sur le visage, le cou et les mains. Ils peuvent aider à réduire ou à améliorer :

  • Ridules sous les yeux ou autour de la bouche et rides causées par les dommages causés par le soleil, le vieillissement et les facteurs héréditaires.
  • Certains types d’acné .
  • Légères cicatrices.
  • Taches solaires, taches de vieillesse, taches de foie, taches de rousseur, coloration inégale de la peau.
  • Taches squameuses précancéreuses appelées kératose actinique.
  • Peau rugueuse, plaques squameuses, teint terne.
  • Taches sombres (mélasma) dues à la grossesse ou à la prise de pilules contraceptives.

La profondeur de votre peeling sera déterminée en collaboration avec votre dermatologue. Ce choix mutuel peut différer en fonction de la santé de votre peau et des objectifs de traitement.

Les peelings chimiques ne fonctionnent pas efficacement sur les affaissements, les renflements, les cicatrices profondes, les rides profondes du visage ou les rides plus sévères. D’autres traitements de chirurgie esthétique, tels que le resurfaçage au laser au dioxyde de carbone, un lifting du visage, un lifting des sourcils, un lifting des yeux ou un produit de comblement des tissus mous, seront de meilleures alternatives si ce sont vos préoccupations. Un chirurgien dermatologue peut vous conseiller sur le meilleur plan d’action pour résoudre vos problèmes.

 

Un peeling chimique est-il bon pour tous les types de peau?

En général, tous les types de peau peuvent bénéficier de peelings superficiels. Cependant, si vous avez la peau plus foncée, vous êtes plus susceptible d’avoir la peau qui s’assombrit après le traitement. L’hyperpigmentation post-inflammatoire est le terme médical pour cela. Si vous avez une peau naturellement plus foncée, discutez avec votre dermatologue de traitements moins agressifs pour réduire votre risque d’hyperpigmentation.

Le peeling chimique peut également ne pas être recommandé si vous:

  • Avoir des antécédents de cicatrices cutanées anormales.
  • Ayez une coloration supplémentaire dans vos cicatrices.
  • Avoir des problèmes de peau ou prendre des médicaments qui rendent votre peau plus sensible.
  • Impossible de rester à l’abri du soleil pendant la période de guérison.

 

Types de peelings chimiques

Un peeling chimique est une procédure ambulatoire qui peut être effectuée dans le bureau d’un médecin ou un établissement chirurgical. Votre peau sera correctement lavée avec un agent qui élimine l’excès de sébum, tandis que vos yeux et vos cheveux seront protégés. Votre peau est ensuite traitée avec une solution chimique. Les solutions chimiques couramment utilisées comprennent l’acide glycolique, l’acide trichloracétique, l’acide salicylique, l’acide lactique et l’acide carbolique (phénol). Les différents produits chimiques causent des dommages contrôlés, chacun pénétrant à une profondeur de peau différente avant de se décoller pour révéler une nouvelle couche de peau.

Diverses solutions chimiques donnent des résultats différents. Le produit chimique que vous utilisez est décidé de votre utilisation prévue. La profondeur de votre peeling sera choisie en consultation avec votre médecin.

Peeling chimique léger (« midi »). Un peeling chimique léger (« midi ») donne une amélioration progressive au fil du temps et est fréquemment effectué successivement. La couche la plus externe de la peau est enlevée. Si vous avez des rides fines, de l’acné, une pigmentation inégale de la peau ou une peau sèche et rugueuse endommagée par le soleil, cette option peut être idéale pour favoriser un éclat sain. Ce type de peeling peut être récupéré en quelques heures à quelques jours, avec peu ou pas de temps d’arrêt.

Peeling chimique moyen. Un peeling chimique moyen donne à votre peau une apparence lisse et jeune. La partie supérieure de votre couche moyenne de peau et la couche la plus externe sont enlevées. Si vous avez une décoloration inégale ou sévère de la peau, des taches de vieillesse, des cicatrices d’acné ou des rides fines à modérées, cette option peut être idéale pour vous. Ce type de peeling peut prendre une semaine ou plus à guérir et peut nécessiter un temps d’arrêt.

Peeling profond. Un peeling profond Les effets les plus frappants sont obtenus avec un peeling chimique complet. Ce produit chimique pénètre dans la couche intermédiaire inférieure de votre peau. Un peeling profond nécessite plus de temps de récupération. Cette option peut être appropriée si vous avez des rides et ridules importantes, des dommages importants causés par le soleil, des cicatrices d’acné profondes, une peau tachetée et / ou une kératose actinique, qui sont des excroissances précancéreuses. Un peeling chimique profond nécessite un prétraitement pouvant aller jusqu’à huit semaines. Votre médecin vous fournira des instructions spécifiques. Un peeling chimique profond est un traitement unique s’il est appliqué sur votre visage et a un temps d’arrêt important.

 

Risques liés aux peelings chimiques

Un peeling chimique peut causer divers effets secondaires, notamment:

  • Gonflement, croûte et rougeur. La cicatrisation chimique normale entraîne une rougeur de la peau traitée. La rougeur peut durer plusieurs mois après un peeling chimique doux ou profond.
  • Cicatrisation. Les cicatrices d’un peeling chimique sont rares et se produisent généralement sur la moitié inférieure du visage. Pour alléger l’apparence de ces cicatrices, des antibiotiques et des stéroïdes pourraient être utilisés.
  • La couleur de la peau change. Un peeling chimique peut rendre la peau traitée plus foncée (hyperpigmentation) ou plus claire (hypopigmentation). Après un peeling peu profond, l’hyperpigmentation est plus fréquente, mais l’hypopigmentation est plus fréquente après un peeling complet. Ces problèmes sont plus fréquents chez les personnes au teint foncé ou noir et peuvent être permanents dans certains cas.
  • Infection. Un peeling chimique peut déclencher une infection bactérienne, fongique ou virale, comme une poussée du virus de l’herpès – le virus qui cause l’herpès labial.
  • Dommages au cœur, aux reins ou au foie. Un peeling chimique complet contient de l’acide carbolique (phénol), qui peut endommager le muscle cardiaque et induire des battements cardiaques irréguliers. Le phénol peut potentiellement causer des dommages rénaux et hépatiques. Pour diminuer l’exposition au phénol, un peeling chimique complet est effectué à intervalles de 10 à 20 minutes.

 

Comment vous préparez-vous?

Choisissez un dermatologue ou un chirurgien dermatologique qui comprend la peau et le processus. Les résultats peuvent varier en fonction de la compétence de la personne qui fait le peeling. Lorsqu’il n’est pas effectué correctement, un peeling chimique peut causer des problèmes, notamment une infection et des cicatrices permanentes.

Avant d’avoir un peeling chimique, votre médecin sera probablement:

  • Passez en revue vos antécédents médicaux.  Soyez prêt à répondre aux questions sur les conditions médicales actuelles et passées et les médicaments que vous prenez ou avez pris récemment, ainsi que toutes les procédures cosmétiques que vous avez eues.
  • Faites un examen physique.  Votre médecin inspectera votre peau et la zone à traiter pour déterminer quel type de peeling vous pourriez bénéficier le plus et comment vos caractéristiques physiques – par exemple, le tonus et l’épaisseur de votre peau – pourraient affecter vos résultats.
  • Discutez de vos attentes.  Discutez avec votre médecin de vos motivations, de vos attentes et des risques potentiels. Assurez-vous de comprendre combien de traitements vous pourriez avoir besoin, combien de temps il faudra pour guérir et quels pourraient être vos résultats.

Avant votre peeling, vous devrez peut-être aussi :

  • Prenez des médicaments antiviraux.  Votre médecin peut vous prescrire un médicament antiviral avant et après le traitement pour aider à prévenir une infection virale.
  • Utilisez une crème rétinoïde.  Votre médecin peut recommander l’utilisation d’une crème rétinoïde, comme la trétinoïne (Renova, Retin-A) pendant quelques semaines avant le traitement pour aider à la guérison.
  • Utilisez un agent de blanchiment.  Votre médecin peut recommander l’utilisation d’un agent de blanchiment (hydroquinone), d’une crème rétinoïde, ou les deux avant ou après la procédure pour réduire le risque d’effets secondaires.
  • Évitez l’exposition au soleil non protégée.  Une trop grande exposition au soleil avant la procédure peut provoquer une pigmentation irrégulière permanente dans les zones traitées. Discutez de la protection solaire et de l’exposition acceptable au soleil avec votre médecin.
  • Évitez certains traitements cosmétiques et certains types d’épilation.  Environ une semaine avant le peeling, arrêtez d’utiliser des techniques d’épilation telles que l’électrolyse ou les dépilatoires. Évitez également les traitements de teinture des cheveux, les traitements de lissage permanent ou de lissage des cheveux, les masques faciaux ou les gommages faciaux dans la semaine précédant votre peeling. Ne rasez pas les zones qui seront traitées à partir de 24 heures avant votre peeling.
  • Organisez un retour à la maison. Si vous êtes sous sédation pendant la procédure, organisez un retour à la maison.

 

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À quoi pouvez-vous vous attendre?

  • Avant la procédure :

Un peeling chimique est souvent effectué dans le bureau d’un médecin ou un établissement de chirurgie ambulatoire. Votre médecin nettoiera votre visage, protégera vos cheveux et couvrira vos yeux avec une pommade, de la gaze, du ruban adhésif ou des lunettes de protection avant la chirurgie.

Un peeling chimique doux ne nécessite généralement pas de médicaments contre la douleur. Si vous avez un peeling moyen, on peut vous donner un sédatif et un analgésique. Un sédatif, un médicament pour engourdir la région de traitement et des liquides injectés dans une veine peuvent être utilisés pour un peeling profond.

  • Pendant la procédure:

Lors d’un peeling chimique léger :

  • Votre médecin utilisera une brosse, une boule de coton, de la gaze ou une éponge pour appliquer une solution chimique contenant généralement de l’acide glycolique ou de l’acide salicylique. La peau traitée commencera à blanchir.
  • Vous pourriez ressentir une légère piqûre pendant que la solution chimique est sur votre peau.
  • Votre médecin appliquera une solution neutralisante ou un lavage pour éliminer la solution chimique de la peau traitée.

Lors d’un peeling chimique moyen :

  • Votre médecin utilisera un applicateur ou une gaze à embout de coton pour appliquer une solution chimique contenant de l’acide trichloracétique, parfois en association avec de l’acide glycolique. La peau traitée commencera à blanchir.
  • Après quelques minutes, votre médecin appliquera des compresses fraîches pour apaiser la peau traitée. Vous pouvez également recevoir un ventilateur portatif pour refroidir votre peau. Aucune solution neutralisante n’est cependant nécessaire.
  • Vous pourriez ressentir des picotements et des brûlures jusqu’à 20 minutes.

Lors d’un peeling chimique profond :

  • Vous recevrez des liquides IV et votre fréquence cardiaque sera surveillée en permanence.
  • Votre médecin appliquera de l’acide carbolique (phénol) sur votre peau avec un applicateur à embout de coton. La peau qui a été traitée commencera à devenir blanche ou grise.
  • Pour réduire votre exposition au phénol, votre médecin effectuera l’opération à intervalles de 15 minutes. Une opération complète du visage peut prendre jusqu’à 90 minutes.

 

Que se passe-t-il après la procédure?

Votre peau sera rouge, tendue, enflammée ou gonflée après n’importe quelle profondeur de peeling chimique. Pour la protection solaire, le lavage, l’hydratation et la mise en place de pommades protectrices sur votre peau, suivez les instructions de votre médecin. Aussi, évitez de cueillir, de frotter ou de gratter votre peau. Cela peut prendre plusieurs mois pour que votre couleur de peau revienne à la normale et que tous les effets de la peau soient visibles.

Ce à quoi s’attendre varie en fonction de la profondeur de votre peeling chimique.

Si vous avez eu un peeling chimique léger :

  • Attendez-vous à une réaction semblable à un coup de soleil après votre peeling, ce qui signifie que vous verrez des rougeurs suivies d’une desquamation qui dure entre trois et sept jours.
  • Appliquez la lotion ou la crème comme indiqué jusqu’à ce que votre peau guérisse. Une fois votre peau guérie, appliquez un écran solaire quotidien.
  • Vous pouvez vous maquiller immédiatement après le traitement ou le lendemain.
  • Des peelings supplémentaires peuvent être répétés toutes les deux à cinq semaines jusqu’à ce que vous obteniez les résultats souhaités. En règle générale, trois à cinq peelings sont nécessaires pour atteindre votre objectif.

Après un peeling chimique moyen, la peau traitée sera rouge et enflée. Vous ressentirez une sensation de picotement. Pour apaiser la région et prévenir la sécheresse, votre médecin peut appliquer une pommade protectrice telle que la vaseline. Vous pouvez utiliser des cosmétiques pour dissimuler toute rougeur après cinq à sept jours.

Pour le soulagement, appliquez des compresses froides. Les analgésiques en vente libre, y compris l’ibuprofène (Advil, Motrin IB et autres) et le naproxène sodique (Aleve et autres) peuvent aider. Vous serez probablement programmé pour un examen peu de temps après votre traitement afin que votre médecin puisse surveiller vos progrès.

Au fur et à mesure que l’enflure diminue, la peau traitée commencera à former une croûte et pourrait s’assombrir ou développer des taches brunes. Les zones traitées prennent environ sept à 14 jours pour guérir après un peeling chimique moyen, mais la rougeur peut durer des mois.

Après un peeling chimique profond, vous ressentirez une rougeur et un gonflement sévères. Vous pouvez également ressentir des brûlures et des pulsations, et le gonflement peut provoquer le renflement de vos paupières.

Un pansement chirurgical sera appliqué sur la peau traitée par votre médecin. Il ou elle peut également prescrire des analgésiques. Pendant environ deux semaines, baignez la peau atteinte et appliquez une pommade plusieurs fois par jour.

Après un peeling chimique profond, les régions traitées généreront une nouvelle peau dans environ deux semaines, mais la rougeur peut persister pendant des mois. La peau traitée peut devenir plus foncée ou plus claire que d’habitude, ou elle peut perdre sa capacité à bronzer.

Vous préférerez peut-être rester à la maison pendant que vous guérissez d’un peeling chimique. Vous aurez probablement besoin de plusieurs visites de suivi peu de temps après votre traitement afin que votre médecin puisse surveiller votre guérison.

Une fois que la nouvelle peau recouvre complètement la zone traitée en environ deux semaines, vous pouvez utiliser des cosmétiques pour dissimuler toute rougeur. Utilisez un écran solaire tous les jours.

Pour obtenir les meilleurs résultats, quelle que soit la profondeur de votre peeling, suivez ces conseils :

  • N’utilisez pas un lit de bronzage ou un autre type de bronzage intérieur ou même extérieur pendant que votre peau guérit.
  • Une fois votre peau guérie, appliquez toujours un écran solaire quotidien.
  • Appliquez une crème hydratante quotidienne, comme indiqué, pour garder votre peau humide afin d’éviter les cicatrices.

Votre nouvelle peau est plus fragile et sujette aux problèmes. Votre médecin vous fournira des recommandations post-traitement pour vous aider à éviter d’acquérir un teint anormal et d’autres problèmes après votre peeling.

Appelez votre médecin si votre peau démange, gonfle ou brûle. Gratter votre peau peut entraîner une infection.

 

Traitements professionnels vs traitements à domicile

Il est essentiel de choisir un dermatologue qui a une expertise préalable avec les peelings chimiques. Ceci est particulièrement crucial pour les personnes de couleur; dont la peau est plus sensible aux effets négatifs des peelings chimiques.

Le dermatologue expliquera quel type de peeling est approprié pour la peau d’une personne et quels éléments aideront la peau à guérir par la suite.

Les traitements professionnels, qui comprennent des doses plus élevées d’acide que les traitements commerciaux, peuvent produire de meilleurs résultats pour les personnes ayant des problèmes de peau plus graves.

Cependant, les dépenses peuvent être un problème. Un peeling peu profond coûtera au moins 125 $, tandis qu’un peeling de profondeur moyenne coûterait plus cher. Le coût moyen d’un peeling chimique est de 644 $, selon l’American Society of Plastic Surgeons. Les compagnies d’assurance ne couvrent pas le coût; Comme les peelings chimiques sont des traitements cosmétiques.

Bien que les produits à domicile soient moins chers, ils comprennent des solutions chimiques plus faibles. Ceux-ci peuvent être plus appropriés pour les personnes qui ont des problèmes de peau moins importants, tels que des dommages modestes causés par le soleil.

Bien qu’aucun temps d’arrêt ne soit nécessaire pour que les articles guérissent, il est toujours essentiel de minimiser l’exposition au soleil.

Même lorsqu’ils sont utilisés par des spécialistes, les acides forts peuvent avoir des effets négatifs majeurs. À la maison, n’utilisez jamais d’agents de peeling chimiques de force professionnelle.

Même les produits chimiques moins puissants dans les articles commerciaux peuvent entraîner des brûlures. Utiliser avec prudence et suivre attentivement les instructions.

 

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Conclusion

Un peeling chimique est une méthode pour améliorer et lisser la texture de la peau. Les cicatrices sur le visage peuvent être améliorées et la peau du visage est principalement traitée. Les peelings chimiques sont utilisés pour enlever les couches les plus externes de la peau. La solution peeling choisie provoque un dommage régulé à la peau pour accomplir ce travail. Les processus de cicatrisation qui en résultent commencent à régénérer de nouveaux tissus. Finalement, la peau morte se décolle. En règle générale, la peau régénérée est plus lisse et moins ridée que la peau ancienne. Certains peelings chimiques peuvent être achetés et administrés sans licence médicale; Néanmoins, les consommateurs sont invités à obtenir l’avis d’un dermatologue ou d’un chirurgien esthétique avant de subir un traitement.