Pregled
Promjene u genitalijama mogu se pojaviti kao posljedica trudnoće, hormonalnih promjena i starenja kod žena. Vaginalna opuštenost, inkontinencija stresnog urina, gubitak vaginalnog podmazivanja, smanjenje seksualnog iskustva i gubitak tonusa usne majore sve su promjene koje mogu utjecati na kvalitetu života žene. Kako žene, njihovi liječnici i mediji konačno počinju govoriti o tim zabrinutostima, broj dostupnih terapija raste.
Radiofrekvencija ili lasersko svjetlo koristi se za promicanje nepropusnosti kolagena u uređajima dizajniranim za liječenje bilo koje ili svih ovih promjena. Punila se također koriste za ubrizgavanje u klitoris i / ili "G-točku". Iako se ne slažu svi istražitelji da G-točka postoji, opisano je kao erotsko područje unutar prednjeg zida vagine.
Područje nekirurških estetskih genitalija širi se kako promjene ženskih genitalija dobivaju pozornost. Počnimo s anatomijom prije nego što uđemo u svaku od njih.
Što su estetski genitalni postupci?
Ženska genitalna tkiva smanjuju se, preoblikuju ili stežu tijekom operacija pomlađivanja žena) Estetski genitalni postupci) kako bi se vratio jači ton i/ ili mlađi, simetrični izgled. Pomlađivanje žena biraju pacijenti iz estetskih razloga, kao i kako bi povećali udobnost i ublažili poteškoće uzrokovane opuštenošću vaginalnog tkiva, poput bolnog odnosa ili stresne inkontinencije urina.
Pacijenti sada mogu birati između kirurških i nekirurških postupaka pomlađivanja žena.
Vanjska anatomija ženskih genitalija
Vanjske genitalne strukture uključuju mons pubis, labia majora, usne minore i klitoris. Područje koje sadrži ove strukture naziva se stidnica.
Vanjske genitalne strukture imaju tri glavne funkcije:
- Dopuštanje spermi da uđe u tijelo
- Zaštita unutarnjih genitalnih organa od infektivnih organizama
- Pružanje podmazivanja i seksualnog užitka
Stidna kost prekrivena je sfernim humkom masnog tkiva zvanog mons pubis. Prekrivena je kosom tijekom puberteta. Žlijezde koje izlučuju ulje (lojne) u mons pubisu oslobađaju kemikalije uključene u seksualnu želju (feromone).
Usne majore (doslovno, velike usne) su nabori mekog tkiva koji okružuju i štite ostale vanjske genitalne organe. Znoj i lojne žlijezde stvaraju tekućine za podmazivanje u usnama Majora. Kosa raste na usnama majora tijekom puberteta.
Usne minore (doslovno, male usne) mogu biti izuzetno male ili široke do dva centimetra. Usne minore nalaze se izravno unutar usne majore i zatvaraju vaginalne i uretralne otvore. Ružičasta nijansa usne minore posljedica je guste opskrbe krvnim žilama. Ove krvne vene se zagrijavaju krvlju tijekom seksualne stimulacije, uzrokujući da se usne minore šire i postaju osjetljivije na stimulaciju.
Perineum je područje ispod usne majore između ulaza u vaginu i anusa. Njegova duljina kreće se od oko 1 do više od 2 inča (2 do 5 centimetara).
Koža na usnama majora i perineum identična je onoj na ostatku tijela. Usne minore, s druge strane, obložene su sluznicom, čija se površina održava vlažnom tekućinom koju oslobađaju određene stanice.
Introitus je ulaz u vaginu. Vaginalni otvor blende služi kao ulazna točka za penis tijekom spolnog odnosa, kao i izlazna točka za krv tijekom menstruacije i dijete nakon poroda.
Kada se uzbude, Bartholinske žlijezde (koje se nalaze unutar tkiva pored vaginalnog ulaza) oslobađaju viskozu tekućinu koja djeluje kao mazivo tijekom odnosa.
Otvor za uretru, koja prenosi urin iz mjehura prema van, nalazi se iznad i ispred vaginalnog otvora.
Klitoris , koji se nalazi između usne minore na gornjem kraju, mala je izbočina koja odgovara penisu kod muškarca. Klitoris, poput penisa, vrlo je osjetljiv na seksualnu stimulaciju i može postati uspravan. Stimuliranje klitorisa može rezultirati orgazmom.
Kako mi estetski genitalni postupci mogu pomoći?
Kada nosite određenu odjeću ili vježbate, opuštene, prevelike ili deformirane usne mogu uzrokovati značajnu nelagodu, kao i ometati samopouzdanje žene. Gubitak vaginalnog tonusa nakon poroda ili menopauze može uzrokovati curenje urina, suhoću rodnice i bolan ili nezadovoljavajući spolni odnos.
Žensko pomlađivanje može liječiti ove poremećaje vraćanjem vagine i usana u normalan ton i izgled. Odgovarajućim postupkom, koji izvodi iskusni estetski kirurg s certifikatom odbora, može se postići jedno ili više od sljedećeg:
- Pomozite uskoj odjeći i kupaćim kostimima da se udobnije uklope
- Smanjite ili uklonite naprezanje urinarne inkontinencije
- Ublažiti vaginalnu suhoću
- Poboljšajte osjećaj tijekom seksa za pacijenta i njezinog partnera
- Pružite kozmetička poboljšanja genitalijama
Prednosti/ograničenja nekirurških estetskih genitalija
Nekirurški vaginalni postupci pomlađivanja pružaju ženama alternativu operaciji koja donosi slične, ako ne i identične ishode. Ovi tretmani koriste visoko fokusiranu energiju, kao što su radiofrekvencija ili laser, kako bi uzrokovali kontrakciju tkiva i stvaranje kolagena u vulvovaginalnim tkivima.
ThermiVA, FemiLift i FemiTight tri su nekirurška postupka pomlađivanja žena koje je odobrila FDA. Svi su u osnovi neinvazivni - nema uključenih rezova, ablacije tkiva ili igala, međutim neki tretmani uključuju alat koji se ugrađuje unutar (slično transvaginalnom ultrazvučnom uređaju).
- Koristima:
- Izvođenje tretmana obično traje manje od 15 minuta
- Mnogi pacijenti primjećuju značajna poboljšanja u roku od 1 do 2 dana nakon liječenja, koja se s vremenom nastavljaju poboljšavati
- Nisu potrebni zastoji; čak se i spolni odnos može nastaviti istog dana
- Rezultati mogu trajati i do 1 godinu prije nego što je potreban još jedan krug tretmana
- Može se značajno poboljšati:
- Stresna urinarna inkontinencija
- Vaginalna suhoća
- Bol tijekom odnosa
- Seksualno zadovoljstvo za pacijenta i partnera
- Ograničenja:
Nekirurško vaginalno pomlađivanje može biti izvrsna opcija za žene koje pate od učinaka vaginalne atrofije; međutim, to nije optimalno rješenje za svakog pacijenta. Ograničenja uključuju:
- Za optimalne rezultate obično je potrebno više tretmana
- Rezultati su privremeni, traju do 1 godine
- Možda neće biti učinkovit za liječenje značajne opuštenosti tkiva ili teško opuštenih usana
Tko je dobar kandidat za nekirurške estetske genitalne postupke?
- Žene s blagom do umjerenom vaginalnom labavošću (opuštenost).
- Žene koje još nisu imale dijete, ali se osjećaju "široko" iznutra.
- Žene s opuštenošću nakon poroda kojima je potrebno nekirurško zatezanje.
- Žene s blagom urinarnom inkontinencijom.
- Žene koje žele izbjeći kirurški zahvat. Žene u postmenopauzi sa suhim, atrofičnim promjenama u vagini
Što je vaginalno opuštanje?
Vaginalno opuštanje je jednostavno uklanjanje vaginalne "nepropusnosti". To je uzrokovano tipičnim promjenama vaginalne sluznice, opuštenosti vaginalnih mišića i okolnih potpornih tkiva. Obično je povezana s prirodnim starenjem i pogoršava se porođajem, bilo vaginalnim ili carskim rezom. Višestruke trudnoće pogoršavaju promjene tih struktura.
Vaginalni mišići opuštaju se tijekom faze vaginalnog opuštanja, što rezultira smanjenim tonusom, snagom, kontrolom i podrškom. Uz opsežno istezanje vaginalnog zida i smanjene sile trenja nastale tijekom odnosa, vaginalni promjer raste. To smanjuje seksualno zadovoljstvo i loše utječe na seksualno zadovoljstvo.
Što je vaginalna atrofija (atrofični vaginitis)?
Vaginalna obloga se razrjeđuje i postaje znatno suša kako starimo i gubimo hormonsku pomoć. To je poznato kao vaginalna atrofija i može uzrokovati bolan odnos i krvarenje, što mnoge žene potiče da u potpunosti izbjegnu snošaj.
Do sada su samo invazivne kirurške tehnike poput prednje i stražnje vaginalne kirurgije mogle pružiti učinkovite vaginalne opuštajuće prednosti. Te su operacije povezane s postoperativnim problemima i stupnjem nezadovoljstva rezultatima. Hormon zamjenski tretman često se koristi za liječenje postmenopauzne atrofije.
Kako se pripremiti?
Imat ćete temeljitu konzultaciju s našim liječnikom prije početka bilo kakvih vaginalnih tretmana.
Prije početka bilo koje terapije moraju se ispuniti sljedeći uvjeti.
- PAPA test tijekom prethodne godine (trebali biste to imati kod svog liječnika opće prakse ili ginekologa prije nego što nas dođete posjetiti)
- Nema infekcije mjehura /urina
- Nije trudna
- Nije teški pušač
- Nema kroničnog kašlja
- Nije stil života sa svakodnevnim dizanjem teških tereta
- Nije pretilo, najbolji je indeks tjelesne mase (BMI) < 30
- U vrijeme zahvata nema menstrualnog krvarenja
- Ako je dijabetičar, ovo bi trebalo biti pod dobrom kontrolom.
Kirurški estetski genitalni postupci
Kirurške metode vaginalnog pomlađivanja obično uključuju sedaciju ili anesteziju. Ginekološki ili plastični kirurg izvodi ove postupke. Neki uobičajeni kirurški zahvati za vaginalno pomlađivanje su:
- Labiaplastika: Preoblikovanje usana ili "usana" vagine.
- Vaginoplastika: Zateže ili popravlja vaginalni kanal nakon poroda.
- Smanjenje klitorisne kapuljače: Uklanja dodatno tkivo koje pokriva klitoris.
- Monsplastika: Uklanja masno tkivo iz javnog područja kostiju.
- Vulvoplastika: Preoblikuje vulvarsko područje (vanjske genitalije).
- Perineoplastika: Jača perineum (prostor između vaginalnog i anusa).
Nekirurški estetski genitalni postupci
Nekirurški postupci vaginalnog pomlađivanja su neinvazivni i zahtijevaju malo vremena za oporavak. Oni zatežu i toniraju vašu vaginalnu regiju bez upotrebe igala ili operacije. Gornji slojevi vaginalnog tkiva zagrijavaju se tijekom nekirurškog vaginalnog pomlađivanja. To stimulira temeljno tkivo da proizvede više kolagena i novijeg, čvršćeg tkiva.
Opcije nekirurške terapije uključuju:
- Laserska obrada CO2: Laser zagrijava gornje slojeve vašeg vaginalnog tkiva, prisiljavajući donje slojeve da proizvedu više kolagena. To učvršćuje i zateže kožu. Marke laserskih uređaja uključuju MonaLisa Touch, FemTouch® i FemiLift®.®
- RF (radiofrekvencijska) terapija: RF tretman koristi elektromagnetsko zračenje usporedivo s mikrovalnim valovima (ali u manjoj mjeri). RF valovi potiču protok krvi i stvaranje kolagena u vaginalnoj regiji. Marke RF uređaja uključuju Viveve®, Emsella® i ThermiVA®. U uredu se izvode RF i laserski tretmani. Tijekom procesa primjenjuje se vrlo malo, ako ih ima, lokalnog anestetika. Obično možete nastaviti sa svojim danom bez potrebe za odmorom.
Kako rade lasersko vaginalno pomlađivanje?
Zatezanje i toniranje nastaju kada se sonda (ili štapić) umetne u vaginu ili usmjeri preko vanjskih genitalija tijekom ove vrste vaginalnog pomlađivanja. Sonda je opremljena laganim vrhom koji zagrijava tkivo. Da biste raspršili toplinu u pogođenim regijama, vaš kirurg ili pružatelj usluga uvija štapić ili primjenjuje umjerene poteze.
Trajanje laserskog (ili RF) tretmana vaginalnog pomlađivanja kreće se od pet do trideset minuta, ovisno o vrsti i snazi korištenih laserskih ili RF valova, kao i tehnici.
Nekirurško vaginalno pomlađivanje je bezbolno i ne zahtijeva anestetik. Ako imate nelagodu, vaš kliničar može primijeniti lokalni anestetik. Tijekom operacije, područje liječenja može se osjećati toplo ili ubosti poput pčele. Morate se suzdržati od odnosa i upotrebe tampona tri do pet dana. Za najveće rezultate slijedite sve preporuke svog pružatelja usluga nakon postupka.
Nakon tretmana možda ćete primijetiti neko crvenilo ili oticanje, ali to bi trebalo nestati u roku od 24 do 48 sati. Možda će vam trebati više tretmana prije nego što dobijete željeni rezultat.
Genitalni estetski postupci izvedeni laserom
- Vanjsko izbjeljivanje genitalnog područja
Zamračenje vaginalnog područja kod žena može se razviti kao rezultat hormonalnih promjena, trudnoće, porođaja, nepravilnog odabira donjeg rublja i napredovanja starenja.
- Izbjeljivanje genitalnog područja
Jedna od tema koja mnoge žene koje se s tim susreću su znatiželjne je izbjeljivanje genitalne regije ili intimno izbjeljivanje područja. Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog problema. Lasersko izbjeljivanje jedan je od najpopularnijih postupaka. To je sada ostvarivo zahvaljujući modernim tehnologijama. Vanjsko izbjeljivanje genitalija je proces pomlađivanja regije pomoću frakcijskog CO2 laserskog uređaja za emitiranje zraka u zamračeno područje. To nije neugodna operacija. Nema negativnih nuspojava. To se radi u dvije ili tri sesije. Liječenje traje oko 10-15 minuta. Pacijenti mogu nastaviti normalan život ubrzo nakon operacije. To je ugodna i sigurna operacija. Operacija poboljšava kvalitetu života i samopouzdanje pacijenta.
- Zatezanje vagine
Gubitak elastičnosti može se primijetiti s višestrukim rođenjem, hormonalnim promjenama, starijom dobi i slabljenjem mišića i vezivnog tkiva u vaginalnoj regiji. Ovaj scenarij može dovesti do raznih pitanja, uključujući inkontinenciju urina kod žena i nemogućnost sudjelovanja u spolnom odnosu.
Mnoge žene koje se boje vaginalne operacije zatezanja i dalje pate od ovog stanja. Međutim, vaginalno zatezanje bez operacije je ostvarivo. Toplinska (grijanje) i ablativna svojstva laserskog svjetla mogu se koristiti za obnavljanje, pomlađivanje i zatezanje vaginalnog tkiva bez potrebe za operacijom.
Pogotovo u bolesnika s malo problema vaginalnog povećanja i progiba, vaginalno zatezanje laserom može biti vrlo korisno u prvom koraku. Prednosti laserskog zatezanja vagine mogu se navesti na sljedeći način;
-
- Indolentno je i bezbolno.
- Nepostojanje rizika povezanih s operacijom
- Odmah nakon zahvata pacijent se može vratiti svakodnevnom radu i društvenom životu
- Zabrana spolnog odnosa je samo 1 tjedan
- Urinarna inkontinencija
Urinarna inkontinencija prevladavajuće je stanje među ženama koje im smanjuje kvalitetu života. Urinarna inkontinencija, koja se često pogoršava s godinama, može se vidjeti kod mladih žena, ali rijetko. Laserska terapija jedan je od najčešće korištenih načina liječenja urinarne inkontinencije. Terapija laserskom urinarnom inkontinencijom, koja je posljednjih godina sve popularnija, daje izvrsne rezultate u umjerenoj i blagoj inkontinenciji mokraće.
Prednost laserskog liječenja urinarne inkontinencije je u tome što se učinkoviti rezultati dobivaju u kratkom vremenu, a rizik od infekcije je minimalan, jer nema kirurške intervencije.
- Genitalna bradavica
Humani papiloma virus, spolno prenosivi virus, najrasprostranjeniji je uzrok genitalnih bradavica (HPV). Veličina i prevalencija genitalnih bradavica uzimaju se u obzir pri odlučivanju o najboljoj tehnici liječenja.
Ako su genitalne bradavice male i rijetke, laserska terapija može biti dovoljna. Laserska terapija započinje uskim, dugim alatom poznatim kao frakcijski laser. Laserske zrake koriste se za zagrijavanje i sušenje baze genitalnih bradavica, uzrokujući minimalne ozljede okolnog tkiva. Male rane mogu se pojaviti kod pacijenta tijekom laserskog liječenja genitalnih bradavica jer je korijen bradavice u potpunosti eliminiran, ali te rane brzo zacjeljuju.
- Vaginalna suhoća
Suhoća rodnice je stanje koje se može pojaviti nakon menopauze zbog čimbenika kao što su nedostatak estrogena, rad u zahtjevnoj profesiji, vaginalne infekcije ili često vaginalno čišćenje. Vaginalna suhoća je ozbiljno stanje, posebno za žene koje imaju zauzet seksualni život, jer uzrokuje nelagodu tijekom odnosa.
Liječenje vaginalne suhoće određeno je statusom vagine. Općenito, prve opcije koje mi padaju na pamet su tablete ili losioni za jačanje estrogena. Međutim, kod pojedinaca koji ne mogu koristiti estrogen, vaginalna suhoća može se liječiti laserom, što je jedna od najmanje rizičnih opcija.
U laserskom liječenju vaginalne suhoće, stimulacija tkiva laserskim zrakama osigurava se na mikroskopskoj razini. Ova stimulacija omogućuje stvaranje novih krvnih žila u tkivu. Tako se ponovno aktivira ljekovita i balansirajuća značajka sluznice tijela. Promjene u vaginalnom tkivu pokreću proizvodnju kolagena i elastina, a učinak se doživljava čak iu jednoj sesiji.
Koliko dugo trebam čekati na seks nakon estetskih genitalnih postupaka?
Ako se podvrgnete nekirurškom tretmanu, trebali biste pričekati najmanje tri do pet dana prije seksa. Prije sudjelovanja u spolnom odnosu potražite simptome infekcije ili krvarenja. Tijekom razdoblja oporavka također biste trebali izbjegavati nošenje tampona ili uvođenje bilo čega u vaginu.
Kirurška terapija možda će trebati razdoblje apstinencije od seksa mnogo tjedana dok regija ne zacijeli i šavovi se raspaju. Detaljne preporuke za oporavak zatražite od svog kirurga ili pružatelja usluga.
Koliko traje postupak?
Ovisi. Laserski i RF tretmani obično se moraju ponavljati tijekom nekoliko sesija. Rezultati nisu trajni. Kirurški zahvati mogu trajati duže, ali nema jamstva da će rezultati trajati zauvijek.
Zaključak
Vaginalno pomlađivanje je široka riječ koja se odnosi na različite postupke vaginalnog pomlađivanja. Vaša vagina i okolna tkiva mogu izgubiti gipkost i snagu zbog čimbenika u rasponu od porođaja do starenja do nasljednosti. To uzrokuje inkontinenciju (curenje mokraće), suhoću rodnice, opuštenu kožu i gubitak seksualnog užitka. Mnoge žene i odrasli koji su imenovani kao žene pri rođenju (AFAB) traže vaginalno pomlađivanje kako bi ublažili ove probleme i vratili izgled i funkciju svoje vagine. Vaginalno pomlađivanje može se postići kirurški ili nekirurški.