Vuller

Mensen zijn op zoek naar procedures om het uiterlijk van grijnzen en kraaienpootjes te verminderen en om hun handen, wangen en lippen op te vullen. Dermale fillers kunnen in het gezicht en de handen worden geïnjecteerd om het verschijnen van rimpels en volumeverlies veroorzaakt door veroudering of specifieke medische aandoeningen te verminderen. Mensen geven over het algemeen aan dat ze tevreden zijn met de resultaten van hun therapie in studies met dermale fillers die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration.

Dermale fillers zijn echter niet voor iedereen geschikt. Mensen met specifieke ziekten, zoals bloedingsstoornissen of bepaalde allergieën, zijn mogelijk geen goede kandidaat voor huidvullers. Als uw arts zegt dat huidvullers een keuze voor u zijn, moet u zich ervan bewust zijn dat alle medische producten voor- en nadelen hebben. De FDA stelt voor dat u een gekwalificeerde medische professional kiest die expertise heeft in het injecteren van dermale fillers en is opgeleid over fillers, anatomie en behandelingsproblemen. Het belangrijkste is dat de FDA adviseert dat u vraagt naar de risico's en voordelen van de procedure voordat u doorgaat.

Filler Definitie

Dermale fillers helpen bij het verminderen van rimpels in het gezicht en het herstellen van de volheid en het volume van het gezicht.

Onze gezichten verliezen van nature onderhuids vet naarmate we ouder worden. Doordat de gezichtsspieren dichter bij het huidoppervlak worden gebruikt, vallen glimlachlijnen en kraaienpootjes meer op. Dit verlies van gezichtsvolume wordt verergerd door het weinig uitrekken van de gezichtshuid. Blootstelling aan de zon, genetica en levensstijl zijn extra factoren die van invloed zijn op de huid van het gezicht. Huidvullers zijn in staat om:

• Smalle, mollige lippen
• Verbetering van ondiepe contouren
• Verminder rimpels en plooien in het gezicht
• Verbeter het uiterlijk van verzonken littekens
• Herstel misvormingen van de gezichtscontour
• Verminder of verwijder de schaduw van de onderste deksels.

Bij mensen die vroege indicaties van veroudering vertonen of als een extra voordeel voor gezichtsverjongingschirurgie, kunnen huidvullers zeer gunstig zijn. De meest effectieve optie voor sommige mensen kan een operatie zijn, zoals een facelift, wenkbrauwlift of ooglift. Behandelingen voor minimaal invasieve verjonging, waaronder zachte weefselvullers, kunnen niet dezelfde resultaten opleveren, maar kunnen helpen het punt uit te stellen waarop een facelift moet worden overwogen. Het is cruciaal om in gedachten te houden dat huidvullers slechts tijdelijke oplossingen zijn voor gezichtsveroudering en dat voortdurende zorg nodig is voor blijvende effecten.

Filler Lippen

De populariteit van lipfillers groeit voortdurend en lijkt niet af te nemen.  Een vorm van injecteerbare lipfillers voegt volume toe aan de lippen om een vollere, vollere poef te produceren. Bovendien helpen ze het verloren volume te herstellen, rimpels rond de mond te verminderen en de definitie en contour te verbeteren. Fillers bieden een directe manier om de lippen voller te maken, en omdat ze tijdelijk zijn, zijn ze perfect voor mensen die hun uiterlijk willen verbeteren zonder zich op lange termijn aan iets te binden.

Filler onder ogen

Hyaluronzuurinjecties bekend als fillers onder de ogen (ook wel Restylane en Juvederm genoemd) kunnen worden gebruikt om volumeverlies onder de ogen te corrigeren. De fillers duren meestal zes tot negen maanden, hoewel ze niet effectief zijn voor de behandeling van pigmentatie (d.w.z. donkere kringen).

Filler Kandidaten

Dermale fillers kunnen een haalbare optie voor u zijn als u:

• In goede gezondheid verkeren
• Vermijd roken
• Houd een goede houding en realistische doelstellingen in gedachten terwijl je werkt aan het verbeteren van je uiterlijk.
• Zijn toegewijd aan het behoud van een gezonde huid

De beste manier van handelen voor sommige mensen kan een operatie zijn, zoals een facelift, wenkbrauwlift of ooglift.

Soorten vulstoffen

Calciumhydroxylapatiet

Natuurlijk calciumhydroxylapatiet, een stof die lijkt op een mineraal, is aanwezig in menselijke botten. Het doet vaak:

• Kreukels die variëren van mild tot ernstig, waaronder fronslijnen, marionetlijnen en nasolabiale plooien.
• Verbeter het volume van de jukbeenderen en andere gelaatstrekken .
• Herwin volume wanneer er sprake is van gezichtsverspilling, zoals kan gebeuren bij HIV-positieve personen die bepaalde medicijnen gebruiken.

Omdat calciumhydroxylapatiet synthetisch wordt gegenereerd, zijn er geen dieren of dierlijke bijproducten betrokken bij de productie ervan. Uw risico op een allergische reactie is verminderd en er is geen huidtest nodig. Dit soort dermale filler staat bekend om het produceren van zeer natuurlijk ogende resultaten, migreert niet en veroorzaakt zelden negatieve effecten. Deze dermale filler heeft een lange geschiedenis van veiligheid en werd aanvankelijk gebruikt in de tandheelkunde en reconstructieve chirurgie.

Vulmiddel met hyaluronzuur

Injecties met hyaluronzuur kunnen de contouren van de huid helpen en depressies verminderen die worden veroorzaakt door littekens, verwondingen of lijnen. U kunt zeer aanzienlijke verbeteringen verwachten voor:

• Acne littekens
• Depressieve wangen
• Kraaienpootjes in de buitenste ooghoeken
• Diepe lijnen van glimlach die zich uitstrekken van de hoeken van de lippen tot de zijkant van de neus (ook bekend als nasolabiale groeven)
• Fronslijnen tussen de wenkbrauwen
• Mondhoeken met marionetlijnen.
• Liprand opnieuw definiëren
• Littekens, zoals die van brandwonden, puistjes en wonden
• Verticale lijnen op de mond; rokerslijnen
• Enkele littekens op het gezicht
• Voorhoofdsrimpels veroorzaakt door spanning

Je lichaam bevat van nature een chemische stof genaamd hyaluronzuur. Hoge concentraties kunnen worden ontdekt in de vloeistof rond uw ogen en zachte bindweefsels. Bovendien is het aanwezig in verschillende gewrichts- en kraakbeenvloeistoffen en huidweefsel. Het wordt verwijderd, gereconstitueerd en behoort nu tot de meest gebruikte categorieën injecteerbare fillers. Als het woord bekend lijkt, is het omdat dezelfde medicatie vaak wordt geïnjecteerd in de pijnlijke gewrichten van artritispatiënten om pijn te verminderen en extra demping toe te voegen.

Polyalkylimide

Plastisch chirurgen gebruiken vaak de semi-permanente dermale filler polyalkylimide om:

• Het verzorgen van depressieve littekens en diepere rimpels zoals de nasolabiale plooien
• Smalle, mollige lippen
• Verbeter de kaaklijn en jukbeenderen en herstel het gezichtsvolume dat verloren is gegaan met het ouder worden.
• Behandeling voor hiv-medicatie-geïnduceerde gezichtsverspilling

Omdat polyalkylimide relatief weinig reageert met menselijk weefsel, is het biocompatibel en hoeft het niet te worden getest op allergieën. Omdat het radiotransparant is, worden röntgenstralen er niet door gehinderd. Binnen een maand na de injectie groeit er geleidelijk een dunne laag collageen omheen. Uiteindelijk wordt de gel volledig omcirkeld. Grote volumes kunnen in één proces worden geïnjecteerd. Het is zelfs mogelijk om deze stof te verwijderen, die in de loop van de tijd als vrij stabiel wordt beschouwd.

Polymelkzuur

Een synthetische dermale filler genaamd polymelkzuur wordt in uw gezicht geïnjecteerd om de natuurlijke productie van collageen door het lichaam te stimuleren. Een stimulator is een naam die aan dit soort dermale filler wordt gegeven. Dit biologisch afbreekbare, niet-toxische polymeer wordt al meer dan 40 jaar gebruikt als hechtmateriaal. In de onderste helft van uw gezicht is bekend dat polymelkzuur bijzonder goed effectief is en wordt gebruikt voor:

• Vul de lachgerelateerde regels in
• Smalle, mollige lippen
• Zorgen voor diepe nasolabiale plooien

Dit materiaal verschilt van andere dermale fillers doordat het tijd kost om voordelen te laten zien. In plaats daarvan bevordert het je eigen lichaam om collageen te produceren, dus het duurt een paar maanden om de voordelen geleidelijk te ontwikkelen.

Om de gewenste resultaten te krijgen, heb je waarschijnlijk drie maandelijkse behandelingen nodig. Uw collageen wordt na elke behandeling weer gestimuleerd. De volledige effecten zijn mogelijk nog vier tot zes weken niet zichtbaar. Hoewel dit soort dermale filler als semi-permanent wordt beschouwd, kunt u nog steeds periodieke aanpassingen vereisen.

Polymethyl-methacrylaat microsferen (PMMA)

Medium tot diepe rimpels, plooien en groeven worden meestal behandeld met PMMA, een semi-permanente filler, vooral nasolabiale plooien. Bovendien kan het worden gebruikt om dunne lippen dikker te maken en littekens met putjes op te vullen.

In plaats van collageenvervangingstherapie of hyalurontherapie wordt PMMA vaak gebruikt wanneer een meer langdurige behandeling voor gezichtsplooien nodig is. PMMA wordt al lang gebruikt in chirurgische implantaten die permanent meegaan. Als gevolg hiervan zal uw chirurg waarschijnlijk tijdens de eerste procedure ondervullen en indien nodig meer toevoegen.

Een nadeel van PMMA is dat het meerdere injecties vereist om het volume te verhogen, en het kan tot drie maanden duren om de volledige effecten te zien. Het kan ook zichtbaar zijn door de huid. De juiste aanpak, waarbij op de huid subcutane kruising wordt geïnjecteerd met behulp van schroefdraad- of tunneltechnieken, is cruciaal om ongewenste effecten te voorkomen.

Voorbereiding van vulstoffen

Wees klaar om het volgende te bespreken tijdens uw consult voor huidvullers:

• Uw doelen
• Medicijnallergieën, gezondheidsproblemen en medische therapieën
• Alcohol, sigaretten, drugsgebruik, vitamines, kruidensupplementen en huidige recepten
• Eventuele eerdere gezichtschirurgie, behandeling van zachte weefselvullers, botulinetoxinebehandeling, laser of andere minimaal invasieve gezichtsbehandelingen.

Uw arts kan ook:

• Onderzoek uw algehele gezondheid en eventuele risicofactoren of onderliggende ziekten.
• Bespreek de verschillende opties die je hebt.
• Analyseer en doe een gezichtsmeting.
• Foto's maken
• Zorg voor een therapieplan 
• Onderzoek mogelijke resultaten van het gebruik van zachte weefselvullers en eventuele gevaren of problemen.

Uw plastisch chirurg zal elke stap in detail uitleggen:

• De door u gekozen behandelingskuur
• Het soort vulmiddel dat wordt aanbevolen voor uw exemplaar en waarom
• Verwachte resultaten
• De duurzaamheid van de resultaten

U moet elk aspect van dermale fillers begrijpen. Of het nu gaat om enthousiasme voor je verwachte nieuwe look of een beetje stress voor de behandeling, het is normaal om wat angst te hebben. Wees niet bang om je emoties te uiten aan je plastisch chirurg.

Filler Injecties

Gezichtsevaluatie en mapping

De plastisch chirurg of zijn professioneel gekwalificeerde verpleegkundige beoordeelt uw gelaatstrekken, huidskleur en de delen van uw gezicht die moeten worden gestimuleerd als u besluit verpakte zachte weefselvullers te gebruiken. De ideale injectielocaties voor de filler kunnen worden aangewezen op strategische punten op uw gezicht. De gebieden die worden behandeld, kunnen op camera worden vastgelegd.

Reiniging en anesthesie

Een antibacteriële reiniger zal worden aangebracht op de injectielocaties. Het gebruik van een zeer koud instrument om de huid te koelen, het aanbrengen van een verdovende zalf om de huid te verdoven of injectie van lokale anesthesie kunnen allemaal de pijn op de injectieplaats verminderen. Hoewel niet pijnloos, zijn de injecties meestal niet al te pijnlijk.

De injectie

De injectie van elke plaats heeft meestal slechts een paar seconden nodig. De procedure omvat injecteren, masseren, het beoordelen van de resultaten en het toevoegen van meer vulmiddel indien nodig. De hele procedure kan slechts 15 minuten of zelfs een uur duren, afhankelijk van het aantal gebieden dat moet worden behandeld.

Opruimen en herstellen

Eventuele markeringen worden verwijderd nadat de resultaten bevredigend zijn geacht. Een ijspakking kan aan u worden aanbevolen om pijn te verlichten en zwelling te minimaliseren. Hoewel het gebied een dag of twee een beetje pijnlijk kan zijn, doet het normaal gesproken niet genoeg pijn om medicatie te nemen.

Filler Nazorg

De hoeveelheid tijd die nodig is voor herstel varieert afhankelijk van de patiënt en de gebruikte filler. De meeste activiteiten kunnen snel worden hervat, maar het wordt meestal geadviseerd om de eerste 24 tot 48 uur inspannende oefeningen te vermijden om zwelling en blauwe plekken te verminderen. Voordat u uw injecties plant, moet u uw herstelplan met uw arts doornemen. Na dermale fillertherapie kunt u er in eerste instantie uitzien als:

• Een verschijning van overvulling in behandelde gebieden
• Verschillende gradaties van milde tot ernstige zwelling of blauwe plekken
• Tijdelijke tintelingen of branden
• Knobbels of harde plekken op de injectieplaatsen die voelbaar zijn
• Netelroos en zwelling door een overgevoeligheidsreactie die kan lijken op een allergische reactie

De meeste aandoeningen kunnen worden behandeld met plaatselijke koeling en massage, en ze worden meestal beter binnen een paar uur of dagen. Sommige reacties kunnen agressievere medicatie of injecteerbare therapie vereisen. Visuele stoornissen kunnen optreden, maar ze zijn ongewoon. U moet één keer contact opnemen met uw chirurg als u ongemak of zwakte aan één kant van uw lichaam ervaart. Wanneer uw vet wordt gebruikt als injecteerbare filler, kan de hersteltijd enkele weken zijn.

Filler Resultaten

Dermale fillers worden gebruikt om zacht weefsel te verbeteren en de resultaten zijn onmiddellijk zichtbaar en blijven enkele maanden tot vele jaren, afhankelijk van de filler en de patiënt. De resultaten en levensduur zullen worden verbeterd door het behoud van een goede algemene gezondheid en een sterke, gezonde huid met de juiste producten en huidbehandelingen .

Filler Risico's

De keuze om fillers in te zetten is vrij persoonlijk. U moet bepalen of de voordelen u zullen helpen uw doelen te bereiken en of de risico's en mogelijke bijwerkingen van huidvullers redelijk zijn. Alle mogelijke risico's worden grondig uitgelegd door uw plastisch chirurg en collega's. Er zijn zelden ernstige bijwerkingen van dermale fillers. Mogelijke problemen kunnen de volgende zijn en variëren op basis van het specifieke gebruikte vulmiddel en de relatieve duurzaamheid van de vulstof:

• Huiduitbarstingen die lijken op acne
• Asymmetrie
• Bloeden op de plaats van de injectie
• Kneuzingen
• Huidbeschadiging die een wond achterlaat en littekens kan achterlaten
• Infectie op de injectieplaats
• Klontjes
• Het potentieel om de filler onder het huidoppervlak te voelen
• Huidnecrose (ulceratie of verlies van huid door verstoring van de bloedtoevoer)
• Huiduitslag die jeukt
• Huidirritatie
• Zwelling
• Onder- of overcorrectie van rimpels

In zeldzame gevallen kan de filler onbedoeld in uw bloedvaten worden geïnjecteerd in plaats van onder uw huid. Dit kan de bloedtoevoer beperken. Afhankelijk van waar het blok zich bevindt, kunnen er veel dingen gebeuren als uw bloedstroom beperkt is. U kunt huidverlies of zweren ervaren als uw huid wordt aangetast. U kunt blind worden of uw gezichtsvermogen verliezen als uw oog wordt aangetast.

Vulmiddel kosten

Volgens gegevens van 2020 van de American Society of Plastic Surgeons is het volgende een lijst met de gemiddelde kosten van tal van veel voorkomende soorten huidvullers, met prijzen die worden weergegeven als kosten per spuit. Om de gewenste resultaten te krijgen, heeft de meerderheid van de patiënten talloze spuiten nodig.

• Calciumhydroxylapatiet: $710
• Vet enten: $2.500
• Hyaluronzuur: $680
• Bloedplaatjesrijk plasma (PRP): $ 980
• Polymelkzuur: $850
• Polymethyl-methacrylaat microsferen: $ 1.050

Bij het ontvangen van een electieve procedure of therapie zijn de kosten altijd een factor. De prijzen van dermale fillerinjectie kunnen veranderen, afhankelijk van de ervaring en referenties van de beoefenaar, het type therapie dat wordt gebruikt, de hoeveelheid tijd en moeite die nodig is, de locatie van de praktijk en andere factoren.

Vergeet niet dat de ervaring van de plastisch chirurg en uw comfortniveau met hem of haar net zo belangrijk zijn als de uiteindelijke kosten van de behandeling bij het selecteren van een cosmetisch chirurg voor huidvulinjecties. Dermale fillers worden niet gedekt door de ziektekostenverzekering; veel plastisch chirurgen hebben echter financieringsmogelijkheden voor patiënten; zorg ervoor dat u informeert.

Hoewel weefselvergroting met dermale fillers een snelle, op kantoor procedure is die het uiterlijk van gezichtsvolheid en jeugd aanzienlijk kan verbeteren, vereist effectief en veilig gebruik een arts met gespecialiseerde training en een grondig begrip van de gezichtsanatomie om een goede filler aan te bevelen en te injecteren. Dermale fillers kunnen ernstige bijwerkingen hebben, net als elke andere medische behandeling, daarom is het cruciaal voor uw veiligheid en succesvolle behandeling dat u naar een gecertificeerde plastisch chirurg gaat.

Conclusie

Dermale fillers variëren in hun chemische samenstelling, duur en mate van zachtheid. Er worden bijvoorbeeld zachtere fillers op de lippen gebruikt, terwijl sterkere fillers de voorkeur kunnen hebben om jukbeenderen te verbeteren. De optimale vulstofsoort en de dosis die nodig is voor uw specifieke probleemgebieden worden door uw chirurg en u samen bepaald. Het gebruik van kant-en-klare vulstoffen kan een snelle kantoorprocedure zijn die het uiterlijk van veel mensen effectief verbetert. De risico's en nadelige effecten van deze huidvullers zijn zeer laag en zeer voorspelbaar. Deze fillers worden vaak geïnjecteerd in een medische kliniek of het kantoor van de chirurg.