Överblick
En mastektomi är ett kirurgiskt ingrepp som tar bort all bröstvävnad från ett bröst för att behandla eller förebygga bröstcancer.
En mastektomi kan vara ett behandlingsalternativ för patienter med bröstcancer i tidigt stadium. Ett annat alternativ är bröstbevarande kirurgi (lumpektomi), som bara tar bort tumören från bröstet.
Det kan vara svårt att välja mellan en mastektomi och en lumpektomi. Båda metoderna är lika framgångsrika för att undvika återfall av bröstcancer. En lumpektomi är dock inte ett alternativ för alla med bröstcancer, och andra väljer en mastektomi.
Nyare mastektomiprocedurer kan behålla brösthuden och resultera i ett mer naturligt bröstutseende. Detta kallas ibland för en hudsparande mastektomi.
Bröstrekonstruktionskirurgi, som återställer bröstets kontur, kan utföras samtidigt som din mastektomi eller vid ett senare tillfälle.
Vad är en mastektomi?
En mastektomi är en medicinsk operation där en del eller hela din bröstvävnad tas bort. Det är både en terapi och en förebyggande åtgärd för bröstcancer. Kirurgi kommer alltid att vara en del av din behandlingsstrategi om du har bröstcancer. Om du har stor chans att få bröstcancer kan din läkare ordinera en profylaktisk mastektomi för att förhindra att sjukdomen utvecklas i framtiden.
Mastektomier är kirurgiska ingrepp som tar bort en del eller hela din bröstvävnad. Det finns också flera alternativ för att rekonstruera ditt bröst när det har tagits bort. Det här är några av de ämnen du kommer att diskutera med din vårdpersonal. När du och din läkare ordnar din bröstcancerbehandling kommer du att möta ett antal beslut. En mastektomi kan göras:
- När en kvinna inte kan behandlas med bröstbevarande kirurgi (lumpektomi), vilket sparar det mesta av bröstet.
- Om en kvinna väljer mastektomi framför bröstbevarande kirurgi av personliga skäl.
- För kvinnor med mycket hög risk att få en andra bröstcancer som ibland väljer att ha en dubbel mastektomi (avlägsnande av båda brösten).
Bröst anatomi
Män och kvinnor har något distinkt bröstarkitektur. Mjölkkanaler och körtelvävnad i kvinnliga bröst bidrar till omvårdnad. Manliga och kvinnliga bröstvårtor har många nerver som ökar sexuell upphetsning. Bröstcancer kan drabba både män och kvinnor. Kvinnor är mer benägna än män att utveckla godartad (icke-cancerös) bröstsjukdom.
- Vad är bröst?
Bröst är en del av både manlig och kvinnlig sexuell anatomi. Bröst är både funktionella (för amning) och sexuella för kvinnor (vilket ger nöje). Manliga bröst tjänar inget syfte. Bröstvårtorna och areolerna är synliga komponenter i bröstanatomin.
- Vad är bröst gjorda av?
Flera typer av vävnad bildar kvinnliga bröst. Muskler förbinder bröst med revben, men de är inte en del av bröstanatomin. De olika typerna av bröstvävnad inkluderar:
-
- Glandulär: Även kallad lobules, körtelvävnad producerar mjölk.
- Fet: Denna vävnad bestämmer bröststorleken.
- Bindväv eller fibrös: Denna vävnad håller körtel- och fettbröstvävnad på plats.
- Vad är innehållet i bröstet?
Det finns många olika delar av kvinnlig bröstanatomi, inklusive:
- Lober: Varje bröst har mellan 15 och 20 lober eller sektioner. Dessa lober omger bröstvårtan som ekrar på ett hjul.
- Körtelvävnad (lobuler): Dessa små delar av vävnad som finns inuti lober har små lökliknande körtlar i slutet som producerar mjölk.
- Mjölk (bröst) kanaler: Dessa små rör, eller kanaler, bär mjölk från körtelvävnad (lobuler) till bröstvårtor.
- Bröstvårtor: Bröstvårtan är i mitten av vårtgården. Varje bröstvårtor har cirka nio mjölkkanaler, liksom nerver.
- Areolae: Areola är den mörkfärgade hudcirkeln som omger bröstvårtan. Montgomerys körtlar, som finns på areolae, släpper ut en smörjvätska. Under amning skyddar denna olja bröstvårtan och huden från skav.
- Blodkärl: Blodkärl cirkulerar blod genom brösten, bröstet och kroppen.
- Lymfkärl: Dessa rör, som ingår i lymfsystemet, förmedlar lymf, en vätska som hjälper kroppens immunsystem att bekämpa infektioner. Lymfvener länkar till lymfkörtlar eller körtlar, som kan placeras under armhålorna, i bröstet och på andra håll.
- Nerver: Bröstvårtor har hundratals nervändar, vilket gör dem extremt känsliga för beröring och upphetsning.
Typer av mastektomier
Det finns flera olika typer av mastektomier, baserat på hur operationen görs och hur mycket vävnad som tas bort.
1. Enkel (eller total) mastektomi
Kirurgen tar bort hela bröstet, inklusive bröstvårtan, areola, fascia (täckning) av pectoralis major muskel (primär bröstmuskel) och hud, under denna behandling. Beroende på omständigheterna kan några underarmslymfknutor skäras ut som en del av en sentinel lymfkörtelbiopsi. Om en kvinna är inlagd på sjukhus kan hon vanligtvis gå hem nästa dag.
2. Modifierad radikal mastektomi.
För en modifierad radikal mastektomi tar kirurgen bort:
- all bröstvävnad
- bröstets hud
- bröstvårtan och vårtgården
Kirurgen kommer också att genomföra en axillär lymfkörteldissektion, vilket innebär att kirurgen kommer att ta bort många lymfkörtlar (vanligtvis cirka 10) under armen på sidan av tumören för att se om cancer har spridit sig där.
3. Radikal mastektomi
Denna typ av intensiv kirurgi utförs sällan nuförtiden. Hela bröstet, axillära (underarm) lymfkörtlar och bröstkorgen (bröstväggen) muskler under bröstet tas bort av kirurgen. Denna operation var ursprungligen mycket utbredd, men mindre invasiva procedurer (såsom den modifierade radikala mastektomi) har visat sig vara lika framgångsrika och ha färre negativa effekter. Om tumören har spridit sig till bröstmusklerna kan denna procedur utföras.
4. Hudsparande mastektomi
Majoriteten av huden ovanför bröstet lämnas på plats under denna behandling. Bröstvävnaden, bröstvårtan och areola är de enda delarna som tas bort. Mängden bröstvävnad som tas bort är densamma som för en vanlig mastektomi. Under proceduren kan implantat eller vävnad från andra delar av kroppen användas för att återuppbygga bröstet.
Många kvinnor väljer en hudsparande mastektomi eftersom det resulterar i mindre ärrvävnad och ett mer naturligt utseende återuppbyggt bröst. Emellertid, Det kan inte vara lämpligt för större tumörer eller de nära hudens yta.
Denna form av mastektomi har samma risk för lokal canceråterfall som andra typer av mastektomier.
Experter rekommenderade att hudsparande mastektomier görs av ett team av bröstkirurger med mycket erfarenhet av denna procedur.
5. Bröstvårtsparande mastektomi
En bröstvårtsparande mastektomi, som en hudsparande mastektomi, tar bort bröstvävnad samtidigt som brösthuden lämnas intakt. Bröstvårtan och areola lämnas dock på plats efter denna behandling. Bröstrekonstruktion kan då utföras. Under operationen kan kirurgen ta bröstvävnad under bröstvårtan och vårtgården för att leta efter cancerceller. Bröstvårtan och areola måste avlägsnas om malignitet upptäcks i denna vävnad.
Denna form av mastektomi används oftare för kvinnor som har en liten malignitet i tidigt skede som ligger mer än 2 cm från bröstvårtan och vårtgården och har inga symtom på cancer i huden eller bröstvårtan.
Det finns risker, som med alla förfaranden. Bröstvårtan kanske inte har en stark blodtillförsel efter operationen, vilket leder till att vävnaden krymper eller blir missbildad. Eftersom nerverna också är avskurna finns det i allmänhet liten eller ingen känsla i bröstvårtan. När en kvinnas bröst är större kan bröstvårtan verka ur position efter att bröstet har byggts om. Som ett resultat tror många kirurger att kvinnor med små till medelstora bröst är de perfekta kandidaterna för denna operation.
Denna behandling ger mindre synliga ärr, men den har också risken att lämna mer bröstvävnad bakom sig än andra typer av mastektomi. Detta kan öka risken för att cancer utvecklas jämfört med en hudsparande eller standard mastektomi. Tekniska framsteg har dock bidragit till att minska denna fara, och sannolikheten för att cancer återvänder i samma region är ungefär densamma som med andra typer av mastektomier. I vissa fall tror de flesta specialister att en bröstvårtsparande mastektomi är en lämplig behandling för bröstcancer.
Experter uppmanade vidare att, som med en hudsparande mastektomi, denna typ av mastektomi utförs av ett team av bröstkirurger med stor erfarenhet av denna operation.
6. Dubbel mastektomi
En dubbel (eller bilateral) mastektomi utförs när båda brösten tas bort. Dubbel mastektomi utförs ofta som en risksänkande (eller förebyggande) operation för kvinnor som löper extremt hög risk att utveckla bröstcancer, till exempel de som har en BRCA-genmutation. Majoriteten av dessa mastektomier är enkla, även om vissa kan vara bröstvårtsparande. I vissa fall kan en dubbel mastektomi utföras som en del av en kvinnas bröstcancerbehandlingsstrategi. Detta görs efter grundlig eftertanke och diskussion med patientens cancerbehandlingsteam.
Ensidig kontra bilateral mastektomi
Du kan ha en mastektomi för att ta bort en (kallad ensidig eller enkel mastektomi) eller båda brösten (kallas bilateral eller dubbel mastektomi). Om du har cancer i båda brösten eller löper stor risk att få en andra bröstcancer på grund av en betydande familjehistoria av bröstcancer eller en ärftlig genetisk mutation relaterad till bröstcancer, kommer dina läkare sannolikt att ordinera en bilateral mastektomi (t.ex. en BRCA1-, BRCA2- eller PALB2-mutation). Förebyggande (profylaktiska) mastektomier görs också bilateralt hos personer som löper hög risk men inte har diagnostiserats med bröstcancer.
Många kvinnor som diagnostiserats med cancer i tidigt stadium i ett bröst har ett val om huruvida de ska ha en ensidig eller bilateral mastektomi. Ofta är det inte ett lätt beslut. Vissa kvinnor väljer en bilateral mastektomi trots att ensidig mastektomi är ett alternativ för dem på grund av: rädsla för att en ny, andra bröstcancer så småningom kan utvecklas i den opåverkade bröstångesten om det pågående behovet av övervakning (med hjälp av bröstavbildningstester som mammogram) och det möjliga behovet av framtida biopsier i de opåverkade bröstproblemen om bröstets kosmetiska utseende om endast ett bröst tas bort eller rekonstrueras . Under de senaste tjugo åren har mycket fler kvinnor i USA som diagnostiseras med bröstcancer i tidigt stadium i ett bröst valt att få en bilateral mastektomi. Kontralateral profylaktisk mastektomi avser avlägsnande av det andra bröstet som inte har cancer. Vissa läkare är oroliga för att för många kvinnor genomgår kontralateral förebyggande mastektomi eftersom de tror att deras chans att utveckla bröstcancer i det andra bröstet är högre än det är. Enligt forskning ökar inte överlevnaden hos kvinnor med medelhög risk att ta bort det andra friska bröstet. Deras chanser att få cancer i det andra bröstet är ungefär 1% eller mindre varje år. Rådgör med din läkare om vad som är bäst för ditt specifika fall. För att fatta ett utbildat behandlingsbeslut måste du först förstå din verkliga risk för att bröstcancern återvänder (återkommer) eller bildar en ny cancer.
Är mastektomi en större operation?
Eftersom det inte finns någon konventionell definition av "större" kirurgi är detta en mycket subjektiv fråga. Vad du behöver veta är att det finns olika olika former av mastektomier, vissa mer omfattande än andra. En grundläggande lumpektomi tar normalt ungefär en timme; En grundlig mastektomi kan dock ta upp till två timmar. Bröstrekonstruktion i samma procedur tar betydligt längre tid.
Fördelar med en mastektomi kontra en lumpektomi
En lumpektomi är tekniskt sett en slags mastektomi (partiell mastektomi). Men de flesta människor associerar en mastektomi med förlusten av hela bröstet eller båda brösten. Om din cancer är i ett tidigt skede kan du kanske välja mellan en fullständig mastektomi och en lumpektomi. Om du väljer en lumpektomi kommer din läkare sannolikt att rekommendera strålbehandling samt andra extra terapier.
En lumpektomi kan vara att föredra om du vill minska din operation och återhämtningstid samtidigt som du bevarar så mycket av ditt naturliga bröst som möjligt. Men om du kan undvika strålbehandling kan du välja en mastektomi. Vissa patienter väljer mastektomi framför att återuppbygga sitt ursprungliga bröst eftersom de föredrar de estetiska effekterna av en total bröstbyte.
Vem kan få en mastektomi?
Bröstbevarande kirurgi (BCS) och mastektomi är alternativ för många kvinnor med maligniteter i tidigt skede. Du kan välja mastektomi för att "bli av med all cancer så snart som möjligt." Men hos de flesta patienter ger mastektomi inte en större sannolikhet för långsiktig överlevnad än BCS. Tusentals kvinnor har studerats under mer än 20 år, och resultaten av BCS i kombination med strålning är desamma som en mastektomi.
Mastektomi kan rekommenderas om du:
- Kan inte få strålbehandling.
- Skulle föredra mer omfattande kirurgi istället för strålbehandling.
- Har fått bröstet behandlat med strålbehandling tidigare.
- Har redan haft BCS med re-excision(s) som inte helt tagit bort cancern.
- Har två eller flera cancerområden i olika kvadranter av samma bröst (multicentriska) som inte är tillräckligt nära för att tas bort tillsammans utan att ändra bröstets utseende för mycket.
- Ha en tumör större än 5 cm (2 tum) över, eller en tumör som är stor i förhållande till din bröststorlek.
- Är gravid och skulle behöva strålbehandling medan du fortfarande är gravid (riskerar att skada fostret).
- Ha en genetisk faktor som en BRCA-mutation , vilket kan öka din chans för en andra cancer.
- Har en allvarlig bindvävssjukdom som sklerodermi eller lupus, vilket kan göra dig särskilt känslig för biverkningar av strålbehandling
- Har inflammatorisk bröstcancer.
Kvinnor som är oroliga för återkommande bröstcancer bör inse att en mastektomi istället för bröstbevarande kirurgi och strålning bara minskar risken för att få andra bröstcancer i samma bröst. Det har ingen effekt på sannolikheten för att cancer återvänder i andra delar av kroppen, inklusive motsatt bröst.
Kontraindikationer för mastektomi
Mastektomi kan vanligtvis utföras säkert och enkelt om det är medicinskt rekommenderat. Som kirurgiska kontraindikationer finns det några viktiga problem att tänka på. Dessa klassificeras vanligtvis som systemiska och locoregionala. Mastektomi kan vara olämpligt hos patienter med etablerad avlägsen metastatisk sjukdom. Dessutom kan svaga eller äldre patienter med betydande medicinsk komorbiditet eller systemisk organsvikt inte vara kirurgiska kandidater på grund av bördan av deras allmänna hälsa och låga prestationsnivå.
Patienter som löper hög risk att dö till följd av operation eller anestesi är inte kandidater för operation. Mastektomi kan anses vara jämförbart kontraindicerat hos patienter med avancerad locoregional sjukdom vid diagnostillfället om det finns hud- eller bröstväggsinvolvering och tvivel om förmågan att stänga det kirurgiska snittet eller få en negativ kirurgisk marginal. Neoadjuvant kemoterapi, strålning eller hormonbehandling kan vara till hjälp för att sänka volymen eller omfattningen av lokal sjukdom och möjliggöra operation under vissa omständigheter.
Återhämtar sig efter en mastektomi
Vanligtvis stannar kvinnor som får en mastektomi på sjukhuset i en eller två nätter innan de återvänder hem. Hur lång tid det tar att återhämta sig efter operationen bestäms av de utförda behandlingarna, och vissa kvinnor kan behöva hjälp hemma. De flesta kvinnor bör kunna återuppta sina vanliga aktiviteter i cirka 4 veckor efter hemkomsten. Om bröstrekonstruktion också utförs förlängs återhämtningstiden och det kan ta månader att återgå till full aktivitet efter vissa operationer.
Fråga med ditt medicinska team om hur du tar hand om din kirurgiska plats och arm. Vanligtvis får du och dina vårdgivare skriftliga instruktioner om hur du ska ta hand om dig själv efter operationen. Dessa instruktioner inkluderar vanligtvis:
- Hur bryr du sig om operationsplatsen och förbandet?
- Hur tar du hand om ditt avlopp, om du har ett (det här är ett plast- eller gummirör som kommer ut från operationsplatsen fäst vid en mjuk gummiboll som samlar vätskan som uppstår under läkning)?
- Hur vet man om en infektion börjar?
- Bada och duscha efter operationen?
- När ska man ringa läkare eller sjuksköterska?
- När ska man börja använda armen igen och hur man gör armövningar för att förhindra stelhet?
- När kan du börja bära bh igen?
- När ska man börja använda en protes och vilken typ ska man använda?
- Användning av läkemedel, inklusive smärtstillande läkemedel och eventuellt antibiotika?
- Eventuella begränsningar av aktiviteten.
- Vad kan man förvänta sig när det gäller känslor eller domningar i bröst och arm?
- Vad kan man förvänta sig när det gäller känslor om kroppsbild?
- När ska du träffa din läkare för ett uppföljningsmöte?
Förberedelse för mastektomi
Mastektomi är ofta en elektiv behandling, och patienter måste gå till sjukhuset eller kirurgisk anläggning på dagen för deras ingrepp. Patienter som genomgår en mastektomi, med eller utan axillär kirurgi eller rekonstruktion, ska ges antibiotika före operationen för att minska risken för infektion på operationsområdet. En första generationens cefalosporin är det antibiotikum som valts för profylax såvida inte patienten är allergisk eller har en historia av meticillinresistent Staphylococcus aureus-infektion.
Efter anestesi placeras patienten i ryggläge i operationssalen, med bröstet, bröstväggen, axillan och överarmen exponerad. Många kirurger kommer också att operera det kontralaterala bröstet. Det kirurgiska fältet förbereds sterilt med hjälp av ett medel som sänker hudfloran och risken för kirurgisk infektion. Alkoholbaserade hudförberedelser, såsom klorhexidinglukonat, används rutinmässigt för kirurgisk antisepsis.
Kirurger bör förbereda patienter för operation och perioperativt diskutera den förväntade postoperativa kursen och behandlingen med dem. Under mastektomi föredrar många kirurger att installera ett avlopp för att eliminera eventuella vätskor som kan ackumuleras i sårbädden och för att förbättra klaffens vidhäftning till bröstväggen. Patienter drar nytta av instruktioner för dräneringsunderhåll och att hålla en exakt utmatningslogg. Patienter bör också informeras om postoperativa begränsningar som lyft, körning och andra begränsningar som kan finnas under den tidiga återhämtningsperioden.
Kirurgiskt ingrepp
Tre typer av mastektomioperationer kan utföras hos patienterna, beroende på tumörens omfattning som bestäms av CT-skanningen och mammografirapporterna.
- Enkel mastektomi
När tumören är liten och de omgivande lymfkörtlarna inte invaderas av tumörceller utförs denna typ av mastektomi. Dubbel mastektomi uppstår när en mastektomi utförs på båda brösten. Detta används också i invasiva duktala karcinomfall.
Steg 1: Kirurgiskt snitt på tumörstället i bröstet eller brösten eller invasivt duktalt karcinom (vid dubbel mastektomi)
Steg 2: Indragning av den mellanliggande vävnaden
Steg 3: Resektion av en tumör tillsammans med lite normal vävnad
Steg 4: Etablering av dränering
Steg 5: Kirurgisk stängning av såret
- Modifierad radikal mastektomi
Denna procedur utförs när tumören är stor och involverar några lymfkörtlar.
Steg 1: Kirurgiskt snitt över bröstvårtan
Steg 2: Indragning av den mellanliggande vävnaden
Steg 3: Resektion av tumören tillsammans med lite normal vävnad
Steg 4: Resektion av lymfkörtlar i vilka tumörcellerna dräneras (sentinelbiopsi)
Steg 5: Etablering av dränering
Steg 6: Kirurgisk stängning av såret
- Radikal mastektomi
Denna procedur utförs när tumören är omfattande och involverar alla lymfkörtlar och muskler i bröstet.
Steg 1: Kirurgiskt snitt över bröstet
Steg 2: Retraktion av bröstvävnaden
Steg 3: Resektion av en tumör, muskel och bindväv i bröstet
Steg 4: Resektion av alla lymfkörtlar på den sidan av kroppen
Steg 5: Etablering av dränering
Steg 6: Kirurgisk stängning av såret
Bortsett från de tre operationerna som anges ovan finns det också lumpektomi (avlägsnande av endast klumpen och viss omgivande vävnad) och subkutan mastektomi (bröstvårtor och hudvävnad tas inte bort).
Möjliga biverkningar av mastektomi
Alla operationer har risk för blödning och infektion på operationsområdet. Den typ av mastektomi du genomgår kommer att avgöra de negativa effekterna (komplexa operationer tenderar att ha fler biverkningar). Möjliga biverkningar inkluderar:
- Smärta eller ömhet på operationsplatsen
- Begränsad arm- eller axelrörelse
- Domningar i bröstet eller överarmen
- Ansamling av klar vätska i såret (serom)
- Svullnad på operationsplatsen
- Ansamling av blod i såret (hematom)
- Om axillära lymfkörtlar också avlägsnas kan andra biverkningar som lymfödem uppstå.
- Neuropatisk (nerv) smärta (ibland beskriven som brännande eller skjutande smärta) i bröstväggen, armhålan och / eller armen som inte försvinner med tiden. Det kallas också post-mastektomi smärtsyndrom eller PMPS.
Mastektomi kostar i Sydkorea
- Faktorer som påverkar kostnaden för mastektomi i Sydkorea
Kostnaden för en mastektomi i Sydkorea kan variera beroende på medicinsk institution. Kostnaden för ett mastektomipaket täcker normalt alla patientens avgifter före och efter operationen. Den totala kostnaden för Mastektomipaketet inkluderar kostnaderna för utredningar, kirurgi, mediciner och förbrukningsvaror. En längre sjukhusvistelse på grund av försenad återhämtning, en ny diagnos eller problem efter operationen kan höja kostnaden för mastektomi i Seoul.
- Hur många dagar tar det att återhämta sig efter mastektomi i Seoul?
Patienten väntas bo på ett pensionat i ytterligare 18 dagar efter mastektomin i Seoul. Under denna period kommer patienten att utsättas för medicinsk testning och samråd. Detta görs för att kontrollera att behandlingen var effektiv och att patienten är säker att återvända.
- Hur mycket är de andra utgifterna i Seoul förutom kostnaden för mastektomi?
Förutom kostnaden för mastektomi måste patienten också betala för dagliga måltider och pensionatbostäder. Dessa avgifter kan börja på $ 40 USD per person.
- Hur många dagar måste man tillbringa på sjukhuset för mastektomi i Seoul?
Den vanliga sjukhusvistelsen efter en mastektomi är cirka 3 dagar för att säkerställa tillräcklig behandling och övervakning. Under hela återhämtningsprocessen observeras patienten noggrant och kontrolltester utförs för att säkerställa att allt är i ordning. Sjukgymnastiksessioner planeras också under sjukhusåterhämtning vid behov.
- Vad är framgångsgraden för mastektomiprocedurer i Sydkorea?
Bröstcancerpatienters överlevnad kan förbättras dramatiskt efter en mastektomi. Enligt en forskning levde 81,2% av kvinnorna som hade en dubbel mastektomi i mer än tio år. Återfall kan uppstå under vissa omständigheter, vilket leder till malignitet. Detta minskar procedurens framgångsgrad. Mastektomi som utförs för att behandla gynekomasti har en 90% framgångsgrad.
- Vad kostar det?
Det genomsnittliga priset på mastektomi i Sydkorea är $ 12000, minimipriset är $ 3200 och det högsta priset är $ 18000.
Mastektomikostnad i Mexiko
Medicinska turister kan också få billiga och högkvalitativa cancertjänster i Mexiko. På grund av dess närhet till USA är det önskvärt. Med olika sjukhus som har Joint Commission International-certifiering kan medicinska turister välja mellan ett stort antal sjukhus.
- Hur länge ska jag stanna i Mexiko för en mastektomiprocedur?
En mastektomi tar mellan 1 och 3 timmar att slutföra. Majoriteten av patienterna får lämna kliniken samtidigt. Om proceduren följs av bröstrekonstruktion kan du behöva stanna i 2 till 3 dagar. Sammantaget bör du planera att stanna i Mexiko i 14 dagar eftersom du måste delta i uppföljningstester och din PCP kan kräva att du får ytterligare behandling baserat på ditt patologiresultat.
- Vad är återhämtningstiden för mastektomiprocedurer i Mexiko?
Återhämtningsperioden är beroende av vilken typ av mastektomi du går igenom. Den absoluta återhämtningstiden kan ta cirka 4 till ungefär en och en halv månad. I vilket fall som helst kommer du faktiskt att vilja återgå till jobbet inom 2 till 3 veckor (om ditt arbete inte innehåller massor av proaktiva uppgifter).
- Kostnad i Mexiko.
Medicinska turister kan också få billiga och högkvalitativa cancertjänster i Mexiko. På grund av dess närhet till USA är det önskvärt. Med olika sjukhus som har Joint Commission International-certifiering kan medicinska resenärer välja mellan ett stort antal sjukhus.
Den genomsnittliga kostnaden för en mastektomi i Mexiko är $ 5750, med en låg på $ 3000 och en hög på $ 8000.
Mastektomi kostar i Turkiet
Följande är listan över städer i Turkiet och tillhörande kostnader för mastektomi i Turkiet:
|
Stad |
Minsta kostnad |
Maximal kostnad |
|---|---|---|
|
Kocaeli |
6120 US-dollar |
7580 US-dollar |
|
Fethiye |
6500 US-dollar |
7290 US-dollar |
|
Samsun |
6320 US-dollar |
7550 US-dollar |
|
Elazig |
6160 US-dollar |
7700 US-dollar |
|
Zonguldak |
6530 US-dollar |
7610 US-dollar |
|
Istanbul |
6030 US-dollar |
7310 US-dollar |
|
Trabzon |
6400 US-dollar |
7520 US-dollar |
|
Konya |
6450 US-dollar |
7570 US-dollar |
|
Ankara |
6150 US-dollar |
7210 US-dollar |
|
Canakkale |
6200 US-dollar |
7530 US-dollar |
Mastektomi kostnad i Brasilien
Brasilien har högutbildade och specialiserade onkologer för att ge omfattande vård till patienter från utlandet. Indien förbättrar konsekvent sin infrastruktur och vårdkvalitet för att matcha internationella standarder med målet att locka en hög andel medicinska turister.
- Hur länge ska jag stanna i Brasilien för en mastektomiprocedur?
En mastektomi tar mellan 1 och 3 timmar att utföra. De flesta patienter får lämna sjukhuset samma dag. Om behandlingen följs av bröstrekonstruktion kan du behöva stanna i 2 till 3 dagar. Sammantaget bör du planera att stanna i Brasilien i 14 dagar eftersom du måste delta i uppföljningskontroller och din läkare kanske vill att du ska få ytterligare behandling baserat på ditt patologiresultat.
- Vad är återhämtningstiden för mastektomiprocedurer i Brasilien?
Längden på din återhämtning beror på vilken typ av mastektomi du hade. Hela läkningsperioden kan vara 4 till 6 veckor. Du kommer dock att kunna återgå till arbetet om 2 till 3 veckor (om ditt jobb inte innebär många fysiska aktiviteter).
- Vilken typ av eftervård krävs för mastektomiprocedurer i Brasilien?
Din kirurg kommer att ge dig omfattande eftervårdsinstruktioner, som kan innehålla en matplan, hur man upptäcker indikationer på infektion, hur man tar mediciner, eventuella begränsningar och hur man tar hand om de kirurgiska snitten. Din läkare kan också råda dig att utföra armövningar för att återställa hela rörelseomfånget till regionen runt armen.
Du bör också schemalägga regelbundna kontroller för att säkerställa att cancer inte har kommit tillbaka. Du kan välja att ha kontrollerna med din lokala läkare hos läkaren i Brasilien. Dessutom, om ditt patologiresultat visar att du kommer att behöva mer behandling, kan din kirurg hänvisa dig till en strålningsonkolog, en medicinsk onkolog eller en rådgivare.
- Hur mycket kostar en mastektomi i Brasilien?
Bröstrekonstruktion kostar vanligtvis mellan $ 3,436 till $ 16,190 i de flesta industrialiserade länder. I Sao Paulo, Brasilien, kostar dock den identiska operationen cirka 5 000 dollar.
Mastektomi kostnad i USA
Typiska kostnader
- Out-of-pocket kostnader för en mastektomi för personer med sjukförsäkring inkluderar ofta läkarbesök, labb och receptbelagda läkemedel copays, samt en 10% -50% coinsurance för proceduren. Vanligtvis täcker sjukförsäkringen en mastektomi. Vissa försäkringsbolag sätter dock gränser för mastektomi för att undvika bröstcancer. Aetna, till exempel, anser att förebyggande mastektomi är medicinskt nödvändig hos individer som har specifika riskfaktorer, såsom särskilda genavvikelser.
- En mastektomi utan bröstrekonstruktion kostar ofta mer än $ 15,000- $ 55,000 för dem som inte har sjukförsäkring. En bilateral förebyggande mastektomi beräknas till exempel kosta mer än $ 15,000 av BlueCross BlueShield i Tennessee. En grundläggande total mastektomi vid Saint Elizabeth Regional Medical Center i Nebraska kostar mellan $ 14,000 och $ 37,000. En modifierad radikal mastektomi, som innebär avlägsnande av bröstvävnad, bröstvårtan och vissa lymfkörtlar, kostar mellan $ 15,000 och $ 32,000 på sjukhuset. En radikal mastektomi kostar cirka $ 37,000 och medför excision av bröstvävnad, bröstvårta, underliggande muskler och lymfkörtlar; Kostnaderna kan stiga till $ 50,000 eller mer om problem uppstår. Läkaravgifter och patologilaboratoriekostnader kan lägga till upp till $ 2,000 eller mer till sluträkningen.
Vad ska ingå?
- En enkel mastektomi kan rekommenderas för en liten tumör och om maligniteten inte har spridit sig till intilliggande lymfkörtlar. Patienten sätts under generell anestesi, och kirurgen tar bort hela bröstet, bröstvårtan och areola. En sjukhusvistelse på minst en natt är vanligtvis nödvändig.
- När cancern har utvecklats till lymfkörtlar som omger bröstet, föreslås vanligtvis en modifierad radikal mastektomi. Patienten sätts under generell anestesi, och kirurgen tar bort bröstet, bröstvårtan, areola och intilliggande lymfkörtlar. En sjukhusvistelse på minst en natt är vanligtvis nödvändig.
- Kirurgen tar bort bröstet, bröstvårtan och vårtgården men lämnar huden på plats under en hudsparande mastektomi. Detta görs vanligtvis omedelbart efter rekonstruktionen, och båda operationerna kan ta upp till sex timmar. Om rekonstruktion utförs är en sjukhusvistelse på fem nätter eller mer möjlig.
Tilläggskostnader
- Efter en mastektomi kommer vissa patienter att behöva strålbehandling, som kan kosta allt från $ 10,000 till $ 50,000 eller mer, eller kemoterapi, som kan kosta allt från $ 30,000 till $ 50,000 eller mer, beroende på läkemedlet.
- Många patienter väljer att ha bröstrekonstruktion, vilket kan göras samtidigt med mastektomi eller månader eller till och med år efteråt. Implantat kostar i allmänhet $ 5,000- $ 15,000 eller mer per bröst, medan "klaff" -metoder kostar $ 25,000- $ 50,000 eller mer per bröst.
- Patienter med bröstcancer kommer att kräva regelbundna medicinska besök och tester för att övervaka återfall. American Society of Clinical Oncology rekommenderar läkarbesök var tredje till sjätte månad under de första tre åren, sedan mindre ofta, och ett mammogram var sjätte till tolv månader, vilket kostar cirka $ 100.
Mastektomi kostar i Thailand
Mastektomi kostnader i Thailand varierar från USD 12140 till USD 14000.
Mastektomi används för att behandla bröstcancer i Thailand. Denna procedur är nödvändig när damen inte kan behandlas med en lumpektomi, i vilket fall patienten inte kommer att tjäna mycket. Den maligna vävnaden från ett eller båda brösten avlägsnas i denna procedur. Mastektomi används också för att behandla Pagets sjukdom och gynekomasti.
Människor gör det av olika skäl, inklusive personliga. Dessutom finns det många former av mastektomi baserat på orsaken till operationen och mängden vävnad som behöver tas bort. Det kan vara en dubbel mastektomi, en hudsparande mastektomi, en bröstvårtsparande mastektomi eller något annat.
Förfarandet kan ta 1 till 3 timmar, och du måste stanna på sjukhuset i en dag eller två efteråt. Vistelsens längd bestäms av patientens medicinska tillstånd. Det kommer också att ta några veckor för dig att läka helt och återuppta dina normala rutiner. Du kan behöva stanna i landet i ytterligare 15 dagar för nödvändiga kontroller och behandling.
Dessutom har proceduren en hög framgångsgrad, med patienter som lever i upp till tio år efter operationen.
- Hur mycket kostar mastektomi i Thailand?
Det lägsta priset för mastektomi kostnad i Thailand kan vara $3500.16 och så högt som $7343.15. Så baserat på ditt krav och ett antal andra faktorer kan du få behandlingen från en lämplig klinik eller sjukhus.
Följande är listan över städer och tillhörande kostnader för mastektomi i Thailand:
|
Stad |
Minsta kostnad |
Maximal kostnad |
|---|---|---|
|
Krabi |
12230 US-dollar |
13040 US-dollar |
|
Bangkok |
12140 US-dollar |
13840 usd |
Landsvis kostnadsjämförelse för mastektomi:
|
Land |
Kostnad |
|---|---|
|
Grekland |
12000 usd |
|
Indien |
3000 US-dollar |
|
Israel |
8500 US-dollar |
|
Libanon |
9500 usd |
|
Malaysia |
8000 US-dollar |
|
Polen |
3050 US-dollar |
|
Saudiarabien |
9500 usd |
|
Singapore |
22720 US-dollar |
|
Sydafrika |
9500 usd |
|
Sydkorea |
20000 US-dollar |
|
Spanien |
10220 US-dollar |
|
Schweiz |
9500 usd |
|
Thailand |
12140 US-dollar |
|
Tunisien |
9500 usd |
|
Turkiet |
6080 US-dollar |
|
Förenade Arabemiraten |
12120 US-dollar |
Slutsats
Bröstcancer är den näst vanligaste cancern som diagnostiserats hos kvinnor i USA, efter hudcancer. Bröstcancer kan drabba både män och kvinnor, även om det drabbar kvinnor betydligt oftare.
Betydande stöd för medvetenhet om bröstcancer och forskningsfinansiering har hjälpt till att främja upptäckt och behandling av bröstcancer. Bröstcanceröverlevnaden har ökat och antalet dödsfall i samband med sjukdomen har gradvis minskat, främst på grund av variabler som tidigare identifiering, ett mer anpassat tillvägagångssätt för terapi och en bättre kunskap om sjukdomen.
Mastektomi är det medicinska ordet för partiellt eller totalt kirurgiskt avlägsnande av ett eller båda brösten. En mastektomi utförs ofta för att behandla bröstcancer. I vissa situationer har kvinnor som tros ha hög risk att utveckla bröstcancer ingreppet som ett förebyggande steg. Vissa kvinnor kanske vill genomgå en bred lokal excision, även känd som en lumpektomi, där en liten volym bröstvävnad som innehåller tumören plus en omgivande marginal av god vävnad tas bort för att bevara bröstet. Både mastektomi och lumpektomi anses vara "lokala behandlingar" för bröstcancer eftersom de riktar sig mot tumörens plats snarare än systemiska läkemedel som kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi.
Bröststorlek, antalet lesioner, den biologiska aggressiviteten hos en bröstcancer, tillgången på adjuvansstrålning och patientens vilja att tolerera större odds för tumöråterfall efter lumpektomi och / eller strålning påverkar alla valet att göra en mastektomi. Resultatstudier som jämför mastektomi med lumpektomi med strålning har funnit att regelbundna radikala mastektomioperationer kanske inte alltid förhindrar efterföljande avlägsna sekundära cancerformer som kommer från mikrometastaser före upptäckt, diagnos och operation. I de flesta fall finns det ingen skillnad i total överlevnad eller förekomsten av återfall av bröstcancer. Medan mastektomi har både medicinska och icke-medicinska grunder, är professionella riktlinjer och patientförväntningar för före och efter operationen konsekventa.