SMAS Yüz Germe

Genel bakış

Yaşlandıkça, cildimiz ve dokularımız elastikiyetini kaybeder. Daha sonra yaşlandıkça kırışıklıkları ve cilt sarkmalarını fark etmeye başlarız. 

Kozmetik endüstrisi bu noktalar üzerinde çalışıyor, son zamanlarda piyasada gördüğümüz tüm ürünler C vitamini, hyaluronik asit ve insanların cilt bütünlüğünü korumalarına yardımcı olan diğer birçok bileşenle yaşlanma karşıtı. Bununla birlikte, bazı insanlar uzun vadeli çözümleri tercih etmezler, bunun yerine hızlı sonuçlarla anlık çözümleri tercih ederler. Tıp alanı, özellikle plastik cerrahi, dilediklerini başardı.

En önemli yüz destek yapılarından biri yüzeysel kas aponevrotik sistemidir (SMAS). Cildin derin iç katmanlarında bulunan bir doku tabakasından oluşur.

SMAS lift, yüzün alt üçte ikisine odaklanan daha gelişmiş bir yüz germe tekniğidir. SMAS yüz germe, yüz dokusunun destek katmanlarını ele alarak mükemmel, uzun süreli kozmetik gençleştirme sonuçları sağlayabilir.

SMAS yüz germe ameliyatı, yüz anatomisinin önemli ölçüde anlaşılmasını, çok özel bir cerrahi yöntem setini ve oldukça gelişmiş bir estetik gözü içeren karmaşık bir tedavidir. Tüm kozmetik cerrahlar ikametgahları sırasında yüz germe ameliyatı eğitimi almadığından, bir yüz germe cerrahı seçmeden önce araştırmanızı tamamlamak çok önemlidir.

SMAS Yüz Germe Nedir?

Yüz cildiniz yaşlandıkça, hem epidermiste hem de SMAS zarında elastikiyetini kaybeder. Bu kayıp, çene kemiğinin etrafında sarkan yanaklara, etli çenelere ve bazı durumlarda çift çeneye neden olur. Yanak yağı daha sonra nazolabial kıvrımları göstererek öne doğru düşecektir.

Yaşla birlikte, SMAS yüzün ve boynun üçte ikisinin altına iner. "Hindi boynu" görünümü, boynun platizma kaslarının ön kenarı tarafından oluşturulur.

Kasları sıkılaştırarak, yağları alarak ve ekstra cildi azaltarak, SMAS yüz germe işlemi yaşlanmanın bazı belirgin semptomlarını azaltabilir.

SMAS facelift aşağıdakileri düzeltebilir:

• Orta yüzünde sarkma.
• İçi boş yanaklar.
• Nasolabial kıvrımlar.
• Çeneler.
• Sarkma yağı.
• Çene ve çene hattının altında gevşek cilt ve yağ.
• Boynun sarkması.

Yüzeysel Kas Aponevrotik Sistemi (SMAS) Anatomisi

Yüzeysel kas-oaponevrotik sistem (SMAS), kulağın önünde ve altında hafifçe başlayan ve boyuna kadar uzanan fibröz doku ve kasların bir tabakasıdır.

Sürekli bir fibromüsküler doku olarak, bu ince ama güçlü tabaka yüz, orta yüz ve boynun kaslarını ve dokularını kaplar ve birleştirir. Kas bölgelerini, yağ yastıklarını ve tüm yanak bölgesini ve ayrıca alt yüz, çene hattı ve boyun kaslarını kaplayan yüzeysel bir kas olan platizmaya yapışmayı içerir.

Yaşlandıkça, boyundaki platizma kası dikey kas bantları ve "hindi boynu" üretir. Bu fibröz tabaka daha sonra bir yağ (yağ dokusu) ve cilt tabakasının arkasına gizlenir. SMAS'ın işlevi, yüz ifadeleri için hayati önem taşıyan mimik kaslarını normal bir pozisyonda tutmaktır.

SMAS Facelift Faydaları

SMAS Facelift bazı özellikleri şunlardır:

• Ameliyat süresi 11/2 ila 2 saat sürer.
• SMAS'ın yeniden konumlandırılması, yüzün ve boynun dikey olarak yükselmesine neden olur.
• Sarkma / Türkiye Boyun ve Jowl Çıkarma.
• gençliğin ve doğallığın ortaya çıkışı.
• Uzun süreli sonuçlarla derin kırışıklıkların giderilmesi.
• Birkaç problemli basit bir tedavi.

Kim İyi Bir Adaydır?

Genel olarak, önemli kırışıklıklarınız ve cilt gevşekliğiniz varsa, bu operasyon için mükemmel bir aday olabilirsiniz. Adaylar, cilt durumlarının bu operasyon için uygun olup olmadığını veya alternatif tedavilerin kozmetik hedefleri için daha uygun olup olmadığını belirlemek için bir konsültasyon ziyareti yapmalıdır. Bu ameliyatı düşünen hastalar sıklıkla aşağıdaki gibi endişelerini dile getirirler:

• Sarkma veya gevşek cilt.
• Orta ila şiddetli kırışıklıklar.
• Sarkma gıdıkları.
• Batık yanaklar.
• Çift çene.
• Zayıf çene hattı.

Bu, invaziv tekniklerin ve genel anestezinin kullanılmasını gerektirecek cerrahi bir prosedür olduğundan, tedaviniz planlanmadan önce tamamen aday olarak nitelendirilmelisiniz. Diğerleri için bu, tedaviniz planlanmadan önce belirli laboratuvarların ve kan testlerinin tamamlanması gerektiği anlamına gelebilir. Bu operasyon için iyi bir aday olup olmadığınızı görmek için baktığımız niteliklerden bazıları şunlardır:

1. İyi Sağlık:

Hastalar genel olarak mükemmel sağlıkta olmalıdır. Bu, yüksek tansiyon, diyabet, astım veya kardiyovasküler problemler gibi herhangi bir tıbbi durumunuz olmadığı anlamına gelir . Sağlığınız iyiyse, prosedürünüz için genel anestezi gerekiyorsa daha az tehlikeyle karşı karşıya kalacaksınız. Genel sağlığınız aynı zamanda tedaviden ne kadar iyi iyileştiğinizi de etkileyecektir, çünkü mükemmel durumdaki insanlar daha hızlı ve kolay iyileşir.

2. Elastik Cilt Durumu:

Cildinizin durumu da önemlidir. Cilt durumunuz, cildinizin yapısında bazı doğal elastikiyet ve esneklik kalacak şekilde olmalıdır. Temel olarak, bu tekniğin mümkün olduğunca başarılı olması için cildinizin hala bir miktar "sıçraması" olmalıdır. Cildiniz, yüz benleri gibi şüpheli patolojilerden arındırılmış olmalıdır. Cildinizin esnekliği, kıstırılarak ve pürüzsüzleşmesinin ne kadar sürdüğünü görerek kontrol edilebilir. Cildiniz hala sıkılmış hissediyorsa, bu operasyon için iyi bir aday olmayabilirsiniz.

3. Dengeli Kemik Yapısı:

Göz ardı etmek kolaydır, ancak bu operasyon için ideal adaylar doğal olarak dengeli kemik yapısına sahip bireylerdir. Terapinizden optimum faydalar elde etmek için kemik yapınız simetrik olmalıdır. Tabii ki, altta yatan kemik yapınız bu terapi için uygun değilse, diğer plastik cerrahi teknikleri asimetrileri düzeltebilir veya en iyi sonuçları elde etmek için yüzünüzü şekillendirmek için dolgu maddeleri kullanabilirsiniz.

4. Gerçekçi Beklentiler:

Ayrıca kendiniz için makul hedefler belirlemelisiniz. Ortalama olarak, bu ameliyat yüzünüzden 10 yıl uzaklaştırabilir, ancak cilt durumunuz, genetiğiniz ve cilt tipiniz gibi faktörler bu ameliyattan sonra ne kadar genç göründüğünüzü etkileyebilir. Bu teknik sadece cildi kaldırır ve sıkılaştırır; kemik yapınızla ilgili olanlar gibi diğer endişeleri ele almaz. Lütfen bu işlemden oldukça bekleyebileceğiniz sonuçlar hakkında sağlayıcınızla görüşün.

5. Sonuçları Koruma Taahhüdü:

Bu ameliyatı isteyen hastalar ideal olarak tedavinin sonuçlarını korumaya kararlı olmalıdır. Prosedürünüzün faydaları birkaç yıl boyunca devam edecektir, ancak cilt sağlığınız konusunda proaktif olursanız bunlardan en iyi şekilde yararlanacaksınız. 

Retinol gibi aktif cilt bakım ürünleri kullandığınızda ve gün boyunca SPF giyerek cildinizi UV ışınlarına maruz kalmaktan koruduğunuzda, sonuçlarınızı daha uzun süre koruyabilirsiniz.

SMAS Yüz Germe Kontrendikasyonları

Kötü tıbbi sağlık, düzenli olarak kan inceltici ilaçlar alan insanlar , gerçekçi olmayan beklentileri olan hastalar ve ağır sigara içenler göreceli kontrendikasyonlardır. Cerrahi olmayan veya konservatif olarak etkili bir şekilde tedavi edilebilen ince kırışıklıklar, yüz germe ameliyatına kontrendikasyonlardır. İkincil yüz germe de ihtiyatlı bir şekilde yapılmalıdır, çünkü önceki tedaviden alınan yara izi orijinal doku düzlemlerini değiştirebilir ve fasiyal sinir hasarı riskini artırabilir.

Yüz Germeye İhtiyacınız Olup Olmadığını Nasıl Anlarsınız?

Çoğu insan için, kozmetik cerrahi bir "ihtiyaç" yerine bir "istek" tir. Bununla birlikte, bir yüz germe prosedüründen fayda sağlayıp sağlayamayacağınızı değerlendirmek için aranacak bazı uyarı sinyalleri olabilir. Örneğin, bu tekniğin estetik hedeflerinize ulaşmanıza yardımcı olup olmayacağını görmek için evde basit bir "çekme" testi yapabilirsiniz. Sadece evde bir aynanın önünde durun ve kulaklarınızın etrafındaki cildi hafifçe öne doğru çekmek için parmak uçlarınızı kullanın; Bu hareket yanaklarınızdaki cildi de yükseltirse, bu süreci faydalı bulabilirsiniz.

Doğal olarak, herkesin cilt ihtiyaçları ve hedefleri farklı olduğundan, bu prosedürün sizin için uygun olabileceğine dair sinyaller farklı olacaktır. Bununla birlikte, birkaç örnek, şimdi bu tedavi için en uygun zaman olduğunu göstermektedir, örneğin:

• Alt yüzdeki derin kırışıklıklar.
• Belirgin elmacık kemikleri.
• Sarkma gıdıkları.
• Çift çene veya sarkan boyun.

SMAS Facelift Çeşitleri

SMAS faceliftleri beş tipte sınıflandırılır: plikasyon, imbrikasyon, uzatılmış, yüksek ve derin düzlem. Her biri, SMAS katmanını kaldırmak ve sabitlemek için biraz farklı bir yöntemi ifade eder. Cerrahlar yıllar boyunca bu tür yüz germelerin çoğunu gerçekleştirmişlerdir. Mevcut inancımız, SMAS lift'in derin düzlem yüz germe tipinin en hızlı iyileşme ile en doğal ve uzun vadeli sonuçları sağladığı, ancak alternatif yüz germe biçimlerinin bazı kişilerde iyi sonuçlar verdiği yönündedir. En yaygın iki SMAS facelift türü aşağıda açıklanmıştır: 

SMAS Plikasyon Yüz Germe

• Prosedür:

Mitz'in SMAS'ı tanıtması ve tanımlaması, yüz germe fikrini değiştirdi. Bu yaklaşım, yüzey kırışıklıkları ve derin yumuşak doku sarkmaları gibi yüzdeki yaşlılık değişikliklerini aynı anda ele almak için deri altı dokuları manipüle etmenin yeni bir yolu olarak önerilmiştir. 

SMAS tabakasının fibroyağlı yapısı, deriden daha fazla yerçekimine karşı daha yüksek esneklik sunar. SMAS plikasyon yönteminin fikri, deriden daha yüksek streslere dayanabilecek daha güçlü bir tabakayı manipüle etmekti.

Bu yaklaşımda diseksiyon düzlemi supraSMAS'tır. SMAS tabakası deri altı düzlemde diseksiyondan sonra görülebilir. SMAS tabakasının hareketli bölümü, arka nispeten hareketsiz tabakaya (yani parotidomasseterik fasya) üç dikey sütür ile bağlanır. Şişkinliği önlemek için, fazla SMAS tabakası dikişten sonra kesilebilir. Bu yöntem, ince cilde ve orta ila şiddetli gevşekliğe sahip kırklı ve ellili yaşlarındaki insanlar için önerilir. Bu yaklaşım kalın tenli obez kişiler için uygun değildir.

• Avantaj -ları:

SMAS plikasyonu, fasiyal sinir hasarı riski en aza indirilmiş basit bir tedavi gibi görünmektedir. SMAS tabakasının manipülasyonuna rağmen, diseksiyon düzlemi bu tabakanın ve fasiyal sinir düzleminin üzerinde yer alır ve bu yaklaşımı genellikle güvenli hale getirir. Bu prosedürde, operasyon süresi minimumdur ve iyileşme süreleri elverişlidir. 

Bu yaklaşım, DPFL'den görsel olarak daha güzel bir orta yüz sonucu üretebilir. Öte yandan SMAS plikasyonu, cerrahın cilt hareketlerini MACS liftinden daha etkili bir şekilde yönetmesine izin verebilir ve subSMAS tedavilerinden daha az invazivdir.

• Dezavantaj -ları:

Bu tedavi, boyun yaşlanmasını çözmek için DPFL'den daha zordur. Bu sorun, platizma yüz eklerinin yetersiz salınımından kaynaklanır. SMAS plikasyonu, MACS asansörü gibi diğer kaldırma türlerinden daha invazivdir. Cerrah, SMAS tabakasının altındaki derin konumlandırılmış yumuşak dokuları manipüle edemez ve DPFL'lere kıyasla çok kısa süreli etkilere neden olur.

Genişletilmiş SMAS Yüz Germe

• Prosedür:

Lemmon'un subSMAS diseksiyonu tanımı estetik cerrahlar tarafından hızla benimsendi. SubSMAS modifikasyonlarının ana prensibi, daha derin yumuşak dokuları (yani SMAS tabakasını) değiştirerek üst üste binen cildi desteklemektir. SMAS tabakası ince olduğunda SMAS plikasyonu daha iyi sonuçlar veriyor gibi görünse de, kalın SMAS tabakalarının diseksiyonu daha iyi sonuçlar verir.

Bu yöntemin temel yaklaşımı, cilt ve SMAS fleplerini ayrı ayrı incelemek ve çizmektir. Deri flebi başlangıçta deri altı düzlemde diseke edilir. SMAS tabakası kesildikten sonra subSMAS düzleminde diseksiyona devam edilir.

Genişletilmiş SMAS yüz germe işlemi sırasında beş kritik nokta vardır:

1. İlk nokta, fasiyal sinirin frontal dalının kökeni olan zigomatik kemerden 1 cm daha düşüktür. Sub‐SMAS diseksiyonuna başlamak için yapılan kesi bu noktadandır.
2. İkinci önemli dönüm noktası, platismal auriküler ligamentin serbest bırakılması ve diseke edilmesinin başlangıç noktasıdır. Bu ikinci dönüm noktası kulak memesinin 3 cm altındadır.
3. Üçüncü nokta, sub-platismal diseksiyonun daha düşük derecesi olan mandibuler açının 5 cm altındadır.
4. Dördüncü dönüm noktası, mandibulanın alt sınırını geçtiği yüz damarı tarafından tanımlanan sub-platismal diseksiyonun ön sınırıdır.
5. Son dönüm noktası, yanaktaki sub-SMAS diseksiyonunun ön sınırı olan zigomaticus majör kasıdır.

SMAS tabakasının germe vektörü cildinkinden farklıdır. SMAS tabakasının geri çekilme vektörü, cilt kapağından daha dikeydir. Çene ve servikal şekli arttırmak için, SMAS ve platizma flepleri postauriküler bölgede ayarlanabilir. SMAS flebi, malar yağ yastığı bölgesinde, nazolabial kıvrıma dik olarak süperolateral olarak ilerlemiştir.

• Avantaj -ları:

Cilt ve SMAS fleplerini bağımsız olarak ayarlayarak, cerrah yaşlanma semptomlarını daha iyi tersine çevirebilir. Yüz bağları serbest bırakıldığı ve malar yağ yastığı yeniden konumlandırıldığı için bu yöntemin sonuçları uzun ömürlüdür. Daha önce de belirtildiği gibi, malar yağ yastığını bu yaklaşımla değiştirebiliriz. Alt yüz ve boyunda en iyi sonuçları sağlamak için sürekli bir SMASplatysmal flep kullanılabilir. Cilt ve SMAS fleplerini ayırarak, cilt flebinin gerginliği azalır ve diğer yüz germe prosedürlerinde bulunan cildin yapay görünümünü önler.

• Dezavantaj -ları:

Bu yaklaşımın gerçekleştirilmesi diğer değişikliklerden daha fazla zaman gerektirir. Yüzün yumuşak dokusunu iki farklı bölüme ayırmak için bu ameliyat teknik olarak hassastır ve çok fazla deneyim gerektirir. Bu yaklaşım fasiyal sinir hasarı açısından önemli bir risk taşır. Cilt bölgelerinin geniş diseksiyonu nekroz riskini artırır. Bu prosedürde, cilt flebinin bozulmuş canlılığı önemli bir sorundur. Minimal yaş belirtileri ve genç bir alt yüz ve boynu olan genç bireylerde, bu ameliyat önerilmez. Bu durumlarda, kısa skar yüz germe yöntemleri gibi daha az invaziv prosedürler kullanılır.

SMAS Facelift Maliyeti

SMAS tabakası yüz plastik cerrahisinin maliyeti, bireye, yüz germe için özel ihtiyaçlarına ve cerrahın becerisine bağlı olarak değişir. Bir SMAS facelift ortalama 10.000 ila 15.000 $ veya daha fazla herhangi bir yere mal olabilir.

Tabii ki, yüz germe için harcadığınız paranın kendinize ve benlik saygınıza doğrudan bir yatırım olduğunu unutmayın.

SMAS Yüz Germe Sonrası Ne Olur?

Bir sağlık uzmanı, yüz germe ameliyatınızdan kurtulurken sizi gözlem için bir odaya götürecektir. Stabil olduğunuzda, hastaneden ayrılabileceksiniz. Bu normalde birkaç saat sürer.

Şişlik ve morarmanın azaltılmasına yardımcı olmak için yüzünüze bir bandaj sarılabilir. Küçük drenaj tüpleri de mevcut olabilir.

Cerrahınız, yüz germe ameliyatı iyileşmeniz için, kesi bölgelerinize ve drenlerinize nasıl bakacağınız da dahil olmak üzere size kesin talimatlar verecek ve ayrılmadan önce bir takip ziyareti ayarlayacaktır. Ağrı kesici ilaç gerekiyorsa, cerrahınız size bir reçete yazacaktır.

SMAS Facelift İyileşme Süresi

Bir yüz germe işleminden kurtulmak için gereken süre, ameliyatın türüne ve genel sağlığınıza bağlıdır. Birkaç hafta boyunca morarma ve şişlik alabilirsiniz. Bununla birlikte, yüzünüzün "normal" hissetmesi iki ila üç ay sürebilir.

SMAS Yüz Germe ile İlişkili Komplikasyonlar/Riskler

Yüz germe ile ilgili sorunlar aşağıdakileri içerebilir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

1. Sinir hasarı. Uyuşukluk veya cilt hissindeki değişikliklerle birlikte, yüz sinir hasarı veya zayıflaması gelişebilir. Bu geçici veya kalıcı olabilir.
2. Enfeksiyon ve anestezik yanıt. Her türlü ameliyatta olduğu gibi, enfeksiyon ve anestezik yanıt tehlikesi vardır.
3. Hematom. Bir hematom veya cildin altında kan toplanması oluşabilir. Doktor genellikle onları çıkaracaktır.
4. Daha yavaş iyileşme oranı. Özellikle sigara içenler, yüz germe işleminden sonra gecikmiş bir iyileşme aşaması yaşayabilirler. Ameliyattan önceki veya sonraki aylarda sigara içmek cilt hasarına ve kalıcı yara izine katkıda bulunabilir. Aktif olarak sigara içiyorsanız, cerrahınız prosedürünüzü yürütmeyi reddedebilir.
5. Yara izi. Doğru şekilde iyileşmeyen yara izleri beklenenden daha belirgin veya kalın hale gelebilir. Bunun için ek terapi veya düzeltme gerekebilir.

Son

SMAS (yüzeysel kas aponevrotik sistem), yüz ifadesi kaslarının kendi bağ dokusu zarflarındaki tabakasıdır. Cildin ve deri altı dokusunun altında bulunur. Yüz ve boyun için en önemli destek yapılarından biridir. Bu anatomik yapının manipülasyonu yüz ve boynun görünümünü değiştirir.

SMAS yüz germe olarak da bilinen SMAS ritidektomi, boynun sarkık görünümünü ve yüzün alt üçte ikisini düzelten cerrahi bir işlemdir. Sarkma derisi, fazla yağ, çene ve yanaklardaki hacim kaybını değiştirmek için yapılır. Yüzün yüzeysel cildini hedef alan normal bir yüz gerdirmeden daha az invazivdir ve iyileşme daha hızlıdır.