Bệnh truyền nhiễm ở trẻ em

Tổng quan

Trẻ em dễ bị bệnh trong suốt vài năm đầu đời trong khi cơ thể chúng phát triển khả năng miễn dịch với mầm bệnh. Các bệnh truyền nhiễm chiếm một phần đáng kể trong gánh nặng hàng năm của 10 triệu ca tử vong ở trẻ em dưới năm tuổi. Con số này bao gồm 36% trong số 4 triệu ca tử vong sơ sinh do nhiễm trùng huyết, viêm phổi, tiêu chảy và uốn ván. Mặc dù rất khó để ngăn con bạn không khỏe, nhưng những khuyến nghị sau đây có thể giúp bạn tránh một số loại virus khủng khiếp và kiểm soát bất kỳ bệnh nào từ trường về.  

Tại sao trẻ em bị bệnh từ nhà trẻ/trường học?

Vi trùng lây lan nhanh chóng trong các cơ sở chăm sóc trẻ em và trường học vì trẻ em chơi ở những khu vực gần nhau. Bệnh có thể được truyền qua không khí khi một đứa trẻ bị bệnh ho hoặc hắt hơi, hoặc bằng cách tiếp xúc trực tiếp khi một đứa trẻ bị bệnh chạm vào các phần bị nhiễm bệnh trên cơ thể của chúng và sau đó chạm vào đồ chơi hoặc những đứa trẻ khác, sau đó chúng có thể chạm vào miệng, mũi hoặc mắt của chúng. Các cơ sở chăm sóc ban ngày và trường học thực hiện các biện pháp bảo vệ bằng cách khuyến khích trẻ em thực hành vệ sinh đúng cách, chẳng hạn như rửa tay và giữ đồ chơi sạch sẽ. Họ cũng giữ trẻ em bị bệnh tách biệt với những đứa trẻ khác và không cho phép trẻ em bị bệnh đến tham dự. 

Hầu hết trẻ em sẽ bị cảm lạnh hoặc bệnh tật vào một thời điểm nào đó trong suốt thời thơ ấu của chúng. Nếu một đứa trẻ bị bệnh đến cơ sở chăm sóc trẻ em hoặc đi học trong khi truyền nhiễm, chúng có thể truyền bệnh cho trẻ em hoặc người lớn khác. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải giữ đứa con bị bệnh của bạn ở nhà hoặc tránh xa dịch vụ chăm sóc trẻ em hoặc trường học, và để theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng sớm. 

May mắn thay, nhiều bệnh nhiễm trùng ở trẻ em dẫn đến khả năng miễn dịch suốt đời ở trẻ bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng. Ví dụ, bệnh thủy đậu ít phổ biến hơn nhiều so với 15 năm trước và thường nhẹ khi bị nhiễm bệnh bởi một đứa trẻ đã tiêm phòng thủy đậu. 

Thật không may, nhiều bệnh trong số này dễ lây nhiễm nhất trước khi người trẻ bị ảnh hưởng biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào, khiến việc lây truyền giữa trẻ đồng lứa có nhiều khả năng xảy ra hơn. Thay đổi da phổ biến ở một số giai đoạn của mỗi rối loạn sau đây, có thể giúp xác định giữa nhiều bệnh truyền nhiễm của trẻ em và giúp bạn xác định khi nào và liệu bạn có nên gọi bác sĩ cho con mình hay không.

Có một số bệnh nhiễm trùng có thể lây lan trong các trung tâm chăm sóc trẻ em và trường học. Hầu hết là những căn bệnh nhỏ có thể gây khó chịu, nhưng những bệnh khác có thể nguy hiểm. 

 Viêm phổi

Viêm phổi là nguyên nhân lây nhiễm lớn nhất gây tử vong ở trẻ em dưới năm tuổi, giết chết khoảng 700.000 trẻ em mỗi năm. Mỗi phút, một đứa trẻ chết vì viêm phổi ở nhiều khu vực trên toàn cầu, mặc dù tình trạng này hoàn toàn có thể tránh được và dễ dàng xử lý bằng thuốc.

Các trường hợp tử vong ở trẻ em liên quan đến viêm phổi có liên quan đáng kể đến suy dinh dưỡng, thiếu nước và vệ sinh tốt, ô nhiễm không khí trong nhà và không được tiếp cận đầy đủ với dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tất cả những nguyên nhân này, cùng với nghèo đói, khiến viêm phổi trở thành căn bệnh bất bình đẳng, tập trung ở những người nghèo nhất thế giới.

Nhưng các giải pháp bảo vệ, dự phòng và điều trị đơn giản vẫn tồn tại: 

• Các biện pháp bảo vệ như nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ, bữa ăn bổ sung thích hợp và bổ sung vitamin A giúp giữ cho trẻ nhỏ khỏe mạnh và không bị bệnh.
• Tiêm chủng, giảm ô nhiễm không khí gia đình, nước uống sạch, vệ sinh môi trường và vệ sinh đều góp phần bảo vệ trẻ em khỏi bệnh tật.
• Thuốc kháng sinh rất cần thiết trong điều trị viêm phổi. Mặc dù các khuyến cáo về điều trị kháng sinh cho viêm phổi thường dựa trên việc xác định vi khuẩn gây bệnh, nhưng điều này là bất thường và khó khăn trong chăm sóc lâm sàng thông thường, do đó sử dụng liệu pháp kháng sinh theo kinh nghiệm. Bởi vì S. pneumoniae và H. influenzae là những nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi ở trẻ em ở các nước nghèo, WHO khuyên điều trị đầu tay với cotrimoxazole hoặc amoxicillin đường uống cho viêm phổi không nặng.

Viêm màng não ở trẻ em

Viêm màng não là một bệnh nhiễm trùng có thể gây chết người. Nó cũng liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh mãn tính và suy giảm phát triển. Hơn nữa, mặc dù được điều trị, từ 20% đến 50% những người sống sót trải qua di chứng thần kinh.

• Triệu chứng viêm màng não

Các triệu chứng viêm màng não có thể xuất hiện theo bất kỳ trình tự nào. Một số có thể không bao giờ xuất hiện. Có thể không có phát ban trong giai đoạn đầu, hoặc phát ban có thể biến mất với áp lực. Nếu bạn lo lắng về bản thân hoặc con mình, hãy được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy tin vào bản năng của bạn và đừng chờ đợi phát ban xuất hiện. Viêm màng não, nhiễm trùng máu và bệnh não mô cầu có thể gây ra các triệu chứng sau: 

• Nhiệt độ cao
• Tay và chân lạnh
• Nôn 
• Lú lẫn
• Thở nhanh
• Đau cơ và khớp
• Da nhợt nhạt, lốm đốm hoặc lấm tấm
• Đốm hoặc phát ban
• Chứng nhức đầu
• Cổ cứng
• Không thích ánh sáng rực rỡ
• Rất buồn ngủ hoặc khó thức dậy
• Động kinh (co giật)

Mặc dù nghèo, đói khát và quá đông đúc là những yếu tố nguy cơ đáng kể gây viêm màng não, nhưng việc chăm sóc ca bệnh chậm trễ và không hiệu quả là yếu tố dự báo chính cho kết quả kém. Sự ra đời của tiêm chủng hiệu quả đã làm giảm đáng kể gánh nặng viêm màng não toàn cầu. Tiêm vắc-xin Hib, phế cầu khuẩn và N. meningitiis nằm trong số những loại có sẵn. 

• Điều trị y tế

Phương pháp điều trị chính cho nghi ngờ viêm màng não do vi khuẩn là liệu pháp kháng sinh nhanh, phải bắt đầu trước khi biết kết quả nuôi cấy dịch não tủy và độ nhạy cảm. Điều này đòi hỏi phải lựa chọn một loại kháng sinh được biết là có hiệu quả chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phổ biến được tìm thấy tại địa phương. Ngày càng có nhiều chủng Hib sản xuất lactamase kháng ampicillin (lactamase là một loại enzyme làm suy giảm các loại thuốc penicillin như ampicillin).

Kháng chloramphenicol được thấy ở tỷ lệ giảm vi khuẩn sản xuất acetyltransferase chloramphenicol. Hơn nữa, phần phân lập dịch não tủy S. pneumoniae kháng penicillin, ceftriaxone và cefotaxim đã tăng lên. Cefotaxim (hoặc ceftriaxone) đơn lẻ hoặc kết hợp với ampicillin hiện được sử dụng để điều trị viêm màng não do vi khuẩn nghi ngờ hoặc đã được chứng minh (ưu tiên). Nếu không thể tiếp cận được, có thể sử dụng ampicillin kết hợp với gentamicin hoặc chloramphenicol. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng huyết, bệnh nhân cần được điều trị bằng ampicillin hoặc penicillin kết hợp với aminoglycoside cho đến khi xác nhận viêm màng não. 

 Tiêu chảy

Những tiến bộ đáng kể đã đạt được trong việc giảm tử vong ở trẻ em do tiêu chảy trong những năm gần đây. Tuy nhiên, tiêu chảy vẫn là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trong bối cảnh nhân đạo.

Tiêu chảy đã giết chết khoảng 480.000 trẻ nhỏ trên toàn thế giới vào năm 2019, chiếm 9% tổng số ca tử vong ở trẻ em dưới năm tuổi. Các liệu pháp hiệu quả đơn giản, chẳng hạn như muối bù nước qua đường uống và kẽm, có thể đã giải cứu những người trẻ tuổi này. Muối bù nước đường uống dự kiến sẽ ngăn ngừa 70 đến 90% trường hợp tử vong do tiêu chảy cấp tính, trong khi kẽm được ước tính làm giảm tỷ lệ tử vong do tiêu chảy xuống 11,5%. Chất lỏng thích hợp, cho con bú, cho ăn liên tục và sử dụng kháng sinh có chọn lọc cũng rất quan trọng.

Tiêu chảy ra máu là triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột xâm lấn và có liên quan đến tổn thương đường ruột và thiếu hụt dinh dưỡng, cũng như các dấu hiệu toàn thân như sốt. Nó là nguyên nhân gây ra khoảng 10% các đợt tiêu chảy và 15% trường hợp tử vong do tiêu chảy ở trẻ em dưới năm tuổi trên toàn cầu. Mặc dù các bác sĩ thường xuyên sử dụng các thuật ngữ thay thế cho nhau, kiết lỵ là một tình trạng riêng biệt được đặc trưng bởi sự đi qua thường xuyên của phân đặc biệt, khối lượng nhỏ, chất nhầy có máu, đau dạ dày và mót rặn.

Mặc dù ít phổ biến hơn tiêu chảy cấp, tiêu chảy ra máu kéo dài lâu hơn, có khả năng biến chứng và tử vong cao hơn, và có nhiều khả năng làm suy yếu sự phát triển của trẻ. Các tác nhân gây tiêu chảy ra máu hoặc kiết lỵ, chẳng hạn như Shigella hoặc đặc biệt là E. coli, cũng có thể gây ra một loại tiêu chảy không có máu về mặt lâm sàng, mặc dù có tổn thương và viêm niêm mạc, và máu phân và bạch cầu thường được nhận dạng bằng kính hiển vi.

• Can thiệp dựa trên bằng chứng

Trong 30 năm qua, việc sử dụng dung dịch bù nước qua đường uống (ORS), cải thiện dinh dưỡng, tăng cường cho con bú, cho con bú bổ sung tốt hơn, giáo dục phụ nữ, tiêm chủng sởi, cải thiện vệ sinh và vệ sinh đều góp phần làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do tiêu chảy. Chẩn đoán hội chứng rất quan trọng để chăm sóc hiệu quả và có ý nghĩa quan trọng cả về mặt lập trình và dịch tễ học. 

Kết quả tốt nhất cho bệnh tiêu chảy đòi hỏi các bà mẹ phải nhận ra vấn đề và tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt; và nhân viên y tế cung cấp ORS hoặc các chất lỏng khác để ngăn ngừa hoặc điều trị mất nước, phân phối kháng sinh thích hợp khi cần thiết, tư vấn cho ăn thích hợp và theo dõi, đặc biệt là đối với trẻ em có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong. ORS thẩm thấu thấp và bổ sung kẽm (10-20 mg/ngày) gần đây đã dẫn đến kết quả tiêu chảy tốt hơn đáng kể. 

Nhiễm trùng tai

Có một số dạng nhiễm trùng tai. Viêm tai giữa cấp tính (nhiễm trùng tai giữa) là một bệnh nhiễm trùng tai giữa. Viêm tai giữa kèm theo tràn dịch là một bệnh khác ảnh hưởng đến tai giữa. Hội chứng này phát triển khi chất lỏng tích tụ trong tai giữa mà không dẫn đến nhiễm trùng. Sốt, khó chịu ở tai hoặc tích tụ mủ ở tai giữa không phải là triệu chứng của viêm tai giữa kèm theo tràn dịch. Nhiễm trùng tai ngoài là một bệnh nhiễm trùng thành ngoài của ống tai. Nhiễm trùng tai ngoài không giống như nhiễm trùng tai giữa.

Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng tai giữa ở trẻ em có thể bao gồm:

• Đau tai
• Sốt
• Quấy khóc hoặc cáu kỉnh
• Chà xát hoặc kéo vào tai
• Khó ngủ

• Điều trị nhiễm trùng tai giữa

Bác sĩ có thể xác định nhiễm trùng tai giữa bằng cách nói về các triệu chứng của con bạn và kiểm tra chúng. Bác sĩ sẽ kiểm tra màng nhĩ và tìm mủ ở tai giữa của con bạn.

Hệ thống miễn dịch của cơ thể thường có thể tự chống lại nhiễm trùng tai giữa. Thuốc kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết cho nhiễm trùng tai giữa. Tuy nhiên, nhiễm trùng tai giữa nghiêm trọng hoặc nhiễm trùng kéo dài hơn 2-3 ngày đòi hỏi phải dùng kháng sinh ngay lập tức. 

Đối với nhiễm trùng tai giữa nhẹ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ đợi cẩn thận hoặc trì hoãn kê đơn thuốc kháng sinh.

• Chờ đợi cẩn thận: Bác sĩ của con bạn có thể khuyên bạn nên theo dõi và chờ đợi trong 2-3 ngày để xem liệu con bạn có cần dùng kháng sinh hay không. Điều này cho phép hệ thống miễn dịch chiến đấu với bệnh tật. Nếu các triệu chứng của con bạn không cải thiện, bác sĩ có thể khuyên trẻ nên dùng kháng sinh.
• Kê đơn chậm trễ: Bác sĩ của con bạn có thể kê toa thuốc kháng sinh, nhưng bạn nên đợi 2-3 ngày trước khi mua thuốc theo đơn. Con của bạn có thể chữa lành mà không cần dùng kháng sinh.

Bệnh thứ năm (Parvovirus B19) 

Bệnh thứ năm là phát ban nhỏ do parvovirus B19 gây ra. Nó ảnh hưởng đến trẻ em nhiều hơn người lớn. Sau khi bị nhiễm parvovirus B19, một người thường bị bệnh với bệnh thứ năm trong vòng 14 ngày. Tình trạng này, còn được gọi là ban đỏ nhiễm trùng, được đặt tên theo thứ hạng thứ năm trong số các phân loại lịch sử của rối loạn phát ban da thường gặp ở trẻ em.

Các triệu chứng của bệnh thứ năm thường nhẹ và có thể bao gồm

• sốt
• Sổ mũi
• Chứng nhức đầu
• Nổi mẫn

• Chẩn đoán

Phát ban "tát má" trên mặt bệnh nhân thường có thể được sử dụng để phát hiện bệnh thứ năm. Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để đánh giá xem bạn có dễ bị tổn thương hoặc có thể miễn dịch với nhiễm parvovirus B19 hay không, hoặc nếu gần đây bạn đã bị ảnh hưởng. Đây không phải là một xét nghiệm bình thường, mặc dù nó có thể được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt. Xét nghiệm máu có thể đặc biệt có lợi cho phụ nữ mang thai đã tiếp xúc với parvovirus B19 và bị nghi ngờ mắc bệnh thứ năm. Bất kỳ phụ nữ mang thai nào đã tiếp xúc với parvovirus B19 nên thông báo cho bác sĩ sản khoa hoặc bác sĩ chăm sóc sức khỏe của mình ngay một lần. 

• Dự phòng & Điều trị

Không có vắc-xin hoặc phương pháp điều trị có sẵn để bảo vệ chống lại nhiễm trùng parvovirus B19. Quý vị có thể giảm nguy cơ bị bệnh hoặc lây nhiễm cho người khác bằng cách          

• Rửa tay thường xuyên, trong ít nhất 20 giây, bằng xà phòng và nước
• Che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi
• Không chạm vào mắt, mũi hoặc miệng của bạn
• Tránh tiếp xúc gần với những người bị bệnh
• Ở nhà khi quý vị bị bệnh

Bạn thường không lây nhiễm sau khi bạn bị phát ban. Do đó, bạn thường có thể trở lại làm việc hoặc con bạn có thể trở lại trường học hoặc cơ sở giữ trẻ.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thai kỳ nên nhận thức được các mối nguy hiểm tiềm ẩn đối với trẻ sơ sinh của họ và giải quyết vấn đề này với bác sĩ của họ. Để ngăn chặn sự lây lan của parvovirus B19, tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân nên tuân thủ các giao thức kiểm soát nhiễm trùng nghiêm ngặt.

Bệnh thứ năm thường là bệnh nhẹ và tự khỏi. Trẻ em và người lớn nói chung khỏe mạnh thường hồi phục hoàn toàn. Các triệu chứng như sốt, ngứa, khó chịu và sưng khớp thường được điều trị. Những người phát triển các vấn đề từ căn bệnh thứ năm nên được chăm sóc y tế từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ.

Thủy đậu (Varicella)

Virus varicella-zoster gây ra bệnh thủy đậu, một bệnh có khả năng lây nhiễm cao (VZV). Nó có thể dẫn đến phát ban ngứa, phồng rộp. Phát ban phát triển đầu tiên trên ngực, lưng và mặt, sau đó lan rộng khắp cơ thể, tạo ra từ 250 đến 500 mụn nước ngứa. Thủy đậu có thể gây tử vong, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh, thanh thiếu niên, người lớn, phụ nữ mang thai và những người có cơ thể bị giảm khả năng chống nhiễm trùng và bệnh tật (hệ thống miễn dịch suy yếu). Cách tiếp cận tốt nhất để tránh bệnh thủy đậu là tiêm phòng. 

Cách tiếp cận tốt nhất để tránh bệnh thủy đậu là tiêm phòng. Nếu họ chưa bao giờ bị thủy đậu hoặc chưa bao giờ được chủng ngừa, tất cả mọi người, bao gồm cả trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn, nên tiêm hai liều vắc-xin thủy đậu.

Tiêm phòng thủy đậu cực kỳ an toàn và hiệu quả chống lại căn bệnh này. Việc tiêm phòng ngăn ngừa bệnh thủy đậu ở đại đa số mọi người. Nếu một người được tiêm chủng bị thủy đậu, các triệu chứng thường nhẹ hơn, ít hoặc không có mụn nước (chỉ là các mảng đỏ) và sốt nhẹ hoặc không sốt. 

Hầu như tất cả các trường hợp bệnh nghiêm trọng đều được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng thủy đậu. Kể từ khi bắt đầu chương trình tiêm chủng varicella ở Hoa Kỳ, đã giảm hơn 90% các trường hợp nhiễm trùng thủy đậu, nhập viện và tử vong.

• Phương pháp điều trị tại nhà cho người bị thủy đậu

Có nhiều biện pháp khắc phục tại nhà khác nhau có thể giúp giảm bớt các triệu chứng thủy đậu và ngăn ngừa nhiễm trùng da. Dung dịch Calamine và tắm lạnh với baking soda, bột yến mạch chưa nấu chín hoặc bột yến mạch keo được thêm vào có thể giúp giảm ngứa. Để ngăn chặn vi-rút lây lan sang người khác và giúp tránh nhiễm trùng da, hãy giữ móng tay ngắn và gãi ở mức tối thiểu. Nếu bạn vô tình làm trầy xước một vết phồng rộp, hãy rửa tay bằng xà phòng và nước trong ít nhất 20 giây.

Viêm gan A

Viêm gan A chiếm 20% đến 25% tổng số ca viêm gan ở các quốc gia giàu có. Viêm gan A thường lây lan qua đường phân-miệng, có nghĩa là một người ăn phải phân bị ô nhiễm từ người bị nhiễm bệnh.  Nếu một người bị nhiễm bệnh không rửa tay kỹ sau khi sử dụng nhà vệ sinh, bệnh có thể lây lan qua tay của người đó. Những người bị nhiễm bệnh có khả năng lây nhiễm từ hai đến sáu tuần trong giai đoạn ủ bệnh.

Ăn động vật có vỏ thu được từ nước ô nhiễm là một nguồn khác của viêm gan A. Nước uống bị nhiễm nước thải thô gây ra sự bùng phát viêm gan A ở các quốc gia đang phát triển.

Bệnh nhân viêm gan A có tiên lượng lớn với giai đoạn tự khỏi và hồi phục hoàn toàn. Khoảng 85% số người bị viêm gan A hồi phục trong ba tháng và gần như tất cả đều hồi phục trong sáu tháng. Không có bệnh mãn tính, và không có hậu quả sức khỏe lâu dài.

Chốc lở

Chốc lở là một bệnh ngoài da do vi khuẩn gây ra. Các tổn thương với nền đỏ mở nhưng gần nhau để tạo lớp vỏ màu mật ong là phổ biến. Chốc lở là bệnh truyền nhiễm và có thể lây lan khắp nhà, với trẻ em tự tái nhiễm hoặc các thành viên khác trong gia đình.

• Nguyên nhân gây ra chốc lở?

Chốc lở là do vi khuẩn thông thường gây ra, một số trong đó được tìm thấy tự nhiên trên da. Khi vi trùng xâm nhập vào một vùng da mở, chúng gây nhiễm trùng. Sau đây là những vi khuẩn phổ biến nhất gây ra chốc lở:

• Nhóm A ß - streptococcus tan máu
• Staphylococcus aureus

Chốc lở thường gặp hơn ở những người trẻ tuổi, mặc dù nó cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Vệ sinh kém và nhiệt độ ấm áp làm trầm trọng thêm bệnh chốc lở.

• Các triệu chứng của chốc lở là gì?

Chốc lở thường ảnh hưởng đến mặt, cổ, cánh tay và chân tay, nhưng các tổn thương có thể phát sinh ở những nơi khác trên cơ thể. Chốc lở bắt đầu như một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng. Tổn thương cuối cùng bị vỡ và chất lỏng chảy ra, để lại lớp vỏ màu mật ong sau đó.

Tất cả các tổn thương có thể xuất hiện khác nhau, với kích thước và hình thức khác nhau. Các hạch bạch huyết bị sưng cũng có thể được nhìn thấy ở trẻ nhỏ (các cục u nhỏ nằm chủ yếu ở cổ, cánh tay, dưới cánh tay và ở vùng háng). Khi cơ thể trẻ con đang chiến đấu với bệnh tật, các hạch bạch huyết sưng lên.

Vì các triệu chứng của chốc lở có thể bị nhầm lẫn với các bệnh ngoài da khác, hãy luôn đến bác sĩ của con bạn để được chẩn đoán.

• Bệnh chốc lở được chẩn đoán như thế nào?

Tiền sử y tế toàn diện và khám lâm sàng cho đứa trẻ thường được sử dụng để chẩn đoán chốc lở. Tổn thương chốc lở là khác biệt và thường có thể được chẩn đoán chỉ đơn giản là khám lâm sàng. Trong những tình huống hiếm hoi, việc nuôi cấy tổn thương có thể được bác sĩ của trẻ yêu cầu để xác nhận chẩn đoán và xác định loại vi khuẩn hiện diện.

• Điều trị chốc lở như thế nào?

Điều trị cụ thể cho bệnh chốc lở sẽ được xác định bởi bác sĩ của trẻ dựa trên các tiêu chí sau:

• Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của trẻ
• Mức độ của tình trạng
• Khả năng dung nạp của trẻ đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
• Kỳ vọng cho quá trình của điều kiện
• Ý kiến hoặc sở thích của trẻ em hoặc cha mẹ
  
  

• Điều trị có thể bao gồm:
• Thuốc kháng sinh đường uống (đối với nhiều tổn thương)
• Kháng sinh bôi trực tiếp lên các tổn thương
• Rửa hàng ngày bằng xà phòng kháng khuẩn để giúp giảm nguy cơ lây lan nhiễm trùng
• Kỹ thuật rửa tay đúng cách của mọi người trong gia đình (để giúp giảm nguy cơ lây lan nhiễm trùng)
• Giữ móng tay của trẻ ngắn để giúp giảm nguy cơ gãi và lây lan nhiễm trùng
• Tránh dùng chung quần áo, khăn tắm và các vật dụng gia đình khác để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng

Ghẻ

Bệnh ghẻ là một bệnh nhiễm cái ghẻ (bọ nhỏ) được đánh dấu bằng những nốt mụn nhỏ màu đỏ và ngứa cấp tính. Tình trạng cực kỳ dễ lây nhiễm này thường lây truyền từ người này sang người khác khi họ đang ngủ trên cùng một giường hoặc tiếp xúc thân mật gần gũi.

Ngứa là do cái ghẻ đào sâu vào da và đẻ trứng, nở ra sau vài ngày. Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể bị ghẻ. Bệnh ghẻ phổ biến hơn ở trẻ em và thanh niên.

• Các triệu chứng của ghẻ là gì?

Có thể mất 4 đến 6 tuần để một đứa trẻ phát triển các triệu chứng ghẻ sau khi tiếp xúc với một người bị nhiễm bệnh.

Các tổn thương do cái ghẻ tạo ra thường xuất hiện trên đầu, cổ, lòng bàn tay và lòng bàn chân của trẻ em dưới hai tuổi. Các tổn thương giữa các ngón tay, trên bàn tay hoặc cổ tay, dọc theo đường thắt lưng, trên đùi hoặc rốn, ở vùng háng, xung quanh ngực và ở nách là phổ biến ở trẻ lớn hơn.

Sau đây là những triệu chứng ghẻ phổ biến nhất. Tuy nhiên, mỗi đứa trẻ có thể gặp các triệu chứng theo một cách riêng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ngứa, thường nghiêm trọng
• Phát ban, nổi mụn nhỏ hoặc sưng đỏ
• Da có vảy hoặc mài (với các bệnh tiến triển)
  
  

• Bệnh ghẻ được chẩn đoán như thế nào?

Một bác sĩ kiểm tra các vết nứt da và da để chẩn đoán ghẻ. Để xác nhận sự tồn tại của cái ghẻ, một mẫu da thu được bằng cách cạo da có thể được kiểm tra dưới kính hiển vi.

• Điều trị ghẻ như thế nào?

Bệnh ghẻ có thể chữa được, và hầu hết các gia đình đều có tất cả các thành viên được điều trị cùng một lúc. Liệu pháp cụ thể sẽ được lựa chọn bởi:          

• Tuổi, sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của trẻ
• Mức độ nhiễm
• Khả năng dung nạp của trẻ đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
• Kỳ vọng cho quá trình phá hoại
• Ý kiến hoặc sở thích của trẻ em hoặc cha mẹ

Điều trị có thể bao gồm:

• Bôi kem và thuốc nước theo toa, chẳng hạn như dung dịch permethrin và lindane
• Thuốc kháng histamine đường uống (để giúp giảm ngứa)
• Trong một số trường hợp, nên bôi thuốc mỡ 

Hơn nữa, để tiêu diệt cái ghẻ, tất cả quần áo và bộ đồ giường nên được giặt trong nước nóng và sấy khô trong máy sấy nóng. Quần áo và các vật dụng không thể giặt khác (chẳng hạn như gối và thú bông) nên được bảo quản trong túi nhựa trong ít nhất một tuần.

Kết Luận 

Một số vi sinh vật gây bệnh dễ dàng được truyền giữa trẻ em và thanh thiếu niên trong các môi trường nhóm như trường học, cơ sở chăm sóc trẻ em, trại và các sự kiện thể thao. Bệnh truyền nhiễm là những bệnh gây ra bởi vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc động vật nguyên sinh lây lan từ người này sang người khác. Điều quan trọng là phải lưu ý xem liệu ai đó trong môi trường nhóm có bị bệnh truyền nhiễm hay không để có thể được chăm sóc y tế thích hợp và có thể tránh được việc truyền bệnh.