Mũi ngắn

Tổng quan

Một chiếc mũi ngắn với sống mũi thấp được nhìn thấy ở nhiều người. Điều này có thể dẫn đến một chiếc mũi quá ngắn so với tỷ lệ của khuôn mặt, khiến khuôn mặt trông ngắn hơn và tròn hơn. Vùng mũi thường không nhô ra và độ nét khi nhìn từ bên cạnh. Về mặt chức năng, kính đeo có thể không giữ yên và có thể trượt khỏi mặt.

Mũi nút được định nghĩa là có chóp mũi tròn và mũi nhỏ có thể nghiêng lên hoặc xuống một chút, tạo cho mũi của bạn một vẻ ngoài tròn trịa.

Một trong những vấn đề khó khăn nhất trong phẫu thuật nâng mũi là mũi ngắn. Loại dị tật này thường ảnh hưởng đến cả ba lớp mô mũi (tức là da, niêm mạc bên trong, hỗ trợ xương). Mũi ngắn gây ra cả vấn đề thẩm mỹ và thực tế. Khi được thực hiện đúng cách, nâng mũi ngắn có thể mang lại kết quả ngoạn mục. 

Nguyên nhân gây ra mũi ngắn?

Mũi ngắn có thể gặp phải như một biến thể của bình thường. Nếu không, những người khỏe mạnh có chân mũi bị xẹp, đầu mũi hếch lên hoặc kết hợp không phải là bất thường. Những bệnh nhân như vậy có thể tìm kiếm sự điều chỉnh vì lý do thẩm mỹ hoàn toàn.

• Chấn thương:

Chấn thương là nguyên nhân phổ biến nhất của mũi ngắn. Tác động trực diện đến lưng và chóp mũi làm cho xương mũi bị vỡ và bong ra. Sụn bên trên và vách ngăn cũng bị nứt, oằn và xáo trộn. Khối máu tụ giữa sụn và quanh sụn có thể gây ra sự phá hủy sụn bằng cách làm mất các tế bào chất dinh dưỡng. Không có gì ngăn cản sự quay lên trên và mất sự nhô ra của chóp mũi vì các sụn bên dưới đã mất đi sự hỗ trợ đầu mũi của chúng. Biến dạng mũi ngắn tăng lên khi lực co bóp của sẹo tiến triển trong nhiều tuần sau chấn thương ban đầu. Không nhô ra, bè cánh mũi, mở rộng mái vòm, làm tròn các lỗ trước và không đối xứng là tất cả các triệu chứng của vấn đề với sụn bên dưới.

• Trước phẫu thuật mũi:

Một lý do điển hình khác của mũi nhỏ là phẫu thuật mũi trước đó. Sống mũi và gốc có thể không được sử dụng đúng mức. Có thể có dị dạng mái hở với xương mũi bị bong ra. Giảm quá mức vách ngăn mũi dẫn đến thanh sống mũi mỏng manh, làm sập sống và khiến đầu mũi quay lên. Sự xoay vòng này được hỗ trợ nếu sụn bên trên vô tình bị rách ra khỏi xương mũi và/hoặc vách ngăn. Cắt bỏ cuống bên xâm lấn làm tổn hại đến tính toàn vẹn sụn của chóp mũi và làm mất đi đầu của các kết nối sợi thiết yếu giữa cuống bên và sụn bên trên.

• Lạm dụng ma túy:

Nghiện cocaine và methamphetamine cũng có thể dẫn đến biến dạng mũi ngắn. Trong 4,8% người sử dụng cocaine theo thói quen, thủng vách ngăn đã được phát hiện. Cocaine, như một chất co mạch, gây viêm mũi cục bộ, gây khô, đóng vảy và chảy máu. Hoại tử khu trú quanh sụn xảy ra, làm lộ và tiêu diệt tế bào sụn. Cuối cùng, phần lớn sụn vách ngăn bị mất, dẫn đến sụp đổ sống mũi và xoay đầu hướng lên trên.

• Tình trạng nhiễm trùng và viêm:

Các tình trạng nhiễm trùng và viêm khác có thể gây ra sự phá hủy tương tự. Một khối máu tụ vách ngăn không được chẩn đoán có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến phá hủy bộ xương mũi sụn. Xơ cứng mũi, giang mai và phong là những nguyên nhân truyền nhiễm ít gặp hơn. Bệnh u hạt Wegener là một rối loạn tự miễn dịch được đặc trưng bởi viêm mạch, viêm cầu thận và viêm phổi. Viêm mạch có thể gây xói mòn và sụp đổ vách ngăn mũi. 

• Tân sinh:

Biến dạng mũi ngắn có thể được gây ra bởi các khối u như u nguyên bào thần kinh khứu giác, u nhú đảo ngược và ung thư biểu mô tế bào vảy. Một loại khối u khác thường xuyên làm tổn thương mô mũi là tổn thương tăng sinh miễn dịch trung tâm mạch. Chứng tăng tế bào lưới đa hình, u hạt với viêm đa mạch, u lym phô bào giả, hội chứng u hạt độc đường giữa gây chết người, u hạt giữa không lành và u hạt phá hủy đường giữa là một số tình trạng tạo ra những tổn thương này. Tất cả các cơ quan này đều có khả năng gây tổn thương mô, dẫn đến biến dạng mũi ngắn. 

Khi nào chỉ định nâng mũi ngắn?

Nâng mũi ngắn được khuyến nghị cho những người được coi là ứng viên phẫu thuật phù hợp vì lý do thẩm mỹ hoặc chức năng. Khó thở qua một hoặc cả hai lỗ mũi, chảy máu mũi, đóng vảy, khô, nhiễm trùng hoặc khó chịu đều là những cơ sở chức năng để nâng mũi ngắn. Chỉ định thẩm mỹ bao gồm chóp mũi rút lại hoặc lật ngược, có hoặc không có sụp đổ sống mũi.  

Chống chỉ định cho nâng mũi ngắn

Bệnh nhân có trạng thái tinh thần không ổn định tại thời điểm tư vấn hoặc phẫu thuật, bệnh nhân có BDD hoặc kỳ vọng không thực tế, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, người sử dụng cocaine và bệnh nhân mắc các bệnh đi kèm chống chỉ định điều trị phẫu thuật đều là những chống chỉ định phổ biến đối với phẫu thuật nâng mũi.

• Mặc cảm ngoại hình (BDD): 

Tình trạng tinh thần này được đặc trưng bởi sự lo lắng quá mức về một lỗi nhận thức hoặc hầu như không thể phát hiện được trong ngoại hình của một người. Do những biến số này, bệnh nhân gặp nhiều khó khăn hơn trong việc giao tiếp xã hội, chất lượng cuộc sống kém hơn, dễ bị trầm cảm và có nguy cơ tự tử cao hơn.

Vì các triệu chứng có thể phát triển sau phẫu thuật nếu không được chú ý, và bệnh nhân sẽ không hài lòng với kết quả, bác sĩ phẫu thuật phải xác định loại bệnh nhân này sớm. Hiện tại, không có bảng câu hỏi đã được xác thực nào có sẵn để chẩn đoán thích hợp những người này. Nếu nghi ngờ lâm sàng phát sinh, cần có giấy giới thiệu để đánh giá sức khỏe tâm thần.

• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn: 

Tình trạng thường gặp này được xác định bằng các đợt tắc nghẽn đường thở lặp đi lặp lại trong khi ngủ. Bệnh nhân có tình trạng này dễ bị biến chứng quanh phẫu thuật. Các triệu chứng của bệnh nhân có thể dẫn đến chẩn đoán, mặc dù nó cũng có thể không có triệu chứng. Mặc dù bảng câu hỏi sàng lọc có thể được sử dụng, nhưng độ chính xác của chúng bị hạn chế. 

Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán là đo đa ký giấc ngủ. Bệnh nhân mắc bệnh này cần được nhận thức được các rủi ro và có thể sử dụng các liệu pháp trước phẫu thuật như sử dụng thiết bị áp lực đường thở tích cực liên tục (CPAP) để giảm tỷ lệ biến chứng. 

• Lạm dụng cocaine:

Bệnh nhân lạm dụng cocaine rơi vào một nhóm riêng biệt. Cocaine dạng hít gây co mạch đáng kể và kích ứng niêm mạc kéo dài do nhiều thành phần gây ô nhiễm.

Trong quá trình soi mũi, mọi thứ từ viêm nhẹ đến thủng vách ngăn lớn đều có thể được phát hiện. Những người này cũng có nhiều khả năng bị biến chứng sau phẫu thuật bao gồm xẹp vách ngăn hoặc chậm lành niêm mạc vách ngăn, do đó họ nên tránh phẫu thuật mũi.

• Hút thuốc lá: 

Mặc dù có vẻ như hút thuốc lá không ảnh hưởng đến sự thành công của phẫu thuật tạo hình, nhưng bệnh nhân nên được khuyên nên bỏ hút thuốc trước khi phẫu thuật vì nhiều hậu quả tiêu cực.

• Rối loạn chảy máu:

Sau phẫu thuật, các vấn đề đông máu có thể xuất hiện. Nên hỏi cho bệnh nhân họ có tiền sử bầm tím hoặc chảy máu nghiêm trọng, liệu họ có sử dụng thuốc chống đông máu, chất bổ sung hoặc vitamin hay không và liệu họ đã từng bị các đợt huyết khối trước đó hay chưa. Bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung nào ảnh hưởng đến đông máu có thể cần phải được dừng lại trước khi phẫu thuật.

Nói chung, những người đã phẫu thuật nâng mũi trước đó và không hài lòng với kết quả nên đợi ít nhất một năm trước khi trải qua bất kỳ cuộc kiểm tra nào về kết quả xác định hoặc điều trị tiếp theo. 

Làm thế nào để chuẩn bị trước khi làm thủ thuật này?

Để chuẩn bị cho phẫu thuật nâng mũi, bạn có thể được yêu cầu:I

• Làm xét nghiệm (ví dụ: CBC).
• Dùng một số loại thuốc hoặc điều chỉnh các loại thuốc hiện tại của bạn.
• Ngừng hút thuốc.
• Tránh dùng aspirin, thuốc chống viêm và thảo dược bổ sung vì chúng có thể làm tăng chảy máu.

Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn cũng sẽ xem qua chỗ phẫu thuật của bạn với bạn. Nâng mũi có thể được thực hiện tại bệnh viện, trung tâm phẫu thuật ban ngày được cấp phép hoặc cơ sở phẫu thuật tại văn phòng được phép. Lập kế hoạch cho ai đó chở bạn đến và đi phẫu thuật và ở lại với bạn ít nhất là đêm đầu tiên sau phẫu thuật. 

Thủ thuật nâng mũi ngắn

Khi điều trị mũi ngắn hoặc mũi yên ngựa lâu năm, ba khái niệm chính được quan sát: xói mòn da hoàn toàn, phục hồi hỗ trợ cấu trúc và, nếu cần, giải phóng lớp lót bên trong. Một bóc tách kỹ lưỡng của da mũi là cần thiết để làm lại. Làm xói mòn qua lỗ mở cơ tháp và tất cả các cách đến tận gốc. Cẩn thận để không đâm thủng làn da bị tổn thương mỏng manh. Thuốc kháng sinh được khuyên dùng để tái tạo mũi trên diện rộng, đặc biệt là khi xương đồng loại được sử dụng khi lớp lót bên trong bị tổn thương. 

• Cách tiếp cận hở:

Cách tiếp cận hở có lợi cho mũi ngắn trong cả giai đoạn cấp tính và sau cấp tính. Phương pháp này đòi hỏi phải tạo ra các vết rạch cận biên được liên kết bởi một vết rạch da ở vùng giữa trụ. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật nâng da và mô mềm của phần dưới của mũi và nhìn thấy sụn tại chỗ. Phương pháp hở đặc biệt có lợi ở những bệnh nhân có mũi ngắn vì nó cho phép ghép, hiển thị các thiếu hụt sụn hiện có và sử dụng cả hai tay.

Trái ngược với các kỹ thuật đóng, phương pháp hở cho phép hiển thị trực tiếp, tầm nhìn hai mắt và thao tác cấu trúc hai tay. Ghép đầu, ghép trên và thanh chống có thể được chạm khắc và neo chính xác ở những nơi chính xác mà không cần di chuyển hoặc thay đổi. Nó cung cấp cho nhà phẫu thuật độ chính xác cao hơn trong khi làm việc trên sống sụn và sụn bên trên.

• Cách tiếp cận khép đóng:

Các kỹ thuật khép đóng cũng có thể được sử dụng để giải quyết các mũi ngắn. Vạt quanh sụn màng nhầy được nâng lên ở hai bên vách ngăn, vết rạch phía sau được thực hiện và vạt được nâng cao trước và dưới bằng cách sử dụng các kỹ thuật này. Các vết rạch xuyên được sử dụng để tách sụn bên dưới và trên. Để đẩy đầu mũi bằng đuôi, ghép batten có thể được đặt thông qua các vết mổ bán xuyên trong vách ngăn màng. Khi niêm mạc giữa sụn bên trên và dưới phải được loại bỏ, một khoảng trống có thể xuất hiện khi sụn bên dưới di chuyển bằng đuôi. Một cấy ghép hỗn hợp sụn loa tai có thể được sử dụng để thu hẹp khoảng cách này. Nó là khả thi để thúc đẩy trụ bằng cách sử dụng ghép da hỗn hợp hoặc toàn bộ độ dày trong vách ngăn màng.

• Vật liệu ghép và cấy ghép:

Khi vách ngăn đã sụp đổ, việc giải phóng sụn bên trên ra khỏi tàn dư vách ngăn có thể là cần thiết. Nó cũng khả thi để tách sụn bên trên ra khỏi xương mũi; tuy nhiên, một mảnh ghép phụ phải được sử dụng để che giấu bất kỳ chỗ xẹp tiềm ẩn nào. Các vết mổ so le trong vách ngăn quanh sụn niêm mạc cũng có thể cần thiết để tạo điều kiện cho sự dịch chuyển đầu trước. Mổ xẻ quanh sụn niêm mạc tay áo khỏi vách ngăn và phía sau xương mũi trở lại vòm họng cho phép giải phóng thêm niêm mạc mũi. Trong sự hiện diện của sự vắng mặt bẩm sinh của xương, cắt xương có thể được thực hiện xung quanh kim tự tháp xương mũi và các mô mũi tiến về phía trước. Các mảnh ghép liên vị trí có thể được đặt thông qua các phương pháp tiếp cận dưới môi và/hoặc vành nhật hoa.

Vì vách ngăn mũi rất quan trọng trong việc cung cấp tính toàn vẹn cho lưng và đầu sụn, hãy bắt đầu sửa chữa khung mũi bằng cách xây dựng lại vách ngăn. Vị trí của góc vách ngăn ảnh hưởng đến sự xoay và lồi đầu mũi. Hơn nữa, vách ngăn tạo ra vật liệu ghép sụn, cần thiết cho nhiều mũi nhỏ. Thận trọng khi thực hiện phẫu thuật tạo hình vách ngăn trước khi cố định đầu mũi và xây dựng lại lưng. Các sụn bên trên cùng có thể được mổ xẻ đột ngột từ vách ngăn lưng nếu cần thiết, mặc dù phải cẩn thận để không gây hại cho niêm mạc ở mỗi bên. Các mảnh ghép rải (batten) được hình thành từ các dải sụn vách ngăn nhỏ có thể được khâu giữa các đường viền trung gian của sụn bên trên và vách ngăn để giảm bớt sự xoắn hoặc thu hẹp vùng van mũi. Những mảnh ghép này cũng có thể được sử dụng để cải thiện chức năng mũi trong khu vực của van. Góc gắn của sụn bên trên vào vách ngăn phải lớn hơn 10°. Nếu góc quá gấp, như thường thấy ở mũi ngắn, các mảnh ghép rải được chỉ định. Cố định các mảnh ghép rải theo kiểu nệm, với chỉ khâu bán nguyệt, đến sụn bên trên và vách ngăn. Không đặt các mảnh ghép rải rác cho đến khi quá trình cắt bỏ xương được hoàn thành.  

Sụn vách ngăn là vật liệu ghép ưa thích cho mũi ngắn vì nó có sẵn, đàn hồi và chống lại sự thải ghép và tái hấp thu. Tuy nhiên, trong mũi ngắn, sụn vách ngăn thường bị hạn chế, đặc biệt là khi cần phải để lại sự hỗ trợ đầy đủ cho sụn sống mũi và vách ngăn đuôi cho chóp.

Ghép sụn được thu hoạch từ bát loa tai khác với các đối tác vách ngăn của chúng. Sụn loa tai mềm hơn, giòn hơn và cong hơn sụn vách ngăn. Độ cong của sụn loa tai làm cho nó trở thành một lựa chọn hấp dẫn cho battens thay thế trụ bên, nhưng hình dạng và tính sẵn có hạn chế của nó làm cho nó không phù hợp với các khuyết tật sống mũi lớn hơn. Tỷ lệ nhiễm trùng tăng nhẹ (< 5%) có liên quan đến ghép sụn loa tai. Tuy nhiên, sụn từ xoắn vành tai, hố dưới xoăn tai, hoặc cả hai có thể được sử dụng để hoạt động như lớp phủ lưng hoặc thanh chống lưng hoặc đuôi. Hiếm khi có đủ sụn để tái tạo cả 3 khu vực. Độ cong của các mảnh ghép có thể bị phủ nhận bằng cách gấp mảnh ghép và khâu hai nửa lại với nhau.  

Phục hồi trông như thế nào?

Thời gian phục hồi khác nhau tùy theo bệnh nhân; tuy nhiên, nó thường là khoảng 8 ngày. Nâng mũi là một thủ tục đơn giản có thể gây khó chịu trong vài ngày sau đó. Bạn có thể bị bầm tím nhẹ hoặc sưng quanh mắt sau khi phẫu thuật, sẽ biến mất vào ngày thứ 8. Thuốc thảo dược và mặt nạ gel trị liệu lạnh của Thụy Sĩ có thể giúp giảm bớt điều này sau phẫu thuật mũi.

Bột bó và mũi khâu của bạn sẽ được gỡ bỏ vào ngày hậu phẫu thứ sáu, và mũi của bạn sẽ được dán lại. Vào ngày thứ 8, anh ta tháo tất cả các chỉ khâu và băng dính. Bạn đã có được bạn bè vào thời điểm này! Hầu hết, nếu không phải tất cả, những vết bầm tím của bạn nên biến mất vào lúc đó. Lúc này, mũi sẽ được mở rộng nhưng người khác không nhìn thấy được. Sau 2 tuần, bạn có thể tiếp tục chương trình tập luyện bình thường của mình. 

Sưng của bạn sẽ giảm dần khi nhiều tháng trôi qua. Sau ba tuần, 20-30% phù nề đã giảm. Sau 6 tuần, 50-60% phù nề đã giảm. Sẽ mất một năm để tất cả các vết sưng giảm xuống. 

Trong khi phục hồi trong 2 tuần tới, hãy tránh:

• Xì mũi.
• Nhai quá nhiều.
• Biểu cảm khuôn mặt đòi hỏi chuyển động quá mức (cười).
• Thuốc giảm đau có chứa ibuprofen hoặc aspirin.
• Tiếp xúc vật lý với mũi của bạn.
• Hút thuốc.
• Hoạt động thể chất vất vả.
• Bơi. 

Rủi ro nâng mũi ngắn

Cũng giống như bất kỳ cuộc đại phẫu nào, nâng mũi cũng có những rủi ro, bao gồm: 

Như đã nói trước đây, nâng mũi là một trong những hoạt động phẫu thuật khó khăn nhất, và một trong những lý do chính cho điều này là thiếu khả năng dự đoán. Một kết quả phẫu thuật tích cực ngay lập tức có thể không phải là một năm sau đó.

Điều này chủ yếu là do nhiều yếu tố liên quan đến quá trình lành bệnh. Phản ứng mô mũi riêng lẻ không phải lúc nào cũng có thể dự đoán được, và kết quả là, kết quả không mong muốn có thể xảy ra.

Mặc dù nguy cơ biến chứng lớn là thấp, chức năng và chủ yếu, các biến chứng thẩm mỹ có thể gây ra các vấn đề xã hội và tâm lý và có thể dẫn đến các vấn đề pháp lý cho bác sĩ phẫu thuật.

Các biến chứng phẫu thuật có thể được định nghĩa là xuất huyết, nhiễm trùng, chấn thương, chức năng và thẩm mỹ 

• Chảy máu

Chảy máu sau khi nâng mũi là một biến chứng phổ biến. Chúng thường là trẻ vị thành niên và có thể được điều trị bằng cách nâng đầu, thông mũi và chèn ép. Nếu chảy máu vẫn còn, cần thực hiện thấm hút trước và cần đánh giá bệnh nhân. Nếu chảy máu tiếp tục mặc dù đã thấm hút trước, cần xem xét xuất huyết sau, và nên sử dụng thấm hút sau. Mặc dù chảy máu đáng kể là không phổ biến, phương pháp nội soi hoặc thuyên tắc mạch máu có thể được yêu cầu trong một số trường hợp.  

• Nhiễm trùng

Nhiễm trùng trong quá trình nâng mũi có thể thay đổi từ viêm mô tế bào nhỏ đến các bệnh truyền nhiễm toàn thân nghiêm trọng. Là một biến chứng ban đầu của nâng mũi, viêm mô tế bào có thể xảy ra. Nó thường đáp ứng tốt với cephalosporin, mặc dù cần theo dõi liên tục để ngăn ngừa sự tiến triển.  

Áp xe vách ngăn là hậu quả của tụ máu không được điều trị, và phương pháp điều trị được lựa chọn là phẫu thuật dẫn lưu sau đó là dùng thuốc kháng sinh. Chúng có thể xảy ra ở vách ngăn, chóp hoặc sống mũi. Các quá trình truyền nhiễm nghiêm trọng là khá hiếm. Chúng xảy ra trong ít hơn 1% các trường hợp.

• Phản ứng bất lợi với gây mê.
• Khó thở.
• Tê vĩnh viễn trong hoặc xung quanh mũi do tắc nghẽn thần kinh hoặc chấn thương..
• Khả năng của một cái nhìn không đồng đều của mũi.
• Sẹo.
• Cơn đau.
• Da mất màu.
• Sưng có thể kéo dài.
• Sự cần thiết phải phẫu thuật bổ sung.
• Thủng vách ngăn.
• Tổn thương nội sọ

Tổn thương nội sọ là một tình trạng không phổ biến có thể dẫn đến rò rỉ dịch não tủy, gây chảy nước mũi và đau nửa đầu. Vấn đề này đòi hỏi phải nhập viện và đánh giá phẫu thuật thần kinh.

• Viêm mũi: 

Đây thường là một vấn đề thoáng qua, đặc biệt là khi đường thở bị tắc nghẽn đã được thông thoáng. Nó có thể gây chảy nước mũi, khô và khó thở. Phương pháp điều trị tại chỗ thường được sử dụng để điều trị nó. Có thể cân nhắc rò rỉ dịch não tủy nếu bệnh chảy nước mũi kéo dài sau vài tuần.  

• Tổn thương ống dẫn lệ: 

Điều này có thể dẫn đến chứng chảy nhiều nước mắt, có thể đi kèm với chảy máu. Đôi khi nó được gây ra bởi các thủ thuật xương bên và yêu cầu đặt nội khí quản ống dẫn phải được điều trị. Điều quan trọng là phải hiểu rằng chứng chảy nhiều nước mắt có thể xảy ra trong vài tuần đầu tiên sau phẫu thuật do phù nề chèn ép các ống dẫn lệ, thường tự khỏi. 

Kết Luận

Khoảng cách giữa chóp mũi và góc giữa hai mắt được sử dụng để xác định chiều dài của mũi. Mặc dù không có cái gọi là mũi "lý tưởng", nhưng nó phải bằng khoảng một phần ba chiều cao của khuôn mặt. Điều này ngụ ý rằng khoảng cách giữa chân tóc và lông mày, lông mày và đáy mũi, và đáy mũi và cằm đều phải giống nhau. Tuy nhiên, đối với một số người nhất định, mũi ngắn hơn một phần ba quãng đường xuống, khiến nó không cân xứng với phần còn lại của khuôn mặt.

Do lỗ mũi lớn hoặc đầu mũi hếch lên, mũi có thể trông nhỏ. Mũi ngắn cũng có thể là bẩm sinh; điều này thường gặp nhất ở người Mỹ gốc Phi và người châu Á. Đàn ông và phụ nữ thuộc các dân tộc này có sống mũi tẹt, không nổi bật. Mũi ngắn cũng có thể là kết quả của chấn thương hoặc phẫu thuật nâng mũi trước đó. Bác sĩ phẫu thuật ban đầu có thể đã cắt bỏ quá nhiều sụn, hoặc sống mũi bị sập có thể dẫn đến biến dạng mũi yên ngựa và do đó, đầu mũi bị rút lại. Nâng mũi kéo dài mũi cho mũi ngắn được thực hiện cho mục đích thẩm mỹ, nhưng nó cũng có thể mang lại lợi ích chức năng.