حشو
يبحث الناس عن إجراءات لتقليل ظهور الابتسامات وأقدام الغراب وكذلك لملء أيديهم وخدودهم وشفاههم. يمكن حقن الحشوات الجلدية في الوجه واليدين لتقليل ظهور التجاعيد وفقدان الحجم الناجم عن الشيخوخة أو اضطرابات طبية محددة. يذكر الناس عموما أنهم راضون عن نتائج علاجهم في الدراسات التي تستخدم الحشوات الجلدية التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
الحشوات الجلدية ليست مناسبة للجميع. قد لا يكون الأشخاص المصابون بأمراض معينة ، مثل اضطرابات النزيف أو بعض أنواع الحساسية ، مرشحا جيدا للحشوات الجلدية. إذا قال طبيبك أن الحشوات الجلدية هي خيار لك ، فاعلم أن جميع المنتجات الطبية لها مزايا وعيوب. تقترح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن تختار أخصائيا طبيا مؤهلا لديه خبرة في حقن الحشوات الجلدية ويتم تثقيفه حول الحشوات والتشريح والتعامل مع المشكلات. الأهم من ذلك ، تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بأن تسأل عن مخاطر وفوائد الإجراء قبل المتابعة.
تعريف الحشو
تساعد الحشوات الجلدية في تقليل تجاعيد الوجه واستعادة امتلاء وحجم الوجه.
تفقد وجوهنا بشكل طبيعي الدهون تحت الجلد مع تقدمنا في السن. نتيجة لاستخدام عضلات الوجه بالقرب من سطح الجلد ، تكون خطوط الابتسامة وأقدام الغراب أكثر وضوحا. يزداد هذا الفقدان لحجم الوجه سوءا بسبب التمدد القليل لجلد الوجه. التعرض لأشعة الشمس ، وعلم الوراثة ، ونمط الحياة هي عوامل إضافية لها تأثير على الجلد على الوجه. حشوات الجلد قادرة على:
- شفاه ضيقة ممتلئة
- تحسين الخطوط الضحلة
- تقليل تجاعيد الوجه والتجاعيد
- تعزيز مظهر الندبات الغائرة
- إصلاح تشوهات محيط الوجه
- قلل أو تخلص من ظل الجفون السفلية.
في الأشخاص الذين يظهرون مؤشرات مبكرة للشيخوخة أو كفائدة إضافية لجراحة تجديد شباب الوجه ، يمكن أن تكون الحشوات الجلدية مفيدة للغاية. قد يتضمن الخيار الأكثر فعالية لبعض الأشخاص الجراحة ، مثل شد الوجه أو رفع الحاجب أو شد العين. لا يمكن أن تؤدي علاجات التجديد طفيفة التوغل ، بما في ذلك حشوات الأنسجة الرخوة ، إلى نفس النتائج ولكنها قد تساعد في تأجيل النقطة التي يجب فيها التفكير في عملية شد الوجه. من الأهمية بمكان أن تضع في اعتبارك أن الحشوات الجلدية ليست سوى حلول مؤقتة لشيخوخة الوجه وأن الرعاية المستمرة مطلوبة للتأثيرات الدائمة.
حشو الشفاه
تزداد شعبية حشوات الشفاه باستمرار ولا يبدو أنها آخذة في الانخفاض. يضيف شكل من أشكال الحقن المعروفة باسم حشوات الشفاه حجما إلى الشفاه لإنتاج عبوس أكثر امتلاء وامتلاء. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تساعد على استعادة الحجم المفقود وتقليل التجاعيد حول الفم وتحسين التعريف والمحيط. توفر الحشوات طريقة فورية لملء الشفاه ، وبما أنها مؤقتة ، فهي مثالية للأشخاص الذين يرغبون في تحسين مظهرهم دون الالتزام بأي شيء على المدى الطويل.
حشو تحت العينين
يمكن استخدام حقن حمض الهيالورونيك المعروفة باسم الحشوات تحت العين (وتسمى أيضا Restylane و Juvederm) لتصحيح فقدان الحجم تحت العينين. تستمر الحشوات عادة من ستة إلى تسعة أشهر ، على الرغم من أنها غير فعالة لعلاج التصبغ (أي الهالات السوداء).
مرشحو الحشو
قد تكون الحشوات الجلدية خيارا قابلا للتطبيق بالنسبة لك إذا كنت:
- بصحة جيدة
- تجنب التدخين
- ضع في اعتبارك سلوكا جيدا وأهدافا واقعية أثناء عملك على تحسين مظهرك.
- مكرسة للحفاظ على بشرة صحية
قد يتضمن أفضل مسار للعمل لبعض الأشخاص الجراحة ، مثل شد الوجه أو رفع الحاجب أو شد العين.
أنواع الحشو
هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم
هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم الطبيعي ، وهي مادة تشبه المعدن ، موجودة في عظام الإنسان. وكثيرا ما يقوم بما يلي:
- التجاعيد التي تتراوح من خفيفة إلى شديدة ، بما في ذلك خطوط التجهم وخطوط الدمى المتحركة والطيات الأنفية الشفوية.
- تحسين حجم عظام الخد وملامح الوجه الأخرى .
- استعادة الحجم عندما يكون هناك هزال في الوجه ، كما يمكن أن يحدث في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يستخدمون بعض الأدوية.
نظرا لأن هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم يتم إنشاؤه صناعيا ، فلا تشارك أي أو منتجات حيوانية ثانوية في إنتاجه. يتم تقليل خطر حدوث رد فعل تحسسي ، ولا يلزم إجراء اختبار للجلد. يعرف هذا النوع من الحشو الجلدي بإنتاج نتائج طبيعية للغاية ، ولا يهاجر ، ونادرا ما يسبب آثارا سلبية. هذا الحشو الجلدي له تاريخ طويل من السلامة وكان يستخدم في البداية في طب الأسنان والجراحة الترميمية.
حشو مع حمض الهيالورونيك
يمكن أن تساعد حقن حمض الهيالورونيك في محيط الجلد وتقليل المنخفضات الناتجة عن الندوب أو الإصابات أو الخطوط. يمكنك أن تتوقع رؤية تحسينات كبيرة جدا من أجل:
- تندب حب الشباب
- الخدين المكتئبين
- أقدام الغراب في الزوايا الخارجية لعينيك
- خطوط عميقة من الابتسامة تمتد من زوايا الشفاه إلى جانب الأنف (المعروف أيضا باسم الأخاديد الأنفية الشفوية)
- خطوط عبوس بين الحاجبين
- زوايا الفم مع خطوط الدمى المتحركة.
- إعادة تحديد حدود الشفاه
- الندوب ، مثل تلك الناتجة عن الحروق والبثور والجروح
- خطوط عمودية على الفم. خطوط المدخن
- بعض الندوب على الوجه
- تجاعيد الجبهة الناتجة عن التوتر
يحتوي جسمك بشكل طبيعي على مادة كيميائية تسمى حمض الهيالورونيك. يمكن اكتشاف تركيزات عالية في السائل حول عينيك والأنسجة الضامة الرخوة. بالإضافة إلى ذلك ، فهو موجود في العديد من سوائل المفاصل والغضاريف وكذلك أنسجة الجلد. تتم إزالته وإعادة تشكيله وهو الآن من بين الفئات الأكثر استخداما من الحشوات القابلة للحقن. إذا كانت الكلمة تبدو مألوفة ، فذلك لأن نفس الدواء يتم حقنه بشكل متكرر في المفاصل المؤلمة لمرضى التهاب المفاصل لتقليل الألم وإضافة توسيد إضافي.
بولي ألكيليميد
كثيرا ما يستخدم جراحو التجميل حشو الجلد شبه الدائم polyalkylimide من أجل:
- العناية بالندبات المكتئبة والتجاعيد العميقة مثل الطيات الأنفية الشفوية
- شفاه ضيقة ممتلئة
- تحسين خط الفك وعظام الخد ، واستعادة حجم الوجه الذي فقد مع تقدم العمر.
- علاج هزال الوجه الناجم عن أدوية فيروس نقص المناعة البشرية
نظرا لأن polyalkylimide يتفاعل مع الأنسجة البشرية قليلا نسبيا ، فهو متوافق حيويا ولا يحتاج إلى اختبار الحساسية. نظرا لأنه شفاف لاسلكيا ، فلن يتم إعاقة الأشعة السينية بواسطته. في غضون شهر من الحقن ، ينمو طلاء رقيق من الكولاجين تدريجيا حوله. في النهاية ، يتم تطويق الجل بالكامل. يمكن حقن كميات كبيرة في عملية واحدة. من الممكن حتى إزالة هذه المادة ، والتي تعتبر مستقرة تماما بمرور الوقت.
حمض اللبنيك
يتم حقن حشو جلدي اصطناعي يسمى حمض اللبنيك في وجهك لتحفيز إنتاج الجسم الطبيعي للكولاجين. المحفز هو اسم يطلق على هذا النوع من الحشو الجلدي. تم استخدام هذا البوليمر القابل للتحلل وغير السام كمادة خياطة لأكثر من 40 عاما. في النصف السفلي من وجهك ، من المعروف أن حمض اللبنيك فعال بشكل جيد ويستخدم في:
- املأ الأسطر المتعلقة بالضحك
- شفاه ضيقة ممتلئة
- العناية بالطيات الأنفية الشفوية العميقة
تختلف هذه المادة عن الحشوات الجلدية الأخرى من حيث أنها تستغرق وقتا لإظهار الفوائد. بدلا من ذلك ، فإنه يعزز جسمك لإنتاج الكولاجين ، لذلك تستغرق الفوائد بضعة أشهر لتتطور تدريجيا.
للحصول على النتائج التي تريدها ، ستحتاج على الأرجح إلى ثلاثة علاجات شهرية. يتم تحفيز الكولاجين مرة أخرى بعد كل علاج. قد لا تكون التأثيرات الكاملة مرئية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع أخرى. على الرغم من أن هذا النوع من الحشو الجلدي يعتبر شبه دائم ، إلا أنه لا يزال بإمكانك إجراء عمليات لمس دورية.
بولي ميثيل ميثاكريلات المجهرية (PMMA)
غالبا ما يتم علاج التجاعيد والطيات والأخاديد المتوسطة إلى العميقة باستخدام PMMA ، وهو حشو شبه دائم ، وخاصة الطيات الأنفية الشفوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامه لتكثيف الشفاه الرقيقة وملء الندوب بالحفر.
بدلا من العلاج ببدائل الكولاجين أو العلاج بالهيالورونيك ، يتم استخدام PMMA بشكل متكرر عند الحاجة إلى علاج طويل الأمد لتجاعيد الوجه. منذ فترة طويلة تستخدم PMMA في الغرسات الجراحية التي تستمر بشكل دائم. نتيجة لذلك ، من المحتمل أن يملأ الجراح أقل من اللازم أثناء الإجراء الأولي ويضيف المزيد إذا لزم الأمر.
أحد عيوب PMMA هو أنه يتطلب عدة حقن لزيادة الحجم ، وقد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر لرؤية التأثيرات الكاملة. يمكن أن يكون مرئيا أيضا من خلال الجلد. النهج الصحيح ، الذي يتضمن الحقن عند التقاطع تحت الجلد الجلدي باستخدام تقنيات الخيوط أو الأنفاق ، أمر بالغ الأهمية لمنع أي آثار غير مرغوب فيها.
إعداد حشو
كن مستعدا لمناقشة ما يلي أثناء استشارتك للحشوات الجلدية:
- أهدافك
- الحساسية للأدوية والمشاكل الصحية والعلاجات الطبية
- الكحول والسجائر وتعاطي المخدرات والفيتامينات والمكملات العشبية والوصفات الطبية الحالية
- أي جراحة سابقة للوجه أو علاج حشو الأنسجة الرخوة أو علاج توكسين البوتولينوم أو الليزر أو غيرها من علاجات الوجه طفيفة التوغل.
قد يقوم طبيبك أيضا بما يلي:
- افحص صحتك العامة وأي عوامل خطر أو أمراض كامنة.
- ناقش الخيارات المختلفة المتاحة لديك.
- تحليل وأخذ قياس الوجه.
- التقاط الصور
- تقديم خطة للعلاج
- فحص النتائج المحتملة لاستخدام حشوات الأنسجة الرخوة وكذلك أي مخاطر أو مشاكل.
سيشرح جراح التجميل كل خطوة بالتفصيل:
- مسار العلاج الذي اخترته
- نوع الحشو الموصى به لمثيلك ولماذا
- النتائج المتوقعة
- متانة النتائج
يجب أن تفهم كل جانب من جوانب الحشوات الجلدية. سواء كان ذلك حماسا لمظهرك الجديد المتوقع أو القليل من الإجهاد قبل العلاج ، فمن الطبيعي أن يكون لديك بعض القلق. لا تخف من التعبير عن مشاعرك لجراح التجميل.
حقن الفيلر
تقييم الوجه ورسم الخرائط
سيقوم جراح التجميل أو ممرضته المؤهلة مهنيا بتقييم ملامح وجهك ولون بشرتك ومناطق وجهك التي تحتاج إلى تعزيز إذا قررت استخدام حشوات الأنسجة الرخوة المعبأة. يمكن تحديد مواقع الحقن المثالية للحشو في نقاط استراتيجية على وجهك. يمكن التقاط المناطق التي سيتم علاجها بالكاميرا.
التطهير والتخدير
سيتم تطبيق منظف مضاد للبكتيريا على مواقع الحقن. يمكن أن يؤدي استخدام أداة شديدة البرودة لتبريد الجلد ، أو تطبيق مرهم مخدر لتخدير الجلد ، أو حقن التخدير الموضعي إلى تقليل الألم في موقع الحقن. على الرغم من أنها ليست غير مؤلمة ، إلا أن الحقن عادة ما تكون غير مؤلمة للغاية.
الحقن
عادة ما يحتاج حقن كل موقع إلى بضع ثوان فقط. يتضمن الإجراء الحقن والتدليك وتقييم النتائج وإضافة المزيد من الحشو حسب الضرورة. يمكن أن يستغرق الإجراء بأكمله أقل من 15 دقيقة أو ما يصل إلى ساعة ، اعتمادا على عدد المناطق التي تحتاج إلى علاج.
التنظيف والاسترداد
ستتم إزالة أي علامات بعد اعتبار النتائج مرضية. قد يوصى باستخدام كيس ثلج لتخفيف الألم وتقليل التورم. على الرغم من أن المنطقة قد تكون مؤلمة قليلا لمدة يوم أو يومين ، إلا أنها عادة لا تؤلم بما يكفي لتبرير تناول أي دواء.
الرعاية اللاحقة للحشو
يختلف مقدار الوقت اللازم للتعافي حسب المريض والحشو المستخدم. يمكن استئناف معظم الأنشطة قريبا ، ومع ذلك ، ينصح عادة بتجنب التمارين الشاقة خلال ال 24 إلى 48 ساعة الأولى لتقليل التورم والكدمات. قبل جدولة الحقن ، تأكد من مراجعة خطة التعافي مع طبيبك. بعد علاج الفيلر الجلدي، قد تبدو في البداية مثل:
- ظهور ملء زائد في المناطق المعالجة
- درجات متفاوتة من التورم أو الكدمات الخفيفة إلى الشديدة
- وخز أو حرقة مؤقتة
- كتل أو بقع صلبة في مواقع الحقن يمكن الشعور بها
- خلايا النحل والتورم من تفاعل فرط الحساسية الذي يمكن أن يشبه رد الفعل التحسسي
يمكن علاج معظم الحالات بالتبريد الموضعي والتدليك ، وعادة ما تتحسن في غضون ساعات أو أيام قليلة. يمكن أن تتطلب بعض ردود الفعل أدوية أكثر عدوانية أو علاجا عن طريق الحقن. يمكن أن تحدث اضطرابات بصرية ، ومع ذلك ، فهي غير شائعة. يجب عليك الاتصال بجراحك مرة واحدة إذا كنت تعاني من عدم الراحة أو الضعف في جانب واحد من جسمك. عند استخدام الدهون كحشو قابل للحقن ، قد يكون وقت الشفاء عدة أسابيع.
نتائج الحشو
تستخدم الحشوات الجلدية لتعزيز الأنسجة الرخوة ، وتكون النتائج مرئية على الفور وتبقى لعدة أشهر إلى سنوات عديدة ، اعتمادا على الحشو والمريض. سيتم تحسين النتائج وطول العمر من خلال الحفاظ على صحة عامة جيدة وبشرة قوية وصحية مع المنتجات المناسبة وعلاجات البشرة .
مخاطر الحشو
اختيار استخدام الحشو شخصي للغاية. يجب عليك تحديد ما إذا كانت المزايا ستساعدك في الوصول إلى أهدافك وما إذا كانت المخاطر والآثار الجانبية المحتملة للحشوات الجلدية معقولة. سيتم شرح جميع المخاطر المحتملة بدقة من قبل جراح التجميل وزملائك. نادرا ما تكون هناك آثار جانبية شديدة من الحشوات الجلدية. يمكن أن تشمل المخاوف المحتملة ما يلي وتختلف بناء على الحشو المعين المستخدم والمتانة النسبية لمادة الحشو:
- الانفجارات الجلدية تشبه حب الشباب
- عدم التماثل
- نزيف في موقع الحقن
- كدمات
- تلف الجلد الذي يترك جرحا ويمكن أن يترك ندبات
- العدوى في موقع الحقن
- كتل
- إمكانية الشعور بالفيلر تحت سطح الجلد
- نخر الجلد (تقرح أو فقدان الجلد من انقطاع إمدادات الدم)
- طفح جلدي يسبب الحكة
- تهيج الجلد
- نتوء
- التصحيح الناقص أو المفرط للتجاعيد
في حالات نادرة، يمكن حقن الحشو عن غير قصد في الأوعية الدموية وليس تحت الجلد. هذا قد يحد من إمدادات الدم. اعتمادا على مكان وجود الكتلة ، يمكن أن تحدث أشياء كثيرة إذا كان تدفق الدم مقيدا. قد تعاني من فقدان الجلد أو تقرحات إذا كان جلدك معرضا للخطر. يمكن أن تصاب بالعمى أو تفقد رؤيتك إذا تعرضت عينك للخطر.
تكلفة الحشو
وفقا لبيانات عام 2020 الصادرة عن الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، فيما يلي قائمة بمتوسط تكلفة العديد من الأنواع الشائعة من الحشوات الجلدية ، مع عرض الأسعار كتكلفة لكل حقنة. للحصول على النتائج المرجوة ، يحتاج غالبية المرضى إلى العديد من المحاقن.
- هيدروكسيلاباتيت الكالسيوم: 710 دولارات
- تطعيم الدهون: 2,500 دولار
- حمض الهيالورونيك: 680 دولارا
- البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): 980 دولارا
- حمض اللبنيك: 850 دولارا
- الكريات المجهرية بولي ميثيل ميثاكريلات: 1,050 دولارا
عند تلقي إجراء اختياري أو علاج ، تكون التكلفة دائما عاملا. قد تتغير أسعار حقن الحشو الجلدي اعتمادا على خبرة الممارس وأوراق اعتماده ، ونوع العلاج المستخدم ، ومقدار الوقت والجهد المطلوبين ، وموقع الممارسة ، وعوامل أخرى.
تذكر أن خبرة جراح التجميل ومستوى راحتك معه لا تقل أهمية عن التكلفة النهائية للعلاج عند اختيار جراح التجميل لحقن الفيلر الجلدي. لا يغطي التأمين الصحي الحشوات الجلدية. ومع ذلك ، فإن العديد من جراحي التجميل لديهم خيارات تمويل المرضى. تأكد من الاستفسار.
على الرغم من أن تكبير الأنسجة باستخدام الحشوات الجلدية هو إجراء سريع في العيادة يمكن أن يحسن بشكل كبير مظهر امتلاء الوجه والشباب ، إلا أن الاستخدام الفعال والآمن يتطلب طبيبا مدربا متخصصا وفهما شاملا لتشريح الوجه للتوصية وحقن حشو مناسب. يمكن أن يكون للحشوات الجلدية آثار جانبية خطيرة ، تماما مثل أي علاج طبي آخر ، لذلك من الأهمية بمكان لسلامتك وعلاجك الناجح أن تذهب إلى جراح تجميل معتمد من مجلس الإدارة.
استنتاج
تختلف الحشوات الجلدية في تركيبها الكيميائي ومدتها ودرجة نعومتها. على سبيل المثال ، يتم استخدام حشوات أكثر نعومة على الشفاه ، في حين قد يفضل استخدام حشوات أقوى لتعزيز عظام الخد. سيتم تحديد نوع الحشو الأمثل والجرعة المطلوبة لمناطق المشكلة المحددة الخاصة بك من قبل الجراح وأنت معا. يمكن أن يكون استخدام الحشوات الجاهزة إجراء مكتبيا سريعا يحسن بشكل فعال مظهر العديد من الأشخاص. المخاطر والآثار الضارة لهذه الحشوات الجلدية منخفضة للغاية ويمكن التنبؤ بها بشكل كبير. يتم حقن هذه الحشوات بشكل متكرر في عيادة طبية أو في مكتب الجراح.