Bambi operace očních víček

Přehled

Asiaté jsou náchylní k prominentním epikanthalovým záhybům, což jsou kožní záhyby pokrývající vnitřní koutek očí. Nižší nosní můstek může také upozornit na epikantické záhyby.

Bambi chirurgie se používá pro oči, které vyžadují četné postupy, jako je korekce ptózy, epikantoplastika, laterální kantoplastika a laterální hotzová kantoplastika.

Všechny chirurgické operace k dosažení požadované velikosti a tvaru se provádějí v horní části oka, stejně jako nahoru, dolů, vlevo a vpravo. Všimněte si rysů oka a pokračujte v postupu, abyste vyvážili obličej. Můžete udělat obrovské, krásné a rozkošné Bambi oči.

Jaké jsou struktury očních víček?

Oční víčko, pohyblivá tkáň složená převážně z kůže a svalů, která chrání oční bulvy před mechanickým poškozením a zároveň přispívá k vlhké komoře potřebné pro vhodnou funkci spojivky a rohovky. Spojivka, stejně jako rohovka, je sliznice, která pokrývá viditelnou oblast oční bulvy a hraničí s očním víčkem (průhledná část oční bulvy, která pokrývá duhovku a žáka). Vláknitá deska známá jako tarsus podporuje každé víčko, stejně jako svaly, které pohybují očními víčky a meibomskými (nebo tarzálními) žlázami, které uvolňují mazací tekutiny.

Víčka jsou pokryta kůží, pokryta sliznicí a orámována okrajem chloupků, řasami. Působení orbicularis oculi, kruhového svalu uzavírajícího víko, a levátoru horního víčka, svalu zvedajícího víko, způsobuje, že se víčka pohybují. Lícní nerv (sedmá lebeční) vysílá uzavírací impulsy, zatímco okulomotorický nerv (třetí kraniální) vysílá otevírací impulsy. Olejovitá tekutina meibomských žláz (nazývaná mazu) udržuje okraje víka vlhké. Tato sekrece se vstřebává do slzného filmu a přispívá ke snížení ztráty odpařováním slz.

Jaké jsou součásti operace Bambi Eylid?

• Korekce ptózy: Zvedání a utahování svalů levátoru v očním víčku pro větší a širší oko pro jasnější a krásnější otevření očí.
• Epikantoplastika: Odstranění předního indického záhybu k vytvoření efektu, díky němuž oči vypadají větší.
• Laterální kantoplastika: Řezání vnějšího okraje oka pro rozšíření šířky. Vytváří delší horizontální délku očí.
• Laterální Hotzova kantoplastika: Vytvoření větších očí úpravou úhlu očí a rozšířením délky očí

Co dělá Bambi operaci očních víček tak zvláštní?

Za prvé, zvýšení velikosti a obrysu očí s korekcí ptózy na dvojitý záhyb víčka.

Za druhé, vytvořte oči mandlového tvaru se složitými vzory: Spíše než vytvářet umělé kulaté oči, vytvořte příjemné mandlové oči s detaily změn v pohybech očí, expozici žáků a charakteristikách obličeje pro naturalizaci.

Za třetí, aniž byste se museli obávat, že uzel rozplete, jasná dvojitá víčka: uzel je bezpečně zajištěn na více místech pro dvojité oči. Dále dokončení ostré rýhy, protože je pečlivě vytvořena od začátku do konce.

Za čtvrté, operace Bambi bez strachu z opětovného připojení: Existuje několik příkladů opětovného připojení provedeného pouhým řezáním kůže. Při operaci Bambi však lékaři provádějí důkladný řez dovnitř do spojivky, čistí tkáně a znovu se připojí k periostu, takže existuje malé riziko recidivy.

Výhody operace očí Bambi?

1. Velké a definované oči: Pravá, levá, horní a dolní oční operace současně ke zlepšení velikosti očí.
2. Chirurgie pro váš typ očí: Přizpůsobená chirurgie s ohledem na poměr očí a umístění žáků.
3. Téměř žádné riziko recidivy: Pevně fixní; Bez obav o opětovné připojení nebo uvolnění.
4. Minimalizované jizvy: Minimalizovaný řez; Téměř žádné jizvy.
5. Rychlé zotavení: Rychlejší zotavení; Téměř žádné modřiny nebo otoky.

Co je epikantoplastika?

Epikantoplastika je přímý chirurgický zákrok prováděný k odstranění těchto nevzhledných záhybů. Ačkoli mírný výraz epikantalového záhybu je určujícím a přitažlivým rysem asijského oka, výraznější výraz epikantalového záhybu může vést k tomu, že oči vypadají příliš široce od sebe, kulaté a malé. V tomto případě může být zapotřebí operace dvojitých očních víček a epikantoplastika.

Epikantoplastika zahrnuje přeskupení tkáně mezi dolním víčkem a vnitřním okem, odhalení mediálního canthus a mediálního palpebrálního fornixu a zvětšení palpebrální trhliny. Operace epikantalního záhybu by měla být prováděna způsobem, který minimalizuje zjizvení v této důležité estetické oblasti.

Epikantoplastika se provádí dvěma způsoby:

Tento typ epikantoplastiky zahrnuje řezání do kožního záhybu ve vnitřním rohu oka (canthus), aby se zvětšila šířka každého oka, a proto se uzavřela mezera mezi nimi. Pro mediální epikantoplastiku je preferována metoda přetahování kůže, která zahrnuje řezání epikantálního záhybu a následné oddělení a sešití výsledných chlopní. Epikanthalový záhyb je nakonec opraven a vymazán, dává větší a příjemnější oko. Tato metoda snižuje riziko hypertrofického zjizvení a tvorby keloidů, které jsou nepředvídatelně převládající v konvenčních terapiích.

• Mediální epikantoplastika: 

Může být provedena samostatně nebo v kombinaci s horní blefaroplastikou. Provádí se v lokální anestezii. Terapie trvá přibližně 30-45 minut. Stehy se odstraní po jednom týdnu. Během jednoho týdne bude pacientovi podáván speciální antibiotický krém a doporučeno snížit fyzickou aktivitu.

• Laterální epikantoplastika:

Laterální epikantoplastika, na druhé straně, prodlužuje oko modifikací sklonu oka řezáním do vnějšího kantu. To má za následek harmoničtější vzhled a doporučuje se pacientům, kteří mají nežádoucí náklon směrem nahoru ve vnějším očním koutku nebo nedostatečnou viditelnost sklery (oční bělmo).

Stejně jako mediální epikantoplastika může být tento postup proveden samostatně nebo v kombinaci s horní blefaroplastikou. Stehy jsou také odstraněny po jednom týdnu.

Co je korekce ptózy?

Ptóza je ochabnutí nebo pokles určité oblasti těla, zejména očního víčka. Ptóza očních víček může vzniknout a postihnout jedno nebo obě oční víčka. Je charakterizován poklesem horního víčka tak, že částečně zakrývá žáka. V důsledku toho se budete zdát letargičtí a unavení a vaše vidění bude zhoršeno. Ve většině případů je nutná nápravná operace k opravě problému a zlepšení zraku.

V tomto stavu se často doporučuje korekce ptózy. Snaží se utáhnout povislá oční víčko (víčka), aby vám dodala jasnější a mladý vzhled. Léčba je často prováděna oftalmology, kteří se specializují na operaci očních víček. Kromě rozsáhlých zkušeností vyžaduje tento typ operace náležitou péči při plánování a provádění operace.

Korekce ptózy očních víček

Snaží se zvednout horní víčko, což způsobuje rozmazané vidění a asymetrický vzhled. To často zlepšuje jak zorné pole, tak estetické prvky. Specialisté používají různé chirurgické techniky ke zvýšení víčka. Konkrétní přístup, který přijmete, je určen základní etiologií ptózy.

Pro přesný výpočet výšky horního víčka je nutný maximální klid a spolupráce. Výsledkem je, že léčba se obvykle provádí pod lokálními anestetiky dodávanými okem. Po podání anestetických očních kapek se lokální anestetikum podává přímo do očního víčka. To znecitlivuje oblast, kde bude léčba prováděna.

Pokud jde o provedení postupu, lékař se může rozhodnout buď pro rozvoj svalů levátoru nebo chirurgické přístupy zavěšení obočí. 

• Svalový postup levatoru:

Jedná se o nejběžnější typ operace ptózy. Zahrnuje provedení řezu v přirozeném kožním záhybu horních víček. Sval levatoru, který zvedá víčko, bude identifikován lékařem řezem. K jeho posílení se znovu spojí nebo posune dopředu a k jeho ochraně se používají rozpouštěcí stehy. Kožní řez v záhybu očních víček je šitý rozpouštěcími stehy, které obvykle vyjdou samy během několika týdnů. Možná se budete muset občas vrátit do nemocnice, abyste je odstranili.

• Operace zavěšení obočí: 

Pokud je levatorový sval pacienta příliš tenký nebo slabý, používá se tento postup. Některé děti se narodí s onemocněním, zatímco jiné se mohou rozvíjet, jak rostou. Horní víčko je připevněno k čelu plastickou látkou, jako je nerozpouštějící se steh. Lékař může také vzít tkáň z horní části stehna a použít jako závěs. Oční víčko se pak zvedne pomocí svalů v čele. Pro operaci jsou zapotřebí dva řezy na horním víčku, dva řezy mírně nad obočím a jeden menší řez na čele.

Co je kantoplastika?

Kantoplastika je léčba, která zvyšuje svaly ve vnějších rozích dolních víček, podobně jako zvedání jednoho konce houpací sítě. Kantoplastika může být také použita ke změně křivky vnějšího rohu oka, pokud je to nutné. Pro korekci laxity víka musí být vytvořena nová šlacha spodního víčka, což je složitější postup.

Bick popularizoval techniku utažení dolního víčka na laterálním kantu (na rozdíl od zmenšení víčka vyříznutím středního víčka) v roce 1966. Od té doby byly zdokumentovány různé strategie rekonstrukce laterálního canthus s různou mírou úspěšnosti. Neuspokojivé pooperační výsledky podpořily růst chirurgických zákroků.

Kantoplastika je postup, který se provádí ve vnějším rohu oka (canthus), v oblasti, kde se setkávají dolní a horní víčka, nazývané také jako boční kanthus. Toto místo setkání by mělo být v blízkosti našich nosních dírek, těsně nad mediálním kantem, který spojuje dolní a horní víčka. To často vede k "vzestupnému" náklonu nebo sklonu kantalu, což má za následek mandlové oko.

Jak se připravujete?

Před plánováním blefaroplastiky se setkáte s plastickým chirurgem a očním specialistou (oftalmolog) nebo plastickým chirurgem, který se specializuje na oční léčbu (okuloplastický chirurg), aby diskutovali:

• Vaše anamnéza. Váš lékař se zeptá na předchozí postupy, stejně jako na současné nebo dřívější stavy, jako jsou suché oči, glaukom, alergie, poruchy oběhu, problémy se štítnou žlázou a diabetes. Váš lékař se také zeptá na všechny léky, vitamíny, bylinné doplňky, alkohol, cigarety nebo léky, které v současné době užíváte.
• Vaše očekávání. Otevřený rozhovor o vašich očekáváních a proč podstupujete operaci, může pomoci poskytnout základy pro dobrý výsledek. Váš lékař vám řekne, zda je zákrok pro vás pravděpodobně účinný. 

Před operací očních víček podstoupíte:

• Je nutné fyzikální vyšetření. Váš chirurg provede fyzikální vyšetření, které může zahrnovat měření částí očních víček a analýzu produkce slz.
• Test zraku. Váš oční lékař vyšetří vaše oči a vyhodnotí vaše vidění, zejména periferní vidění. To je nutné k podpoře pojistného nároku.
• Fotografie očních víček. Vaše oči budou fotografovány z mnoha perspektiv. Tyto snímky pomáhají při plánování operace, analýze jejích okamžitých a dlouhodobých důsledků a vývoji pojistné události.

A budete požádáni o následující:

• Je třeba se vyvarovat warfarinu (Coumadin, Jantoven), aspirinu, ibuprofenu (Advil, Motrin IB, ostatní), naproxenu sodného (Aleve, ostatní), naproxenu (Naprosyn) a jakýmkoli jiným lékům nebo bylinným doplňkům spojeným se zvýšeným krvácením.
• Poraďte se se svým lékařem o tom, jak dlouho byste měli počkat před zastavením těchto léků. Vezměte si jen léky, které vám doporučil váš chirurg.
• Přestaňte kouřit alespoň několik týdnů před operací. Kouření může bránit vaší schopnosti zotavit se po operaci.
• Naplánujte si někoho, kdo vás odveze do a z ambulantní operace. Zařiďte, aby s vámi někdo zůstal první noc po operaci.

Bambi oční víčko procedura

Postup operace očních víček zahrnuje následující kroky:

Krok 1 – Anestezie:

Během chirurgického procesu vám budou podávány léky, které vám pomohou relaxovat. Existují dvě možnosti: intravenózní sedace nebo celková anestézie. Váš lékař vám poradí, co je pro vás nejlepší.

Krok 2 – Řez:

Řezné linie pro operaci očních víček mají zamaskovat výsledné jizvy v přirozených strukturách oblasti očních víček.

Řez v přirozeném záhybu očního víčka může být použit k fixaci horního víčka. To umožňuje odstranění nebo přemístění tukových zásob, napnutí svalů a odstranění nadbytečné kůže.

Stav dolních víček může být ošetřen řezem těsně pod spodní linií řas. Přebytečná kůže v dolním víčku se odstraní pomocí tohoto řezu. Přebytečný tuk může být přemístěn nebo znovu odstraněn.

Transkonjunktivální řez na vnitřní straně dolního víčka je další možností pro korekci problémů s dolními víčky a redistribuci nebo odstranění přebytečného tuku. Touto metodou není odstraněna žádná kůže.

Krok 3 - Uzavření řezů:

Stehy nebo kožní lepidlo se běžně používají k utěsnění řezů očních víček. Stehy jsou odstraněny po týdnu.

Aby se minimalizovalo zabarvení dolních víček, může lékař také doporučit laser nebo chemický peeling.

Krok 4 - Podívejte se na výsledky:

Jak se otoky a modřiny zmenšují, účinky operace očních víček budou vykazovat hladší, lépe definované oční víčko a okolní oblast, stejně jako bdělejší a omlazenější vzhled. 

Co se stane po operaci Bambi očních víček?

Po ošetření jsou vaše oči pokryty dočasným ochranným krytem. Když po zákroku odstraníte ochranné oční štíty, všimnete si, že se vaše vidění rozmazalo. Je to proto, že antibiotická masť se používá k ochraně očí před vysycháním během operace. Abyste se vyhnuli infekci, dostanete tuto masti a budete instruováni, abyste ji vložili do oka a na řez mnohokrát denně.

Budete instruováni, abyste přivedli do ordinace někoho, kdo vás odveze domů. Doporučuje se, aby s vámi někdo zůstal první den nebo dva po operaci, protože budete nejpohodlnější se zavřenýma očima a chráněnými očními štíty.

Rekonvalescence po operaci Bambi je srovnatelná s jinými operacemi očních víček, obvykle trvá dva až tři týdny. Většina pacientů hlásí edém a modřiny, které zmizí během dvou týdnů, ale mohou trvat ještě mnoho týdnů, než se úplně zotaví. Po několika měsících budou vidět kompletní výsledky

V tuto chvíli je důležité dodržovat pokyny lékaře po operaci, abyste se vyhnuli komplikacím a poškození křehké měkké tkáně obklopující vaše oči. Abyste se vyhnuli infekci, můžete kromě umělých slz předepsat masti nebo oční kapky. Steroidní kapky mohou být nezbytné k léčbě očního edému.

Zotavení může být zpočátku nepříjemné. Váš lékař může předepsat léky proti bolesti, pokud je to nutné. Můžete užívat tablety paracetamolu pro úlevu od bolesti. Malé množství vytékání krve je normální během prvních 24 hodin po operaci.

Žádné ohýbání, zvedání těžkých nebo namáhavých cvičení po dobu 10 dnů. Opuch je přirozený a pohybuje se od mírného až těžkého. Během prvních dvou dnů by měl být často používán studený komprese. Naplňte čistou misku do poloviny studenou vodou, pak do ní namočte a vytlačte čistou roušku. K zakrytí řezu by měla být použita rouška. Opláchněte hadřík ve studené vodě znovu, když již není chladný. Chladný komprese sníží otoky a bolest.

Měli byste se vyvarovat sprchování, stříkající obličej a utírání očí po dobu nejméně jednoho měsíce po operaci. Namáhavým činnostem je třeba se vyvarovat po dobu nejméně dvou týdnů, nebo dokud lékař neověří, že je to bezpečné. Make-up je obvykle povolen po dvou týdnech.

Bolest, modřiny a otoky jsou časté po operaci očí, ale měly by ustoupit za 7-14 dní. Zpočátku držte hlavu vzhůru a odpočiňte si co nejvíce. Pacienti by se měli vyvarovat cvičení, tření očí nebo aplikace make-upu po dobu dvou týdnů.

Vidění lidí se může za určitých podmínek změnit, ale to by mělo být pouze dočasné, s normálním zrakem, který se vrátí bez lékařského zásahu. Pacienti by se měli vyhnout namáhání očí po operaci tím, že se nedívají na své telefony, nečtou nebo nesledují televizi. Kontaktní čočky by měly být vyloučeny po mnoho týdnů po operaci.

Úplné zotavení obvykle trvá 2-4 týdny, během kterých je důležité dodržovat pooperační pokyny vašeho chirurga a navštěvovat všechny plánované následné schůzky. Zkušený chirurg by se snažil zakrýt jizvu přirozeným záhybem oka.

Rizika a komplikace

Samozřejmě, každá operace má určité riziko, i když vážné problémy z kantoplastiky jsou neobvyklé. Otoky a modřiny jsou časté v prvních týdnech po operaci a obvykle vymizí během dvou až tří týdnů. Můžete mít také suché oči, nadměrné slzy a rozmazané vidění v týdnech po operaci.

Během předoperační schůzky váš chirurg důkladně probere všechna potenciální rizika a komplikace vašeho chirurgického zákroku. Tyto informace vám budou také poskytnuty písemně v rámci postupu souhlasu, abyste si je mohli prohlédnout.

Závěr

Bambi chirurgie je pro oči, které vyžadují více operací včetně korekce ptózy, epikantoplastiky, laterální kantoplastiky a laterální hotz kantoplastiky.

Postup Bambi zahrnuje následující kroky: 1) Adekvátní konzultace s lékařem za účelem přesné identifikace předoperačního stavu, 2) Návrh oblasti pro operaci na základě výsledků testů a konzultace, 3) Schopnost správně otevřít oči vytažením  svázaných očních svalů a tarzální destičky, 4) Dokončení větších a okouzlujících a očí jako Bambi.

Po operaci dostanete uklidňující oční kapky, antibiotika a léky ke snížení bolesti a otoku. Stehy jsou odstraněny po týdnu a může dojít k otokům po dobu 1-2 týdnů. Sociální prostoje jsou kolem 1-2 týdnů.