Cirugía de párpados Bambi

Visión general

Los asiáticos están predispuestos a pliegues epicánticos prominentes, que son pliegues de la piel que cubren la esquina interna de los ojos. Un puente nasal inferior también puede llamar la atención sobre los pliegues epicánticos.

La cirugía Bambi se utiliza para los ojos que requieren numerosos procedimientos, como la corrección de la ptosis, la epicantoplastia, la cantoplastia lateral y la cantoplastia lateral de Hotz.

Todas las operaciones quirúrgicas para alcanzar el tamaño y la forma requeridos se realizan en la parte superior del ojo, así como hacia arriba, abajo, izquierda y derecha. Tome nota de las características del ojo y proceda a través del procedimiento para equilibrar la cara. Puedes hacer enormes, encantadores y adorables ojos Bambi.

¿Qué son las estructuras de los párpados?

Párpado, tejido móvil compuesto principalmente de piel y músculo que protege el globo ocular del daño mecánico al tiempo que contribuye a la cámara húmeda requerida para la función adecuada de la conjuntiva y la córnea. La conjuntiva, como la córnea, es una membrana mucosa que cubre la región visible del globo ocular y bordea el párpado (la parte transparente del globo ocular que cubre el iris y la pupila). Una placa fibrosa conocida como tarso sostiene cada párpado, al igual que los músculos que mueven los párpados y las glándulas de Meibomio (o tarso) que liberan líquidos lubricantes.

Los párpados están cubiertos de piel, recubiertos de membrana mucosa y enmarcados por una franja de pelos, las pestañas. La acción del orbicularis oculi, un músculo circular que cierra el párpado, y el elevador del párpado superior, un músculo que eleva el párpado, hace que los párpados se muevan. El nervio facial (séptimo craneal) envía impulsos de cierre, mientras que el nervio oculomotor (tercer cráneo) envía impulsos de apertura. El líquido aceitoso de las glándulas de Meibomio (llamado sebo) mantiene húmedos los márgenes del párpado. Esta secreción se absorbe en la película lagrimal y contribuye a la reducción de la pérdida de lágrimas por evaporación.

¿Cuáles son los componentes de la cirugía Bambi Eylid?

• Corrección de ptosis: Levantamiento y estiramiento de los músculos elevadores en el párpado para abrir el ojo más grande y más ancho para una apertura de ojos más clara y hermosa.
• Epicantoplastia: Eliminar el pliegue indio frontal para crear un efecto que hace que los ojos se vean más grandes.
• Cantoplastia lateral: cortar el borde externo del ojo para ampliar los anchos. Crea una longitud horizontal más larga de los ojos.
• Cantoplastia Hotz lateral: crear ojos más grandes ajustando el ángulo de los ojos y expandiendo la longitud de los ojos

¿Qué hace que la cirugía de párpados Bambi sea tan especial?

Primero, aumentar el tamaño y el contorno de los ojos con corrección de ptosis al doble pliegue del párpado.

En segundo lugar, haga ojos en forma de almendra con diseños intrincados: en lugar de hacer ojos redondos artificiales, cree unos ojos agradables en forma de almendra con detalles de variaciones en los movimientos oculares, la exposición de la pupila y las características de la cara para la naturalización.

En tercer lugar, sin tener que preocuparse de que el nudo se desenrede, párpados dobles claros: el nudo está asegurado de forma segura en múltiples ubicaciones para ojos dobles. Además, terminando una línea de pliegue nítida ya que está meticulosamente elaborada de principio a fin.

Cuarto, la cirugía de Bambi sin temor a la reconexión: Ha habido varios ejemplos de reinserción realizada simplemente cortando la piel. Sin embargo, en la cirugía Bambi, los médicos realizan una incisión completa hacia adentro de la conjuntiva, extraen los tejidos limpiamente y vuelven a unirse al periostio, por lo que hay poco riesgo de recurrencia.

¿Ventajas de la cirugía ocular Bambi?

1. Ojos grandes y definidos: Cirugía ocular derecha, izquierda, superior e inferior al mismo tiempo para mejorar el tamaño del ojo.
2. Cirugía hecha para su tipo de ojo: Cirugía personalizada teniendo en cuenta la proporción de los ojos y la ubicación de las pupilas.
3. Casi sin riesgo de recurrencia: Firmemente fijado; Sin necesidad de preocuparse por volver a adjuntar ni liberar.
4. Cicatrices minimizadas: Incisión minimizada; Casi sin cicatrices.
5. Recuperación rápida: recuperación más rápida; Casi sin moretones ni hinchazón.

¿Qué es la epicantoplastia?

La epicantoplastia es un procedimiento quirúrgico sencillo que se realiza para eliminar estos pliegues antiestéticos. Aunque una expresión moderada del pliegue epicántico es una característica definitoria y atractiva del ojo asiático, una expresión más prominente del pliegue epicántico puede hacer que los ojos parezcan demasiado separados, redondos y pequeños. En este caso, la cirugía de doble párpado y la epicantoplastia pueden ser necesarias.

La epicantoplastia consiste en reorganizar el tejido entre el párpado inferior y el ojo interno, revelando el canto medial y el fórnix palpebral medial y agrandando la fisura palpebral. La cirugía de pliegue epicantal debe realizarse de una manera que minimice las cicatrices en esta importante región estética.

La epicantoplastia se realiza de dos maneras:

Este tipo de epicantoplastia consiste en cortar el pliegue de la piel en la esquina interna del ojo (canto) para agrandar el ancho de cada ojo y, por lo tanto, cerrar la brecha entre ellos. Para la epicantoplastia medial, se prefiere el método de redraping de la piel, que implica cortar el pliegue epicántico y luego separar y suturar los colgajos resultantes. El pliegue epicántico finalmente se rectifica y se borra, dando un ojo más grande y más agradable. Este método reduce los riesgos de cicatrización hipertrófica y formación de queloides, que son impredeciblemente prevalentes en las terapias convencionales.

• Epicantoplastia medial: 

Se puede realizar solo o en combinación con blefaroplastia superior. Se realiza bajo anestesia local. La terapia dura alrededor de 30-45 minutos. Las suturas se retiran después de una semana. Durante el período de una semana, el paciente recibirá una crema antibiótica especial y se le aconsejará que reduzca la actividad física.

• Epicantoplastia lateral:

La epicantoplastia lateral, por otro lado, alarga el ojo modificando la inclinación del ojo cortando el canto externo. Esto da como resultado un aspecto más armonioso y se recomienda para pacientes que tienen una inclinación hacia arriba no deseada en la esquina exterior del ojo o una visibilidad insuficiente de la esclerótica (blanco del ojo).

Al igual que la epicantoplastia medial, este procedimiento se puede realizar solo o en combinación con una blefaroplastia superior. Las suturas también se retiran después de una semana.

¿Qué es la corrección de ptosis?

La ptosis es la flacidez o caída de un área específica del cuerpo, especialmente el párpado. La ptosis de los párpados puede surgir y afectar a uno o ambos párpados. Se caracteriza por la flacidez del párpado superior de tal manera que oculta parcialmente la pupila. Como resultado, parecerá letárgico y fatigado, y su visión se verá afectada. En la mayoría de los casos, se requiere una operación correctiva para reparar el problema y mejorar la vista.

A menudo se recomienda una corrección de ptosis en esta condición. Trata de apretar los párpados caídos para darle una apariencia más brillante y joven. El tratamiento a menudo es realizado por oftalmólogos que se especializan en cirugía de párpados. Además de una amplia experiencia, este tipo de cirugía requiere un cuidado adecuado al planificar y ejecutar la operación.

Corrección de la ptosis palpebral

Busca elevar el párpado superior, lo que provoca visión borrosa y un aspecto asimétrico. Esto a menudo mejora tanto el campo de visión como los elementos estéticos. Los especialistas emplean una variedad de técnicas quirúrgicas para elevar el párpado. El enfoque particular que adopte se determina en función de la etiología subyacente de la ptosis.

Para calcular con precisión la altura del párpado superior, se requiere la máxima calma y cooperación. Como resultado, el tratamiento generalmente se realiza bajo anestesia local administrada a través del ojo. Después de la administración de gotas anestésicas para los ojos, se administra anestesia local directamente en el párpado. Esto adormece el área donde se realizará el tratamiento.

Cuando se trata de realizar el procedimiento, el médico puede optar por el avance del músculo elevador o los enfoques quirúrgicos de suspensión de cejas. 

• Avance del músculo elevador:

Este es el tipo más común de cirugía de ptosis. Implica hacer una incisión en el pliegue natural de la piel del párpado superior. El músculo elevador, que eleva el párpado, será identificado por el médico a través de la incisión. Para reforzarlo, se vuelve a unir o empujar hacia adelante, y se emplean puntos de sutura para protegerlo. La incisión de la piel en el pliegue del párpado se sutura con suturas de disolución, que generalmente salen por sí solas en unas pocas semanas. Es posible que deba regresar al hospital a veces para que se los quiten.

• Cirugía de suspensión de cejas: 

Cuando el músculo elevador de un paciente es excesivamente delgado o débil, se utiliza este procedimiento. Algunos niños nacen con la enfermedad, mientras que otros pueden desarrollarla a medida que crecen. El párpado superior está unido a la frente con una sustancia plástica, como una sutura que no se disuelve. El médico también puede tomar tejido de la parte superior del muslo para usarlo como cabestrillo. El párpado se elevará con la ayuda de los músculos de la frente. Se requieren dos incisiones en el párpado superior, dos incisiones ligeramente por encima de la frente y un corte menor en la frente para la cirugía.

¿Qué es la Cantoplastia?

La cantoplastia es un tratamiento que eleva los músculos en las esquinas exteriores de los párpados inferiores, al igual que levantar un extremo de una hamaca. La cantoplastia también se puede utilizar para cambiar la curva de la esquina externa del ojo si es necesario. Para corregir la laxitud del párpado, se debe diseñar un nuevo tendón del párpado inferior, que es un procedimiento más complicado.

Bick popularizó la técnica de apretar el párpado inferior en el canto lateral (en lugar de encoger el párpado a través de la escisión del párpado medio) en 1966. Desde entonces, se han documentado diferentes estrategias para reconstruir el canto lateral, con grados variables de éxito. Los resultados postoperatorios insatisfactorios han impulsado el crecimiento de los procedimientos quirúrgicos.

La cantoplastia es un procedimiento que se realiza en la esquina externa del ojo (el canto), en el área donde se unen los párpados inferior y superior, también llamado canto lateral. Este lugar de encuentro debe estar cerca de nuestras fosas nasales, justo encima del canto medial, que conecta los párpados inferior y superior. Esto con frecuencia resulta en una inclinación o pendiente canthal "hacia arriba", lo que resulta en un ojo en forma de almendra.

¿Cómo te preparas?

Antes de programar la blefaroplastia, se reunirá con un cirujano plástico y un especialista en ojos (oftalmólogo) o un cirujano plástico que se especializa en tratamientos oculares (cirujano oculoplástico) para discutir:

• Su historial médico. Su cirujano le preguntará sobre procedimientos anteriores, así como cualquier afección actual o anterior, como ojos secos, glaucoma, alergias , trastornos circulatorios, problemas de tiroides y diabetes. Su médico también le preguntará acerca de cualquier medicamento, vitamina, suplementos herbales, alcohol, cigarrillos o drogas que esté usando actualmente.
• Sus expectativas. Una charla abierta sobre sus expectativas y por qué se someterá a una cirugía puede ayudar a sentar las bases para un buen resultado. Su cirujano le dirá si es probable que el procedimiento sea efectivo para usted. 

Antes de la cirugía de párpados, te someterás a:

• Se requiere un examen físico. Su cirujano llevará a cabo un examen físico, que puede incluir medir partes de sus párpados y analizar su producción de lágrimas.
• Una prueba de la vista. Su oftalmólogo examinará sus ojos y evaluará su visión, especialmente su visión periférica. Esto es necesario para respaldar un reclamo de seguro.
• Fotografía de párpados. Sus ojos serán fotografiados desde numerosas perspectivas. Estas imágenes ayudan en la planificación de la operación, el análisis de sus consecuencias inmediatas y a largo plazo, y el desarrollo de un reclamo de seguro.

Y se le pedirá que:

• Se debe evitar la warfarina (Coumadin, Jantoven), la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), el naproxeno sódico (Aleve, otros), el naproxeno (Naprosyn) y cualquier otro medicamento o suplemento herbal asociado con el aumento del sangrado.
• Consulte a su médico acerca de cuánto tiempo debe esperar antes de suspender estos medicamentos. Tome solo los medicamentos recomendados por su cirujano.
• Deje de fumar al menos unas semanas antes de su operación. Fumar puede impedir su capacidad de recuperación después de la cirugía.
• Haga planes para que alguien lo lleve hacia y desde su operación ambulatoria. Haga arreglos para que alguien se quede con usted la primera noche después de la cirugía.

Procedimiento de párpados Bambi

Un procedimiento de cirugía de párpados incluye los siguientes pasos:

Paso 1 – Anestesia:

Durante el proceso quirúrgico, se le administrarán medicamentos para ayudarle a relajarse. Hay dos opciones: sedación intravenosa o anestesia general. Su médico le aconsejará sobre la mejor opción para usted.

Paso 2 – La incisión:

Las líneas de incisión para la cirugía de párpados están destinadas a disfrazar las cicatrices resultantes dentro de las estructuras naturales del área del párpado.

Se puede usar una incisión dentro del pliegue natural del párpado para arreglar el párpado superior. Esto permite eliminar o reposicionar los depósitos de grasa, tensar los músculos y eliminar la piel superflua.

Las condiciones del párpado inferior se pueden tratar con una incisión justo debajo de la línea de las pestañas inferiores. El exceso de piel en el párpado inferior se elimina con esta incisión. El exceso de grasa puede ser reubicado o eliminado una vez más.

Una incisión transconjuntival en el interior del párpado inferior es otra opción para corregir los problemas del párpado inferior y redistribuir o eliminar el exceso de grasa. No se elimina la piel con este método.

Paso 3 – Cierre de las incisiones:

Las suturas o el pegamento para la piel se usan comúnmente para sellar las incisiones del párpado. Las suturas se retiran después de una semana.

Para minimizar la decoloración de los párpados inferiores, su cirujano también puede recomendar una exfoliación con láser o química.

Paso 4 – Vea los resultados:

A medida que la hinchazón y los moretones disminuyen, los efectos de la cirugía de párpados mostrarán un párpado y una región circundante más suaves y mejor definidos, así como un aspecto más alerta y rejuvenecido. 

¿Qué sucede después de la cirugía de párpados Bambi?

Después del tratamiento, sus ojos se cubren con una cubierta protectora temporal. Cuando se quite los protectores oculares después del procedimiento, notará que su visión se ha vuelto borrosa. Esto se debe a que se usa un ungüento antibiótico para proteger los ojos de que no se sequen durante la cirugía. Para evitar la infección, se le dará este ungüento y se le indicará que se lo ponga dentro del ojo y en la incisión muchas veces al día.

Se le indicará que lleve a alguien a la cirugía que lo llevará a casa. Se recomienda que alguien se quede con usted durante el primer o segundo día después de la cirugía, ya que se sentirá más cómodo con los ojos cerrados y protegidos por protectores oculares.

La recuperación de una cirugía Bambi es comparable a la de otras cirugías de párpados, por lo general toma de dos a tres semanas. La mayoría de los pacientes informan edema y hematomas, que desaparecen en dos semanas, pero pueden tardar muchas más semanas en recuperarse por completo. Después de unos meses, se verán los resultados completos

Es fundamental seguir las instrucciones postoperatorias de su médico en este momento para evitar complicaciones y daños al frágil tejido blando que rodea sus ojos. Para evitar la infección, es posible que le receten ungüentos o gotas para los ojos, además de lágrimas artificiales. Las gotas de esteroides pueden ser necesarias para tratar el edema ocular.

La recuperación puede ser incómoda al principio. Su médico puede recetarle analgésicos si es necesario. Puede tomar tabletas de paracetamol para aliviar el dolor. Una pequeña cantidad de supurado de sangre es normal dentro de las primeras 24 horas después de la cirugía.

No agacharse, levantar objetos pesados o hacer ejercicio extenuante durante 10 días. La hinchazón es natural y varía de leve a severa. Durante los primeros dos días, se debe usar una compresa fría con frecuencia. Llene un plato limpio hasta la mitad con agua fría, luego remoje y exprima un paño limpio en él. Se debe usar un paño facial para cubrir la incisión. Enjuague el paño con agua fría nuevamente cuando ya no esté frío. Una compresa fría reducirá la hinchazón y el dolor.

Debe evitar ducharse, salpicarse la cara y limpiarse los ojos durante al menos un mes después de la cirugía. Las actividades extenuantes deben evitarse durante al menos dos semanas, o hasta que su médico verifique que es seguro hacerlo. El maquillaje generalmente se permite después de dos semanas.

El dolor, los moretones y la hinchazón son comunes después de la cirugía ocular, pero deben desaparecer en 7-14 días. Inicialmente, mantenga la cabeza erguida y descanse tanto como pueda. Los pacientes deben evitar hacer ejercicio, frotarse los ojos o maquillarse durante dos semanas.

La visión de las personas puede cambiar bajo ciertas condiciones, pero esto solo debe ser temporal, con una visión normal que regresa sin intervención médica. Los pacientes deben evitar ejercer presión sobre sus ojos después de la cirugía al no mirar sus teléfonos, leer o mirar televisión. Los lentes de contacto deben evitarse durante muchas semanas después de la cirugía.

La recuperación completa generalmente toma de 2 a 4 semanas, tiempo durante el cual es vital seguir las instrucciones postoperatorias de su cirujano y asistir a las citas de seguimiento programadas. Un cirujano experto se esforzaría por ocultar la cicatriz con el pliegue natural del ojo.

Riesgos y complicaciones

Por supuesto, cualquier cirugía tiene algún riesgo, aunque los problemas graves de una cantoplastia son poco comunes. La hinchazón y los moretones son comunes en las primeras semanas después de la cirugía y generalmente se resuelven en dos o tres semanas. También puede tener ojos secos, lágrimas excesivas y visión borrosa en las semanas posteriores a la cirugía.

Durante su cita preoperatoria, su cirujano discutirá a fondo todos los riesgos y complicaciones potenciales de su procedimiento quirúrgico. Esta información también se le proporcionará por escrito como parte del procedimiento de consentimiento para que pueda revisarla.

Conclusión

La cirugía Bambi es para ojos que requieren múltiples cirugías, incluyendo corrección de ptosis, epicantoplastia, cantoplastia lateral y cantoplastia lateral hotz.

El procedimiento de Bambi incluye los siguientes pasos: 1) Una consulta adecuada con el médico para identificar con precisión el estado preoperatorio, 2) Diseñar el área para la cirugía en función de los resultados de la prueba y la consulta, 3) Capaz de abrir los ojos correctamente tirando de los músculos oculares atados y la  placa tarsal, 4) Finalización de ojos más grandes y encantadores como Bambi.

Después de la cirugía, se le administrarán gotas para calmar los ojos, antibióticos y medicamentos para reducir el dolor y la hinchazón. Los puntos se retiran después de una semana y puede experimentar hinchazón durante 1-2 semanas. El tiempo de inactividad social es de alrededor de 1-2 semanas.