Hoyuelos en ambos lados

Visión general

Los hoyuelos son pequeñas depresiones que se pueden ver en la piel. Pueden aparecer en algún lugar del cuerpo, incluidos los pómulos, la barbilla y la parte baja de la espalda. La mayoría de las personas tienen hoyuelos en la barbilla; sin embargo, no todos nacen con esta expresión facial. Si bien los hoyuelos se ven con frecuencia como un signo permanente o temporal de atractivo facial, los tratamientos quirúrgicos para crearlos han aumentado cada vez más.

Los hoyuelos generalmente se heredan; por lo tanto, crecen naturalmente en un lado o ambos lados de las mejillas. Alternativamente, puede obtener hoyuelos a través de la cirugía, hoyuelos en uno o ambos lados. Esto mejora sus características faciales, le otorga especialmente una sonrisa encantadora, ya que los hoyuelos generalmente están conectados con el atractivo y la juventud.

¿Cómo se forman los hoyuelos?

Los hoyuelos a veces son causados por un cambio en un músculo facial llamado cigomático mayor. Este músculo está involucrado en la expresión facial. Es el que ayuda a levantar las comisuras de la boca cuando sonríes. El músculo cigomático mayor normalmente se origina en un hueso de la cara llamado hueso cigomático en aquellos que no tienen hoyuelos. Luego corre hacia abajo hasta llegar a la esquina de la boca.

El músculo cigomático mayor puede dividirse en dos haces diferentes de músculo en su viaje hasta la boca en personas con hoyuelos. Un paquete se enlaza en la esquina de la boca. El otro haz se une a la piel por encima de la esquina de la boca y también está unido a ella. Esta división muscular se conoce como músculo cigomático mayor doble o bífido. Cuando sonríes, la piel se mueve a través del músculo cigomático mayor doble, haciendo que aparezca el hoyuelo.

Tipos de hoyuelos

Las siguientes son las formas prevalentes de hoyuelos tanto en hombres como en mujeres:

• Hoyuelo en la mejilla

La hendidura más conocida en las mejillas es el hoyuelo de la mejilla. También se puede encontrar en numerosas áreas de la mejilla. Algunas personas tienen un solo hoyuelo, otras tienen dos.

• Hoyuelo en la barbilla

Los hoyuelos en la barbilla a veces se conocen como barbilla hendida. Esto, a diferencia del hoyuelo de la mejilla, es menos común en la cara y es causado principalmente por la conexión estructural subyacente de la mandíbula. Si uno de los padres tiene un hoyuelo en la barbilla, la probabilidad de adquirir uno es alta.

• Hoyuelo en la espalda

Los hoyuelos posteriores, también conocidos como hoyuelos de Venus, son poco comunes en comparación con los hoyuelos de las mejillas y la barbilla. Es más común en mujeres que en hombres y con frecuencia se localiza en la parte baja de la espalda.

¿Qué es la cirugía de hoyuelo en ambos lados?

El hoyuelo de ambos lados, también conocido como hoyueloplastia y cirugía de creación de hoyuelos, es un procedimiento para crear un hoyuelo en ambos lados de la barbilla o la mejilla. Se puede hacer en un lado de las mejillas.

Los hoyuelos son considerados por algunas culturas como un signo de belleza, buena suerte e incluso fortuna. Debido a tales beneficios percibidos, el número de cirugías de hoyuelos ha aumentado significativamente en los últimos años.

El procedimiento generalmente se realiza de forma ambulatoria. La cirugía implica la formación de un hoyuelo con la creación de tejido cicatricial en la dermis entre los músculos de la cara utilizando pequeños instrumentos e incisiones, y se extrae una pequeña cantidad de tejido.

La cirugía de hoyuelos en ambos lados no es médicamente esencial; más bien, es una operación cosmética que las personas eligen para mejorar su autoimagen y autoestima.

La cirugía de hoyuelos en ambos lados es puramente electiva y no aborda ningún problema médico subyacente. Las ventajas de este tratamiento se asocian en gran medida con una mayor confianza y autosatisfacción como resultado de la apariencia física postoperatoria alterada.

Sorprendentemente, existe un acuerdo clínico de que este procedimiento resulta en una satisfacción extremadamente alta del paciente; la mayoría de los pacientes informan que sus vidas han mejorado como resultado de ello.

A diferencia de otros procedimientos más intrusivos, no se requieren pruebas especiales antes de la cirugía de hoyuelos. Por lo general, la cita inicial implica confirmar la salud general adecuada y discutir cualquier contraindicación con el profesional de la salud.

Antes de la cirugía, generalmente se realiza un examen físico de parámetros de salud como el peso, la frecuencia cardíaca y la presión arterial. 

¿Cuáles son las contraindicaciones de la cirugía de hoyuelos en ambos lados?

Este enfoque terapéutico es aplicable a casi todas las personas sanas. En cualquier caso, su médico primero lo examinará para ver si es un buen candidato.

Las personas con problemas de sangrado o enfermedades crónicas como anemia o diabetes mellitus no son candidatos adecuados. Esto se debe al hecho de que tales preocupaciones médicas podrían alterar el recuento sanguíneo y, por lo tanto, toda la cirugía.

La cirugía de hoyuelos en ambos lados no tiene contraindicaciones absolutas. Algunas condiciones, sin embargo, aumentan la probabilidad de problemas; entre ellos se incluyen:

• Tabaquismo.
• Cirugía facial previa .
• Cirugía dental previa.
• Higiene dental o problemas de salud.
• Una infección oral, como el herpes. 

¿Qué se requiere para la cirugía de creación de hoyuelos?

Al buscar una cirugía de hoyuelos en ambos lados, debe consultar con un cirujano plástico calificado. A pesar de que algunos dermatólogos están capacitados en esta técnica, es posible que deba ver a un cirujano plástico facial en su lugar. Además, la consulta puede ayudarle a establecer si es un buen candidato para la cirugía estética. También le ayudará a determinar el lugar perfecto para el hoyuelo.

Debido a que la cirugía de creación de hoyuelos se realiza como un procedimiento ambulatorio, no se le pedirá que se cambie de ropa. En su lugar, el cirujano le aconsejará que use una prenda más suelta y cómoda. También debe evitar el uso de joyas durante la cirugía, ya que podría interferir con el proceso. Si un paciente tiene joyas orales, el médico le aconsejará que se las quite antes de la cirugía y durante unos días después.

El cirujano hará los ajustes apropiados para alimentos y bebidas. Para minimizar las dificultades, generalmente es mejor evitar beber alcohol el día antes de la cirugía.

Por lo general, es una buena idea notificar a su profesional de la salud sobre cualquier medicamento de venta libre y medicamentos que esté tomando. Esto incluye cualquier vitamina o hierba que esté usando actualmente. Los medicamentos como el ibuprofeno, la aspirina y los anticoagulantes tienen un efecto en el proceso quirúrgico y pueden provocar problemas.

En la mañana de su operación, su cirujano puede aconsejarle que se lave la cara con jabón antibacteriano. Llegue temprano a su cita para que tenga tiempo suficiente para ubicarse y completar los documentos de admisión.

Tendrá un examen y consulta inicial, que involucrará lo siguiente:

• El monitoreo de indicadores de salud importantes como la temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y otros ayuda a garantizar un proceso seguro.
• Consulta preoperatoria con el cirujano o un miembro del equipo médico para verificar que no haya problemas de salud agudos.
• Antes de la cirugía, se marca la ubicación específica de los hoyuelos deseados. En ciertas circunstancias, es posible que se le solicite que identifique la ubicación específica donde desea hoyuelos. 

¿Cómo se realiza la cirugía de hoyuelos en ambos lados?

Debido a que la operación de hoyuelos en ambos lados es razonablemente rápida, generalmente se realiza como una cirugía ambulatoria. Como resultado, en lugar de ir al hospital, uno puede obtener tratamiento en el consultorio del cirujano o del médico.

Posicionamiento del hoyuelo:

En la mayoría de los casos, el paciente marca el lugar del hoyuelo frente al espejo. Si el paciente no está seguro de la ubicación del hoyuelo, otra referencia estética es la unión de una línea perpendicular caída desde el canto externo y una línea horizontal dibujada desde el ángulo de la boca.

Sin embargo, la posición del hoyuelo identificado por este enfoque es demasiado baja.  Otra forma es identificar la posición del hoyuelo en la unión lateral de la línea perpendicular caída desde el canto externo y la línea horizontal dibujada desde el punto más alto del arco de cupido (en el borde superior del labio superior de una persona).

Otra estrategia para localizar el hoyuelo es hacer que el paciente produzca una succión negativa y chupe las mejillas hacia adentro. El hoyuelo se observa en la ubicación de la mayor depresión.

Anestesia:

El cirujano plástico aplicará inicialmente un anestésico local a la región quirúrgica antes de comenzar el procedimiento. Esto se hace para evitar que sienta dolor o molestia durante la cirugía. Por lo general, los medicamentos anestésicos tardan de 10 a 15 minutos en actuar.

Procedimiento:

El objetivo del procedimiento es generar una cicatriz dérmica que se adhiera al músculo subyacente y forme un hoyuelo dinámico natural. Después de la administración de anestesia local, se realiza una pequeña incisión de corte con un pequeño cuchillo de 2 cm anterior (hacia los labios) al sitio de hoyuelo deseado. El borde afilado de la cuchilla se introduce en el pequeño corte en el lado de la mucosa.

La piel se raspa de cualquier accesorio mucomuscular una vez que la cuchilla con su borde afilado llega por debajo del punto designado del hoyuelo. En el lado de la mucosa, se realiza una operación similar, teniendo cuidado de no romper la mucosa. Si se desea un hoyuelo más amplio, se raspa un área más grande, lo que resulta en dos regiones que se adhieren entre sí y forman el hoyuelo.

Cuando se termina el raspado, se detecta una abolladura cuando se palpa bimanualmente. Si no se produce la depresión necesaria, significa que el raspado fue insuficiente y que se requiere más raspado.

La siguiente etapa es establecer y mantener la adhesión. Se utiliza una aguja recta con una sutura absorbible. Se introduce a través de la piel, se saca a través de la mucosa, se reinserta a través de la mucosa y se saca a través de la piel, y se toma un punto. Luego, los pasos anteriores se repiten al otro lado de la cara.

Dependiendo de los objetivos generales del paciente, todo el procedimiento de hoyuelos tarda aproximadamente de 30 a 45 minutos en lograrse (puede tomar más tiempo en hoyuelos en ambos lados). A medida que la región quirúrgica sana, la piel y los músculos permanecen juntos, lo que resulta en un hoyuelo permanente en la piel. Puede tomar de una a dos semanas para que la piel se cure por completo, y la cicatrización se desvanece con el tiempo. 

¿Qué sucede después de una cirugía de hoyuelos en ambos lados?

El paciente es dado de alta inmediatamente con antibióticos y analgésicos. Es importante practicar una higiene dental meticulosa con enjuague bucal y lavados orales. Las suturas utilizadas en esta cirugía no se retiran y se desintegrarán por sí solas dentro de dos semanas. Algunos cirujanos usan suturas no absorbibles y las retiran en el séptimo día postoperatorio.

Sus hoyuelos se verán al instante, pero los efectos finales no serán evidentes hasta dentro de dos meses. Inicialmente, hay un hoyuelo estático que se desarrolla con el movimiento, pero con el tiempo, solo hay un rastro de hoyuelo que se profundiza con el movimiento. 

Instrucción después de la cirugía

• Visita de seguimiento:

Tendrá una consulta de seguimiento en una o dos semanas para confirmar que se está recuperando adecuadamente.

• Dieta:

Debido a que tendrá heridas y suturas curativas en la boca, su profesional de la salud le aconsejará que siga una dieta líquida durante los primeros cinco días después de la cirugía. Esto implicará abstenerse de alimentos sólidos. Puede tomar batidos de proteínas o sopa. Su médico también puede aconsejarle que no use una pajita.

• Regreso al trabajo:

La mayoría de las personas pueden regresar al trabajo el mismo día después de la cirugía; sin embargo, es posible que desee tomarse unos días más de descanso más tarde debido a la hinchazón y el enrojecimiento.

• Actividad física:

Si bien debe poder realizar tareas diarias ligeras sin restricciones, debe evitar la actividad intensa durante una o dos semanas después de la cirugía. Si no tiene claro si debe hacer algo, consulte a su médico.

Recuperación

En general, la recuperación quirúrgica adecuada y la curación son fundamentales para la creación óptima de hoyuelos. Durante el proceso de curación, debe considerar lo siguiente:

• Alivio del dolor:

El dolor y la incomodidad son normales después de la cirugía, especialmente en los primeros cinco días a una semana. El profesional médico prescribirá o recomendará medicamentos para aliviar el dolor para abordar el problema.

• Higiene:

Para evitar infecciones, mantenga siempre una higiene adecuada en la cara y los labios. Al lavarse la cara, masajee suavemente las mejillas, prestando especial atención a los hoyuelos y las áreas circundantes. Finalmente, es esencial tomar las precauciones adecuadas al limpiar los dientes para evitar interferir con el proceso de curación. 

• Enfriamiento:

Algunas personas pueden tener enrojecimiento facial y edema durante el período de recuperación. Aunque esto es poco común, la aplicación de hielo puede ayudar a reducir la hinchazón y acelerar la recuperación. 

¿Cuándo llamar a su proveedor de atención médica?

Esté atento a cualquier indicador de infección mientras se recupera. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, comuníquese con su médico de inmediato:

• Fiebre.
• Escalofríos.
• Pus o secreción de la herida.
• Sensaciones de ardor en la boca.
• Enrojecimiento excesivo cerca de hoyuelos.
• Dolor.

Aspecto psicológico de la recuperación

Si bien la cirugía de hoyuelos en ambos lados es bien tolerada y efectiva, algunas personas pueden soportar consecuencias psicológicas y emocionales. Las técnicas de cirugía plástica pueden provocar depresión y ansiedad.

Esto es lo que puede hacer si está lidiando con sentimientos difíciles como resultado de la cirugía de hoyuelos:

• Informe a su profesional de la salud para que pueda guiarlo en la dirección correcta o derivarlo a un consejero de salud mental.
• Obtenga ayuda de sus seres queridos: Hablar con familiares o amigos sobre lo que está pasando también puede ser útil.
• Grupos de apoyo: Son redes de otras personas que están pasando por lo mismo que usted y puede ser una fuente útil de conocimiento y apoyo. Solicite que su profesional de la salud le recomiende un grupo útil. 

¿Necesitaré otra cirugía después de la creación de hoyuelos por ambos lados?

La cirugía de hoyuelos generalmente produce resultados duraderos; sin embargo, los efectos pueden disminuir o incluso desaparecer con el tiempo. Existe la posibilidad de que los resultados sean desiguales o inadecuados.

Si bien es poco común, es posible que necesite cirugía adicional, como:

• Cirugía de revisión: Si los hoyuelos se desvanecen o se vuelven desiguales, se puede realizar una segunda cirugía de hoyuelos para solucionar el problema.
• Reducción de hoyuelos: Si sus hoyuelos son excesivamente profundos o demasiado anchos, se puede realizar una cirugía para solucionar el problema. Las suturas se pueden apretar en una segunda operación para disminuir el tamaño de los hoyuelos. 

¿Cuáles son los posibles efectos adversos de la cirugía de hoyuelos en ambos lados?

Muchas culturas consideran que los hoyuelos en la mejilla son un símbolo de buena fortuna y éxito. La demanda de hoyuelos producidos quirúrgicamente está aumentando a medida que las personas quieren verse mejor. El procedimiento es normalmente fácil, seguro y sin complicaciones; sin embargo, los problemas pueden surgir en raras ocasiones.

Aunque la cirugía de hoyuelos es una cirugía muy fácil, no está exenta de riesgos. Estos son algunos ejemplos:

• Reacción anafiláctica debida a la anestesia: se produce cuando el paciente es alérgico a un determinado fármaco.
• Sangrado: El riesgo de sangrado durante o después de la creación de hoyuelos es bastante bajo.
• Hematoma
• Parestesia
• Lesión a estructuras faciales vitales, como la rama bucal: El riesgo de lesión a la rama bucal del nervio facial es extremadamente poco común.
• Retraso en la curación
• Asimetría de hoyuelos, o cuando las posiciones de hoyuelos no son simétricas

Aparte de estos peligros potenciales, los pacientes deben esperar una pequeña hinchazón y moretones en las mejillas, que normalmente disminuyen por sí solos. Los pacientes con frecuencia pueden reanudar sus actividades de rutina al día siguiente.

Los pacientes también deben tomar antibióticos después de la cirugía, ya que todavía existe el riesgo quirúrgico típico de infección. La mayoría de los pacientes también reciben analgésicos para tratar las molestias postoperatorias, que generalmente son mínimas en las cirugías de creación de hoyuelos.

Según los estudios sobre el seguimiento de pacientes de 3 semanas a 4 años después de un procedimiento de creación de hoyuelos, solo 3 de cada 100 pacientes tenían una infección intraoral.

Las instancias están conectadas a suturas demasiado apretadas, que causan isquemia de la mucosa, así como una higiene oral inadecuada. La infección se curó después de la terapia con antibióticos y la extracción de las suturas. El hoyuelo, por otro lado, se mantuvo sin cambios; de hecho, la cicatrización adicional inducida por la infección enfatizó el hoyuelo. Sin embargo, la detección temprana y el control de los problemas es fundamental para prevenir resultados estéticos indeseables. 

¿Cuánto cuesta la cirugía de hoyuelos en ambos lados?

Los costos de la hoyueloplastia varían y no está cubierto por el seguro médico. Esta cirugía cuesta aproximadamente $1.500 USD en promedio y si surge algún problema, es probable que el costo total aumente.

Conclusión

Una hoyueloplastia es un procedimiento quirúrgico cosmético que crea hoyuelos permanentes en las mejillas o la barbilla. Los hoyuelos naturales generados por una pequeña anomalía en las uniones de la piel al músculo cigomático mayor de la mejilla se muestran en reposo o al sonreír. La hoyueloplastia solo afecta a los tejidos blandos y no se puede usar para cambiar la forma de las mejillas o la mandíbula. Una hoyueloplastia es un procedimiento que genera un hoyuelo permanente, de aspecto natural y sin cicatrices.

Cualquier individuo con buena salud en general que desee producir la aparición de hoyuelos naturales en las mejillas o la barbilla es un candidato ideal para una hoyuelos. La hoyueloplastia no se sugiere para aquellos que tienen infecciones en y alrededor de la boca, trastornos de la coagulación de la sangre, diabetes, o que son fumadores frecuentes que no pueden dejar de fumar durante la cirugía plástica.

El médico crea hoyuelos haciendo una pequeña incisión dentro de la mejilla del paciente. En el exterior de la cara, no hay cortes. Se extirpa una pequeña porción del músculo de la mejilla, y el músculo restante se sutura en la parte inferior de la piel con sutura soluble. El hoyuelo está formado por una incisión en el interior de la mejilla que produce una depresión permanente en la piel.

El proceso ambulatorio completo dura alrededor de 30 minutos y solo requiere un anestésico tópico. El paciente puede esperar un edema agudo modesto y que los hoyuelos serán más profundos al principio, pero parecerán naturales después de unos meses. Si bien los hoyuelos pueden aparecer en todo momento al principio, se desvanecen gradualmente y solo son evidentes cuando el paciente sonríe.

Después de una cirugía de hoyuelos, la mayoría de los pacientes tienen de una a dos semanas de tiempo de inactividad. Muchos pacientes pueden regresar al trabajo dentro de uno a cinco días, a pesar de la presencia de enrojecimiento e hinchazón. El ejercicio extenuante debe evitarse durante al menos una o dos semanas. Durante los primeros días, se recomienda una dieta líquida.

Los resultados de la hoyueloplastia se establecerán en alrededor de dos meses cuando el cuerpo se recupere y la hinchazón se reduzca. También habrá resultados visibles pronto después del tratamiento. Los nuevos hoyuelos formados por la hoyueloplastia son permanentes. La infección, la asimetría, las cicatrices, los moretones y la hinchazón persistente son todos los posibles efectos adversos de una cirugía de hoyuelos.