ब्लेफेरोप्टोसिस
एक नेत्र संबंधी स्थिति जिसे ब्लेफेरोप्टोसिस के रूप में जाना जाता है, ऊपरी पलक को उससे कम लटकाने का कारण बनता है। ऊपरी पलक आम तौर पर कॉर्निया को 1 से 2 मिलीमीटर तक कवर करती है। ब्लेफेरोप्टोसिस के कारण पलक और भी बंद हो जाती है, जिससे आंखों की रोशनी खराब हो जाती है। स्पष्ट रूप से देखने के लिए, इस समस्या वाले व्यक्ति को मैन्युअल रूप से अपनी पलक को ऊंचा करने की आवश्यकता हो सकती है।
ब्लेफेरोप्टोसिस की परिभाषा
जब आंख प्राथमिक दृष्टि में होती है, तो ब्लेफेरोप्टोसिस एक असामान्य रूप से निचले ऊपरी पलक किनारे को संदर्भित करता है। आम तौर पर, कॉर्निया का बेहतर खंड ऊपरी पलक के 1-2 मिमी द्वारा कवर किया जाता है। डर्माटोक्लासिस, या ऊपरी ढक्कन त्वचा अतिरेक, एक अलग विशेषता है जो ब्लेफेरोप्टोसिस के साथ सह-अस्तित्व में हो सकती है। क्योंकि डर्माटोक्लासिस और ब्लेफेरोप्टोसिस के लिए सर्जिकल थेरेपी अलग है, उन्हें पहचाना जाना चाहिए।
ब्लेफेरोप्टोसिस के कारण
जन्मजात और अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस दोनों संभव हैं।
जन्मजात ब्लेफेरोप्टोसिस
लेवेटर पैल्पेब्रे सुपीरियरिस का पृथक स्थानीयकृत मायोजेनिक डिसजेनेसिस आमतौर पर जन्मजात पेटोसिस का कारण होता है। जन्मजात ब्लेफेरोप्टोसिस मामलों का एक बहुत छोटा प्रतिशत क्रोमोसोमल या आनुवंशिक असामान्यताओं के साथ-साथ न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन के कारण हो सकता है।
- टेलीकैंथस, जन्मजात पेटोसिस, छोटे पैल्पेब्रल फिशर, और एपिकैंथस इनवर्सस सभी ब्लेफेरोफ़िमोसिस सिंड्रोम की पहचान हैं।
- जन्मजात तीसरी कपाल तंत्रिका पक्षाघात।
- जन्मजात हॉर्नर सिंड्रोम मामूली पेटोसिस, मायोसिस, एनहाइड्रोसिस और हेटरोक्रोमिया द्वारा प्रकट होता है।
- मोटर तंत्रिका द्वारा बाहरी पेटीगॉइड मांसपेशी में ऊपरी लेवेटर मांसपेशियों के अनुचित संक्रमण के कारण, मार्कस गन जबड़ा-आंख मारने वाला सिंड्रोम विकसित होता है। रोगियों को चबाने के दौरान या अपने जबड़े को विपरीत दिशा में स्थानांतरित करने के बाद पलक की ऊंचाई का अनुभव होता है।
अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस
अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस का एपोन्यूरोटिक संस्करण प्रबल होता है। लेवेटर एपोन्यूरोसिस के स्ट्रेचिंग, डिहिसेंस या डिसइंसर्शन से एपोन्यूरोटिक ब्लेफेरोप्टोसिस हो सकता है। जब रोगियों को एपोन्यूरोटिक ब्लेफेरोप्टोसिस होता है, तो इसे इनवोल्यूशनल पेटोसिस के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि शारीरिक परिवर्तन उम्र से संबंधित होते हैं। अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस के कम बार होने वाले कारणों में मायोजेनिक, न्यूरोजेनिक, दर्दनाक और यांत्रिक कारक शामिल हैं।
- मायस्थेनिया ग्रेविस, क्रोनिक प्रगतिशील बाहरी नेत्ररोग, ओकुलोफरीन्जियल मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, और मायोटोनिक डिस्ट्रॉफी उन स्थितियों में से हैं जो मायोजेनिक ब्लेफेरोप्टोसिस का कारण बन सकती हैं।
- हॉर्नर सिंड्रोम, तीसरे तंत्रिका पक्षाघात का एक रूप, न्यूरोजेनिक ब्लेफेरोप्टोसिस का कारण बन सकता है।
- पलक फटने के बाद, ऊपरी पलक लिफ्ट का ट्रांससेक्शन या तंत्रिका सर्किट में रुकावट हो सकती है, दोनों के परिणामस्वरूप दर्दनाक ब्लेफेरोप्टोसिस हो सकता है।
- पलक पर एक द्रव्यमान, जैसे कि न्यूरोफिब्रोमा या हेमांगीओमा, या संक्रमण या सर्जरी के परिणामस्वरूप सिकाटराइजेशन यांत्रिक पेटोसिस का कारण बन सकता है।
ब्लेफेरोप्टोसिस पैथोफिज़ियोलॉजी
सुपीरियर लेवेटर पाल्पेब्रे और म्यूलर मांसपेशी मांसपेशियां हैं जो ऊपरी पलकें उठाती हैं। लेवेटर पैल्पेब्रा सुपीरियरिस कक्षीय शीर्ष से उत्पन्न होता है, पूर्ववर्ती रूप से जारी रहता है, और व्हिटनल लिगामेंट में एपोन्यूरोसिस के रूप में यात्रा करता है। टार्सल प्लेट का पूर्ववर्ती भाग एपोन्यूरोसिस प्राप्त करता है। ऊपरी पलक क्रीज संलग्नक द्वारा बनाई जाती है जो त्वचा को भेजती है। एक धारीदार मांसपेशी, लेवेटर पैल्पेब्रे सुपीरियरिस, ओकुलोमोटर तंत्रिका के बेहतर उपखंड द्वारा आंतरिक होती है। यह मांसपेशी ऊपरी पलक के प्राथमिक लिफ्ट के रूप में कार्य करती है। लेवेटर सुपीरियरिस का नीचे का हिस्सा मुलर मांसपेशी की उत्पत्ति है, सहानुभूति के साथ एक चिकनी मांसपेशी। यह लगभग 12 मिमी की लंबाई तक फैला हुआ है, टारसल सीमा पर बेहतर रूप से जुड़ा हुआ है, और ऊपरी पलक को लगभग 2 मिमी तक बढ़ाता है। ऊपरी पलक लिफ्ट की मांसपेशियों में से एक या दोनों की विफलता ब्लेफेरोप्टोसिस का कारण बनती है।
ब्लेफेरोप्टोसिस के लक्षण
इतिहास
रोगी आमतौर पर प्रभावित आंखों के कम आकार, थका हुआ दिखने, दृष्टि की सीमित सीमा होने और सिरदर्द होने की रिपोर्ट करते हैं। किसी भी उम्र में अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस का अनुभव हो सकता है, लेकिन वृद्ध व्यक्तियों को इसका अनुभव होने की अधिक संभावना है। जन्म से, जन्मजात ब्लेफेरोप्टोसिस प्रकट होता है। ब्लेफेरोप्टोसिस में किसी एक जाति या लिंग के लिए झुकाव नहीं है। पेटोसिस की शुरुआत, उत्तेजना या उन्मूलन कारकों, परिवार में पेटोसिस, हाल ही में बोटुलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन, और आघात या ओकुलर सर्जरी के इतिहास के बारे में अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता होती है। इतिहास आमतौर पर ब्लेफेरोप्टोसिस के कारणों के बारे में बेहद मजबूत जानकारी प्रदान करता है। सर्जरी के बाद संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, किसी भी थक्कारोधी उपयोग या रक्तस्राव, घातक हाइपरथर्मिया और हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछताछ करना महत्वपूर्ण है।
ब्लेफेरोप्टोसिस के लक्षण
अपवर्तक त्रुटि और दृश्य तीक्ष्णता का प्रलेखन आवश्यक है। भौंहों की स्थिति और पलकों पर किसी भी अतिरिक्त त्वचा को देखा जाना चाहिए। पूरी तरह से बाहरी परीक्षा करना और कक्षीय रिम और पलकों को घुमाना महत्वपूर्ण है। एक ढक्कन द्रव्यमान ढक्कन में वजन जोड़ सकता है, जो ब्लेफेरोप्टोसिस को ट्रिगर करेगा। सामयिक आई ड्रॉप लगाने से पहले निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:
- पुतली के केंद्र के साथ ऊर्ध्वाधर संरेखण में ऊपरी और निचली पलकों के बीच की जगह को पल्पेब्रल फिशर के रूप में जाना जाता है।
- प्राथमिक दृष्टि में आंख के साथ ऊपरी पलक मार्जिन और पुपिलरी लाइट रिफ्लेक्स सेंटर के बीच की दूरी को सीमांत रिफ्लेक्स दूरी -1 (एमआरडी -1) के रूप में जाना जाता है।
- प्राथमिक दृष्टि में आंख के साथ निचली पलक रेखा और पुपिलरी लाइट रिफ्लेक्स सेंटर के बीच की दूरी को सीमांत रिफ्लेक्स दूरी -2 (एमआरडी -2) के रूप में जाना जाता है।
- जब फ्रंटलिस की मांसपेशियों को भौंह पर निष्क्रिय रखा जाता है, तो लेवेटर फ़ंक्शन वह दूरी है जो पलकें डाउनगेज से अपगेज स्थिति तक यात्रा करती हैं। 10 मिमी से अधिक के माप को उत्कृष्ट माना जाता है, जबकि 0-5 मिमी के माप को खराब माना जाता है।
- ढक्कन क्रीज की उपस्थिति और इसकी ऊंचाई
जब किसी रोगी को एकतरफा ब्लेफेरोप्टोसिस होता है, तो प्रभावित पलक को मैन्युअल रूप से उठाया जाना चाहिए, और विपरीत पलक का मूल्यांकन किसी भी हेरिंग घटना या नकाबपोश ब्लेफेरोप्टोसिस के लिए किया जाना चाहिए।
लैगोफथाल्मोस, प्रोप्टोसिस या एनोफथाल्मोस और बेल घटना की उपस्थिति की जांच के लिए रोगी की जांच करना आवश्यक है। चूंकि ब्लेफेरोप्टोसिस वाले कुछ रोगियों में ओकुलर गतिशीलता को प्रतिबंधित किया जा सकता है, जैसे कि मायस्थेनिया ग्रेविस और क्रोनिक प्रगतिशील बाहरी नेत्ररोग में, ओकुलर गतिशीलता का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। मार्कस गन जबड़े-आंख मारने वाले सिंड्रोम के लिए जन्मजात ब्लेफेरोप्टोसिस वाले रोगियों की जांच करना महत्वपूर्ण है। हॉर्नर सिंड्रोम के लिए, आंखों के बीच आईरिस और प्यूपिलरी आकार में विसंगतियों की जांच की जानी चाहिए।
यह देखने के लिए कि सूखी आंख मौजूद है या नहीं, फ्लोरेसिन दाग के साथ कॉर्निया, आंसू मेनिस्कस और आंसू ब्रेक-अप समय की जांच करना महत्वपूर्ण है। मुलर मांसपेशी को सिम्पैथोमिमेटिक आईड्रॉप्स का उपयोग करके उत्तेजित किया जा सकता है। यदि एक सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है, तो पेटोसिस के इलाज के लिए मुलर मांसपेशी-नेत्रश्लेष्मला शोधन का उपयोग किया जा सकता है।
ब्लेफेरोप्टोसिस निदान
अधिकांश रोगियों के लिए, एक नैदानिक परीक्षा पर्याप्त है। दृश्य क्षेत्रों को आमतौर पर परिधीय दृष्टि पर ब्लेफेरोप्टोसिस के प्रभावों को प्रदर्शित करने के लिए अनुरोध किया जाता है। ब्लेफेरोप्टोसिस के स्रोत को खोजने के लिए कम संख्या में मामलों में प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षण की आवश्यकता होती है।
प्रयोगशाला परीक्षण
मायस्थेनिया ग्रेविस होने के संदेह वाले रोगियों में एकल-फाइबर इलेक्ट्रोमोग्राफी, एक एड्रोफोनियम क्लोराइड (टेन्सिलॉन) परीक्षण और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर एंटीबॉडी के लिए सीरम विश्लेषण का आदेश दिया जा सकता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इलेक्ट्रोरेटिनोग्राम, इलेक्ट्रोमोग्राम और माइटोकॉन्ड्रियल परख सभी को लगातार प्रगतिशील बाहरी नेत्ररोग वाले रोगियों में ध्यान में रखा जाना चाहिए।
नैदानिक इमेजिंग
ब्लेफेरोप्टोसिस और न्यूरोलॉजिकल हानि वाले रोगियों को मस्तिष्क, कक्षाओं या सेरेब्रोवास्कुलर प्रणाली के लिए इमेजिंग परीक्षण होना चाहिए। जो रोगी ब्लेफेरोप्टोसिस का अनुभव करते हैं और माना जाता है कि उन्हें भड़काऊ या घुसपैठ कक्षीय बीमारी है, उन्हें कक्षीय सीटी या एमआरआई स्कैन से गुजरना चाहिए। अधिग्रहित हॉर्नर सिंड्रोम के लिए सिर और गर्दन की छवि बनाना आवश्यक है।
ब्लेफेरोप्टोसिस उपचार
सर्जरी ब्लेफेरोप्टोसिस उपचार की मुख्य विधि है। केवल जन्मजात पेटोसिस के हल्के मामलों में, जहां एम्ब्लोपिया, स्ट्रैबिस्मस और असामान्य सिर मुद्रा अनुपस्थित हैं, अवलोकन की सिफारिश की जाती है। सर्जरी जल्द से जल्द की जाती है यदि एम्ब्लोपिया, स्ट्रैबिस्मस, या एक महत्वपूर्ण असामान्य सिर मुद्रा की संभावना है। आप अपनी दृष्टि या अपनी उपस्थिति के क्षेत्र में सुधार के लिए किसी भी क्षण ब्लेफेरोप्टोसिस को शल्य चिकित्सा से ठीक कर सकते हैं।
ब्लेफेरोप्टोसिस को आगे के उपचार के लिए संबंधित डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए यदि यह एक प्रणालीगत बीमारी जैसे कि मायास्थेनिया ग्रेविस या किर्न्स-सायरे रोग को इंगित करता है। सर्जिकल मरम्मत की कोशिश करने से पहले, बाहरी फोटोग्राफिक प्रलेखन एकत्र करने की सिफारिश की जाती है।
चिकित्सा उपचार
मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगी चिकित्सा देखभाल के साथ बेहतर हो सकते हैं। कुछ रोगियों के लिए, सिम्पैथोमिमेटिक सामयिक आंखों की बूंदें जैसे कि एप्रैक्लोनिडाइन और फेनिलफ्राइन ऊपरी पलक का एक संक्षिप्त, क्षणभंगुर लिफ्ट प्रदान करते हैं। जुलाई 2020 में, एफडीए ने ब्लेफेरोप्टोसिस के लिए सामयिक ऑक्सीमेटाज़ोलाइन हाइड्रोक्लोराइड (0.1%) के उपयोग को मंजूरी दी।
ब्लेफेरोप्टोसिस सर्जरी
स्थिति की गंभीरता के आधार पर, जन्मजात पेटोसिस को किसी भी उम्र में शल्य चिकित्सा से ठीक किया जा सकता है। प्रारंभिक हस्तक्षेप आवश्यक है यदि कोई मौका है कि एम्ब्लोपिया या एक गंभीर असामान्य सिर की स्थिति विकसित होगी। ब्लेफेरोप्टोसिस को ठीक करने के लिए विभिन्न शल्य चिकित्सा विधियां उपलब्ध हैं। उपचार के उद्देश्य, अंतर्निहित निदान, सर्जन की प्राथमिकताओं और लेवेटर फ़ंक्शन के स्तर के आधार पर सबसे अच्छी प्रक्रिया का चयन किया जाता है। रोगियों को समझना चाहिए कि समरूपता प्राप्त करना चुनौतीपूर्ण है। सूखी आंखों वाले रोगियों को कॉर्नियल संवेदनशीलता, अनुपस्थित बेल घटना, डबल लिफ्ट पाल्सी, या प्रगतिशील बाहरी नेत्ररोगणना को सर्जरी के बाद केराटोपैथी को रोकने के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। रोगी के स्ट्रैबिस्मस का इलाज पहले किया जाना चाहिए यदि उन्हें ब्लेफेरोप्टोसिस भी है।
- मुलर मांसपेशी-नेत्रश्लेष्मला शोधन
हल्के से मध्यम एपोन्यूरोटिक ब्लेफेरोप्टोसिस वाले रोगी (इन रोगियों में बहुत अच्छा लेवेटर फ़ंक्शन होता है) इस दृष्टिकोण से लाभ उठा सकते हैं। मजबूत लेवेटर फ़ंक्शन के साथ भी, यह प्रक्रिया जन्मजात ब्लेफेरोप्टोसिस वाले रोगियों के लिए बहुत अच्छी तरह से काम नहीं करती है क्योंकि लेवेटर पैल्पेब्रा सुपीरियरिस मांसपेशी असामान्य है। सामयिक सिम्पेथोमेटिक आई ड्रॉप्स के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया इस तरह की सर्जरी की सफलता के विश्वसनीय भविष्यवक्ता के रूप में कार्य करती है। अन्य शल्य चिकित्सा विधियों की तुलना में, इस में पलक के रूप को बदलने की सबसे कम संभावना है।
ऊपरी टार्सस के सिरे से ब्लेफेरोप्टोसिस के 1 मिमी सुधार के लिए, नेत्रश्लेष्मला और मुलर मांसपेशी को नेत्रश्लेष्मला पक्ष पर परिभाषित किया जाता है, और परिभाषित नेत्रश्लेष्मला और मुलर मांसपेशी क्षेत्र को दबाया जाता है। क्लैंप के ऊपर के ऊतकों को हटाने के लिए, क्लैंप के नीचे एक निरंतर सीवन डाला जाता है और परिभाषित क्षेत्र के दोनों सिरों पर त्वचा के माध्यम से बाहरी किया जाता है।
फासानेला-सर्वात पेटोसिस सुधार विधि समान है। हालांकि, नेत्रश्लेष्मला, मुलर मांसपेशी, और ऊपरी टार्सस के एक हिस्से को हटा दिया जाना चाहिए। रिसेक्शन में टार्सल प्लेट के एक हिस्से को शामिल करके एक मजबूत ऊंचाई का उत्पादन किया जाता है। टार्सस को अत्यधिक नहीं हटाया जाना चाहिए क्योंकि यह पलक की संरचनात्मक अखंडता से समझौता कर सकता है।
- लेवेटर उन्नति या शोधन
ब्लेफेरोप्टोसिस की डिग्री के आधार पर, यह प्रक्रिया लेवेटर एपोन्यूरोसिस को छोटा करती है। अच्छे और स्वीकार्य लेवेटर फ़ंक्शन (>5 मिमी) वाले रोगी इससे लाभान्वित हो सकते हैं।
प्रक्रिया के लिए पलक के क्रीज में एक चीरा का उपयोग किया जाता है। कक्षीय सेप्टम खुलने के बाद प्रीपोनेरौटिक वसा को लेवेटर एपोन्यूरोसिस से दूर खींच लिया जाता है। मांसपेशियों का पता लगने के बाद लेवेटर एपोन्यूरोसिस को टार्सस से अलग किया जाता है, और तब लेवेटर एपोन्यूरोसिस और मुलर की मांसपेशियों के बीच विच्छेदन जारी रह सकता है। उसके बाद, लेवेटर एपोन्यूरोसिस को उन्नत और / या हटा दिया जाता है, और यह अस्थायी रूप से एक से तीन सीवन और आंशिक मोटाई काटने के साथ टार्सस से जुड़ा होता है। ब्लेफेरोप्टोसिस की डिग्री उन्नति और / या हटाने की मात्रा निर्धारित करती है। इस बिंदु पर, यदि रोगी सचेत है, तो ढक्कन ऊंचाई और आकार का निरीक्षण किया जाता है। एक उपयुक्त ऊंचाई और आकार तक पहुंचने के बाद टार्सल लैमेलर काटने को स्थायी रूप से कस दिया जाता है। क्रीज को बहाल करने के लिए, लेवेटर एपोन्यूरोसिस के एक हिस्से को डालकर त्वचा को बंद कर दिया जाता है।
- फ्रंटल सस्पेंशन
अपर्याप्त (4 मिमी) या अनुपस्थित लेवेटर फ़ंक्शन वाले रोगी इस उपचार से गुजरते हैं। कई ऑटोजेनस और एलोजेनिक सामग्रियों का उपयोग स्लिंग के रूप में किया जा सकता है। फ्रंटलिस मांसपेशी और प्रावरणी लता फ्लैप, संरक्षित प्रावरणी लता (एक ऊतक बैंक से), ऑटोलॉगस टेम्पोरलिस प्रावरणी, सिलिकॉन, एलोडर्म और गोर-टेक्स सीवन सभी का उपयोग किया गया है। ऑटोजेनस प्रावरणी लता के साथ सबसे सफल शल्य चिकित्सा परिणाम प्राप्त करने की खोज की गई थी। स्लिंग पलक और भौंह को जोड़ता है, और जब भौंह उठाई जाती है, तो आंख खुलती है। सर्जरी के बाद, रोगियों को सोते समय अपनी पलकें बंद करने से पहले कई महीने लग सकते हैं। इस समय के दौरान, महत्वपूर्ण स्नेहन की आवश्यकता होती है।
एकतरफा गंभीर ब्लेफेरोप्टोसिस वाले रोगियों के लिए सबसे बड़ा कॉस्मेटिक परिणाम द्विपक्षीय फ्रंटल स्लिंग द्वारा प्राप्त किया जाता है। हालांकि, रोगी और उनके परिवार को स्वस्थ विपरीत लेवेटर मांसपेशियों पर सर्जरी करने के लिए मनाना अक्सर चुनौतीपूर्ण होता है।
मार्कस गन सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए जबड़े-आंख मारने वाले ब्लेफेरोप्टोसिस की सर्जिकल मरम्मत विधि बहस योग्य है। पेटोसिस और लेवेटर फ़ंक्शन की डिग्री के आधार पर, अकेले ब्लेफेरोप्टोसिस की मरम्मत (लेवेटर उन्नति या ललाट स्लिंग के साथ) पर्याप्त हो सकती है यदि जबड़े-आंख मारना मामूली है। यदि जबड़ा-आंख मारना गंभीर है तो लेवेटर मांसपेशी के निष्कासन और ललाट स्लिंग के आरोपण की आवश्यकता हो सकती है।
ब्लेफेरोप्टोसिस फॉलो-अप
ब्लेफेरोप्टोसिस सर्जरी आमतौर पर एक बाह्य रोगी ऑपरेशन के रूप में की जाती है। सूजन और चोट को कम करने के लिए, रोगी की आंखों पर ठंडा संपीड़न लागू करें, जबकि वे 2-3 दिनों के लिए हर 1-2 घंटे में 20 मिनट के लिए जाग रहे हैं। रोगियों को चीरा साइट और आंख पर 5-7 दिनों के लिए दिन में दो बार लागू करने के लिए एक सामयिक एंटीबायोटिक मलहम (स्टेरॉयड के साथ या बिना) दिया जाता है। उन रोगियों के लिए अत्यधिक स्नेहन की आवश्यकता होती है जिनके सर्जिकल लैगोफथाल्मोस की उम्मीद है। सर्जरी के बाद, रोगियों को अक्सर एक से दो सप्ताह बाद देखा जाता है। रोगियों को ओवर-और अंडर-करेक्शन, संक्रमण, ग्रैनुलोमा गठन, एक्सपोजर केराटोपैथी और अन्य आंखों की स्थितियों के लिए मूल्यांकन किया जाता है। एंबलीओपिया रोगियों को उपचार प्राप्त करना जारी रखना चाहिए।
ब्लेफेरोप्टोसिस जटिलताओं
कमी या अनुपचारित अस्थिरता के कारण एम्ब्लोपिया जन्मजात पेटोसिस के परिणामस्वरूप हो सकता है। ललाट सिरदर्द और दृष्टि का एक प्रतिबंधित क्षेत्र अधिग्रहित ब्लेफेरोप्टोसिस के प्रभाव हैं। ब्लेफेरोप्टोसिस के महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभावों के परिणामस्वरूप खराब शैक्षणिक और पेशेवर प्रदर्शन हो सकता है।
रक्तस्राव, संक्रमण, एडिमा, पेटोसिस के कम या अधिक सुधार, पलकों की विषमता, ग्रैनुलोमा गठन, कॉर्नियल विदेशी शरीर संवेदना, और एक्सपोजर केराटोपैथी सभी ब्लेफेरोप्टोसिस के सर्जिकल सुधार को जटिल कर सकते हैं। इनमें से अधिकांश मुद्दे अपेक्षाकृत प्रबंधनीय हैं यदि जल्दी पहचान की जाती है और उचित रूप से इलाज किया जाता है।
ब्लेफेरोप्टोसिस रोग का निदान
ब्लेफेरोप्टोसिस के इलाज के लिए उपलब्ध चिकित्सा और शल्य चिकित्सा विधियां आमतौर पर सकारात्मक परिणाम उत्पन्न करती हैं। समय के साथ, पुनरावृत्ति दुर्लभ नहीं है। इस परिणाम के लिए कई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, खासकर जन्मजात पेटोसिस के मामलों में।
समाप्ति
ओकुलोप्लास्टिक सर्जरी की मांग करने वाले रोगियों में अक्सर ऊपरी पलक का ब्लेफेरोप्टोसिस होता है। यद्यपि कई अलग-अलग प्रकार के पेटोसिस हैं, युवा रोगियों में सरल जन्मजात पेटोसिस और वयस्कों में सेनिल पेटोसिस दो सबसे आम नैदानिक घटनाएं हैं। रोगी परीक्षा के माध्यम से इन और अन्य, कम सामान्य प्रकार के पेटोसिस के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि न्यूरोजेनिक, मायोजेनिक और पोस्टट्रामेटिक। ये बाद की स्थितियां विशेष चिकित्सीय दृष्टिकोण की मांग कर सकती हैं। सर्जरी आमतौर पर पेटोसिस के इलाज का एक प्रभावी तरीका है।