Pregled
Azijati su predisponirani za istaknute epikantalne nabore, koji su kožni nabori koji pokrivaju unutarnji kut očiju. Donji nosni most također može skrenuti pozornost na epikantske nabore.
Bambi kirurgija se koristi za oči koje zahtijevaju brojne postupke, kao što su korekcija ptoze, epikantoplastika, lateralna kantoplastika i lateralna Hotz kantoplastika.
Sve kirurške operacije za postizanje potrebne veličine i oblika izvode se na vrhu oka, kao i gore, dolje, lijevo i desno. Zabilježite značajke oka i nastavite kroz postupak uravnotežiti lice. Možete napraviti ogromne, lijepe i preslatke Bambi oči.
Koje su strukture Eyelid?
Kapak, pomično tkivo sastavljeno uglavnom od kože i mišića koji štite očnu jabučicu od mehaničkih oštećenja, a istovremeno doprinose vlažnoj komori potrebnoj za odgovarajuću funkciju konjunktive i rožnice. Konjunktiva je, poput rožnice, sluznica koja pokriva vidljivo područje očne jabučice i graniči s kapkom (prozirni dio očne jabučice koji pokriva šarenicu i zjenicu). Vlaknasta ploča poznata kao tarzus podržava svaki kapak, kao i mišići koji pomiču kapke i meibomijske (ili tarzalne) žlijezde koje oslobađaju tekućine za podmazivanje.
Poklopci su prekriveni kožom, obloženi sluznicom i uokvireni resama dlačica, trepavica. Djelovanje orbicularis oculi, kružnog mišića koji zatvara poklopac i levatora gornjeg poklopca, mišića koji podiže poklopac, uzrokuje pomicanje poklopaca. Facijalni živac (sedmi kranijal) šalje impulse zatvaranja, dok okulomotorni živac (treći lubanja) šalje početne impulse. Masna tekućina mejbomijskih žlijezda (nazvana sebum) održava rubove poklopca mokrima. Ovo izlučivanje apsorbira se u suzni film i doprinosi smanjenju isparavajućeg gubitka suza.
Što su komponente operacije Bambi Eylid?
- Korekcija ptoze: Podizanje i zatezanje mišića levatora u kapku kako bi se otvorilo oko sve veće i šire za jasniji, ljepši otvor za oči.
- Epikantoplastika: Uklanjanje prednjeg indijskog nabora kako bi se stvorio učinak zbog kojeg oči izgledaju veće.
- Bočna kantoplastika: Rezanje vanjskog ruba oka kako biste proširili širine. Stvara dužu horizontalnu duljinu očiju.
- Lateralna Hotz kantoplastika: Stvaranje većih očiju podešavanjem kuta očiju i širenjem duljine očiju
Po čemu je Bambi operacija kapka tako posebna?
Prvo, povećanje veličine i konture očiju korekcijom ptoze na nabor dvostrukog kapka .
Drugo, napravite oči u obliku badema sa zamršenim dizajnom: Umjesto izrade umjetnih okruglih očiju, stvorite ugodne oči u obliku badema s detaljima varijacija u pokretima očiju, izloženosti zjenice i karakteristikama lica za naturalizaciju.
Treće, bez brige o raspletu čvora, jasni dvostruki kapci: čvor je sigurno osiguran na više mjesta za dvostruke oči. Nadalje, završavajući hrskavu liniju nabora jer je pažljivo izrađena od početka do zaključka.
Četvrto, Bambi operacija bez straha od ponovnog spajanja: Bilo je nekoliko primjera ponovnog spajanja izvedenih samo rezanjem kože. Međutim, u bambi kirurgiji liječnici izvode temeljit rez prema konjunktivi, čisto uklanjaju tkiva i ponovno pričvršćuju na periost, tako da postoji mali rizik od recidiva.
Prednosti Bambi operacije oka?
- Velike i definirane oči: Operacija desnog, lijevog, gornjeg i donjeg oka u isto vrijeme za poboljšanje veličine očiju.
- Operacija napravljena za vaš tip oka: Prilagođena operacija s obzirom na omjer očiju i položaj zjenica.
- Gotovo da nema rizika za ponavljanje: Čvrsto fiksiran; Bez potrebe za brigom o ponovnom pričvršćivanju niti puštanjem.
- Minimizirani ožiljci: Minimizirani rez; Gotovo bez ožiljaka.
- Brzi oporavak: Brži oporavak; Gotovo bez modrica ili oteklina.
Što je epikantoplastika?
Epikantoplastika je jednostavan kirurški zahvat koji se izvodi kako bi se uklonili ovi ružni nabori. Iako je umjereni izraz epikantalnog nabora definirajuća i privlačna značajka azijskog oka, izraženiji izraz epikantalnog nabora može dovesti do toga da oči izgledaju preširoko odvojeno, okruglo i malo. U ovom slučaju, možda će biti potrebna dvostruka operacija kapka i epikantoplastika.
Epikantoplastika uključuje preuređivanje tkiva između donjeg kapka i unutarnjeg oka, otkrivanje medijalne kantuse i medijalne palpebralne bludnice i povećanje palpebralne pukotine. Operaciju epikantalnog nabora treba izvesti na način koji minimizira ožiljke u ovoj važnoj estetskoj regiji.
Epikantoplastika se vrši na dva načina:
Ova vrsta epikantoplastike uključuje rezanje kožnog nabora u unutarnjem kutu oka (kantusa) kako bi se povećala širina svakog oka i stoga zatvorio jaz između njih. Za medijalnu epikantoplastiku preferira se metoda zarobljavanja kože, što podrazumijeva rezanje epikantalnog nabora, a zatim odvajanje i šivanje dobivenih zaklopki. Epikantalni nabor se na kraju ispravlja i briše, dajući veće i ugodnije oko. Ova metoda smanjuje rizik od hipertrofičnih ožiljaka i stvaranja keloida, koji su nepredvidivo rasprostranjeni u konvencionalnim terapijama.
- Medijalna epikantoplastika:
Može se izvoditi samostalno ili u kombinaciji s gornjom blefaroplastikom. Izvodi se pod lokalnom anestezijom. Terapija traje oko 30-45 minuta. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana. Tijekom jednotjednog razdoblja pacijentu će se dati posebna antibiotska krema i savjetovati da smanji tjelesnu aktivnost.
- Lateralna epikantoplastika:
Bočna epikantoplastika, s druge strane, produžuje oko modificiranjem nagiba oka rezanjem u vanjski kantus. To rezultira skladnijim izgledom i preporučuje se pacijentima koji imaju neželjeni nagib prema gore u vanjskom kutu oka ili nedovoljnu vidljivost bjeloočnice (bijelo oka).
Kao i medijalna epikantoplastika, ovaj se postupak može izvesti sam ili u kombinaciji s gornjom blefaroplastikom. Šavovi se također uklanjaju nakon tjedan dana.
Što je korekcija ptoze?
Ptoza je opuštenost ili opuštenost određenog područja tijela, ponajviše kapka. Ptoza kapaka može nastati i utjecati na jedan ili oba kapka. Karakterizira ga gornji kapak koji se spušta tako da djelomično skriva zjenicu. Kao rezultat toga, izgledat ćete letargično i umorno, a vid će vam biti narušen. U većini slučajeva potrebna je korektivna operacija za popravak problema i poboljšanje vida.
Korekcija ptoze često se savjetuje u ovom stanju. Pokušava zategnuti opušteni kapak kako bi vam dao svjetliji i mladi izgled. Liječenje često izvode oftalmolozi koji su specijalizirani za operaciju kapaka. Osim bogatog iskustva, ova vrsta operacije zahtijeva pravilnu njegu pri planiranju i izvođenju operacije.
Korekcija ptoze kapaka
Nastoji podići gornji kapak, što uzrokuje zamagljen vid i asimetričan izgled. To često poboljšava i vidno polje i estetske elemente. Stručnjaci koriste razne kirurške tehnike za podizanje kapka. Poseban pristup koji usvojite određuje se na temeljnoj etiologiji ptoze.
Za precizno izračunavanje visine gornjeg kapka potrebna je maksimalna smirenost i suradnja. Kao rezultat toga, liječenje se obično provodi pod lokalnim anesteticima koji se isporučuju kroz oko. Nakon primjene anestetičkih kapi za oči, lokalni anestetik se daje izravno u kapak. To umrtvljuje područje na kojem će se liječenje provoditi.
Što se tiče izvođenja postupka, liječnik se može odlučiti za napredovanje mišića levatora ili kirurške pristupe suspenzije obrva.
- Napredovanje mišića levatora:
To je najčešća vrsta operacije ptoze. To podrazumijeva rez u prirodnom gornjem naboru kože kapka. Mišić levatora, koji podiže kapak, liječnik će identificirati rezom. Da bi se ojačao, ponovno se pridružuje ili gura naprijed, a za zaštitu se koriste otapajući šavovi. Rez kože u naboru kapka zašiven je otapajućim šavovima, koji obično izlaze sami u roku od nekoliko tjedana. Možda ćete se ponekad morati vratiti u bolnicu kako biste ih uklonili.
- Operacija suspenzije obrva:
Kada je pacijentov mišić levatora pretjerano tanak ili slab, ovaj postupak se koristi. Neka djeca se rađaju s bolešću, dok bi je druga mogla razviti kako rastu. Gornji kapak pričvršćen je na čelo plastičnom tvari, kao što je šav koji se ne otapa. Liječnik također može uzeti tkivo iz gornjeg bedra kako bi ga koristio kao remen. Kapak će tada biti povišen uz pomoć mišića u čelu. Za operaciju su potrebna dva reza na gornjem poklopcu, dva reza malo iznad čela i jedan manji rez na čelu.
Što je kantoplastika?
Kantoplastika je tretman koji podiže mišiće u vanjskim kutovima donjih poklopaca, slično kao i podizanje jednog kraja viseće mreže. Kantoplastika se također može koristiti za promjenu krivulje vanjskog kuta oka ako je potrebno. Da bi se ispravila opuštenost poklopca, mora se izraditi nova tetiva donjeg poklopca, što je složeniji postupak.
Bick je popularizirao tehniku zatezanja donjeg kapka na bočnom kantusu (za razliku od skupljanja kapka putem ekscizije srednjeg poklopca) 1966. godine. Od tada su dokumentirane različite strategije za rekonstrukciju bočnog kantusa, s promjenjivim stupnjevima uspjeha. Nezadovoljavajući postoperativni ishodi potaknuli su rast kirurških zahvata.
Kantoplastika je postupak koji se izvodi u vanjskom kutu oka (kantus), na području gdje se susreću donji i gornji kapci, koji se naziva i bočni kantus. Ovo mjesto susreta trebalo bi biti u blizini naših nosnica, odmah iznad medijalne kantuse, koja povezuje donji i gornji kapak. To često rezultira "uzlaznim" nagibom kantala ili nagibom, što rezultira okom u obliku badema.
Kako se pripremate?
Prije zakazivanja blefaroplastike susrest ćete se s plastičnim kirurgom i specijalistom za oči (oftalmolog) ili plastičnim kirurgom koji se specijalizirao za tretmane očiju (oculoplastični kirurg) kako biste razgovarali o:
- Vaša povijest bolesti. Vaš kirurg će pitati o prethodnim postupcima, kao io svim trenutnim ili bivšim stanjima kao što su suhe oči, glaukom, alergije, poremećaji cirkulacije, problemi sa štitnjačom i dijabetes. Vaš liječnik će također pitati o svim lijekovima, vitaminima, biljnim dodacima, alkoholu, cigaretama ili lijekovima koje trenutno koristite.
- Vaša očekivanja. Otvoreni razgovor o vašim očekivanjima i zašto ste na operaciji može pomoći u pružanju temelja za dobar ishod. Kirurg će vam reći hoće li postupak vjerojatno biti učinkovit za vas.
Prije operacije kapka proći ćete:
- Potreban je fizički pregled. Vaš kirurg će obaviti fizički pregled, koji može uključivati mjerenje dijelova vaših kapaka i analizu proizvodnje suza.
- Test vida. Vaš očni liječnik pregledat će vaše oči i procijeniti vaš vid, posebno periferni vid. To je potrebno kako bi se potkrijepilo potraživanje od osiguranja.
- Fotografija kapaka. Vaše oči će biti fotografirane iz brojnih perspektiva. Ove slike pomažu u planiranju operacije, analizi njezinih neposrednih i dugoročnih posljedica i razvoju odštetnog zahtjeva.
I od vas će se tražiti da:
- Treba izbjegavati varfarin (Coumadin, Jantoven), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi), naproksen natrij (Aleve, drugi), naproksen (Naprosyn) i bilo koji drugi lijek ili biljni dodatak povezan s povećanim krvarenjem.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom o tome koliko dugo trebate čekati prije nego što zaustavite ove lijekove. Uzmite samo lijekove koje savjetuje vaš kirurg.
- Prestanite pušiti barem nekoliko tjedana prije operacije. Pušenje može ometati vašu sposobnost oporavka nakon operacije.
- Napravite planove za nekoga tko će vas voziti do i od vaše ambulantne operacije. Dogovorite se da netko ostane s vama prvu noć nakon operacije.
Bambi postupak kapka
Postupak operacije kapka uključuje sljedeće korake:
Korak 1 - Anestezija:
Tijekom kirurškog procesa dobit ćete lijekove koji će vam pomoći da se opustite. Postoje dvije mogućnosti: intravenska sedacija ili opća anestezija. Liječnik će vas savjetovati o najboljoj opciji za vas.
Korak 2 - Rez:
Linije reza za operaciju kapaka namijenjene su prikrivanju nastalih ožiljaka unutar prirodnih struktura područja kapka.
Rez unutar prirodnog nabora kapka može se koristiti za pričvršćivanje gornjeg kapka. To omogućuje uklanjanje ili premještanje masnih naslaga, zatezanje mišića i uklanjanje suvišne kože.
Niža stanja kapka mogu se liječiti rezom odmah ispod donje linije trepavica. Višak kože u donjem kapku uklanja se ovim rezom. Višak masnoće može se ponovno premjestiti ili ukloniti.
Transkonjunktivni rez na unutarnjoj strani donjeg kapka još je jedna mogućnost za ispravljanje problema s donjim kapcima i preraspodjelu ili uklanjanje dodatne masti. Ovom metodom nije uklonjena koža.
Korak 3 – Zatvaranje rezova:
Šavovi ili ljepilo za kožu obično se koriste za brtvljenje rezova kapaka. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana.
Da biste smanjili promjenu boje donjih kapaka, vaš kirurg također može preporučiti lasersku ili kemijsku koru.
Korak 4 – Pogledajte rezultate:
Kako se oteklina i modrice smanjuju, učinci operacije kapaka pokazat će glatkiji, bolje definirani kapak i okolnu regiju, kao i budniji i pomlađeniji izgled.
Što se događa nakon bambi operacije kapka?
Nakon tretmana, oči su vam prekrivene privremenim zaštitnim pokrivačem. Kada uklonite zaštitne štitnike za oči nakon zahvata, primijetit ćete da vam se vid zamaglio. To je zato što se antibiotska mast koristi za zaštitu očiju od isušivanja tijekom operacije. Da biste izbjegli infekciju, dobit ćete ovu mast i uputiti vas da je stavite u oko i na rez mnogo puta svaki dan.
Bit ćete upućeni da na operaciju dovedete nekoga tko će vas odvesti kući. Savjetuje se da netko ostane s vama prvi dan ili dva nakon operacije jer će vam biti najugodnije zatvorene oči i zaštićene štitnicima za oči.
Oporavak od Bambi operacije usporediv je s onim drugih operacija kapaka, obično traje dva do tri tjedna. Većina pacijenata prijavljuje edem i modrice, koje nestaju u roku od dva tjedna, ali može potrajati mnogo više tjedana da se potpuno oporave. Nakon nekoliko mjeseci vidjet će se potpuni rezultati
U ovom trenutku ključno je slijediti upute liječnika nakon operacije kako biste izbjegli komplikacije i štetu krhkom mekom tkivu koje okružuje vaše oči. Da biste izbjegli infekciju, osim umjetnih suza mogu vam se propisati masti ili kapi za oči. Steroidne kapi mogu biti potrebne za liječenje očnog edema.
Oporavak u početku može biti neugodan. Vaš liječnik može propisati lijekove protiv bolova ako je to potrebno. Možete uzeti tablete paracetamola za ublažavanje boli. Mala količina krvi je normalna u prva 24 sata nakon operacije.
Nema savijanja, dizanja teških ili napornih vježbi 10 dana. Oteklina je prirodna i kreće se od blage do teške. Tijekom prva dva dana često treba koristiti hladni oblog. Napunite čistu posudu na pola hladnom vodom, a zatim namočite i u nju stisnite čistu krpu za lice. Za pokrivanje reza treba koristiti masku za lice. Ponovno isperite krpu u hladnoj vodi kada više nije hladna. Hladni oblog smanjit će oticanje i bol.
Trebali biste izbjegavati tuširanje, prskanje lica i brisanje očiju najmanje mjesec dana nakon operacije. Naporne aktivnosti treba izbjegavati najmanje dva tjedna ili dok vaš liječnik ne potvrdi da je to sigurno. Šminka je obično dopuštena nakon dva tjedna.
Bol, modrice i oteklina česti su nakon operacije oka, ali bi se trebali povući za 7-14 dana. U početku držite glavu gore i odmorite se što više možete. Pacijenti bi trebali izbjegavati vježbanje, trljanje očiju ili nanošenje šminke dva tjedna.
Vid ljudi može se promijeniti pod određenim uvjetima, ali to bi trebalo biti samo privremeno, s normalnim vidom koji se vraća bez medicinske intervencije. Pacijenti bi trebali izbjegavati pritisak na oči nakon operacije ne gledajući u svoje telefone, čitajući ili gledajući TELEVIZIJU. Kontaktne leće treba izbjegavati mnogo tjedana nakon operacije.
Potpuni oporavak obično traje 2-4 tjedna, a za to vrijeme od vitalne je važnosti slijediti upute vašeg kirurga nakon operacije i prisustvovati svim zakazanim daljnjim pregledima. Vješt kirurg bi nastojao sakriti ožiljak prirodnim naborom oka.
Rizici i komplikacije
Naravno, svaka operacija ima određeni rizik, iako su ozbiljni problemi od kantoplastike neuobičajeni. Otekline i modrice česte su u prvih nekoliko tjedana nakon operacije i obično se rješavaju u roku od dva do tri tjedna. Također možete imati suhe oči, prekomjerne suze i zamagljen vid u tjednima nakon operacije.
Tijekom vašeg predoperativnog pregleda, vaš kirurg će temeljito razgovarati o svim potencijalnim rizicima i komplikacijama vašeg kirurškog zahvata. Te će vam se informacije također dostaviti u pisanom obliku kao dio postupka pristanka kako biste ih mogli pregledati.
Zaključak
Bambi operacija je za oči koje zahtijevaju više operacija, uključujući korekciju ptoze, epikantoplastiku, bočnu kantoplastiku i lateralnu hotz kantoplastiku.
Bambi postupak uključuje sljedeće korake: 1)Adekvatna konzultacija s liječnikom kako bi se točno utvrdio preoperativni status, 2)Dizajniranje područja za operaciju na temelju rezultata testa i konzultacija, 3)U mogućnosti pravilno otvoriti oči povlačenjem vezanih očnih mišića i tarzalne ploče, 4)Završetak većih i šarmantnih i očiju poput Bambija.
Nakon operacije dobit ćete umirujuće kapi za oči, antibiotike i lijekove za smanjenje boli i oteklina. Šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana i možete doživjeti oticanje 1-2 tjedna. Socijalni zastoji su oko 1-2 tjedna.