Шолу
Азиялықтар көздің ішкі бұрышын жауып тұратын тері қатпарлары болып табылатын көрнекті эпикантальды қатпарларға ұшырайды. Мұрынның төменгі көпірі эпиканттық қатпарларға да назар аударуы мүмкін.
Бамби хирургиясы Птозды түзету, Эпикантопластика, Бүйірлік кантопластика, бүйірлік Хотц кантопластикасы сияқты көптеген процедураларды қажет ететін көзге қолданылады.
Қажетті өлшем мен пішінге қол жеткізу үшін барлық хирургиялық операциялар көздің жоғарғы жағына, сондай-ақ жоғары, төмен, солға және оңға жүргізіледі. Көздің ерекшеліктерін назарға алыңыз және бетті теңестіру процедурасын жалғастырыңыз. Орасан зор, сүйкімді, адасқан Бамби көзін жасауға болады.
Қабақ құрылымдары дегеніміз не?
Қабақ, қозғалмалы тін негізінен көз алмасын механикалық зияннан қорғайтын тері мен бұлшық еттен құралған, сонымен қатар тиісті конъюнктива мен мөлдір қабық функциясы үшін қажетті ылғалды камераға ықпал етеді. Конъюнктива мөлдір қабық сияқты көз алмасының көрінетін өңірін жауып, қабақпен шектесетін шырышты қабық (көз алмасының ирис пен тәрбиеленушіні жауып тұратын мөлдір бөлігі). Тарсус деген атпен белгілі талшықты пластина майлау сұйықтықтарын бөлетін қабақ пен мейбомиялық (немесе тарсал) бездерді жылжытатын бұлшық еттер сияқты әрбір қабақты қолдайды.
Қақпақтары терімен қапталған, шырышты қабықпен қапталып, шаштың шашақтарымен, кірпікшелерімен көмкерілген. Орбикулярлық окулидің әрекеті, шеңберлі қақпақты жабушы бұлшық ет, ал жоғарғы қақпақтың леваторы, қақпақ көтеретін бұлшық ет қақпақтардың қозғалуына себепші болады. Мойын жүйкесін (жетінші бастиек) жабу импульстерін жібереді, ал окуломотор жүйкесін (үшінші бас миы) дебюттік импульстерді жібереді. Мейбом бездерінің майлы сұйықтығы (себум деп аталады) қақпақ жиектерін ылғалды ұстайды. Бұл секреция жас ағызатын пленкаға сіңіп, буланған көз жасының жоғалуын азайтуға септігін тигізеді.
Бамби Эйлид хирургиясының компоненттері қандай?
- Птозды түзету: көзді неғұрлым айқын, әдемі ашу үшін көзді үлкенірек және кеңірек ашу үшін қабақтағы леватор бұлшық еттерін көтеру және қатайту.
- Эпикантоплазма: Көздің үлкенірек көрінуіне мүмкіндік беретін әсер жасау үшін алдыңғы үнді қатпарын алып тастау.
- Бүйірлік кантоплазма: Енін кеңейту үшін көздің сыртқы жиегін кесу. Ол көздің ұзынырақ көлденең ұзындығын жасайды.
- Бүйірлік Хотц кантоплазмасы: Көздің бұрышын реттеу және көздің ұзындығын кеңейту арқылы үлкенірек көз жасау
Бамби қабақ хирургиясын соншалықты ерекше етеді?
Біріншіден, птозды түзетумен көздің көлемі мен контурын қос қабақ крест жорықтарына дейін ұлғайту.
Екіншіден, эзотерикалық конструкциялары бар бадам тәріздес көзді жасаңыз: Жасанды дөңгелек көз жасаудан гөрі, көз қозғалысының вариациялары, тәрбиеленушінің әсері, натурализацияға арналған бет сипаттамалары бар жағымды бадам тәріздес көзді жасаңыз.
Үшіншіден, түйіннің ашылуына алаңдамай- ақ, қос қабақты анықтайды: түйін қос көз үшін бірнеше жерде сенімді бекітілген. Бұдан басқа, басынан қорытындыға дейін мұқият түзілгендіктен, кризистік крест сызығын аяқтау.
Төртіншіден, Бамби хирургиясы қайта бекітілуден қорықпай: теріні жай ғана кесу арқылы жасалған қайта тіркеудің бірнеше мысалдары болды. Алайда Бамби хирургиясында дәрігерлер конъюнктиваға дейін ішке қарай мұқият қиып алады, тіндерді таза алып тастайды да, периостеумға қайта тігеді, сондықтан қайталану қаупі аз.
Бамби көз хирургиясының артықшылықтары бар ма?
- Үлкен және анықталған көз: Көз өлшемін жақсарту үшін бір мезгілде көздің оң, сол, жоғарғы және төменгі операциясы.
- Көз түріне жасалған операция: Көздің арақатынасын және тәрбиеленушілердің орналасуын ескере отырып, реттелген хирургия.
- Қайталану тәуекелі іс жүзінде жоқ: Мықтай бекітілген; Қайта тіркеуге де, босатуға да алаңдаудың қажеті жоқ.
- Кішірейген тыртықтар: ең кіші қима; Іс жүзінде тыртықтар жоқ.
- Тез қалпына келу: тезірек қалпына келу; Іс жүзінде бірде-бір соққы немесе ісіну жоқ.
Эпикантоплазма дегеніміз не?
Эпикантоплазма - бұл көрінбейтін қатпарларды жою үшін орындалатын түзу сызықты хирургиялық процедура. Эпиканталь бүктемесінің бірқалыпты өрнегі азиялық көздің айқындаушы және аппеляциялық ерекшелігі болғанымен, эпиканталь бүктемесінің неғұрлым көрнекті өрнегі көздің тым кең, дөңгелек, әрі кіші болып көрінуіне әкелуі мүмкін. Бұл нұсқада қабаққа екі рет ота жасау және Эпикантоплазма қажет болуы мүмкін.
Эпикантопластика ұлпаны төменгі қабақ пен ішкі көздің арасына ауыстыруды, медиальды кантус пен медиальды пальпебральді форниксті ашуды және пальпебраль ыдырауын үлкейтуді көздейді. Эпикантальды бүктемелі операцияны осы маңызды эстетикалық өңірдегі тыртықтарды барынша азайтатындай етіп жасау керек.
Эпикантоплазма екі жолмен жасалады:
Эпикантоплазманың бұл түрі әрбір көздің енін үлкейту және осыған байланысты олардың арасындағы саңылауды жабу үшін көздің (кантустың) ішкі бұрышындағы тері қатпарын кесуді көздейді. Медиальды Эпикантоплазия үшін теріні қайта жасау әдісі артықшылыққа ие, бұл эпикантальды бүктемені кесуге, содан кейін алынған қалқаншаларды бөлуге және тігуге әкеп соғады. Эпиканталь бүктемесі ақыр соңында ректификацияланып, өшіріледі, үлкенірек және біршама жағымды көзге беріледі. Бұл әдіс кәдімгі терапияда болжауға келмейтін гипертрофиялық тыртықтар мен келоид түзілу қаупін төмендетеді.
- Medial Epicanthoplasty:
Оны өз бетінше немесе жоғарғы блефаропластикамен үйлесімде орындауға болады. Ол жергілікті наркоз кезінде орындалады. Терапия шамамен 30-45 минутқа созылады. Тігістерін бір аптадан кейін алып тастайды. Бір апталық кезеңде науқасқа арнайы антибиотик крем беріп, дене белсенділігін төмендетуге кеңес береді.
- Бүйір эпикантоплазма:
Бүйір эпикантоплазма, екінші жағынан, сыртқы кантусқа кесу арқылы көздің көлбеулігін өзгерту арқылы көзді ұзартады. Бұл неғұрлым үйлесімді көрініске әкеледі және көздің сыртқы бұрышында жоғары қарай жағымсыз еңкеюі немесе склераның жеткіліксіз көрінуі (көздің ақуызы) бар науқастарға ұсынылады.
Медиаль эпикантопластика сияқты бұл процедураны жалғыз немесе жоғарғы блефаропластикамен үйлесімде орындауға болады. Тігістерін де бір аптадан кейін алып тастайды.
Птозды түзету дегеніміз не?
Птоз — дененің белгілі бір аймағының, әсіресе қабақтың салбырауы немесе дропингі. Қабақтың птозы пайда болып, бір немесе екі қабаққа әсер етуі мүмкін. Ол тәрбиеленушінің жартылай жасырып қалатындай жоғарғы қабақ қағуымен сипатталады. Соның салдарынан летаргиялық және шаршаған сияқты көрініп, көру қабілетің бұзылады. Көп жағдайда проблеманы жою және көруді жақсарту үшін түзету операциясы қажет.
Бұл жағдайда птозды түзету жиі ұсынылады. Ол сізге жарқын да жас келбет беру үшін салбыраңқы қабақты қатайтуға тырысады. Емді көбінесе қабақ хирургиясы бойынша маманданған офтальмологтар орындайды. Үлкен тәжірибеден бөлек, ота жасаудың бұл түрі операцияны жоспарлау және орындау кезінде тиісті күтімді қажет етеді.
Қабақ птозын түзету
Ол бұлыңғыр көру мен симметриялы емес көрініс тудыратын жоғарғы қабақты көтеруге ұмтылады. Бұл көбінесе көру өрісін де, эстетикалық элементтерді де жақсартады. Мамандар қабақтың көтерілуі үшін түрлі хирургиялық тәсілдерді қолданады. Сіз қабылдаған ерекше тәсіл птоздың негізгі этиологиясы бойынша анықталады.
Жоғарғы қабақтың биіктігін дәл есептеу үшін барынша тыныштық пен ынтымақтастық қажет. Соның салдарынан ем әдетте көз арқылы жеткізілетін жергілікті анестетика бойынша жүргізіледі. Көздің анестетикалық тамшылары енгізілгеннен кейін жергілікті анестетик тікелей қабаққа енгізіледі. Бұл ем орындалатын аумақты көктейді.
Емшараны орындау туралы сөз болғанда дәрігер бұлшық еттердің леваторлық алға жылжуына немесе хирургиялық тәсілдерді шолуға қарсы бола алады.
- Леватор бұлшық еттерінің алға жылжуы:
Бұл птоз хирургиясының ең көп тараған түрі. Ол қабақтың табиғи жоғарғы тері қатпарында кесу жасауға әкеледі. Қабақ көтеретін леватор бұлшық еті дәрігердің ойығы арқылы анықталады. Оны күшейту үшін оған қайта қосылады немесе алға қарай итеріледі, ал оны қорғау үшін еріткіш тігістер тартылады. Қабақ крест жорықтарындағы тері қиығы еріген тігіспен тігіледі, олар әдетте бірнеше апта ішінде өз бетінше шығады. Оларды алып тастау үшін уақыт өте келе ауруханаға оралу қажет болуы мүмкін.
- Шолу суспензиясы операциясы:
Науқастың леватор бұлшық еті шамадан тыс жұқа немесе әлсіз болғанда, бұл процедура қолданылады. Кейбір балалар аурудан туады, ал басқалары оны өскен сайын дамытуы мүмкін. Жоғарғы қабақ маңдайына ерімейтін тігіс сияқты пластикалық затпен бекітіледі. Сондай-ақ дәрігер ілгек ретінде пайдалану үшін жоғарғы саннан ұлпа ала алады. Содан кейін қабақ маңдайындағы бұлшық еттердің көмегімен көтеріледі. Ота жасау үшін жоғарғы қақпағында екі кесінді, шолудан сәл жоғары екі кесінді, ал маңдайына бір болмашы кесінді қажет.
Кантопласти дегеніміз не?
Кантопластика - гаммактың бір ұшын көтеру сияқты төменгі қақпақтардың сыртқы бұрыштарындағы бұлшық еттерді биіктететін ем. Кантоплазма қажет болған жағдайда көздің сыртқы бұрышының қисығын өзгерту үшін де қолданылуы мүмкін. Қақпақтың лактығын түзету үшін жаңа төменгі қақпақты сіңір сәнді болуы керек, бұл неғұрлым күрделі процедура болып табылады.
Бик 1966 жылы бүйірлік кантустағы төменгі қабақты қатайту техникасын танымал етті (қабақты орта қақпақтың үзілуі арқылы кішірейтуге қарағанда). Осы кезден бастап табыстың ауыспалы дәрежесімен бүйір кантусын қайта құрудың түрлі стратегиялары құжатталды. Операциядан кейінгі қанағаттанарлықсыз нәтижелер хирургиялық емшаралардың өсуін тудырды.
Кантоплазма — көздің сыртқы бұрышында (кантус), төменгі және жоғарғы қабақ кездескен аймақта, сондай-ақ бүйірлік кантус деп аталатын процедура. Бұл кездесу орны біздің нострильдердің жанында, төменгі және жоғарғы қабақтарды байланыстыратын медиальды кантустың үстінде болуы тиіс. Бұл жиі «жоғары» канталь еңкеюіне немесе еңістігіне әкеледі, соның салдарынан бадам тәріздес көз пайда болады.
Қалай дайындайсыз?
Блефаропластиканы жоспарлау алдында пластмасса хирургпен және көз маманымен (офтальмологпен) немесе көзді емдеуге маманданған пластикалық хирургпен (окулопластикалық хирург) кездесіп, мына мәселелерді талқылайды:
- Сіздің медицина тарихыңыз. Сіздің хирургіңіз бұрынғы процедуралар, сондай-ақ құрғақ көз, глаукома, аллергия, қан айналымының бұзылуы, қалқанша бездің мәселелері, қант диабеті сияқты кез келген ағымдағы немесе бұрынғы жағдайлар туралы сұрайды. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз қазіргі уақытта қолданып жүрген кез келген дәрі-дәрмектер, витаминдер, шөп қоспалары, спирт, темекі немесе дәрі-дәрмектер туралы сұрайды.
- Сіздердің үміттеріңіз бар. Сіздердің үміттеріңіз туралы және неліктен ота жасалып жатқаныңыз туралы ашық айту жақсы нәтижеге негіз қалауға көмектеседі. Сіздің хирургіңіз сізге процедураның тиімді болуы мүмкін бе, жоқ па екенін айтып береді.
Қабаққа операция жасамас бұрын:
- Дене бітімі тексерісі қажет. Сіздің хирургіңіз қабақтың порцияларын өлшеуді және жас ағызатын өндірісті талдауды қамтитын физикалық тексеру жүргізеді.
- Көздің көру сынағы. Көз дәрігері көзіңізді қарап, көру қабілетіңізді, әсіресе шеткі көру қабілетіңізді бағалайды. Бұл сақтандыру талабының резервтік көшірме жасауы үшін қажет.
- Қабақ суретке түсіру. Сіздердің көзіңіз көптеген көзқарастар бойынша суретке түседі. Бұл суреттер операцияны жоспарлауға, оның тікелей және ұзақ мерзімді салдарын талдауға, сақтандыру талабын әзірлеуге көмектеседі.
Ал сізден мына сұрақ қойылады:
- Варфарин (Кумадин, Янтовен), аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, басқалары), напроксен натрийі (Алевр, басқалары), напроксен (Напросин), сондай-ақ қан кетудің күшеюіне байланысты кез келген басқа да дәрі-дәрмектен немесе шөп қоспасынан аулақ болу керек.
- Осы препараттарды тоқтатпас бұрын қанша уақыт күту керектігі туралы дәрігерге кеңес беріңіз. Хирург кеңес берген дәрі-дәрмектерді ғана алыңыз.
- Операцияға дейін кемінде бірнеше апта бұрын темекі шегуді тоқтатыңыз. Темекі шегу операциядан кейін сауығу қабілетіңізге кедергі келтіруі мүмкін.
- Біреудің сізді амбулаторлық операцияға апарып, қайтуын жоспарлаңыз. Операциядан кейін бірінші түні біреудің сізбен бірге қалуы үшін уағдаластықтар жасаңыз.
Бамби қабақ процедурасы
Қабаққа операция жасау процедурасы келесі қадамдарды қамтиды:
1-қадам – Наркоз:
Хирургиялық процесс барысында сізге демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер беріледі. Екі нұсқа бар: көктамыр ішіне седация немесе жалпы наркоз. Сіздің дәрігеріңіз сізге ең жақсы нұсқа бойынша кеңес береді.
2-қадам – тілік:
Қабаққа операция жасауға арналған қима сызықтар қабақ аймағының табиғи құрылымдары шегінде пайда болған тыртықтарды жоққа шығаруды білдіреді.
Қабақтың табиғи крестi шегiндегi қима қабақтың жоғарғысын түзету үшiн пайдаланылуы мүмкiн. Бұл май кен орындарын алып тастауға немесе қайта орналастыруға, бұлшық еттерді қатайтуға, үстеме теріні алып тастауға мүмкіндік береді.
Қабақтың төменгі жағдайларын төменгі лақтыру сызығынан төмен ғана кесу арқылы өңдеуге болады. Төменгі қабақтағы артық тері осы қиманың көмегімен алынады. Артық май тағы да көшірілуі немесе жойылуы мүмкін.
Төменгі қабақтың ішкі жағындағы трансконъюнктивальды қима қабақтың төменгі проблемаларын түзетудің және қосымша майларды қайта бөлудің немесе алып тастаудың басқа нұсқасы болып табылады. Бұл әдіспен бірде-бір тері алынбаған.
3-қадам – тіліктерді жабу:
Қабақтың қималарын тығыздау үшін тігіс немесе тері желімі жиі қолданылады. Тігістерді бір аптадан кейін алып тастайды.
Төменгі қабақтың түссіздігін барынша азайту үшін хирург лазерлік немесе химиялық қабықты да ұсына алады.
4-қадам – Нәтижелерді қараңыз:
Ісіну мен соққылардың азаюына қарай қабаққа жасалған операцияның әсері қабақ пен оған іргелес өңірдің бірқалыпты, жақсы анықталғанын, сондай-ақ неғұрлым құлақтандыру және жасарту көрінісін көрсетеді.
Бамби қабақ операциясынан кейін не болады?
Емнен кейін көзді уақытша қорғаныш жамылғысымен жабады. Процедурадан кейін көздің қорғаныш қалқандарын алып тастағанда көру қабілетіңіздің бұлыңғыр болғанын байқайсыз. Себебі, операция кезінде көздің кеуіп кетуінен қорғау үшін антибиотик жақпа майы қолданылады. Жұқтырмау үшін сізге осы жақпа май беріп, оны көздің ішіне және күн сайын бірнеше рет кесуге қоюды тапсырады.
Сізге үйіңізге апарып соқтыратын біреуді ота жасауға алып келу тапсырылатын болады. Операциядан кейін бірінші-екі күн бойы біреудің сізбен бірге қалуы ұсынылады, себебі көзіңізді жауып, көз қалқандарымен қорғайсыз.
Бамби операциясынан сауығу қабаққа жасалған басқа операциялармен салыстыруға болады, әдетте екі-үш апта қажет. Науқастардың көпшілігі екі апта ішінде кетіп бара жатқан, бірақ толық сауығу үшін тағы да көптеген апталар қажет болуы мүмкін эдема мен соққылар туралы хабарлайды. Бірнеше айдан кейін толық нәтижелер көрінеді
Көзді қоршаған нәзік жұмсақ ұлпалардың асқынуы мен зиянын болдырмау үшін осы уақытта дәрігердің оппоненттен кейінгі нұсқауларын орындау өте маңызды. Жұқтырмау үшін жасанды көз жасынан басқа жақпа май немесе көз тамшысы тағайындалуы мүмкін. Стероид тамшылары окулярлық эдемияны емдеу үшін қажет болуы мүмкін.
Сауығу алғашқы кезде ыңғайсыз болуы мүмкін. Қажет болған жағдайда сіздің дәрігеріңіз ауырсынуды басатын дәрі-дәрмек тағайындай алады. Ауырсынуды жеңілдету үшін парацетамол таблеткаларын алуға болады. Қанның аз мөлшері операциядан кейінгі алғашқы 24 сағат ішінде қалыпты жағдай жасайды.
10 күн бойы иілудің, ауыр немесе ауыр жаттығулардың болмауы. Ісіну табиғи және салқыннан ауырға дейін ауытқиды. Алғашқы екі күн ішінде суық компрессті жиі қолдану керек. Таза ыдысты жартысын салқын сумен толтырып, содан кейін жібітіп, оған таза бет киімді қысып тастайды. Кесуді жабу үшін бет киімін қолдану керек. Шұғаны енді салқындатпаған кезде қайтадан салқын суға шаяды. Салқын сығылу ісініп, ауырсынуды азайтады.
Душ қабылдаудан, бетіңізді шашыратудан, операциядан кейін бір айдан кем емес уақытта көзді сүртуден аулақ болу керек. Ауыр іс-шаралардан кем дегенде екі апта бұрын немесе дәрігер бұл үшін қауіпсіз екенін тексергенге дейін аулақ болу керек. Макияжға, әдетте, екі аптадан кейін рұқсат етіледі.
Көзге операция жасалғаннан кейін ауырсыну, соққы, ісіну жиі кездеседі, бірақ олар 7-14 күнде басуы керек. Бастапқыда басын жоғары ұстап, барынша демалу. Науқастар екі апта бойы жаттығудан, көзін сүртуден немесе макияж жасаудан аулақ болуға тиіс.
Адамдардың көзқарасы белгiлi бiр жағдайларда ауысып отыруы мүмкiн, бiрақ бұл тек уақытша болуы тиiс, бұл ретте қалыпты көру медициналық араласусыз қайтып оралады. Науқастар операциядан кейін өз телефондарына қарамай, оқудан немесе теледидар көруден аулақ болуға тиіс. Контактілі линзаларды операциядан кейін көп апта бойы болдырмау керек.
Толық сауығу әдетте 2-4 аптаны алады, осы уақыт ішінде хирургтің операциядан кейінгі нұсқауларын орындау және кез келген жоспарланған кейінгі тағайындауларға қатысу өте маңызды. Білікті хирург көздің табиғи креативтілігімен тыртықты жасыруға тырысатын еді.
Қауіптер мен асқынулар
Әрине, кез келген ота жасаудың қауіп-қатері бар, дегенмен кантоплазманың күрделі проблемалары жиі кездеседі. Ісіну мен брюссель операциядан кейінгі алғашқы бірнеше аптада жиі кездеседі және әдетте екі-үш апта ішінде шешіледі. Сондай-ақ операциядан кейінгі апталарда құрғақ көз, шамадан тыс көз жасы, бұлыңғыр көру қабілеті болуы мүмкін.
Операция алдындағы қабылдау кезінде сіздің хирургіңіз хирургиялық процедураның барлық ықтимал қауіптері мен асқынуларын мұқият талқылайды. Бұл ақпарат, сондай-ақ, сізге оны қайта қарау үшін келісім беру рәсімі шеңберінде жазбаша түрде берілетін болады.
Қорытынды
Бамби хирургиясы птозды түзету, Эпикантопластика, Бүйірлік кантопластика және бүйір ошағы кантопластикасын қоса алғанда, бірнеше ота жасауды талап ететін көзге арналған.
Бамби процедурасы келесі қадамдарды қамтиды: 1) Операция алдындағы күйді дәл анықтау мақсатында дәрігермен барабар консультация беру; 2) Тест нәтижелері мен консультациялар негізінде операция жасау үшін алаңды жобалау; 3) Байланған көз бұлшық еттері мен тарсал пластиналарды тарту арқылы көзді дұрыс аша білу; 4) Бамби сияқты үлкенірек және керемет және көзді аяқтау.
Операциядан кейін ауырсыну мен ісінуді азайту үшін көз тамшыларын, антибиотиктер мен дәрі-дәрмектерді тынықтандырады. Тігістерді бір аптадан кейін алып тастайды және 1-2 апта бойы ісінуді бастан кешіруге болады. Әлеуметтік бос тұрып қалу 1-2 апта шамасында.