Pildvielas

Cilvēki meklē procedūras, lai samazinātu smīnu un vārnu kāju izskatu, kā arī briestu rokas, vaigus un lūpas. Ādas pildvielas var injicēt sejā un rokās, lai samazinātu grumbu parādīšanos un apjoma zudumu, ko izraisa novecošanās vai specifiski medicīniski traucējumi. Cilvēki parasti apgalvo, ka ir apmierināti ar savas terapijas rezultātiem pētījumos, kuros izmanto dermālos fillerus, kurus ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde.

Tomēr dermālās pildvielas nav piemērotas visiem. Cilvēki ar specifiskām slimībām, piemēram, asiņošanas traucējumiem vai noteiktām alerģijām, var nebūt labs kandidāts ādas pildvielām. Ja ārsts saka, ka dermālie filleri ir jūsu izvēle, ņemiet vērā, ka visiem medicīniskajiem produktiem ir priekšrocības un trūkumi. FDA iesaka jums izvēlēties kvalificētu medicīnas speciālistu, kuram ir pieredze ādas filleru injicēšanā un kurš ir izglītots par pildvielām, anatomiju un problēmu risināšanu. Vissvarīgākais ir tas, ka FDA iesaka pirms procedūras uzsākšanas jautāt par procedūras riskiem un ieguvumiem.

Pildvielas definīcija

Dermālie filleri palīdz samazināt sejas grumbas un atjaunot sejas pilnību un apjomu.

Mūsu sejas, kļūstot vecākiem, dabiski zaudē zemādas taukus. Tā kā sejas muskuļi tiek izmantoti tuvāk ādas virsmai, smaida līnijas un vārnu kājas ir pamanāmākas. Šo sejas apjoma zudumu pasliktina sejas ādas mazā stiepšanās. Saules iedarbība, ģenētika un dzīvesveids ir papildu faktori, kas ietekmē sejas ādu. Ādas pildvielas spēj:

• Šauras, briestošas lūpas
• Seklu kontūru uzlabošana
• Samaziniet sejas grumbas un krokas
• Uzlabojiet padziļinātu rētu izskatu
• Sejas kontūru deformāciju labošana
• Samaziniet vai atbrīvojieties no apakšējo vāku ēnas.

Cilvēkiem, kuriem ir agrīnas novecošanās pazīmes vai kā papildu ieguvums sejas atjaunošanas operācijai, dermālie filleri var būt ļoti izdevīgi. Dažiem cilvēkiem visefektīvākā iespēja var būt saistīta ar operāciju, piemēram, sejas liftingu, uzacu pacelšanu vai acu pacelšanu. Minimāli invazīvas atjaunošanās ārstēšana, ieskaitot mīksto audu pildvielas, nevar radīt tādus pašus rezultātus, bet var palīdzēt atlikt brīdi, kad jāapsver sejas maiņa. Ir svarīgi paturēt prātā, ka dermālie filleri ir tikai pagaidu risinājumi sejas novecošanai un ka ilgstošai iedarbībai ir nepieciešama nepārtraukta aprūpe.

Pildvielas lūpas

Lūpu pildvielu popularitāte nepārtraukti pieaug un, šķiet, nesamazinās. Injicējama forma, kas pazīstama kā lūpu pildvielas, piešķir lūpām apjomu, lai iegūtu pilnīgāku, briestošu podu.  Turklāt tie palīdz atjaunot zaudēto apjomu, samazina grumbas ap muti un uzlabo definīciju un kontūru. Pildvielas nodrošina tūlītēju veidu, kā briest lūpas, un, tā kā tās ir īslaicīgas, tās ir lieliski piemērotas cilvēkiem, kuri vēlas uzlabot savu izskatu, neuzņemoties neko ilgtermiņa.

Pildviela zem acīm

Hialuronskābes injekcijas, kas pazīstamas kā pildvielas zem acīm (sauktas arī par Restylane un Juvederm), var izmantot, lai koriģētu tilpuma zudumu zem acīm. Pildvielas parasti ilgst sešus līdz deviņus mēnešus, lai gan tās ir neefektīvas pigmentācijas (t.i., tumšo loku) ārstēšanai.

Aizpildītāja kandidāti

Dermālie filleri jums varētu būt dzīvotspējīga iespēja, ja:

• Ir laba veselība
• Izvairieties no smēķēšanas
• Paturiet prātā labu attieksmi un reālistiskus mērķus, kamēr strādājat, lai uzlabotu savu izskatu.
• Ir veltīti veselīgas ādas saglabāšanai

Dažiem cilvēkiem vislabākā rīcība var būt saistīta ar operāciju, piemēram, sejas liftingu, uzacu pacelšanu vai acu pacelšanu.

Pildvielu veidi

Kalcija hidroksilapatīts

Cilvēka kaulos ir dabīgais kalcija hidroksilapatīts, viela, kas atgādina minerālu. Tas bieži notiek:

• Krokas, kas svārstās no vieglas līdz smagai, ieskaitot sarauktas līnijas, marionetes līnijas un nasolabial krokas.
• Uzlabojiet vaigu kaulu apjomu un citus sejas vaibstus.
• Atgūstiet apjomu, ja ir sejas izšķērdēšana, kā tas var notikt HIV pozitīvām personām, kuras lieto noteiktas zāles.

Tā kā kalcija hidroksilapatīts tiek radīts sintētiski, tā ražošanā nav iesaistīti dzīvnieki vai dzīvnieku izcelsmes blakusprodukti. Jūsu alerģiskas reakcijas risks ir samazināts, un ādas testēšana nav nepieciešama. Šāda veida dermālā pildviela ir pazīstama ar to, ka rada ļoti dabiska izskata rezultātus, nemigrē un reti izraisa negatīvu ietekmi. Šim dermālajam pildvielai ir sena drošības vēsture, un sākotnēji to izmantoja zobārstniecībā un rekonstruktīvajā ķirurģijā.

Pildviela ar hialuronskābi

Hialuronskābes injekcijas var palīdzēt ādas kontūrai un mazināt ieplakas, ko izraisa rētas, traumas vai līnijas. Jūs varētu sagaidīt ļoti būtiskus uzlabojumus attiecībā uz:

• Pūtītes rētas
• Nomākti vaigi
• Vārnu kājiņas acu ārējos kaktiņos
• Dziļas smaida līnijas, kas stiepjas no lūpu stūriem līdz deguna malai (pazīstamas arī kā nasolabial vagas)
• Sarauktas līnijas starp uzacīm
• Mutes stūri ar marionetes līnijām.
• Lūpu apmales pārdefinēšana
• Rētas, piemēram, no apdegumiem, pūtītēm un brūcēm
• Vertikālas līnijas uz mutes; smēķētāju līnijas
• Dažas rētas uz sejas
• Pieres grumbas, ko izraisa spriedze

Jūsu ķermenis dabiski satur ķīmisku vielu, ko sauc par hialuronskābi. Augstas koncentrācijas var atklāt šķidrumā ap acīm un mīkstajos saistaudos. Turklāt tas atrodas dažādos locītavu un skrimšļu šķidrumos, kā arī ādas audos. Tas ir noņemts, atjaunots un tagad ir viena no visplašāk izmantotajām injicējamo pildvielu kategorijām. Ja vārds šķiet pazīstams, tas ir tāpēc, ka tas pats medikaments bieži tiek injicēts artrīta pacientu sāpīgajās locītavās, lai mazinātu sāpes un pievienotu papildu amortizāciju.

Polialkilimīds

Plastikas ķirurgi bieži izmanto daļēji pastāvīgo dermālo pildvielu polialkilimīdu, lai:

• Rūpējoties par nomāktām rētām un dziļākām grumbām, piemēram, nasolabial krokām
• Šauras, briestošas lūpas
• Uzlabojiet žokļa līniju un vaigu kaulus un atjaunojiet sejas apjomu, kas zaudēts novecošanās laikā.
• HIV medikamentu izraisītas sejas novājēšanas ārstēšana

Tā kā polialkilimīds reaģē ar cilvēka audiem salīdzinoši maz, tas ir bioloģiski saderīgs un nav jāpārbauda alerģijas. Tā kā tas ir radio caurspīdīgs, rentgena starus tas netraucēs. Mēneša laikā pēc injekcijas ap to pakāpeniski aug plāns kolagēna pārklājums. Galu galā gēls ir pilnībā apņemts. Lielus apjomus var injicēt vienā procesā. Ir pat iespējams noņemt šo vielu, kas laika gaitā tiek uzskatīta par diezgan stabilu.

Polipienskābe

Jūsu sejā tiek ievadīta sintētiska dermālā pildviela, ko sauc par polipienskābi, lai stimulētu organisma dabisko kolagēna ražošanu. Stimulators ir nosaukums, kas piešķirts šāda veida ādas pildvielai. Šis bioloģiski noārdāmais, netoksiskais polimērs ir izmantots kā šuvju materiāls vairāk nekā 40 gadus. Ir zināms, ka jūsu sejas apakšējā daļā polipienskābe ir īpaši efektīva un tiek izmantota:

• Aizpildiet ar smiekliem saistītās rindas
• Šauras, briestošas lūpas
• Rūpējoties par dziļām nasolabial krokām

Šis materiāls atšķiras no citiem dermāliem pildvielām, jo ir nepieciešams laiks, lai parādītu ieguvumus. Tā vietā tas veicina jūsu pašu ķermeņa kolagēna ražošanu, tāpēc pabalstu pakāpeniska attīstība prasa dažus mēnešus.

Lai iegūtu vēlamos rezultātus, jums, iespējams, būs nepieciešama trīs ikmēneša ārstēšana. Pēc katras ārstēšanas atkal tiek stimulēts jūsu kolagēns. Pilna iedarbība var nebūt redzama vēl četras līdz sešas nedēļas. Lai gan šāda veida dermālā pildviela tiek uzskatīta par daļēji pastāvīgu, jūs joprojām varat pieprasīt periodiskus pieskārienus.

Polimetilmetakrilāta mikrosfēras (PMMA)

Vidēji dziļas līdz dziļas grumbas, krokas un vagas visbiežāk tiek ārstētas ar PMMA, daļēji pastāvīgu pildvielu, īpaši nasolabial krokām. Turklāt to var izmantot, lai sabiezētu plānas lūpas un aizpildītu rētas ar bedrēm.

Kolagēna aizstājterapijas vai hialuroniskās terapijas vietā PMMA bieži tiek izmantota, ja nepieciešama ilgstošāka sejas kroku ārstēšana. PMMA jau sen tiek izmantota ķirurģiskajos implantos , kas ilgst pastāvīgi. Tā rezultātā jūsu ķirurgs, iespējams, sākotnējās procedūras laikā aizpildīs un, ja nepieciešams, pievienos vairāk.

Viens no PMMA trūkumiem ir tas, ka, lai palielinātu apjomu, ir nepieciešamas vairākas injekcijas, un var paiet līdz pat trim mēnešiem, lai redzētu pilnu efektu. Tas varētu būt redzams arī caur ādu. Pareizā pieeja, kas ietver injicēšanu zemādas caur ādu, izmantojot vītņošanas vai tuneļošanas paņēmienus, ir būtiska, lai novērstu jebkādu nevēlamu ietekmi.

Pildvielas sagatavošana

Esiet gatavs apspriest sekojošo, konsultējoties par dermāliem filleriem:

• Tavi mērķi
• Narkotiku alerģijas, veselības problēmas un medicīniskās terapijas
• Alkohols, cigaretes, narkotiku lietošana, vitamīni, augu piedevas un pašreizējās receptes
• Jebkura iepriekšēja sejas operācija, mīksto audu pildvielas procedūra, botulīna toksīna procedūra, lāzera vai citas minimāli invazīvas sejas procedūras.

Jūsu ārsts var arī:

• Pārbaudiet savu vispārējo veselību un visus riska faktorus vai pamatslimības.
• Apspriediet dažādas iespējas, kas jums ir.
• Analizējiet un veiciet sejas mērījumu.
• Fotografēšana
• Sniedziet terapijas plānu 
• Pārbaudiet iespējamos mīksto audu pildvielu izmantošanas rezultātus, kā arī visas briesmas vai problēmas.

Jūsu plastikas ķirurgs sīkāk izskaidros katru soli:

• Jūsu izvēlētais ārstēšanas kurss
• Kāda veida pildviela ir ieteicama jūsu instancei un kāpēc
• Sagaidāmie rezultāti
• Rezultātu noturība

Jums ir jāsaprot katrs ādas pildvielu aspekts. Neatkarīgi no tā, vai tas ir entuziasms par jūsu gaidīto jauno izskatu vai neliels pirmsapstrādes stress, ir normāli, ja ir zināms satraukums. Nebaidieties izteikt savas emocijas savam plastikas ķirurgam.

Pildvielu injekcijas

Sejas novērtēšana un kartēšana

Plastikas ķirurgs vai viņa profesionāli kvalificētā medmāsa novērtēs jūsu sejas vaibstus, ādas toni un sejas zonas, kas jāpalielina, ja nolemjat izmantot iepakotas mīksto audu pildvielas. Ideālas pildvielas injekcijas vietas var būt norādītas jūsu sejas stratēģiskajos punktos. Zonas, kas tiks apstrādātas, var tikt iemūžinātas kamerā.

Tīrīšana un anestēzija

Injekciju vietās tiks uzklāts antibakteriāls tīrīšanas līdzeklis. Ļoti auksta instrumenta izmantošana ādas atdzesēšanai, anestēzijas ziedes uzklāšana ādas sastindzināšanai vai vietējās anestēzijas injekcija var mazināt sāpes injekcijas vietā. Lai gan injekcijas nav nesāpīgas, tās parasti nav pārāk sāpīgas.

Injekcija

Injekcijai katrā vietā parasti ir nepieciešamas tikai dažas sekundes. Procedūra ietver injicēšanu, masāžu, rezultātu novērtēšanu un nepieciešamības gadījumā pievienojot vairāk pildvielas. Visa procedūra var ilgt tikai 15 minūtes vai pat stundu, atkarībā no tā, cik vietas ir jāapstrādā.

Attīrīšana un reģenerācija

Visi marķējumi tiks noņemti pēc tam, kad rezultāti tiks uzskatīti par apmierinošiem. Jums var ieteikt ledus iepakojumu, lai mazinātu sāpes un samazinātu pietūkumu. Lai gan zona var būt nedaudz sāpīga dienu vai divas, tā parasti nesāp pietiekami, lai garantētu jebkādu zāļu lietošanu.

Pildvielas pēcaprūpe

Atgūšanai nepieciešamais laiks mainās atkarībā no pacienta un izmantotās pildvielas. Lielāko daļu aktivitāšu var atsākt drīzumā, tomēr parasti ieteicams izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes pirmajās 24 līdz 48 stundās, lai samazinātu pietūkumu un zilumus. Pirms injekciju ieplānošanas pārliecinieties, ka kopā ar ārstu esat izgājis atveseļošanās plānu. Pēc dermālās filleru terapijas jūs sākotnēji varat izskatīties šādi:

• Pārpildīšanas parādīšanās apstrādātajās vietās
• Dažādas pakāpes viegls vai smags pietūkums vai zilumi
• Īslaicīga tirpšana vai dedzināšana
• Kunkuļi vai cieti plankumi injekcijas vietās, ko var sajust
• Nātrene un pietūkums no paaugstinātas jutības reakcijas, kas var atgādināt alerģisku reakciju

Lielāko daļu slimību var ārstēt ar lokālu dzesēšanu un masāžu, un tās parasti uzlabojas dažu stundu vai dienu laikā. Dažām reakcijām var būt nepieciešami agresīvāki medikamenti vai injicējama terapija. Redzes traucējumi var notikt, tomēr tie ir retāk sastopami. Jums ir jāsazinās ar ķirurgu tieši vienu reizi, ja vienā ķermeņa pusē rodas diskomforts vai vājums. Ja jūsu tauki tiek izmantoti kā injicējamā pildviela, atveseļošanās laiks var būt vairākas nedēļas.

Pildvielas rezultāti

Ādas pildvielas tiek izmantotas mīksto audu uzlabošanai, un rezultāti ir uzreiz redzami un paliek vairākus mēnešus līdz daudzus gadus, atkarībā no pildvielas un pacienta. Rezultāti un ilgmūžība tiks uzlabota, saglabājot labu vispārējo veselību un spēcīgu, veselīgu ādu ar pareizajiem produktiem un ādas procedūrām.

Pildvielas riski

Izvēle izmantot pildvielas ir diezgan personiska. Jums ir jānosaka, vai priekšrocības palīdzēs sasniegt savus mērķus un vai dermālo pildvielu riski un iespējamās blakusparādības ir saprātīgas. Visus iespējamos riskus rūpīgi izskaidros jūsu plastikas ķirurgs un kolēģi. Reti ir smagas blakusparādības no ādas pildvielām. Iespējamās bažas var būt šādas, un tās var atšķirties atkarībā no izmantotās pildvielas un pildvielas relatīvās izturības:

• Ādas izsitumi, kas atgādina pinnes
• Asimetrija
• Asiņošana injekcijas vietā
• Zilumi
• Ādas bojājumi, kas atstāj brūci un var atstāt rētas
• Infekcija injekcijas vietā
• Gabali
• Potenciāls sajust pildvielu zem ādas virsmas
• Ādas nekroze (čūlas vai ādas zudums asins apgādes traucējumu dēļ)
• Ādas izsitumi, kas niez
• Ādas kairinājums
• Pietūkums
• Nepietiekama vai pārmērīga grumbu korekcija

Retos gadījumos pildvielu var nejauši injicēt asinsvados, nevis zem ādas. Tas var ierobežot asins piegādi. Atkarībā no tā, kur atrodas bloks, daudzas lietas var notikt, ja jūsu asins plūsma ir ierobežota. Jums var rasties ādas zudums vai čūlas, ja jūsu āda ir apdraudēta. Jūs varat kļūt akls vai zaudēt redzi, ja jūsu acs ir apdraudēta.

Pildvielas izmaksas

Saskaņā ar Amerikas Plastisko ķirurgu biedrības 2020. gada datiem šis ir saraksts ar daudzu izplatītāko ādas pildvielu veidu vidējām izmaksām, kuru cenas ir norādītas kā vienas šļirces izmaksas. Lai iegūtu vēlamos rezultātus, lielākajai daļai pacientu ir nepieciešamas daudzas šļirces.

• Kalcija hidroksilapatīts: 710 USD
• Tauku potēšana: $ 2,500
• Hialuronskābe: 680 USD
• Ar trombocītiem bagāta plazma (PRP): 980 USD
• Polipienskābe: $ 850
• Polimetilmetakrilāta mikrosfēras: 1,050 USD

Saņemot izvēles procedūru vai terapiju, izmaksas vienmēr ir faktors. Ādas filleru injekciju cenas var mainīties atkarībā no praktizētāja pieredzes un akreditācijas datiem, izmantotās terapijas veida, nepieciešamā laika un piepūles, prakses vietas un citiem faktoriem.

Atcerieties, ka plastikas ķirurga pieredze un jūsu komforta līmenis ar viņu ir tikpat nozīmīgs kā ārstēšanas galīgās izmaksas, izvēloties kosmētisko ķirurgu ādas pildvielas injekcijām. Uz dermāliem filleriem neattiecas veselības apdrošināšana; tomēr daudziem plastikas ķirurgiem ir pacientu finansēšanas iespējas; Noteikti jautājiet.

Lai gan audu palielināšana ar dermāliem filleriem ir ātra, biroja procedūra, kas var ievērojami uzlabot sejas pilnības un jaunības izskatu, efektīvai un drošai lietošanai ir nepieciešams ārsts ar specializētu apmācību un rūpīgu sejas anatomijas izpratni, lai ieteiktu un injicētu pareizu pildvielu. Dermāliem filleriem var būt nopietnas blakusparādības, tāpat kā jebkurai citai medicīniskai ārstēšanai, tāpēc jūsu drošībai un veiksmīgai ārstēšanai ir ļoti svarīgi, lai jūs dotos pie sertificēta plastikas ķirurga.

Secinājums

Dermālie filleri atšķiras pēc ķīmiskā sastāva, ilguma un maiguma pakāpes. Piemēram, uz lūpām tiek izmantotas mīkstākas pildvielas, savukārt vaigu kaulu uzlabošanai var dot priekšroku spēcīgākām pildvielām. Par optimālo pildvielas veidu un devu, kas nepieciešama jūsu konkrētajām problemātiskajām zonām, lems jūsu ķirurgs un jūs kopā. Gatavu pildvielu izmantošana var būt ātra biroja procedūra, kas efektīvi uzlabo daudzu cilvēku izskatu. Šo dermālo filleru riski un nelabvēlīgā ietekme ir ļoti zema un ir ļoti paredzama. Šīs pildvielas bieži injicē medicīnas klīnikā vai ķirurga birojā.