Upasuaji wa Kope ya Bambi

Maelezo

Waasia wanatabiriwa kwa mikunjo maarufu ya epicanthal, ambayo ni mikunjo ya ngozi inayofunika kona ya ndani ya macho. Daraja la chini la pua pia linaweza kuleta tahadhari kwa mikunjo ya epicanthic.

Upasuaji wa Bambi hutumiwa kwa macho ambayo yanahitaji taratibu nyingi, kama vile marekebisho ya Ptosis, Epicanthoplasty, Lateral Canthoplasty, na Lateral Hotz Canthoplasty.

Shughuli zote za upasuaji ili kufikia ukubwa na umbo linalohitajika hufanywa juu ya jicho pamoja na juu, chini, kushoto, na kulia. Zingatia sifa za jicho na uendelee kupitia utaratibu wa kusawazisha uso. Unaweza kutengeneza macho makubwa, ya kupendeza, na ya kupendeza ya Bambi.

Miundo ya Kope ni nini?

Kope, tishu zinazohamishika zilizoundwa zaidi ya ngozi na misuli ambayo hukinga mboni ya jicho kutokana na madhara ya mitambo wakati pia inachangia chumba chenye unyevu kinachohitajika kwa kazi sahihi ya conjunctiva na cornea. Conjunctiva, kama konea, ni utando wa mucous unaofunika eneo linaloonekana la mboni ya jicho na kupakana na kope (sehemu ya uwazi ya mboni ya jicho inayofunika iris na mwanafunzi). Sahani ya nyuzi inayojulikana kama tarsus inasaidia kila kope, kama vile misuli inayohamisha kope na tezi za meibomian (au tarsal) ambazo hutoa maji ya kulainisha.

Vifuniko hivyo vimefunikwa na ngozi, vimefunikwa na utando wa mucous, na vimefunikwa na kipande cha nywele, kope. Kitendo cha orbicularis oculi, misuli ya kufunga mfuniko wa mviringo, na levator ya mfuniko wa juu, misuli ya kuongeza mfuniko, husababisha vifuniko kusonga. Neva ya uso (cranial ya saba) hutuma msukumo wa kufungwa, wakati neva ya oculomotor (cranial ya tatu) hutuma msukumo wa ufunguzi. Maji ya mafuta ya tezi za meibomian (yanayoitwa sebum) huweka vipambizo vya mfuniko vilivyolowa. Siri hii huingizwa kwenye filamu ya machozi na inachangia kupunguza upotevu wa machozi ya uvukizaji.

Vipengele vya upasuaji wa Bambi Eylid ni nini?

• Marekebisho ya Ptosis: Kuinua na kukaza misuli ya levator kwenye kope ili kufungua jicho kubwa na pana kwa kufumbua macho wazi zaidi, nzuri.
• Epicanthoplasty: Kuondoa zizi la mbele la India ili kuunda athari ambayo hufanya macho yaonekane makubwa zaidi.
• Lateral Canthoplasty: Kukata ukingo wa nje wa jicho ili kupanua upana. Inajenga urefu mrefu wa usawa wa macho.
• Lateral Hotz Canthoplasty: Kuunda macho makubwa kwa kurekebisha pembe ya macho na kupanua urefu wa macho

Ni nini kinachofanya upasuaji wa kope ya bambi kuwa wa kipekee?

Kwanza, kuongeza ukubwa na kontua ya macho na marekebisho ya ptosis kwa kope mbili.

Pili, fanya macho yenye umbo la mlonge na miundo ya kuvutia: Badala ya kutengeneza macho ya mviringo bandia, unda macho ya kupendeza yenye umbo la mlonge na maelezo ya tofauti katika mwendo wa macho, mfiduo wa mwanafunzi, na sifa za uso kwa uraia.

Tatu, bila kuwa na wasiwasi juu ya fundo lisilofumbua, wazi kope mbili: fundo linalindwa kwa usalama kwenye maeneo mengi kwa macho mara mbili. Kwa kuongezea, kumaliza mstari wa crease crisp kwani imeundwa kwa uangalifu kutoka mwanzo hadi hitimisho.

Nne, upasuaji wa Bambi bila hofu ya reattachment: Kumekuwa na mifano kadhaa ya reattachment iliyofanywa kwa kukata tu ngozi. Hata hivyo, katika upasuaji wa Bambi, madaktari hufanya uchochezi wa kina ndani kwa ndani kwa conjunctiva, kuondoa tishu kwa usafi, na kufikia periosteum, hivyo kuna hatari ndogo ya kujirudia.

Faida za Upasuaji wa Macho wa Bambi?

1. Macho makubwa na yaliyofafanuliwa: Upasuaji wa kulia, kushoto, juu na chini ya macho kwa wakati mmoja ili kuboresha ukubwa wa macho.
2. Upasuaji uliofanywa kwa aina ya jicho lako: Upasuaji ulioboreshwa kwa kuzingatia uwiano wa macho na eneo la wanafunzi.
3. Karibu hakuna hatari ya kujirudia: Imewekwa imara; Bila haja ya kuwa na wasiwasi juu ya reattachment wala kutolewa.
4. Makovu yaliyopunguzwa: Kupungua kwa uchochezi; Karibu hakuna makovu.
5. Kupona haraka : Kupona haraka; Karibu hakuna kuchubuka wala uvimbe.

Epicanthoplasty ni nini?

Epicanthoplasty ni utaratibu wa upasuaji wa moja kwa moja unaofanywa ili kuondoa mikunjo hii isiyoonekana. Ingawa usemi wa wastani wa zizi la epicanthal ni kipengele cha kufafanua na kuvutia cha jicho la Asia, usemi maarufu zaidi wa zizi la epicanthal unaweza kusababisha macho kuonekana mbali sana, pande zote, na ndogo. Katika mfano huu, upasuaji mara mbili wa kope na Epicanthoplasty inaweza kuhitajika.

Epicanthoplasty inahusisha kupanga upya tishu kati ya kope ya chini na jicho la ndani, kufunua canthus ya medial na medial palpebral fornix na kupanua fissure ya palpebral. Upasuaji wa fold ya Epicanthal unapaswa kufanywa kwa njia ambayo inapunguza makovu katika eneo hili muhimu la urembo.

Epicanthoplasty hufanywa kwa njia mbili:

Aina hii ya epicanthoplasty inahusisha kukata kwenye zizi la ngozi kwenye kona ya ndani ya jicho (canthus) ili kupanua upana wa kila jicho na hivyo kuziba pengo kati yao. Kwa Epicanthoplasty ya medial, njia ya kurekebisha ngozi inapendekezwa, ambayo inahusisha kukata zizi la epicanthal na kisha kutenganisha na kustawisha flaps zinazotokana. Zizi la epicanthal hatimaye hurekebishwa na kufutwa, kutoa kwa jicho kubwa na la kupendeza zaidi. Njia hii hupunguza hatari za makovu ya hypertrophic na malezi ya keloid, ambayo hayajaenea katika matibabu ya kawaida.

• Epicanthoplasty ya Medial: 

Inaweza kufanywa peke yake au pamoja na blepharoplasty ya juu. Hufanywa chini ya anesthesia ya ndani. Tiba hudumu kwa takriban dakika 30-45. Vipele huondolewa baada ya wiki moja. Katika kipindi cha wiki moja, mgonjwa atapewa krimu maalum ya antibiotic na kushauriwa kupunguza mazoezi ya mwili.

• Epicanthoplasty ya baadaye:

Epicanthoplasty ya baadaye, kwa upande mwingine, hurefusha jicho kwa kurekebisha kipande cha jicho kwa kukata kwenye canthus ya nje. Hii husababisha mwonekano wa usawa zaidi na inapendekezwa kwa wagonjwa ambao wana tilt isiyofaa juu kwenye kona ya nje ya jicho au mwonekano wa sclera usiotosha (nyeupe ya jicho).

Kama Epicanthoplasty ya medial, utaratibu huu unaweza kufanywa peke yake au pamoja na blepharoplasty ya juu. Vipele pia huondolewa baada ya wiki moja.

Marekebisho ya Ptosis ni nini?

Ptosis ni kukoroma au kushuka kwa eneo maalumu la mwili, hasa kope. Ptosis ya kope inaweza kutokea na kuathiri kope moja au zote mbili. Ina sifa ya kope ya juu ya kope kiasi kwamba inamficha mwanafunzi kwa kiasi fulani. Matokeo yake, utaonekana kuwa na uchovu na uchovu, na maono yako yataharibika. Katika mazingira mengi, operesheni ya kurekebisha inahitajika kurekebisha tatizo na kuboresha uoni wa macho.

Marekebisho ya ptosis mara nyingi hushauriwa katika hali hii. Inajaribu kukaza kope ya kuvutia ili kukupa muonekano mkali na mchanga. Matibabu hayo mara nyingi hufanywa na wataalamu wa macho waliobobea katika upasuaji wa kope. Mbali na uzoefu mkubwa, aina hii ya upasuaji inahitaji huduma sahihi wakati wa kupanga na kutekeleza operesheni.

Marekebisho ya Ptosis ya Kope

Inatafuta kuinua kope ya juu, ambayo husababisha uoni hafifu na mwonekano wa asymmetrical. Hii mara nyingi huboresha uwanja wa maono na vipengele vya urembo. Wataalamu hao hutumia mbinu mbalimbali za upasuaji ili kuinua kope. Njia fulani unayotumia imeamua juu ya etiolojia ya msingi ya ptosis.

Ili kuhesabu kwa usahihi urefu wa kope ya juu, utulivu wa hali ya juu na ushirikiano unahitajika. Matokeo yake, matibabu kwa kawaida hufanywa chini ya anesthetics ya ndani inayotolewa kupitia jicho. Kufuatia utawala wa matone ya jicho la anesthetic, anaesthetic ya ndani inasimamiwa moja kwa moja kwenye kope. Hii inatia ganzi eneo ambalo matibabu yatafanyika.

Linapokuja suala la kufanya utaratibu, daktari anaweza kuchagua maendeleo ya misuli ya levator au njia za upasuaji wa kusimamisha brow.

• Maendeleo ya misuli ya Levator:

Hii ni aina ya kawaida ya upasuaji wa ptosis. Inahusisha kufanya uchochezi katika zizi la ngozi ya juu ya kope. Misuli ya levator, ambayo huinua kope, itatambuliwa na daktari kupitia uchochezi. Ili kuiimarisha, inajiunga tena au kusukumwa mbele, na kuyeyusha stitches huajiriwa kuilinda. Uchochezi wa ngozi katika kope ya kope hunyofolewa kwa kuyeyusha vipele, ambavyo kwa kawaida hutoka peke yao ndani ya wiki chache. Unaweza kuhitaji kurudi hospitalini wakati mwingine ili waondolewe.

• Upasuaji wa kusimamisha brow: 

Wakati misuli ya levator ya mgonjwa inapokuwa nyembamba kupita kiasi au dhaifu, utaratibu huu hutumiwa. Baadhi ya watoto huzaliwa na ugonjwa huo, huku wengine wakiweza kuukuza kadri wanavyokua. Kope ya juu imeunganishwa kwenye paji la uso na dutu ya plastiki, kama vile kunyonya isiyoyeyuka. Daktari pia anaweza kuchukua tishu kutoka kwenye paja la juu ili atumie kama kombeo. Kisha kope itainuliwa kwa msaada wa misuli kwenye paji la uso. Vichocheo viwili kwenye kifuniko cha juu, vichocheo viwili juu kidogo ya kivinjari, na kukatwa kidogo kwenye paji la uso vinahitajika kwa upasuaji.

Canthoplasty ni nini?

Canthoplasty ni matibabu ambayo huinua misuli kwenye kona za nje za vifuniko vya chini, kama vile kuinua mwisho mmoja wa hammock. Canthoplasty pia inaweza kutumika kubadilisha curve ya kona ya nje ya jicho ikiwa ni lazima. Ili kurekebisha laxity ya mfuniko, tendon mpya ya chini ya mfuniko lazima iwe fashioned, ambayo ni utaratibu mgumu zaidi.

Bick alitambulisha mbinu ya kukaza kope ya chini kwenye canthus ya baadaye (kinyume na kupungua kwa kope kupitia msisimko wa katikati) mnamo 1966. Tangu wakati huo, mikakati tofauti ya kujenga upya canthus ya baadaye imeandikwa, na viwango tofauti vya mafanikio. Matokeo yasiyoridhisha ya postoperative yamechochea ukuaji wa taratibu za upasuaji.

Canthoplasty ni utaratibu ambao hufanyika kwenye kona ya nje ya jicho (canthus), katika eneo ambalo kope za chini na za juu hukutana, pia huitwa kama canthus ya baadaye. Mahali hapa pa mkutano inapaswa kuwa karibu na pua zetu, juu tu ya canthus ya medial, ambayo inaunganisha kope za chini na za juu. Hii mara nyingi husababisha "juu" ya mfereji au mteremko, na kusababisha jicho lenye umbo la mlonge.

Jinsi unavyojiandaa?

Kabla ya kupanga blepharoplasty, utakutana na daktari wa upasuaji wa plastiki na mtaalamu wa macho (ophthalmologist) au daktari wa upasuaji wa plastiki ambaye ni mtaalamu wa matibabu ya macho (oculoplastic surgeon) kujadili:

• Historia yako ya matibabu. Daktari wako wa upasuaji atauliza kuhusu taratibu za awali pamoja na hali yoyote ya sasa au ya zamani kama vile macho makavu, glaucoma, mzio, matatizo ya mzunguko, masuala ya tezi, na ugonjwa wa kisukari . Daktari wako pia atauliza kuhusu dawa yoyote, vitamini, virutubisho vya mitishamba, pombe, sigara, au dawa unazotumia sasa.
• Matarajio yako. Mazungumzo ya wazi juu ya matarajio yako na kwa nini unafanyiwa upasuaji inaweza kusaidia kutoa msingi wa matokeo mazuri. Daktari wako wa upasuaji atakuambia ikiwa utaratibu huo unaweza kuwa na ufanisi kwako au la. 

Kabla ya upasuaji wako wa kope, utafanyiwa:

• Uchunguzi wa kimwili unahitajika. Daktari wako wa upasuaji atafanya uchunguzi wa kimwili, ambao unaweza kujumuisha kupima sehemu za kope zako na kuchambua uzalishaji wako wa machozi.
• Kipimo cha macho. Daktari wako wa macho atachunguza macho yako na kutathmini maono yako, hasa maono yako ya pembeni. Hii inahitajika ili kuunga mkono madai ya bima.
• Upigaji picha wa kope. Macho yako yatapigwa picha kwa mitazamo mbalimbali. Picha hizi husaidia katika mipango ya operesheni, uchambuzi wa matokeo yake ya haraka na ya muda mrefu, na maendeleo ya madai ya bima.

Na utaulizwa:

• Warfarin (Coumadin, Jantoven), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, wengine), sodiamu ya naproxen (Aleve, wengine), naproxen (Naprosyn), na dawa nyingine yoyote au nyongeza ya mitishamba inayohusiana na kuongezeka kwa damu inapaswa kuepukwa.
• Wasiliana na daktari wako kuhusu muda gani unapaswa kusubiri kabla ya kuacha dawa hizi. Tumia tu dawa zilizoshauriwa na daktari wako wa upasuaji.
• Acha kuvuta sigara angalau wiki chache kabla ya operesheni yako. Uvutaji sigara unaweza kuzuia uwezo wako wa kupona baada ya upasuaji.
• Fanya mipango ya mtu kukuendesha kwenda na kutoka kwa operesheni yako ya wagonjwa wa nje. Fanya mipango ya mtu kukaa na wewe usiku wa kwanza baada ya upasuaji.

Utaratibu wa Bambi Eyelid

Utaratibu wa upasuaji wa kope unajumuisha hatua zifuatazo:

Hatua ya 1 - Anesthesia:

Wakati wa mchakato wa upasuaji, utapewa dawa za kukusaidia kupumzika. Kuna chaguzi mbili: uchochezi wa ndani au anesthesia ya jumla. Daktari wako atakushauri juu ya chaguo bora kwako.

Hatua ya 2 - Uchochezi:

Mistari ya uchochezi kwa ajili ya upasuaji wa kope inalenga kuficha makovu yanayotokana ndani ya miundo ya asili ya eneo la kope.

Uchochezi ndani ya kope ya asili ya kope inaweza kutumika kurekebisha kope ya juu. Hii inawezesha amana za mafuta kuondolewa au kuwekwa repositioned, misuli kukaza, na ngozi yenye superfluous kuondolewa.

Hali ya chini ya kope inaweza kutibiwa kwa uchochezi chini ya mstari wa chini wa lash. Ngozi ya ziada katika kope ya chini huondolewa kwa kutumia uchochezi huu. Mafuta ya ziada yanaweza kuhamishwa au kuondolewa tena.

Uchochezi wa transconjunctival kwa ndani ya kope ya chini ni chaguo jingine la kurekebisha matatizo ya chini ya kope na kugawa upya au kuondoa mafuta ya ziada. Hakuna ngozi inayoondolewa kwa njia hii.

Hatua ya 3 - Kufunga uchochezi:

Sutures au gundi ya ngozi hutumiwa sana kuziba vichocheo vya kope. Sutures huondolewa baada ya wiki moja.

Ili kupunguza kuvunjika kwa kope za chini, daktari wako wa upasuaji anaweza pia kupendekeza laser au peel ya kemikali.

Hatua ya 4 - Angalia matokeo:

Kadri uvimbe na michubuko inavyopungua, madhara ya upasuaji wa kope yataonyesha kope laini, iliyofafanuliwa vizuri na eneo jirani, pamoja na muonekano wa tahadhari zaidi na uliofufuliwa. 

Nini Kinatokea Baada ya Upasuaji wa Kope ya Bambi?

Kufuatia matibabu, macho yako yamefunikwa na kifuniko cha kinga cha muda. Unapoondoa ngao zako za macho za kinga baada ya utaratibu wako, utagundua kuwa maono yako yamefifia. Hii ni kwa sababu dawa ya antibiotic ointment hutumika kulinda macho yako yasikauke wakati wa upasuaji. Ili kuepuka maambukizi, utapewa mafuta haya na kuagizwa kuyaweka ndani ya jicho lako na kwenye uchochezi wako mara nyingi kila siku.

Utaagizwa kumleta mtu kwenye upasuaji ambaye atakufukuza nyumbani. Inashauriwa kuwa na mtu akae na wewe kwa siku ya kwanza au mbili baada ya upasuaji kwani utakuwa vizuri zaidi huku macho yako yakiwa yamefungwa na kulindwa na ngao za macho.

Kupona kwa upasuaji wa Bambi kunalinganishwa na ule wa upasuaji mwingine wa kope, kwa kawaida huchukua wiki mbili hadi tatu. Wagonjwa wengi huripoti edema na kuchubuka, ambayo huondoka ndani ya wiki mbili lakini inaweza kuchukua wiki nyingi zaidi kupona kabisa. Baada ya miezi michache, matokeo kamili yataonekana

Ni muhimu kufuata maelekezo ya daktari wako baada ya op wakati huu ili kuepuka matatizo na madhara kwa tishu dhaifu laini zinazozunguka macho yako. Ili kuepuka maambukizi, unaweza kuandikiwa mafuta au matone ya macho pamoja na machozi bandia. Matone ya Steroid yanaweza kuwa muhimu kutibu edema ya ocular.

Kupona kunaweza kuwa na wasiwasi mwanzoni. Daktari wako anaweza kuagiza dawa za maumivu ikiwa ni lazima. Unaweza kuchukua vidonge vya paracetamol kwa unafuu wa maumivu. Kiasi kidogo cha upungufu wa damu ni cha kawaida ndani ya saa 24 za mwanzo baada ya upasuaji.

Hakuna kuinama, kuinua mazoezi mazito, au mazoezi magumu kwa siku 10. Uvimbe ni wa asili na huanzia upole hadi mkali. Katika siku mbili za kwanza, compress baridi inapaswa kutumika mara nyingi. Jaza sahani safi nusu kwa maji baridi, kisha loweka na kubana uso safi ndani yake. Uso unapaswa kutumika kufunika uchochezi. Panda kitambaa kwenye maji baridi tena wakati si poa tena. Mgandamizo baridi utapunguza uvimbe na maumivu.

Unapaswa kuepuka kuoga, kupasua uso wako, na kufuta macho yako kwa angalau mwezi mmoja baada ya upasuaji. Shughuli ngumu zinapaswa kuepukwa kwa angalau wiki mbili, au hadi daktari wako atakapothibitisha kuwa ni salama kufanya hivyo. Makeup kawaida huruhusiwa baada ya wiki mbili.

Maumivu, kuchubuka na uvimbe ni jambo la kawaida baada ya upasuaji wa macho, lakini yanapaswa kupungua ndani ya siku 7-14. Awali, weka kichwa chako juu na upate mapumziko kadri uwezavyo. Wagonjwa wanapaswa kuepuka kufanya mazoezi, kusugua macho yao, au kutumia make-up kwa wiki mbili.

Maono ya watu yanaweza kubadilika chini ya hali fulani, lakini hii inapaswa kuwa ya muda tu, na maono ya kawaida yanarudi bila kuingiliwa na matibabu. Wagonjwa waepuke kuweka matatizo kwenye macho yao baada ya upasuaji kwa kutoangalia simu zao, kusoma au kutazama televisheni. Lenzi za mawasiliano zinapaswa kuepukwa kwa wiki nyingi baada ya upasuaji.

Kupona kamili kwa kawaida huchukua wiki za 2-4, wakati ambao ni muhimu kufuata maagizo ya daktari wako wa upasuaji na kuhudhuria miadi yoyote ya ufuatiliaji iliyopangwa. Daktari bingwa wa upasuaji mwenye ujuzi angejitahidi kuficha kovu kwa uoto wa asili wa jicho.

Hatari na Matatizo

Bila shaka, upasuaji wowote una hatari fulani, ingawa matatizo makubwa kutoka kwa canthoplasty ni ya kawaida. Uvimbe na michubuko ni jambo la kawaida katika wiki chache za mwanzo baada ya upasuaji na kwa kawaida hutatua ndani ya wiki mbili hadi tatu. Unaweza pia kuwa na macho makavu, machozi kupita kiasi, na uoni hafifu katika wiki zilizofuatia upasuaji.

Wakati wa uteuzi wako wa kabla ya kazi, daktari wako wa upasuaji atajadili kwa kina hatari zote zinazoweza kutokea na matatizo ya utaratibu wako wa upasuaji. Taarifa hii pia itatolewa kwa maandishi kwako kama sehemu ya utaratibu wa idhini ili uweze kuipitia.

Hitimisho

Upasuaji wa Bambi ni kwa macho ambayo yanahitaji upasuaji mwingi ikiwa ni pamoja na marekebisho ya Ptosis, Epicanthoplasty, Lateral Canthoplasty na Lateral hotz Canthoplasty.

Utaratibu wa Bambi ni pamoja na hatua zifuatazo: 1)Mashauriano ya kutosha na daktari ili kutambua kwa usahihi hali ya preoperative, 2)Kubuni eneo kwa ajili ya upasuaji kulingana na matokeo ya vipimo na mashauriano, 3)Uwezo wa kufungua macho vizuri kwa kuvuta misuli ya macho iliyofungwa na sahani ya  lami, 4)Kukamilika kwa kubwa na haiba na macho kama Bambi.

Baada ya upasuaji, utapewa matone ya macho ya kutuliza, antibiotics na dawa ili kupunguza maumivu na uvimbe. Stitches huondolewa baada ya wiki moja na unaweza kupata uvimbe kwa wiki 1-2. Muda wa kupumzika wa kijamii ni karibu wiki 1-2.