Chirurgie obličejových kostí

Přehled

Obličej je v podstatě odrazem měkké tkáně podkladové kostry. Chirurgická modifikace tohoto kosterního rámce pro vytvoření estetičtějšího vzhledu je známá jako chirurgie obličejových kostí. Nejen, že je žádoucí řešit konkrétní vadu, ale také zvýšit celkovou estetickou harmonii obličeje. Provedením osteotomie nebo přidáním kosti nebo jiných materiálů do kostry lze korigovat obrys kostry obličeje. Po přemístění čelisti nebo mandibuly k nápravě drobných asymetrií je často vyžadována další kontura kosti. Je možné zvětšit určité části těla samostatně nebo ve spojení s osteotomií, jako je tvář, brada nebo nos.

Co je operace konturování obličeje?

Skutečnost, že krása je spíše dynamická než pevná, je jedním z jejích nejzajímavějších rysů. V průběhu lidské historie prošly ideály krásy významnými změnami a dnešní kulturní standardy krásy jsou stále neuvěřitelně rozmanité. Jemný a ženský vzhled obličeje je oceňován u všech žen. Ideální ženská estetika obličeje je ohrožena skutečností, že mnoho žen se rodí s vyčnívajícími tvářemi nebo ústy, dlouhými nebo čtvercovými liniemi čelistí nebo obojím. Chcete-li dát pacientům šanci získat funkce, které chtějí, trvalou léčbou následujících problémů, vyvinula se chirurgie obličejových kostí:

• Čtvercová čelist
• Slabá brada
• Brady nebo čelistní výčnělek
• Výčnělek úst
• Rozšířené nebo vyčnívající tváře
• Asymetrická ústa

Na základě vašich cílů a preferencí, technických sklonů chirurga a struktury obličeje může váš chirurg předepsat konturovací operace, které by vám nejvíce prospěly.

Kandidáti na chirurgii obličejových kostí

Můžete získat zmírnění z chirurgie obličejové kosti, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících problémů:

• Máte bradu, která je příliš dlouhá, čtvercová nebo prominentní.
• Vaše tváře vyčnívají nadměrně.
• Chcete zmenšit úhel, pod kterým vyčnívá vaše vyčnívající brada nebo ústa.
• Vaše čelist je asymetrická.

Asijští kandidáti na chirurgii obličejových kostí by měli také:

• Mají zdravou psychickou a fyzickou kondici.
• Stanovte si realistické cíle, co operace může a nemůže dělat.
• Znát postupy, které jsou zapojeny.
• Buďte si vědomi všech potenciálních nebezpečí nebo obtíží.

Významné zdravotní problémy, včetně cukrovky, hypertenze, poruch krvácení, srdečních onemocnění, deprese nebo obezity , mohou ztěžovat úplné zotavení z operace. Pokud se vás cokoli z výše uvedeného týká, poraďte se se svým lékařem.

Výhody chirurgie obličejových kostí

Muži a ženy, kteří dostanou tuto operaci, hlásí řadu výhod:

• Zvýšená důvěra
• Vyšší sebevědomí
• Vyváženější obličej
• Žensky vypadající čelist
• Menší lícní výčnělek
• Vyváženější vzhled obličeje
• Redukce výčnělku čelisti nebo úst
• Dobře definovaná čelist
• Zkrácená doba zotavení ve srovnání s jinými procedurami kosmetiky obličeje

Jak si vybrat chirurga obličejových kostí?

Při konturování obličeje se používá určitá sekvence operací redukční chirurgie, které obvykle zahrnují nějaký druh osteotomie (řezání a tvarování kostí). Rekonturování kosti je nezbytné pro redukci malarplastiky (redukce lícních kostí), redukce čelisti a mandibulární angleplastiky (snížení výčnělku čelisti). Měli byste hledat chirurga se zkušenostmi s prováděním přesných operací konturování obličeje, které zvažujete , abyste dosáhli nejlepších výsledků. Prvním a nejdůležitějším krokem k zajištění krásných pooperačních výsledků je nalezení správného operatéra s potřebnou kompetencí, se kterým se budete cítit dobře. Při hledání chirurga mějte na paměti následujících pět základních faktorů:

Zkušenosti s postupem, který potřebujete

V oblasti plastické chirurgie mají někteří chirurgové specifické oblasti odbornosti. Pro rhinoplastiku je vyžadován odlišný soubor schopností než pro postup, jako je zvětšení prsou , který funguje na měkkých tkáních, protože zahrnuje práci na chrupavce a kostech. Podívejte se na odborníka, který se specializuje nebo má dobrou pověst pro chirurgii obličejových kostí.

Lékař s přátelským chováním

Váš chirurg by vás měl cítit zcela v pohodě. Je důležité cítit se pohodlně klást otázky (zejména ty, které se zdají být citlivé) a dozvědět se o potenciálních nebezpečích nebo důsledcích při počátečním rozhovoru s potenciálním chirurgem.

Certifikace představenstva

Nejdůležitější certifikací, kterou může mít chirurg, je certifikace rady. S certifikací rady si můžete být jisti, že osoba, která o vás pečuje, je dokonalým odborníkem, který se pravidelně účastní školení, drží krok s vývojem ve svém oboru a dodržuje nejvyšší pokyny pro bezpečnost pacientů. Certifikace American Board of Plastic Surgery (ABPS) je nejvyšší úrovní certifikace rady nabízené chirurgům ve Spojených státech.

Akreditace zařízení

Prostředí, ve kterém váš chirurg provádí operaci, je stejně důležité. Každý budoucí chirurg by měl být dotázán na umístění vaší ordinace, stejně jako na stupeň akreditace zařízení.

Přitažlivý estetický smysl

Estetická citlivost chirurga může být určena z obrazů před a po, stejně jako výsledky, které můžete očekávat od operace obličejové kosti. Co jeden chirurg považuje za atraktivní; Jiný může být neatraktivní. Když začnete hledat chirurga, zjistíte, že práce některých chirurgů je atraktivnější než jiná. Podívejte se na obrázky pacientů s podobnými charakteristikami nebo rysy, abyste získali představu o tom, jaký výsledek byste mohli rozumně očekávat.

Příprava chirurgie obličejových kostí

Musíte se důkladně připravit na operaci obličejových kostí, abyste získali požadované výsledky a zabránili komplikacím. V závislosti na operaci může být nutná jiná příprava pro chirurgii obličejových kostí. Proto předtím, než něco uděláte, měli byste vždy navštívit svého lékaře. Bez ohledu na operaci, kterou budete mít, byste měli obecně:

• Přestaňte kouřit. Vyhněte se kouření čtyři až šest týdnů před operací.
• Vyhněte se pití alkoholu. To může dělat krvácení pravděpodobnější jak během a po operaci. Předoperačně byste se měli zdržet alkoholu zhruba týden.
• Neužívejte léky na ředění krve před operací. Nedoporučuje se, abyste užívali léky na ředění krve před chirurgickým zákrokem. Pokud je v současné době užíváte, informujte svého lékaře a zeptejte se, zda byste měli přestat nebo přejít na jiné léky.
• Přestaňte používat bylinné drogy. Jen proto, že jsou přirozené, neznamená, že vám nemohou ublížit. Informujte svého lékaře o všech bylinách , které užíváte, a zeptejte se, zda byste je měli přestat užívat před operací. 
• Chraňte se před sluncem. Snažte se omezit vystavení slunci a aplikujte opalovací krém, abyste se chránili. Mít přirozený tón pleti je lepší při operaci.
• Vyhněte se jídlu v noci před zákrokem. Jíst před zahájením procedury by mohlo interferovat s anestetikem, proto byste se měli vyhnout jídlu v noci. Na druhou stranu musíte konzumovat dostatek vody, abyste udrželi hydrataci.
• Lékařské testy. Některé operace mohou vyžadovat zobrazování a krevní práci. Pokud se chystá provést chirurgickou metodu, zeptejte se lékaře, zda potřebujete podstoupit nějaké testování.

Vaše mysl musí být také připravena, když se připravujete. Musíte si být zcela jisti tím, co se chystáte udělat, protože některé metody jsou nevratné. Požádejte o nějaké fotografie předchozích chirurgických pacientů a buďte otevření a upřímní se svým lékařem o vašich očekáváních a jakýchkoli obavách, které můžete mít.

Postupy chirurgie obličejových kostí

Počet procedur, které máte, závisí na tom, jak dlouho trvá vaše operace. Obecně řečeno, klíčové léčby ve většině operací obličejových kostí zahrnují genioplastiku, redukci čelistí a malarplastiku. Pro kompletní transformaci obličeje mohou být kombinovány s dalšími léčbami, jako je rhinoplastika, blefaroplastika (operace očních víček) nebo čelo. Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků a zkrátit dobu zotavení, pokud máte několik postupů, může lékař doporučit rozložené operace.

Redukce malarplastiky

Oblast tváře nebo zygomatická klenba může být přetvořena, zmenšena nebo přemístěna během redukční malarplastiky, někdy označované jako redukce zygomu. Obvykle operace trvá 1,5 až 2 hodiny. Prostřednictvím intraorálních (úst), koronálních (horní část hlavy) nebo preaurikulární (před uchem) řezů má chirurg přístup do oblasti.

V závislosti na vašich konkrétních potřebách a struktuře obličeje si váš chirurg vybere nejlepší přístup k řezu. Ke zkrácení a přetvoření zygomatického oblouku lze použít různé metody.

• Prostřednictvím intraorálního řezu zygomatické holení snižuje nápadnost projekce tváře a snižuje úhly malárního komplexu.
• Čelní aspekt kosti je menší s odjehlováním.
• Zygomatický oblouk je během osteotomie dramaticky snížen a modifikován. Posuvnou technikou se zygomatický oblouk přetvaruje, znovu vloží a přemístí do tváře. Tento postup vyžaduje pacienta s elastickou kůží, protože množství kosti, které je odstraněno pro zúžení střední části obličeje, může způsobit ochabnutí kůže.

Operace redukce čelistí

Pro snížení a restrukturalizaci dolní čelisti a léčbu těžké nebo čtvercové čelisti jsou k dispozici různé chirurgické postupy. Řezy provedené uvnitř úst se obvykle používají k přístupu k dolní čelisti během operace, která obvykle trvá 1,5 až 2,5 hodiny. Anatomická oblast čelisti, která je řešena, a typ použitého resekčního postupu se liší mezi chirurgickými přístupy.

• Prominence a projekce čelisti jsou sníženy holením mandibulární kosti. Pro jemnější a rafinovanější výsledky by tato operace často odstranila 0,3-0,5 cm z obou stran obličeje.
• Pro feminizaci a zeštíhlení obličeje se provádí resekce úhlu dolní čelisti . Resekci lze provést oscilační pilou. Spodní část obličeje má mírnou změnu a každá strana čelisti má mezi 0,5 a 0,8 cm šířky snížena.
• Jedinci, kteří nejvíce těží z osteotomie s čelistním štěpením úhlu , mají tváře, které jsou středně až výrazně čtvercové. Odstraněním vnější kůry dolní čelisti osteotomie s úhlem významně snižuje velikost čelisti. Může dojít k menšímu využití žvýkacích svalů v čelisti. Šířka obličeje je snížena až o 1 cm na každé straně.

Genioplastika

Genioplastika je chirurgický zákrok, který zvyšuje nebo snižuje profil brady. Pokud máte silnou čelist nebo čtvercovou bradu, osteotomie bude použita ke snížení nebo zaoblení výšky brady. Chirurg přidá implantáty do stávající struktury, pokud je vaše brada slabá. Po provedení dalších konturovacích operací může být provedena genioplastika, aby se ujistil, že obličej je symetrický.

Vzhledem k tomu, že postup byl proveden intraorálně, na obličeji nejsou žádné zjevné jizvy. Pro přístup k dolní čelisti kosti a bradě se provádí řez v dásni na vnitřní straně spodního rtu. Brady je pečlivě zlomena a přesunuta na své nové místo pomocí malé pily. Je upevněn na místě pomocí šroubů a kovových desek. Stehy, které se rozpouštějí, se používají k šití dásní uvnitř úst.

V-Line chirurgie

V-line chirurgie, běžně označovaná jako operace dvojité čelisti, je léčba, která kombinuje genioplastiku a operaci redukce čelisti. Vyznačuje se třemi fázemi, které společně vytvářejí profil čelisti V-line: snížení úhlu nebo výčnělku čelisti; zmenšení velikosti žvýkacích svalů a dolní čelisti a rekonturování brady.

Zotavení chirurgie obličejových kostí

Doba potřebná k zotavení po operaci obličejové kosti se značně liší v závislosti na operaci , kterou jste měli. Následná doba zotavení trvá několik dní až tři až čtyři týdny. Měli byste přemýšlet o následujícím, abyste zajistili nejlepší výsledky a zabránili případným komplikacím:

• Odpočiňte si a zůstaňte mimo sport na několik týdnů.
• Po operaci se zdržte pití a kouření po dobu jednoho měsíce.
• Zvedněte hlavu, když spíte.
• Aplikujte studené komprese, pokud dojde k otoku.
• Vyhněte se potravinám náročným na žvýkání, které jsou tvrdé.

Komplikace chirurgie obličejových kostí

Vedlejší účinky chirurgie obličejových kostí se liší v závislosti na použité technice. V závislosti na operaci, kterou si vyberete, se rizika a vedlejší účinky operace obličejových kostí budou lišit. Negativní účinky chirurgických přístupů však obvykle spočívají v:

• Krvácení
• Zraňující
• Otok
• Poškození sousedních tkání
• Nákaza
• Asymetrie v čelisti
• Krevní sraženiny

Kolik stojí operace obličejových kostí?

V závislosti na množství potřebné práce a počtu operací, které máte, může operace obličejových kostí stát kdekoli od 4 000 do 30 000 dolarů.

Po úvodní konzultaci si vyžádejte od svého lékaře podrobnou cenu, abyste si byli vědomi nákladů. Zdravotní pojištění zřídka platí za konturování obličeje, protože se jedná o volitelnou kosmetickou operaci. Celkové náklady na postup mohou ovlivnit také tyto výdaje:

• Pověst chirurga ve svém oboru. Chirurgové, jejichž estetické postupy jsou vysoce respektovány, mohou stát více.
• Oblast, ve které váš chirurg praktikuje. Vzhledem k vyšším režijním nákladům mají chirurgické kliniky ve větších metropolitních oblastech obvykle vyšší poplatky.
• Druh zařízení, ve kterém chirurg pracuje. Operace prováděná v nemocnici obvykle stojí více než operace provedená v ambulantním zařízení nebo ambulantní klinice.

Závěr

Chirurgie obličejových kostí zahrnuje disekci obličejových kostí, které obsahují četné obličejové nervy a krevní cévy. V důsledku toho to může provést pouze odborný chirurg. Vzhledem k tomu, že se v důsledku operace změní celá struktura obličeje, je nutné pečlivé plánování. Po úpravě tvaru obličeje je důležité posoudit, jak dobře se k němu hodí ostatní rysy obličeje.