Levantamiento de senos

Los senos de una mujer cambian de tamaño y posición con el tiempo. Uno de los efectos más perturbadores del envejecimiento es la caída y el aplanamiento del tejido mamario de las mujeres. Si bien el sostén adecuado puede soportar el tejido mamario y proporcionar la apariencia de forma y vitalidad, sólo lo hace. Una técnica de cirugía plástica gratificante, la cirugía de levantamiento de senos remodela los senos al elevar y tensar la piel y el tejido que soportan el montículo mamario. Muchos especialistas en cirugía estética hacen levantamiento de senos que restaura las proporciones naturales y hermosas, ya que tienen una amplia capacitación y experiencia.

¿Qué es el levantamiento de senos?

Los senos afectados por el envejecimiento, la herencia, el embarazo y los cambios de peso pueden tener su elevación y forma jóvenes restauradas a través del tratamiento de cirugía plástica conocido como levantamiento de senos (mastopexia). Al eliminar la piel adicional y dar forma al tejido restante en senos más firmes y de mejor forma que se colocan más arriba en la pared torácica, una operación de levantamiento de senos puede tratar los senos caídos. Además, el cirujano es capaz de realizar la reducción de areola y la reubicación del pezón, lo que puede mejorar las proporciones cosméticas y elevar la posición de las areolas y los pezones que apunten hacia abajo. El tamaño de sus senos y la forma de la parte superior de los senos no pueden alterarse significativamente solo con la cirugía de levantamiento de senos (es decir, formar la plenitud del polo superior). La cirugía de levantamiento de senos debe ir acompañada de injerto de grasa o inserción de implantes mamarios para proporcionar senos elevados con una mejor plenitud.

Beneficios del levantamiento de senos

Las pacientes que se han sometido a levantamiento de senos con frecuencia mencionan los excelentes beneficios de este procedimiento. Los cirujanos tienen el honor de tener un impacto en la vida diaria de las personas. Estos son algunos de los beneficios a continuación que los médicos pueden confirmar de sus pacientes.

• El método consiste en una cirugía plástica para contornear el seno en una mujer que siente que sus senos se han hundido o caído como resultado de cambios de edad normales o después del parto y la lactancia.
• El procedimiento se lleva a cabo con frecuencia para restaurar una forma mamaria más grande y juvenil.
• Cuando hay un desequilibrio en el tamaño o la forma de los senos, la cirugía se puede utilizar para mejorar la simetría y el contorno.
• Después de la cirugía, muchos pacientes experimentan un aumento en la seguridad en sí mismos.

Tipos de levantamiento de senos

Puede elegir entre una variedad de procedimientos de levantamiento de senos para satisfacer sus necesidades. A veces, el uso de un implante mamario solo para aumentar el volumen de los senos puede ayudar con una caída menor. La eliminación de la piel suelta y el estiramiento se pueden utilizar para abordar la caída más significativa. A diferencia de la reducción mamaria, se extrae prácticamente poco tejido mamario durante este tratamiento.

• Levantamiento periareolar de senos . Un patrón de cicatriz aislado alrededor de los pezones se conoce como elevación periareolar. Si el pezón-areola necesita ser más pequeño, esta forma de levantamiento de senos puede ser apropiada para tratar la caída muy leve. En forma de rosquilla, la piel alrededor del pezón se extirpa.
• Levantamiento vertical de senos con cicatriz. La cicatriz después de un levantamiento vertical de la cicatriz (conocida como cicatriz de piruleta) se envuelve alrededor del pezón y se extiende verticalmente hacia abajo hacia el pliegue del seno. Se pueden realizar levantamientos de senos moderados con este enfoque.
• Levantamiento de senos en forma de ancla. En la práctica, el levantamiento más típico es uno que se asemeja a un ancla. El pliegue mamario, verticalmente y alrededor del pezón son las ubicaciones de las cicatrices. Este tipo de tecnología permite la reparación de la caída severa de los senos y puede producir los resultados más confiables.
• Combinación de implantes con un lifting. El levantamiento de senos se puede hacer con implantes mamarios si desea levantar y agrandar sus senos (mastopexia de aumento). Antes de considerar la mastopexia de aumento, es necesaria una evaluación exhaustiva porque el procedimiento es más difícil.

Candidatas para la realización de un levantamiento de senos

Las candidatas ideales para la mastopexia son las mujeres que tienen senos caídos o flácidos. Pueden realizarse este procedimiento a cualquier edad, siempre y cuando sus senos ya estén completamente formados. Aquellos que eligen recibir el tratamiento aún pueden amamantar porque no afecta las funciones regulares del seno. Los siguientes requisitos son cumplidos con mayor frecuencia por las mujeres que necesitan un procedimiento de levantamiento de senos:

• Edad.  A medida que una persona envejece, la elasticidad de su piel comienza a disminuir. La piel puede ser incapaz de mantener la posición de los senos.
• Posparto o parto. Las mujeres que han dado a luz pueden sentir que son senos están flácidos o caídos como resultado de la forma en que se aprietan los senos durante la congestión y la lactancia.
• Aumento de peso. Ganar mucho peso puede hacer que la piel de una mujer se acostumbre al mayor peso de sus senos, lo que puede provocar cierta flacidez.
• Pérdida drástica de peso.  Los senos de una mujer pueden caerse si pierde mucho peso repentinamente y se queda con un poco de piel suelta y extra.
• Atrofia de la glándula mamaria. La atrofia de la glándula mamaria puede ser causada por una variedad de afecciones, aunque las pacientes posmenopáusicas tienen más probabilidades de tenerla.
• Extracción de implantes.  Debido a la rápida reducción en el tamaño y el peso de los senos, lo que hace que la piel se vuelva flexible, las pacientes que se han instalado implantes y luego se han retirado tienen una mayor probabilidad de desarrollar ptosis.

Preparación para el levantamiento de senos

Una recuperación ideal y mejoras duraderas pueden ser apoyadas por acciones realizadas antes de la cirugía de levantamiento de senos. Antes de la operación, los pacientes pueden anticipar recibir instrucciones escritas que cubren cosas como tomarse un tiempo libre del trabajo, obtener ayuda en casa y recoger medicamentos y suministros el día anterior. Además, los pacientes tendrían que hacer citas para exámenes preoperatorios, incluida la mamografía. También hay medidas para preparar el cuerpo para una recuperación que será lo más saludable posible. Algunas sugerencias son:

• Evite el uso de productos de tabaco porque podrían retrasar seriamente la curación.
• Para disminuir la posibilidad de sangrado y moretones, absténgase de beber alcohol en exceso.
• Consuma una dieta rica en nutrientes para fomentar la mejor recuperación posible de los tejidos a través de vitaminas, minerales y antioxidantes.
• Mantente activa. Incluso antes de la cirugía, es importante evitar el ejercicio riguroso, pero los ejercicios de estiramiento y el entrenamiento de fortalecimiento de peso ligero que mejora la postura de la parte superior del cuerpo pueden ser beneficiosos.

Procedimiento de levantamiento de senos

Usted tendrá un examen inicial y una consulta con su cirujano y su personal antes de su procedimiento. El objetivo de esta consulta inicial es determinar si usted es una buena candidata para la mastopexia, para asegurarse de que conoce la operación y se siente a gusto con ella, y para mostrarle cómo se verán sus senos después del procedimiento.

Su cirugía de levantamiento de senos se lleva a cabo en un quirófano de vanguardia o en un hospital local donde trabajan cirujanos plásticos certificados por la junta.

Cada seno tendrá una pequeña incisión hecha por su cirujano, generalmente cerca de la areola, el pezón o en el pliegue debajo del seno. La ubicación ideal para la incisión depende de su anatomía única. Sin embargo, el cirujano hace todo lo posible para colocar la incisión de tal manera que las cicatrices resultantes sean lo más mínimas posible. Existen varias alternativas sobre dónde crear una incisión y dónde estará la cicatriz final; dependiendo de su anatomía, algunos patrones de incisión pueden ser más apropiados. Durante su primera consulta, su cirujano revisará estas alternativas con usted.

Después de hacer la incisión, el cirujano recortará cualquier piel adicional, contorneará su seno y cambiará su pezón y areola. Se colocará un implante mamario en un bolsillo de piel detrás de su seno o su pared torácica si también está recibiendo un aumento de senos. La incisión se cierra con puntos de sutura, que a menudo se ejecutan verticalmente desde el pezón y a lo largo del pliegue mamario.

Tiempo de recuperación del levantamiento de senos

Después de la cirugía, cubrirá los apósitos de gasa con un vendaje elástico o un sostén quirúrgico. Durante uno o dos días, sus senos estarán doloridos, hinchados y dolorosos, pero el dolor no debe ser insoportable. Si tiene alguna molestia, los medicamentos recomendados por su cirujano pueden ayudarlo a controlarla. El sujetador quirúrgico o los vendajes se cambiarán por un sostén de soporte suave en unos pocos días. Sobre una capa de gasa, debe usar este sostén durante tres o cuatro semanas. Después de unos días o una semana, se sacarán los puntos de sutura. Puede hidratar la piel de sus senos muchas veces al día si está extremadamente seca después de la cirugía. Mantenga la crema hidratante alejada de los sitios de sutura y tenga cuidado de no tirar de su piel mientras hace esto. La hinchazón después de la cirugía puede causar cierta pérdida de sensibilidad en los pezones y la piel de los senos. Por lo general, durante las siguientes seis semanas, el entumecimiento desaparece a medida que la hinchazón disminuye. Sin embargo, en algunos casos, puede durar un año o más, y en raras ocasiones, puede ser de por vida.

La curación ocurre gradualmente. No planee volver al trabajo durante una semana o más, dependiendo de cómo se sienta, incluso si podría estar moviéndose en uno o dos días. Y durante tres o cuatro semanas, absténgase de levantar cualquier cosa sobre su cabeza. No dude en llamar a su cirujano si experimenta algún síntoma inesperado. Recibirá instrucciones completas de su cirujano sobre cómo reanudar sus actividades regulares. Es posible que le digan que se abstenga de tener relaciones sexuales durante una semana o más y actividades físicamente exigentes durante aproximadamente un mes. A continuación, puede reanudar gradualmente estas actividades. Dado que sus conductos lácteos y pezones se conservarán después del procedimiento, no debería tener un impacto en su capacidad para amamantar si queda embarazada.

Resultados del levantamiento de senos

Los pocos meses después de su operación son cuando los resultados finales de su levantamiento de senos se harán evidentes. Aunque permanentes, las líneas de incisión desaparecerán gradualmente con el tiempo. Sus senos pueden continuar cambiando con el tiempo como resultado de cambios hormonales, fluctuaciones de peso, embarazo, envejecimiento y gravedad. Si mantiene un peso saludable, lleva un estilo de vida saludable y se adhiere a las instrucciones de su médico, podrá disfrutar de resultados que duran más tiempo.

Riesgos de la cirugía de levantamiento de senos

Bajo anestesia general, la cirugía de levantamiento de senos se realiza con una estadía hospitalaria de una a dos noches. La trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar son riesgos asociados con la anestesia general, y se toman medidas para reducir estos riesgos. La infección torácica y la probabilidad de una en 100,000 de una consecuencia importante y potencialmente mortal son riesgos adicionales. Los riesgos del levantamiento quirúrgico de senos incluyen los siguientes:

• Hemorragia. Necesita volver al quirófano (menos de 1 de cada 20 pacientes).
• Infección. Raro y típicamente resuelto con antibióticos.
• Retraso en la cicatrización de heridas. No es raro, particularmente para áreas pequeñas cerca de la unión T de las cicatrices.
• Necrosis grasa. Es una condición poco común donde algo de grasa del pecho se desintegra, dando la apariencia de una infección. Puede causar un defecto de contorno y tardar varias semanas en resolverse.
• Cambios en la sensación del pezón.  Este es un resultado predecible porque la sensibilidad de los pezones puede fluctuar con el tiempo y ocasionalmente puede ser más sensible o menos sensible.
• Pérdida del pezón . Efecto secundario extremadamente poco común; el riesgo aumenta en los fumadores y en los casos en que se extirpan volúmenes significativos de tejido mamario.
• Lactancia. Posibilidad de una disminución de la capacidad para la lactancia materna, a pesar de que numerosos estudios demuestran que las mujeres que se han sometido a una cirugía de levantamiento de senos tienen la misma probabilidad de poder hacerlo que las que no lo han hecho.
• Asimetría. Dado que los senos rara vez tienen una simetría perfecta, poca asimetría residual no es inusual.
• Cicatrización. Las cicatrices son permanentes y pueden ser inesperadas y rojas por un tiempo. La mayoría de las mujeres no suelen quejarse de las cicatrices después de un levantamiento de senos porque las cicatrices a menudo se estiran y pierden su color con el tiempo. 
• Corrección excesiva o insuficiente.  Ya sea que se extirpe demasiado o muy poco tejido mamario, nunca se puede predecir el tamaño final de los senos. Los pacientes casi nunca expresan preocupación por la cantidad de extracción de tejido.
• Revisión. Algunos pacientes pueden necesitar una revisión menor, lo que generalmente es posible con anestesia local.

Costo de la cirugía de levantamiento de senos

Según datos de 2020 de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, el costo promedio de un levantamiento de senos es de $ 5,000. La anestesia, el equipo de quirófano y otros costos relacionados no están incluidos en este costo promedio, que representa solo una parte del costo total. Para obtener información sobre su costo final, comuníquese con el consultorio de su cirujano plástico.

El costo de un procedimiento de levantamiento de senos dependerá de la experiencia del cirujano, el tipo de técnica realizada y la ubicación de sus instalaciones.

La cirugía de levantamiento de senos y las complicaciones asociadas generalmente no están cubiertas por el seguro de salud, pero muchos cirujanos plásticos ofrecen opciones de financiamiento para pacientes, así que asegúrese de preguntar. Los costos del levantamiento de senos podrían incluir:

• Costo de la anestesia
• Costos de un hospital o institución quirúrgica
• Pruebas médicas
• Ropa postoperatoria
• Recetas de medicamentos
• Honorarios del médico 

Recuerde que la experiencia del cirujano y su comodidad con él o ella son tan importantes como el costo total del procedimiento al seleccionar un cirujano plástico certificado por la junta en su ubicación para un levantamiento de senos.

Levantamiento y reducción de senos

El tejido mamario en sí no se eleva durante un levantamiento de senos, también conocido como mastopexia, que requiere más reparación de los tejidos circundantes.

La reducción de senos, también conocida como mamoplastia de reducción, reduce el tamaño y el peso de los senos grandes al eliminar la grasa, la piel y el tejido glandular adicionales. La liposucción y la técnica de extracción manual de tejido se utilizan con frecuencia en este procedimiento. Las pacientes también pueden notar una mayor firmeza, poca o ninguna flacidez y, como consecuencia, una forma más uniforme y proporcionada, lo que conduce a senos más pequeños y ligeros al final. La reducción de senos también disminuye o elimina el dolor que proviene de tener senos grandes en los hombros, el cuello y la espalda, lo que permite a las mujeres moverse más libremente, hacer ejercicio cómodamente y vestirse con ropa más cómoda y favorecedora.

Ejercicios de levantamiento de senos

Hay varios ejercicios que pueden ayudar a mantener sus senos levantados y en buena forma de los cuales son los siguientes:

• Prensa de pecho con mancuernas
• Pushup
• Flexiones amplias
• Mosca de mancuerna
• Prensa de pecho interior con mancuerna
• Prensa de pie
• Tablón con rotación
• Ejercicio de Superman

Conclusión

El levantamiento de senos ofrece una variedad de opciones para manipular el parénquima y diseñar incisiones en la piel. Los objetivos, el nivel de ptosis, el volumen de tejido, la calidad de la piel y la colocación de los senos en la pared torácica se evalúan junto con el paciente. Cada una de las tres opciones de incisión, las diversas técnicas de manipulación del parénquima y la colocación del implante tienen detalles técnicos esenciales. La probabilidad de complicaciones es mayor cuando se combinan el aumento de senos y el levantamiento . Las operaciones de levantamiento de senos tienen la tasa más alta de litigios entre las cirugías estéticas de senos, a pesar de que son efectivas.