성기능 장애

개요

성기능 장애는 남성과 여성 모두에게 동등하게 영향을 미칩니다. 섹스는 건강과 삶의 질에 매우 중요한 측면이기 때문에 성기능 장애에 대처하는 것은 신체적으로나 감정적으로 부담이 될 수 있습니다. 성적인 문제는 상당히 널리 퍼져 있으며 일반적으로 치료할 수 있습니다.

섹슈얼리티 정의

섹슈얼리티는 해부학 적, 생리적, 심리적, 발달 적, 문화적 및 관계 적 요소의 다각적 인 상호 작용입니다. 이 모든 것은 다양한 정도로 개인의 섹슈얼리티에 기여할뿐만 아니라 수명주기 동안 진화하고 변화합니다. 성인의 섹슈얼리티는 7 가지 구성 요소로 구성됩니다.

• 성 정체성
• 방향
• 의향
• 바라다
• 흥분
• 오르가슴
• 정서적 만족

성적 정체성은 성 정체성, 지향 및 의도로 구성되는 반면 성적 기능은 욕망, 각성 및 오르가즘으로 구성됩니다. 처음 여섯 가지 구성 요소의 상호 작용은 경험의 정서적 성취에 기여합니다. 섹슈얼리티와 관련된 수많은 측면 외에도 파트너의 섹슈얼리티에 대한 추가 합병증이 있습니다. 사람의 섹슈얼리티의 표현은 파트너의 섹슈얼리티와 불가분의 관계가 있습니다.

성적 반응주기

욕망, 각성, 오르가즘 및 해결은 성적 반응주기의 4 단계입니다.

첫 번째 단계는 욕망은 세 가지 구성 요소로 구성됩니다.

• 성욕, 
• 성적 동기 부여
• 성적 소원.

이것들은 차례로 욕망의 생물학적, 심리적, 사회적 요소를 나타냅니다. 성적 충동은 정신 신경 내분비 시스템에 의해 생성됩니다. 성적 욕망은 변연계와 전내측 시상하부의 전시신경 영역의 영향을 받는 것으로 생각됩니다. 호르몬, 의약품(예: 항고혈압제, 파킨슨병 치료를 위한 도파민성 화학 물질), 합법 및 불법 물질은 모두 운전에 강한 영향을 미칩니다(예: 알코올, 코카인).

두 번째 단계는 각성이 심리적 및/또는 생리적 자극에 의해 유발된다는 것입니다. 남성과 여성은 오르가즘을 준비하는 일련의 생리적 변화를 겪는데, 이는 대부분 혈관 혼잡으로 인해 발생합니다. 발기, 음경 색 변화 및 고환 상승은 모두 남성의 혈류 증가로 인해 발생합니다. 여성의 경우 질 윤활, 음핵 종양 및 순음 색 변화는 혈관 혼잡으로 인해 발생합니다. 이 단계에서 심박수, 혈압 및 호흡수가 모두 상승하고 여러 근육 그룹의 근긴장증도 상승합니다.

세 번째 단계 인 오르가즘은 호흡수, 맥박수 및 혈압의 지속적인 증가와 여러 근육 그룹의 자발적 및 비자발적 수축이 특징입니다. 남성의 요도, 화병, 정낭 및 전립선의 수축은 사정을 계속합니다. 자궁과 질의 바닥 부분은 여성에서 비자발적으로 수축합니다.

최종 단계 인 해상도의 지속 시간은 오르가즘 달성 여부에 크게 영향을받습니다. 오르가즘을 얻지 못하면 분노와 통증이 발생할 수 있으며 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 오르가즘에 도달하면 해결은 평화와 이완의 감각과 함께 10-15 분 동안 지속될 수 있습니다. 호흡수, 심박수 및 혈압이 정상으로 돌아오고 혈관 수축이 가라앉습니다. 여성은 불응 기간이 없기 때문에 수많은 오르가즘을 연속적으로 경험할 수 있습니다. 오르가즘 후, 대다수의 남성은 더 이상의 오르가즘이 불가능한 불응 단계를 가지고 있습니다.

성기능 장애란 무엇입니까?

성기능 장애는 성적 참여의 모든 단계에서 나타날 수있는 문제입니다. 이것은 파트너의 욕망, 각성, 침투, 섹스 자체의 행위 또는 친밀감 동안 절정에 도달하는 데 어려움이 있을 수 있습니다.

남성과 여성이 나이가 들어감에 따라 성 문제가 점점 더 널리 퍼집니다. 다른 변수는 젊은 개인에게 기여할 수 있습니다. 성기능 장애는 스트레스, 질병, 약물 또는 정신적 문제로 인해 악화 될 수 있습니다.

성기능 장애에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 성욕 저하 장애
• 발기 부전 (ED)
• 오르가즘 장애
• 외음부 통증
• 생식기 각성 장애
• 조루

성기능 장애의 원인

성기능 장애는 대개 하룻밤 사이에 발생하지 않습니다. 예를 들어, 성교 중 통증이나 사정 / 오르가즘 문제는 종종 다른 건강 문제로 인해 발생합니다. 다음은 성기능 장애의 가장 일반적인 이유 중 일부입니다.

• 건강 변화

신체가 당뇨병, 심장병 또는 혈관 문제와 같은 심각한 질병으로 고통 받으면 성기능이 저하 될 수 있습니다. 이것은 발기 부전7 및 여성의 각성 문제와 같은 상황에서 발견됩니다.

갑상선 기능 항진증과 높은 프로락틴 생산 (고 프로락틴 혈증)은 모두 사정 지연을 유발할 수 있습니다. 마찬가지로 신장이나 간 질환과 같은 만성 건강 문제는 성기능을 손상시킬 수 있습니다.

• 호르몬 불균형

호르몬은 성 건강과 웰빙에 중요한 역할을 합니다. 결과적으로 생산의 변화는 성행위 중 성능과 즐거움에 영향을 미칠 수 있습니다.

남성 리비도는 낮은 테스토스테론 수치와 관련이 있습니다. 유사하게, 에스트로겐 결핍 여성에서도 유사한 효과가 관찰 될 수 있습니다. 이것은 호르몬 수치가 변하는 폐경기 여성이 질 건조증과 성관계에 대한 열정이 적은 이유를 설명 할 수 있습니다.

• 부인과 원인

자궁 내막증, 낭종 및 자궁 근종과 같은 질 장애가있는 여성은 성관계가 고통스러운 활동임을 알 수 있습니다. 

• 심리적 요인 

업무 마감일, 학교 프로젝트, 다가오는 약속에 대한 우려 또는 성관계 중 수행은 모두 친밀한 순간에 어려움을 초래할 수 있습니다. 우울증, 신체 이미지 문제, 성적 상호 작용에 대한 죄책감은 모두 성기능 장애로 이어질 수 있습니다. 

발기 부전 (ED)

발기 부전 (ED)은 발기 부전이라고도하며 성교에 적합한 단단한 음경 발기를 생성하거나 유지할 수 없다는 것입니다. 이 설명에는 기간이 명시되어 있지 않지만 일부는 상태가 6개월 동안 지속되어야 한다고 말했습니다. 40 세 이상의 남성에게 널리 퍼진 상태이며, 연령 및 관련 동반 질환에 따라 빈도가 급격히 증가합니다.

발기 부전은 다양한 기저 질환의 증상 일 수 있으며 심혈관 질환의 중요하지만 무시되는 위험 요소입니다. 발기 부전은 음경 동맥, 신경, 호르몬 수치, 평활근 조직, 체구 내피 또는 튜니카 알부기니아에 영향을 미치는 모든 질병 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 발기 부전은 심혈관 질환, 당뇨병, 고지혈증 및 고혈압과 직접적인 관련이있는 것으로 잘 알려져 있습니다. 이 환자들의 다른 일반적인 메커니즘은 내피 기능 장애 인 것으로 보입니다.

ED 환자의 대다수는 신체적 질병을 앓고 있지만 일부, 특히 젊은 남성은 근본적인 심리적 상태를 가질 수 있습니다. 근본적인 이유가 유기적이지만 ED는 결혼 및 대인 관계 문제, 사회적 규범 및 기대, 자존감 상실, 당혹감, 불안 및 우울증 측면에서 거의 항상 심리적 파급 효과를 가지고 있습니다. 발기 부전은 환자와 배우자 모두에게 심각한 정서적 영향을 미칠 수있을뿐만 아니라 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 반면에 발기 부전은 사실상 일반적으로 치료할 수 있습니다.

심인성 ED 및 정신 건강

ED의 명백한 심리적 이유와 유기적 이유를 구별하고 환자가 발기 부전이 있고 조루와 같은 다른 종류의 성병이 아닌지 확인하는 데 매우 유용합니다. 주의 깊은 조사는 환자가 내인성 발기 강직 부전 또는 다른 성적 상태를 가지고 있는지 밝혀야합니다. 심리적 병인을 시사하는 역사의 항목에는 발기 부전의 갑작스러운 발병(특히 새로운 파트너 또는 삶을 변화시키는 주요 사건과 관련된 경우), 상황적 ED, 자위 또는 다른 파트너가 있는 정상적인 발기, 좋은 아침 발기의 존재, 발기 강직의 높은 일일 변동성.

명백한 심인성 ED가있는 사례는 정신 건강 전문가에게 의뢰해야합니다. 명백한 심리적 문제가 없더라도 정신 건강 전문가를 참여 시키면 성과 불안 감소, 치료 순응도 촉진, 관계 문제 개선, 대인 관계 갈등 식별 및 부부에 대한 현실적인 기대치 설정과 같은 관련 문제에 도움이 될 수 있습니다.

혈액 검사

ED의 초기 검사에 대한 필수 검사는 없지만 많은 의사가 완전한 혈구 수 및 전해질과 같은 기본 혈액 검사, 기준 신장 및 간 기능 검사, 당뇨병 선별을 위한 HgbA1c 및 지질 프로필을 요청할 수 있습니다. 아침 테스토스테론 수치는 성욕 부족이나 신체 검사시 고환 수축과 같은 성선 기능 저하증을 암시하는 다른 증상이없는 한 반드시 필요한 것은 아닙니다. 개인이 경구 PDE-5 ED 약물에 반응하지 않으면 아침 테스토스테론 수치를 검사하여 성선 기능 저하증을 배제해야합니다.

필요할 수 있는 다른 혈액 검사로는 LH와 프로락틴(성선 기능 저하증이 발견된 경우) 및 아프리카/카리브해 환자의 겸상 적혈구가 있습니다. 원하는 경우 갑상선 기능 (TSH)도 검사 할 수 있습니다.

비정상적인 실험실 결과가 있는 환자는 추가 평가 및 치료를 위해 주치의에게 다시 보내집니다.

발기부전 치료 

치료의 첫 번째 단계는 생활 방식의 변화를 통해 전반적인 건강을 개선하는 것입니다. 이것은 발기 기능을 향상시킬뿐만 아니라 심혈관 질환의 위험을 낮 춥니 다. 신체 활동 증가, 지중해 식단 및/또는 영양 조언 으로의 이동, 금연, 약물 및 알코올, 당뇨병, 지질 및 콜레스테롤 관리 개선은 모두 권장되는 생활 방식 변화입니다. 문제가있는 약물의 복용량을 제거하거나 변경하려면 환자의 약물 기록을 철저히 평가해야합니다.

정신 질환으로 고통받는 남성에게는 심리 성적 치료를 제공해야합니다. 환자의 허락하에 배우자에게도 제공해야합니다.

실데나필 및 타다라필과 같은 PDE-5 억제제는 일반적으로 발기 부전의 1 차 요법으로 사용됩니다. 그들은 심혈관 질환, 당뇨병 및 성선 기능 저하증을 포함한 다양한 조건에서 작동합니다. 그들은 포스포디에스테라아제를 억제하여 순환 GMP의 분해를 감소시켜 해면상 평활근과 해면상 동맥 혈류의 이완을 향상시킵니다.

PDE-5 억제제가 발기 반응을 시작하지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 성적 자극은 혈관 내피와 음경 신경 말단에서 산화 질소를 방출하여 발기 과정을 시작하는 데 필수적입니다. PDE-5 억제제는 전체 성공률이 최대 76 %로 매우 성공적입니다.  

조루

조루는 사람이 자신이나 파트너가 원하는 것보다 빨리 오르가즘을 달성 할 때 발생합니다. 사정은 침투 전이나 직후에 발생할 수 있습니다.

사람이 성관계 중에 "지속"되는 데 미리 정해진 시간은 없습니다. 사람이 원하기 전에 오르가즘을 경험하면 발기를 잃고 성교를 계속할 수 없습니다. 조루는 실망스럽고 굴욕적 일 수 있습니다. 섹스를 즐길 시간이 충분하지 않다고 믿을 수 있습니다. 연인을 기쁘게하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 조루에 대한 굴욕이 친밀감 문제를 일으키고 관계에 해를 끼칠 수 있습니다.

널리 퍼진 문제는 조루입니다. 이 문제는 인생의 어느 시점에서 최대 40 %의 사람들에게 영향을 미칩니다.

조루는 어떻게 진단됩니까?

조루가 성생활을 방해하는 경우 의사와 상담하십시오. 그들은 신체 검사를하고 퀴즈를 낼 것입니다. 귀하의 응답에 따라 의사는 검사 작업을 수행하고 진단을 내릴 수 있습니다. 그들은 또한 귀하의 우려 사항에 답하고 귀하가 이 문제를 경험하는 데 혼자가 아니라는 점을 위로할 수 있습니다.

조루를 예방하거나 피할 수 있습니까?

조루는 원인에 따라 피하거나 예방할 수 있습니다. 아래에 제안 된 행동 조치는 일반적으로이를 피하기 위해 작동합니다.

조루 치료

조루에 대한 의사 나 성 치료사에게 치료를받는 것이 좋습니다. 조루에 대한 치료는 병인과 평생 또는 후천성 여부에 따라 다릅니다. 치료법은 다음과 같습니다.

행동 기술에는 Semans가 개발 한 '스톱 스타트'기술과 Masters and Johnson이 개발 한 '스퀴즈'기술이 포함됩니다. 사정 전에 감각을 관리하는 법을 배우는 것은 Semans 방법의 일부입니다. 목표는 여러 번 사정에 가까워지고 멈추고 긴장을 푸는 것입니다. 사정 충동을 줄이기 위해 Masters and Johnson 기술에는 사정 직전에 음경 끝을 짜내는 것이 포함됩니다. 이 운동은 혼자 또는 파트너와 함께 수행 할 수 있습니다.

• 케겔 운동은 골반저를 강화하는 데 사용되는 운동입니다. 골반저 근육을 식별하기 위해 중간에 소변을 멈추십시오. 방광이 비어있을 때이 활동을 수행해야합니다. 근육을 조이고 10 초 동안 유지하십시오. 매일 10 번, 3 번 반복하십시오.
• 심리 치료 및 상담 - 전문 성 치료사의 감독하에 근본적인 성 두려움을 조사하고 완화 할 수 있습니다.
• 국소 마취 스프레이와 크림을 사용하여 음경 감각을 줄이며 성관계 30 분 전에 투여해야합니다. 파트너의 흡수를 피하려면 콘돔과 함께 이러한 치료법을 사용하십시오. 두 개의 콘돔을 사용하는 것도 느낌을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)와 삼환계 항우울제는 사정을 늦추는 부작용이 있습니다. 이 효과는 조루하는 남성에게 도움이 될 수 있으며 이러한 약물은 상담과 함께 사용할 수 있습니다. SSRI의 다른 부정적인 영향으로는 성욕 감소 (성욕), 메스꺼움, 발한, 장 분열 및 피로가 있습니다. 조루 치료를 위해 SSRI (dapoxetine)는 하나만 허가되었으며 성교 전에 필요에 따라 투여됩니다.
• 조루가 발기 부전으로 인한 경우 PDE5 억제제 (비아그라, 시알리스, 레비트라)와 같은 발기 부전 약물이 사정 조절을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

오르가즘 장애

여성들은 종종 오르가즘을 달성하는 데 어려움을 겪습니다. 여성 4 명 중 3 명은 질 삽입만으로는 오르가즘을 느낄 수 없다고 생각합니다. 그러나 간헐적 인 어려움과보다 영구적 인 문제 인 여성 오르가즘 기능 장애 또는 FOD 사이에는 차이가 있습니다.

많은 비율의 여성들이이 문제의 영향을받습니다. FOD의 유병률은 21 명 이상의 여성의 답변을 포함하는 여성 성기능 장애에 대한 미국 최대의 연구에서 30,000 %로 추정되었습니다.

여성 오르가즘 기능 장애 (FOD)의 원인은 무엇입니까?

FOD에 관여할 수 있는 많은 신체적, 심리적 요인이 있다.

• 특정 의학적 문제로 인해 여성이 오르가즘을 느끼기가 더 어려워 질 수 있습니다. 골반 신경에 영향을 미치는 다발성 경화증이나 척수 손상과 같이 신경계에 영향을 미치는 상태는 오르가즘을 얻는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다. FAD는 또한 관절염, 갑상선 문제 및 천식과 관련이 있습니다. 그러나 연구에 따르면 여성의 정신 건강에 영향을 미치는 것은 의학적 문제만이 아닌 경우가 많습니다. 또한 만성 질환과 불편 함을 관리하는 스트레스이기도합니다.
• 특정 약물은 오르가즘을 느끼는 여성의 능력을 방해 할 수 있습니다. 여성의 오르가즘을 방해 할 수있는 약물에는 항우울제 (특히 세로토닌 재 흡수 억제제 또는 SSRI), 항 정신병 제, 항히스타민 제 및 혈압 약물이 포함됩니다.
• 오르가즘에 대한 여성의 능력은 다양한 심리적 변수의 영향을받을 수 있습니다. 피로, 스트레스, 걱정 및 우울증은 모두 상태에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 열악한 신체 이미지는 또한 불안과 고통을 유발할뿐만 아니라 오르가즘을 달성하는 여성의 능력을 손상시킬 수 있습니다.
• 또 다른 전형적인 요인은 관계 문제입니다. 분노와 불신, 의사 소통 문제 또는 기타 성적인 문제와 같은 관계 문제는 모두 성적 즐거움과 오르가즘을 방해 할 수 있습니다.
• 여성의 문화적 또는 종교적 신념이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 예를 들어, 여성은 섹스를 추구하거나 즐기지 않아야 한다는 가정하에 양육되었을 수 있으며 그렇게 하는 것에 대해 창피하거나 죄책감을 느낄 수 있습니다.

어떻게 치료할 수 있습니까?

치료는 상태의 원인에 따라 결정됩니다. 의학적 상태나 약의 원인이 되는 경우 의료 전문가는 근본적인 문제를 해결하기 위한 전략을 조사하거나 처방 변경을 조사할 수 있습니다. 심리적 또는 관계 적 어려움이 문제의 근원을 구성 할 때 치료 또는 상담이 해결책이 될 수 있습니다. 섹스 테라피는 자신의 몸을 더 잘 이해하고 즐거움을 주는 것이 무엇인지 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

부부 상담은 또한 부부가 의사 소통 기술을 향상시키고 신뢰와 친밀감이 관련될 때 발생할 수 있는 분쟁을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 커플은 또한 친밀감을 향상시키고 각 파트너의 즐거움을 유발하는 원인을 이해하기 위해 비 성적 접촉과 성적 접촉에 초점을 맞춘 일련의 운동으로 구성된 감각적 인 초점을 고려할 수 있습니다.

오르가즘에 도달하는 데 어려움이있는 경우 여성이 더 행복한 성생활을 위해 취할 수있는 몇 가지 조치가 있습니다.

• 전달하다. 파트너에게 당신이 즐기는 것과 당신을 행복하게 만드는 것을 말하는 것이 중요합니다.
• 실험. 무엇이 당신을 움직이고 어떤 종류의 음핵 자극을 선호하는지 확인하십시오. 오르가즘을 달성하기 위해 대부분의 여성은 직접적인 음핵 자극이 필요합니다. 실험의 일환으로 파트너가 있든 없든 섹스 토이 또는 진동기를 사용하십시오.
• 정신적 이미지와 공상을 활용하십시오. 판타지는 강력한 동기 부여가 될 수 있으며 오르가즘 생산에 도움이 될 수 있습니다.
• 기대는 버려야합니다. 오르가즘을 달성하는 것은 훌륭하고 필요한 목표이지만 오르가즘에만 집중하면 압력과 불안을 유발하여 달성하기가 더 어려워 질 수 있습니다. 대신, 상호 즐거움과 친밀감을 목표로 삼으십시오.

성욕 저하 장애

당신은 당신이 그것을 원할 때와 원하지 않을 때 섹스를 원합니다. 그것은 전형적입니다. 모든 여성은 자신의 경험과 생물학적 충동에 따라 자신의 "정상"수준을 가지고 있습니다. 그러나 여성이 성욕이 낮거나 성욕이 낮고 성에 대한 관심 부족으로 어려움을 겪는다면 성욕 저하 장애(HSDD)가 있을 수 있습니다.

HSDD는 성적인 생각과 생각이 부족하고 성행위에 대한 욕구 또는 반응으로 특징 지어지며, 이는 그녀의 관계에 개인적인 고뇌 나 문제를 야기합니다. 이 고통은 중요한 요소입니다. 결국, 성욕이 낮은 일부 여성은 결과적으로 파트너와 불안이나 문제를 경험하지 않을 수 있습니다.

유병률 수치는 다양하지만 여성 건강 연구 협회는 여성 10 명 중 1 명이 HSDD로 고통 받아 가장 빈번한 여성 성 장애 중 하나가된다고 생각합니다.

HSDD의 원인은 무엇입니까?

신체적, 심리적 원인은 많이 있습니다.

• HSDD는 유방암, 당뇨병, 우울증, 요실금, 갑상선 기능 장애 및 다발성 경화증을 포함한 다양한 건강 질환과 관련이 있습니다.
• 범인은 뇌의 신경 전달 물질 (호르몬)의 불균형 일 수 있습니다., 성적 욕망과 흥분을 생성 (또는 예방)하는 화학 물질이 균형을 잃을 수 있기 때문입니다.
• 특정 약물, 특히 우울증, 불안 및 고혈압 치료에 사용되는 약물과 일부 진통제는 성욕 감소를 유발할 수 있습니다.
• 일부 여성은 관계 문제의 영향을받을 수 있습니다. 여성은 갈등이 있거나 관계에 대한 신뢰가 부족한 경우 파트너와의 섹스에 관심을 잃을 수 있습니다. 
• 우울증, 불안 및 낮은 자존감은 HSDD의 발달과 관련이있을 수있는 정신과 적 문제 중 하나입니다.

HSDD를 치료할 수 있습니까?

HSDD는 치료 가능하고 통제되기 때문에 성관계 욕구 부족이 우려되는 경우 첫 번째 단계는 의료 전문가와 상담하여 대안에 대해 알아보는 것입니다.

혼자 또는 여성의 파트너와 함께하는 성 치료 또는 상담은 존재할 수있는 정신 건강 또는 관계 문제를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 기여 구성 요소로서의 약물을 탐색하고 근본적인 의학적 문제를 치료할 수 있습니다.

외음부 통증

외음부 통증은 최소 3개월 이상 지속되는 외음부 불편감으로 정의되며 명백하고 식별 가능한 원인은 없지만 연결된 원인이 있을 수 있습니다. 배제 진단이있는 특발성 통증 질환입니다.

외음부 통증은 원인을 알 수 없습니다. 어떤 요인이 질병에 기여하는지 확인하기위한 연구가 수행되고 있습니다. 외음부에서 척수로 통증을 전달하는 신경 손상 또는 자극, 외음부 신경 섬유의 수와 민감도 증가, 외음부의 사이토카인과 같은 염증 물질의 수치 상승, 환경 요인에 대한 비정상적인 반응, 유전적 감수성, 골반저 근육 약화, 경련 또는 불안정이 모두 가능한 원인입니다.

치료 양식

• 외음부 자가 관리: 직접 또는 식단을 통해 자극제를 피하십시오.
• 경구 "통증 차단" 약물: 외음부 통증 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 삼환계 항우울제 (TCA), 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) 및 항 경련제는 약리학 적 부류입니다. TCA가 가장 정기적으로 사용되며 아미 트립 틸린과 노르 트립 틸린이 가장 일반적으로 사용됩니다. 노르트립틸린은 부정적인 영향이 적기 때문에 일반적으로 첫 번째 옵션입니다. 복용량은 우울증 치료에 사용되는 것보다 적습니다. 부작용의 가능성이 있기 때문에 매우 낮은 복용량으로 시작하여 점차적으로 증가시키는 것이 가장 좋습니다. 둘록세틴과 벤라팍신은 가장 정기적으로 사용되는 SNRI인 반면, 가바펜틴, 프레가발린, 라모트리진, 옥스카바제핀 및 토피라메이트는 가장 자주 사용되는 항경련제입니다.
• 연고에 알레르겐이 포함되어 있지 않은 한, 외음부에 직접 투여되는 국소 약물은 불편 함을 완화시킬 수 있습니다. 이들은 일반적으로 결합됩니다. 리도카인, 에스트로겐, 테스토스테론 및 가바펜틴은 단독으로 사용하거나 복용할 수 있는 약물의 예입니다.
• 여성 건강을위한 물리 치료는 외음부 통증 치료에 유익한 보충제로 입증되었습니다. 대부분의 개인은 골반저 근육 약화 및 경련 검사 및 치료를 의뢰해야합니다. 운동, 마사지, 연조직 작업 및 관절 동원은 모두 치료의 일부입니다.
• 치료에는 신경 차단, 심리 치료, 마음 챙김, 요가 및 신경 자극이 포함될 수도 있습니다.
• 수술 은 특정 환자에게만 시행됩니다. 유도 된 전정 외음부 통증 치료에 사용됩니다. 질 전진은 현관과 질의 영향을받는 부분을 제거하는 것을 수반합니다. 치료 후 확장기를 사용하는 것과 마찬가지로 물리 치료가 권장됩니다.

남성과 여성의 성기능 장애를 예방하거나 피할 수 있습니까?

노화 과정은 피할 수 없습니다. 그러나 남성과 여성 모두 성기능 장애의 영향을 줄이기 위해 할 수있는 몇 가지 일이 있습니다. 이것은 당신의 몸과 그것이 어떻게 기능하는지에 대해 더 많이 발견하는 것을 포함합니다. 또한:

• 복용중인 약물의 잠재적 인 부작용에 대해 의사에게 문의하십시오. 수술 및 의학적 문제에 대해 그 또는 그녀와 토론하십시오. 당뇨병과 같은 근본적인 건강 문제의 치료가 도움이 될 수 있습니다.
• 슬프거나 걱정되거나 관계 문제가있는 경우 상담사 또는 정신 건강 전문가와 상담하십시오.
• 알코올 섭취를 줄이고, 건강하게 먹고, 규칙적으로 운동하십시오.
• 배우자와 함께 성적 연결에 대해 좋아하는 것과 싫어하는 것에 대해 토론하십시오.
• "감각적 주의력"활동을 실험하십시오. 이것은 한 파트너가 다른 파트너를 마사지하면서 기분이 좋은 것을 말하고 수정을 요청하는 곳입니다 (예 : "더 가볍게", "더 빠르게"). 환상은 당신의 욕망을 고조시킬 수 있습니다.
• 케겔 운동 (질 근육을 쥐어 짜고 풀어 놓음)은 여성의 각성을 향상시킬 수 있습니다.
• 마사지, 구강 성교 또는 자위 행위는 성교 이외의 성행위의 예입니다.
• 약물을 실험하거나 진통제를 오용하지 마십시오.

결론 

성기능 장애는 성적 반응의 모든 단계에 영향을 미치고 한쪽 또는 양쪽 파트너가 성적 성취를 달성하지 못하게하는 모든 상태를 말합니다. 성적 주기는 흥분, 고원, 오르가즘 및 해결의 4단계로 나뉩니다. 발기 부전, 오르가즘 / 사정 문제 및 지속발기 (고통스러운 발기)는 모두 남성 성기능 장애의 징후입니다. 여성의 성적 문제에는 섹스에 대한 관심 상실, 오르가즘 달성 문제, 섹스 중 부정적인 생각, 고통스러운 성교를 유발하는 질 건조 및 뻣뻣함 등이 포함됩니다.