Chirurgia oaselor faciale

Prezentare generală

În esență, fața este o reflexie a țesutului moale a scheletului de bază. Modificarea chirurgicală a acestui cadru scheletic pentru a crea un aspect mai plăcut din punct de vedere estetic este cunoscută sub numele de chirurgia osoasă facială . Nu numai că este de dorit să se abordeze un defect specific, dar, de asemenea, pentru a spori armonia estetică generală a feței. Prin efectuarea osteotomiilor sau prin adăugarea de os sau alte materiale la schelet, conturul scheletului feței poate fi corectat. Conturarea osoasă suplimentară este frecvent necesară în urma unei repoziționări maxilare sau mandibulare pentru a corecta asimetriile minore. Este posibil să măriți anumite părți ale corpului singur sau în combinație cu osteotomii, cum ar fi obrazul, bărbia sau nasul.

Ce este chirurgia de conturare facială?

Faptul că frumusețea este mai degrabă dinamică decât fixă este una dintre cele mai interesante caracteristici ale sale. De-a lungul istoriei umane, idealurile de frumusețe au suferit schimbări semnificative, iar standardele culturale de frumusețe de astăzi sunt încă incredibil de diverse. Un aspect facial moale și feminin este apreciat în rândul tuturor femeilor. Estetica facială feminină ideală este compromisă de faptul că multe femei se nasc cu obrajii sau gurile proeminente, linii lungi sau pătrate ale maxilarului sau ambele. Pentru a oferi pacienților șansa de a obține caracteristicile pe care și le doresc prin tratarea permanentă a următoarelor probleme, s-a dezvoltat o intervenție chirurgicală facială osoasă:

• Maxilarul pătrat
• Bărbie slabă
• Proeminența bărbiei sau a maxilarului
• Proeminența gurii
• Obrajii evacuați sau proeminenți
• Gură asimetrică

Pe baza obiectivelor și preferințelor dumneavoastră, a înclinațiilor tehnice ale chirurgului și a structurii faciale, chirurgul vă poate prescrie operațiile de conturare care v-ar avantaja cel mai mult.

Candidații la chirurgia osoasă facială

Este posibil să obțineți atenuarea de la chirurgia osoasă facială dacă întâmpinați oricare dintre următoarele probleme:

• Aveți o bărbie prea lungă, pătrată sau proeminentă.
• Obrajii îți ies excesiv.
• Doriți să diminuați unghiul în care bărbia sau gura proeminentă iese.
• Linia maxilarului este asimetrică.

Candidații la chirurgia osoasă  facială asiatică ar trebui, de asemenea:

• Au o stare mentală și fizică sănătoasă.
• Stabiliți obiective realiste pentru ceea ce poate și ce nu poate face intervenția chirurgicală.
• Cunoașteți procedurile care sunt implicate.
• Fiți conștienți de orice pericole sau dificultăți potențiale.

Probleme semnificative de sănătate, inclusiv diabet, hipertensiune arterială, tulburări de sângerare, boli de inima, depresie, sau obezitatea poate face mai dificil pentru tine de a recupera complet de la o intervenție chirurgicală. Dacă oricare dintre cele de mai sus vi se aplică, consultați-vă chirurgul.

Beneficiile chirurgiei osoase faciale

Bărbații și femeile care primesc această intervenție chirurgicală raport o varietate de beneficii:

• Creșterea încrederii
• Stima de sine mai mare
• O față mai echilibrată
• Linia maxilarului cu aspect feminin
• O proeminență mai mică a obrazului
• Un aspect facial mai echilibrat
• Reducerea proeminenței maxilarului sau a gurii
• Linia maxilarului bine definită
• Timp de recuperare redus în comparație cu alte proceduri cosmetice faciale

Cum de a alege chirurg os facial?

O anumită secvență de operații chirurgicale de reducere este utilizată în conturarea feței și implică de obicei un fel de osteotomie (tăierea și remodelarea oaselor). Reconturarea osului este necesară pentru reducerea malarplastiei (reducerea pomeților), reducerea maxilarului și a unghiului mandibular (reducerea proeminenței liniei maxilarului). Ar trebui să căutați un chirurg cu experiență în a face operațiile precise de conturare facială pe care le aveți în vedere pentru a obține cele mai bune rezultate. Primul și cel mai important pas pentru a vă asigura că aveți rezultate postoperatorii frumoase este găsirea chirurgului corect cu competența necesară și cu care vă simțiți confortabil. Atunci când începeți căutarea unui chirurg, rețineți următorii cinci factori esențiali:

Experiență în procedura de care aveți nevoie

În domeniul chirurgiei plastice, anumiți chirurgi au domenii specifice de expertiză. Un set distinct de abilități sunt necesare pentru rinoplastie decât pentru o procedură cum ar fi mărirea sânilor care funcționează pe țesutul moale, deoarece implică lucrul pe cartilaj și os. Cauta un specialist care este specializat in sau are o buna reputatie in chirurgia osului facial.

Doctor cu maniere prietenoase

Chirurgul dumneavoastră ar trebui să vă facă să vă simțiți în întregime în largul tău. Este esențial să vă simțiți confortabil să puneți întrebări (în special cele care par sensibile) și să aflați despre orice pericole sau consecințe potențiale atunci când vorbiți inițial cu un chirurg potențial.

Certificarea consiliului de administrație

Cea mai importantă certificare pe care un chirurg o poate deține este certificarea consiliului de administrație. Cu certificarea consiliului de administrație, puteți fi siguri că persoana care vă îngrijește este un expert desăvârșit care participă în mod obișnuit la sesiuni de formare, ține pasul cu evoluțiile din domeniul lor și urmează cele mai înalte orientări privind siguranța pacienților. American Board of Plastic Surgery certification (ABPS) este cel mai înalt nivel de certificare a consiliului de administrație oferit chirurgilor din Statele Unite.

Acreditarea facilităților

Cadrul în care chirurgul dumneavoastră efectuează o intervenție chirurgicală este la fel de important. Orice chirurg potențial ar trebui să fie întrebat despre locația intervenției chirurgicale, precum și gradul de acreditare al unității.

Simț estetic atrăgător

Sensibilitatea estetica a unui chirurg poate fi determinata din imaginile de dinainte si de dupa, la fel ca si tipul de rezultate pe care le poti anticipa in urma interventiei chirurgicale a osului facial. Ceea ce un chirurg găsește atractiv; altul poate găsi neatractiv. Când începeți să căutați un chirurg, veți descoperi că munca anumitor chirurgi este mai atractivă decât altele. Uită-te la imagini de pacienți cu caracteristici similare sau caracteristici cu a ta pentru a obține un sentiment de tipul de rezultat s-ar putea aștepta în mod rezonabil.

Pregătirea chirurgiei osoase faciale

Trebuie sa te pregatesti temeinic pentru operatia de os facial pentru a obtine rezultatele dorite si pentru a preveni complicatiile. În funcție de operație, poate fi necesară o pregătire diferită pentru chirurgia osoasă facială . Prin urmare, înainte de a face ceva, trebuie să vă consultați întotdeauna medicul. Indiferent de operația pe care o veți avea, în general, ar trebui:

• Renunțați la fumat. Evitați fumatul cu patru până la șase săptămâni înainte de operație.
• Evitați consumul de alcool. Aceasta poate face sângerarea mai probabilă atât în timpul, cât și după operație. Preoperator, trebuie să vă abțineți de la alcool timp de aproximativ o săptămână.
• Nu luați diluanți de sânge înainte de intervenția chirurgicală. Nu se recomandă să luați diluanți de sânge înainte de procedura chirurgicală. Dacă le luați în prezent, anunțați medicul dumneavoastră și întrebați dacă ar trebui să opriți sau să treceți la un alt medicament.
• Încetați să utilizați medicamente pe bază de plante. Doar pentru că sunt naturale nu înseamnă că nu te pot răni. Informați medicul dumneavoastră cu privire la orice plante pe care le luați și întrebați dacă ar trebui să încetați să le luați înainte de operație.
• Protejați-vă de soare. Încercați să vă limitați expunerea la soare și să aplicați protecție solară pentru a vă proteja. Având tonusul pielii naturale este mai bine atunci când au o intervenție chirurgicală.
• Evitați să mâncați cu o noapte înainte de procedură. Mâncarea înainte de procedură ar putea interfera cu anestezicul, prin urmare ar trebui să evitați să mâncați în acea noapte. Pe de altă parte, trebuie să consumi suficientă apă pentru a-ți menține hidratarea.
• Analize medicale. Unele interventii chirurgicale pot necesita imagistica si munca de sange. Dacă o metodă chirurgicală este pe cale să fie efectuată, în mod specific, întrebați medicul dacă trebuie să faceți orice testare.

Mintea ta trebuie să fie, de asemenea, gata atunci când vă pregătiți. Trebuie să fii destul de sigur de ceea ce urmează să faci, deoarece unele metode sunt ireversibile. Cereți câteva poze cu pacienții anteriori ai intervenției chirurgicale și fiți deschiși și sinceri cu medicul dumneavoastră cu privire la așteptările dumneavoastră și la orice nelămuriri pe care le-ați putea avea.

Proceduri de chirurgie osoasă facială

Numărul de proceduri pe care le aveți depinde de cât durează operația. În general, tratamentele cheie în majoritatea intervențiilor chirurgicale osoase faciale includ genioplastia, reducerea maxilarului și malarplastia. Pentru o transformare facială completă , acestea pot fi combinate cu alte tratamente, cum ar fi rinoplastia, blefaroplastia (chirurgia pleoapelor) sau frunteplastia. Pentru a obține cele mai bune rezultate și pentru a scurta timpul de recuperare dacă aveți mai multe proceduri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenții chirurgicale distanțate.

Malarplastie de reducere

Regiunea obrazului sau arcul zigomatic pot fi remodelate, reduse sau repoziționate în timpul malarplastiei de reducere , uneori denumită reducerea zigomului. De obicei, operația durează 1,5 până la 2 ore. Prin tăieturi intraorale (gură), coronale (partea de sus a capului) sau preauriculare (în fața urechii), chirurgul are acces în zonă.

În funcție de nevoile dumneavoastră particulare și de structura facială, chirurgul dumneavoastră va alege cea mai bună abordare a inciziei. Diverse metode pot fi folosite pentru a scurta și remodela arcul zigomatic.

• Printr-o incizie intraorală, bărbieritul zigomatic diminuează proeminența proiecției obrazului și reduce unghiurile complexului malar.
• Aspectul frontal al osului este mai mic, cu burring.
• Arcul zigomatic este redus dramatic și modificat în timpul osteotomiei. Printr-o tehnică de alunecare, arcul zigomatic este remodelat, reinsertat și repoziționat în obraz. Această procedură necesită un pacient cu piele elastică, deoarece cantitatea de os care este îndepărtată pentru a îngusta midface poate provoca pielea lăsată.

Chirurgia de reducere a maxilarului

Pentru a reduce și a restructura mandibula și pentru a trata o linie maxilară grea sau pătrată , sunt disponibile diverse proceduri chirurgicale. Inciziile făcute în interiorul gurii sunt de obicei folosite pentru a accesa mandibula în timpul intervenției chirurgicale, care durează de obicei 1,5 până la 2,5 ore. Regiunea anatomică a maxilarului care este abordată și tipul de procedură de rezecție utilizată variază între abordările chirurgicale.

• Proeminența și proiecția maxilarului sunt reduse prin bărbierit osos mandibular. Pentru rezultate mai delicate și mai rafinate, această operație ar elimina adesea 0,3-0,5 cm de pe fiecare parte a feței.
• Pentru a feminiza și a slăbi fața, se face o rezecție a unghiului mandibulei . Rezecția se poate face cu un ferăstrău oscilant. Partea inferioară a feței are o schimbare moderată, iar fiecare parte a maxilarului are între 0,5 și 0,8 cm lățime redusă.
• Persoanele care beneficiază de osteotomie mandibulă despicare a unghiului cel mai mult au fețe care sunt moderat până la pronunțat în formă de pătrat. Prin îndepărtarea cortexului exterior al mandibulei, osteotomia care desparte unghiul reduce semnificativ dimensiunea maxilarului. Este posibil să existe mai puțină utilizare a mușchilor maseter în maxilar. Lățimea feței este redusă cu până la 1 cm pe fiecare parte.

Genioplastie

Genioplastia este o procedură chirurgicală care mărește sau reduce profilul bărbiei. Dacă aveți o maxilară puternică sau o bărbie pătrată, osteotomia va fi utilizată pentru a reduce sau rotunji înălțimea bărbiei. Chirurgul va adăuga implanturi la structura existentă dacă bărbia este slabă. După ce a fost supus altor intervenții chirurgicale de conturare , genioplastia se poate face pentru a vă asigura că fața este simetrică.

Deoarece procedura a fost făcută intraoral, nu există cicatrici evidente pe față. Pentru a accesa osul maxilarului inferior și bărbia, se face o incizie în gingia din interiorul buzei inferioare. Osul bărbiei este rupt cu grijă și mutat în noua sa locație folosind un ferăstrău mic. Este fixat în loc folosind șuruburi și plăci metalice. Cusăturile care se dizolvă sunt folosite pentru a coase gingia în interiorul gurii.

Chirurgie V-Line

Chirurgia V-line, denumită în mod obișnuit o intervenție chirurgicală a maxilarului dublu, este un tratament care combină genioplastia și chirurgia de reducere a maxilarului. Se distinge prin trei faze, care împreună creează un profil maxilar de linie în V: scăderea unghiului sau a proeminenței maxilarului; reducerea dimensiunii mușchilor maseterului și a mandibulei și reconturarea bărbiei.

Facial Bone Surgery de recuperare

Durata de timp este nevoie pentru a recupera după o intervenție chirurgicală osoasă facială variază foarte mult în funcție de intervenția chirurgicală ai avut. Timpul de recuperare ulterior se întinde pe câteva zile până la trei până la patru săptămâni. Ar trebui să vă gândiți la următoarele pentru a asigura cele mai bune rezultate și pentru a preveni eventualele complicații:

• Odihnește-te și stai departe de sport pentru câteva săptămâni.
• După operație, abțineți-vă de la băut și fumat timp de o lună.
• Ridicați-vă capul atunci când dormiți.
• Aplicați comprese reci dacă există umflături.
• Evitați mestecarea alimentelor intensive, care sunt grele.

Complicatiile chirurgiei osoase faciale

Efectele secundare ale chirurgiei osoase faciale diferă în funcție de tehnica utilizată. În funcție de operația pe care o selectați, riscurile și efectele secundare ale chirurgiei osoase faciale vor varia. Cu toate acestea, efectele negative ale abordărilor chirurgicale constau de obicei în:

• Sângerare
• Vânătăi
• Umflătură
• Deteriorarea țesuturilor adiacente 
• Infecție
• Asimetrie în maxilar
• Cheaguri de sânge

Cât costă chirurgia osoasă facială?

În funcție de cantitatea de muncă necesară și de numărul de operații pe care le aveți, chirurgia osoasă facială poate costa oriunde între 4.000 și 30.000 de dolari.

După consultarea inițială, solicitați un preț detaliat de la chirurgul dvs., astfel încât să fiți conștienți de costul implicat. Asigurarea medicala rareori plateste pentru conturarea fetei, deoarece este o operatie estetica electiva. Următoarele cheltuieli ar putea afecta, de asemenea, costul total al procedurii:

• Reputația chirurgului în domeniul său. Chirurgii ale căror proceduri estetice sunt foarte respectate pot costa mai mult.
• Zona în care chirurgul dumneavoastră practică. Datorită costurilor aeriene mai mari, clinicile chirurgicale din zonele metropolitane mai mari au de obicei taxe mai mari.
• Tipul de facilitate la care lucrează chirurgul. Chirurgia efectuată într-un spital costă de obicei mai mult decât o intervenție chirurgicală efectuată într-o unitate ambulatorie sau într-o clinică ambulatorie.

Concluzie

Chirurgia osoasă facială implică disecarea oaselor feței, care conțin numeroși nervi faciali și vase de sânge. Se poate face numai de către un chirurg specialist ca rezultat. Deoarece întreaga structură facială se va schimba ca urmare a operației, este necesară o planificare atentă. După ce forma feței a fost modificată, este important să se evalueze cât de bine se potrivesc celelalte caracteristici faciale.