Ung thư đường tiết niệu

Tổng quan

Thận của chúng ta hoạt động liên tục để loại bỏ chất thải từ máu, tạo thành nước tiểu. Nước tiểu tiếp theo đi qua đường tiết niệu, là một tập hợp các cơ quan hoạt động cùng nhau để thải nước tiểu ra khỏi cơ thể. Những cơ quan này chứa các tế bào hỗ trợ xử lý và vận chuyển nước tiểu. Nhưng đôi khi, một cái gì đó sẽ đi sai. Một đột biến trong DNA có thể khiến các tế bào bất thường phát triển khắp hệ thống tiết niệu, cuối cùng tạo ra một khối u ác tính.

Ung thư đường tiết niệu là sự phát triển tế bào bất thường bắt nguồn từ các cơ quan đường tiết niệu của cả nam và nữ, cũng như tinh hoàn, tuyến tiền liệt và dương vật của hệ thống sinh sản nam. Nước tiểu được sản xuất và trữ bởi đường tiết niệu được tạo thành từ thận, niệu quản (vận chuyển nước tiểu từ thận đến bàng quang), bàng quang và niệu đạo (ống mang nước tiểu ra khỏi bàng quang và trục xuất nó ra khỏi cơ thể). 

Có các loại ung thư đường tiết niệu nào?

Ung thư của nam giới

• Ung thư tuyến tiền liệt phát sinh từ tuyến tiền liệt, một tuyến hình quả óc chó sản xuất chất lỏng tuyến tiền liệt (là một phần của tinh dịch). Đây là một trong những dạng ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Có sẵn sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt, nhưng không phải tất cả các bác sĩ đều đề xuất chúng cho tất cả nam giới.
• Ung thư tinh hoàn là một loại ung thư xảy ra ở một hoặc cả hai tinh hoàn. Nó thường được giới hạn trong một tinh hoàn. Ung thư này thường gặp hơn ở nam giới trẻ tuổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi. Ung thư tinh hoàn là một bệnh ác tính rất có thể điều trị được, thường có thể chữa khỏi.
• Ung thư dương vật được phát hiện trên da hoặc trong các mô dương vật. Phần lớn các bệnh ung thư dương vật là khối u tế bào vảy phát triển trên bao quy đầu hoặc quy đầu của dương vật. Khi ung thư dương vật được phát hiện sớm, nó thường có thể điều trị được.

Ung thư có thể xảy ra ở cả hai giới tính

• Ung thư bàng quang phổ biến hơn ở người cao tuổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Ung thư bàng quang phổ biến nhất phát triển trong các tế bào niêm mạc bàng quang. May mắn thay, hầu hết các bệnh ung thư bàng quang được phát hiện sớm vì chúng tạo ra máu trong nước tiểu. Nó phần lớn có thể chữa được nếu được phát hiện sớm.
• Ung thư thận là một loại ung thư ảnh hưởng đến thận. Ung thư biểu mô tế bào thận là loại ung thư thận thường gặp nhất ở người lớn.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư đường tiết niệu là gì?

Ung thư đường tiết niệu có thể do các nguyên nhân gây ra bởi môi trường, lối sống, di truyền hoặc các nguyên nhân khác. Sử dụng thuốc lá là yếu tố nguy cơ chính đối với tất cả các bệnh ung thư tiết niệu.

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh ung thư thường gặp thứ hai ở nam giới ở Hoa Kỳ (sau ung thư da). Những người đàn ông có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, ăn chế độ ăn nhiều chất béo và/hoặc lớn tuổi dễ mắc bệnh hơn.

Mặt khác, ung thư dương vật là cực kỳ hiếm, chiếm ít hơn 1% tổng số bệnh ác tính ở nam giới. Nó cũng liên quan đến tuổi cao, nhiễm papillomavirus ở người (HPV), không cắt bao quy đầu và vệ sinh sinh dục kém.

Ung thư tinh hoàn đang trở nên thường xuyên hơn ở những người đàn ông trẻ tuổi, thường trong độ tuổi từ 15 đến 35. Mặc dù không phải lúc nào nguyên nhân gây ung thư tinh hoàn cũng rõ ràng, nhưng các rối loạn y tế khác, chẳng hạn như bệnh thận đa nang đối với ung thư thận và viêm mãn tính đối với ung thư bàng quang, có thể là yếu tố nguy cơ. Chỉ một tỷ lệ nhỏ các khối u này là di truyền.

Không có một nguyên nhân nào gây ung thư bàng quang, nhưng các yếu tố nguy cơ bao gồm trên 55 tuổi, hút thuốc, tiền sử gia đình, hóa chất công nghiệp (họa sĩ, thợ máy và thợ làm tóc), uống nước ô nhiễm và sử dụng một số loại thảo mộc (ví dụ: Aristolochia fangchi, một loại thảo mộc Trung Quốc).

Tuổi già, hút thuốc, béo phì, huyết áp cao (tăng huyết áp), điều trị suy thận (lọc máu), một số hội chứng di truyền (chẳng hạn như phức hợp xơ cứng củ, ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền hoặc ung thư thận gia đình) và tiền sử gia đình mắc ung thư thận đều là những yếu tố nguy cơ gây ung thư thận. 

Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư đường tiết niệu là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt 

Không phải ai bị ung thư tuyến tiền liệt cũng sẽ có triệu chứng. Tuy nhiên, khi ung thư lây lan, nó có thể tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng sau:

• Rắc rối bắt đầu đi tiểu hoặc giữ nước tiểu trở lại.
• Dòng nước tiểu yếu hoặc gián đoạn dòng chảy
• Đau vùng chậu
• Đau xương
• Rối loạn cương dương (ED)
• Đi tiểu hoặc xuất tinh đau đớn
• Máu trong nước tiểu
• Máu trong tinh dịch

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư bàng quang

• Máu trong nước tiểu - Ung thư bàng quang thường được xác định sớm vì nó gây ra máu trong nước tiểu (được gọi là tiểu ra máu). Sự hiện diện của máu trong nước tiểu có thể khiến nó thay đổi màu sắc.
• Những thay đổi trong cách đi tiểu - Đi tiểu đau hoặc rát, đi tiểu thường xuyên hơn bình thường và cảm thấy muốn đi tiểu mạnh mẽ ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy đều có thể là triệu chứng của ung thư bàng quang
• Không có khả năng đi tiểu
• Đau lưng dưới, đặc biệt là ở một bên
• Chán ăn
• Giảm cân
• Sưng ở bàn chân (phù nề)
• Đau xương

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư thận

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư thận có thể tương tự như nhiễm trùng thận; tuy nhiên, những điều sau đây phải luôn được kiểm tra:

• Máu trong nước tiểu.
• Đau lưng dai dẳng ngay dưới xương sườn
• Mệt mỏi
• Giảm cân
• Sốt (có thể đến và đi)

Dấu hiệu và triệu chứng ung thư dương vật

• Những thay đổi ở da dương vật, chẳng hạn như màu sắc, độ dày, đau hoặc cục u và sự phát triển mô mới.
• Phát ban hoặc tăng trưởng phẳng có thể có màu đỏ, mượt, đóng mài hoặc nâu xanh.
• Dịch tiết dương vật hoặc rò rỉ có thể đi kèm với mùi hôi.
• Sưng gần đầu dương vật
• Sưng hạch bạch huyết ở háng

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn thường chỉ ảnh hưởng đến một tinh hoàn. Trong số các triệu chứng là:

• Một khối trong tinh hoàn
• Một sự nặng nề trong bìu
• Đau ở tinh hoàn hoặc bìu
• Đau ở háng hoặc bụng dưới

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư đường tiết niệu?

Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Vì tầm soát ung thư tuyến tiền liệt là một chủ đề gây tranh cãi, các khuyến nghị của bác sĩ khác nhau. Khám trực tràng bằng ngón tay (DRE) và xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là những ví dụ về xét nghiệm sàng lọc. Bác sĩ sẽ đút một ngón tay vào trực tràng của bạn để cảm nhận kết cấu, kích thước và hình thức bất thường của tuyến tiền liệt của bạn trong khám trực tràng bằng ngón tay. Xét nghiệm PSA là một xét nghiệm máu xét nghiệm nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt tăng cao, có thể báo hiệu ung thư.

Nếu kết quả xét nghiệm DRE hoặc PSA của bạn bất thường, bác sĩ rất có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm thêm. Các xét nghiệm chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt khác bao gồm:

• Siêu âm qua trực tràng.
• Sinh thiết tuyến tiền liệt (loại bỏ và phân tích một mẫu tế bào từ tuyến tiền liệt của bạn)

Nếu sinh thiết tuyến tiền liệt của bạn cho thấy bệnh ác tính, các mẫu mô tuyến tiền liệt của bạn sẽ được kiểm tra để xem liệu chúng có hoạt động giống như các tế bào ung thư hay không. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm tiếp theo để xác định giai đoạn bệnh của bạn. Điều này được gọi là xác định giai đoạn.

 Chẩn đoán ung thư bàng quang

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị ung thư bàng quang, họ có thể khuyên bạn nên trải qua xét nghiệm để xác nhận hoặc loại trừ bệnh. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Khám lâm sàng bàng quang, có thể được thực hiện thông qua trực tràng hoặc âm đạo
• Phân tích nước tiểu để kiểm tra máu trong nước tiểu
• Nội soi bàng quang
• Các xét nghiệm như tế bào học nước tiểu, nuôi cấy nước tiểu, xét nghiệm dấu hiệu khối u nước tiểu
• Sinh thiết bàng quang
• Các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm, chụp xương, chụp cắt lớp vi tính (CT scan), chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp thận tĩnh mạch (IVP) hoặc chụp niệu quản tĩnh mạch (IVU)
• Chụp niệu quản - bể thận ngược dòng

Chẩn đoán ung thư thận

Các xét nghiệm ung thư thận có thể so sánh với các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán các khối u ác tính tiết niệu khác. Sau đây là các xét nghiệm thường gặp nhất được sử dụng để xác định ung thư thận:

• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm nước tiểu
• Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT scan), chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Sinh thiết mô thận

Nếu bạn bị ung thư, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm tiếp theo để xác định giai đoạn của bệnh. Bạn có thể cần chụp CT thêm hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác. 

Chẩn đoán ung thư dương vật

Nếu bác sĩ của bạn nghĩ rằng bạn bị ung thư dương vật, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Khám lâm sàng, tập trung vào dương vật
• Sinh thiết:

1. Sinh thiết một phần, chỉ giúp loại bỏ một phần của khối u.
2. Sinh thiết trọn, giúp loại bỏ toàn bộ khối u.
3. Sinh thiết kim mịn hướng dẫn CT
4. Sinh thiết hạch bạch huyết, nó được thực hiện phổ biến nhất nếu ung thư đã lan xa vào dương vật; nó có thể được thực hiện bằng cách chọc hút kim nhỏ của các hạch bạch huyết hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hạch bạch huyết hoặc hạch.

• Xét nghiệm hình ảnh:
1. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
2. Chụp cộng hưởng từ (MRI)
3. Siêu âm

Chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn thường được phát hiện thông qua việc tự kiểm tra tinh hoàn bình thường. Nếu bạn hoặc bác sĩ của bạn phát hiện ra một khối u ở một trong các tinh hoàn của bạn, bạn gần như chắc chắn sẽ yêu cầu xét nghiệm thêm để xác định xem bạn có bị ung thư hay không. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Siêu âm bìu và tinh hoàn
• Xét nghiệm máu cho các dấu hiệu khối u

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn chỉ ra rằng bạn bị ung thư, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ tinh hoàn bị ảnh hưởng. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ bẹn triệt để. Sau khi tinh hoàn được loại bỏ, nó sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xác định xem sự phát triển có phải là ung thư hay không và nếu có, nó tiến triển như thế nào.

Ung thư đường tiết niệu được điều trị như thế nào?

Một loạt các khía cạnh ảnh hưởng đến điều trị ung thư tiết niệu, bao gồm:

• Loại ung thư
• Ung thư đã lan rộng đến mức nào
• Tuổi
• Sức khỏe tổng thể
• Sở thích cá nhân

Có một số lựa chọn trị liệu cho các dạng ác tính tiết niệu khác nhau. Một số phương pháp điều trị, chẳng hạn như hóa trị và xạ trị, giống nhau đối với tất cả các khối u ác tính tiết niệu, mặc dù các loại hóa trị được sử dụng và thời gian điều trị có thể khác nhau rất nhiều.

Phương pháp điều trị ung thư chung 

• Hóa trị. Ung thư được điều trị bằng cách phá hủy các tế bào đang phát triển nhanh chóng. Hóa  trị đôi khi được sử dụng một mình, và đôi khi kết hợp với các loại thuốc hóa trị liệu khác. Thuốc hóa trị có thể cực kỳ thành công trong việc xác định vị trí và tiêu diệt các tế bào ung thư đã lan rộng khắp cơ thể. Hóa trị liều thấp thường được sử dụng kết hợp với xạ trị.
• Xạ trị. Các tế bào ung thư bị phá hủy bởi các chùm năng lượng. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các liệu pháp khác như phẫu thuật hoặc hóa trị. Có hai hình thức xạ trị: bức xạ chùm tia bên ngoài, được dùng từ bên ngoài và bức xạ bên trong, được dùng từ trực tiếp vào các mô ung thư (chẳng hạn như cận xạ trị để điều trị ung thư tuyến tiền liệt).
• Phẫu thuật:

1. Phẫu thuật Mohs.  Phẫu thuật kiểm soát bằng kính hiển vi được thực hiện để loại bỏ các tế bào ung thư trong khi bảo tồn càng nhiều mô khỏe mạnh càng tốt xung quanh chúng. Một số bệnh ác tính chưa tiến triển đến mô sâu, chẳng hạn như ung thư dương vật giai đoạn đầu, có thể được điều trị bằng Phẫu thuật Mohs.
2. Phẫu thuật nội soi.  Để thực hiện phẫu thuật, một máy ảnh và thiết bị phẫu thuật tinh vi được đặt vào các vết mổ nhỏ. Nội soi ổ bụng là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu với các ưu điểm như giảm đau, chữa lành nhanh hơn, ít sẹo hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn.
3. Phẫu thuật robot.  Là một loại phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó robot hỗ trợ bác sĩ trong quá trình này. Sưng, chảy máu, sẹo và thời gian phục hồi đều có thể được giảm bớt bằng phẫu thuật robot.

• Liệu pháp sinh học.  Liệu pháp này, còn được gọi là liệu pháp sinh học và liệu pháp miễn dịch, hoạt động bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể để hỗ trợ trong cuộc chiến chống lại các tế bào ung thư. Hệ thống miễn dịch có thể được sử dụng để chống lại ung thư theo hai cách: bằng cách thúc đẩy hệ thống miễn dịch của bạn làm việc chăm chỉ hơn và/hoặc thông minh hơn để tấn công các tế bào ung thư cụ thể và bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn, có thể giúp cơ thể bạn chống lại ung thư. 
• Kỹ thuật nhiệt động.  Đóng băng mô để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có hiệu quả trong điều trị một loạt các khối u ác tính tiết niệu, bao gồm ung thư cổ tử cung, ung thư thận và ung thư tuyến tiền liệt. 
• Cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA). bao gồm việc đặt một cây kim dẫn hướng bằng tia X vào các tế bào ung thư sau đó làm nóng và đốt cháy các tế bào ung thư bằng điện. RFA có thể được sử dụng để điều trị ung thư thận, trong số các bệnh ung thư khác..
• Liệu pháp nhắm mục tiêu.  Điều này được thực hiện để ngăn chặn các tế bào ung thư lây lan bằng cách chặn các tín hiệu bất thường. Điều trị nhắm mục tiêu được phân thành nhiều loại. Một số phương pháp điều trị ung thư thận, tuyến tiền liệt và cổ tử cung đã được FDA cho phép. Thuốc ức chế truyền tín hiệu, bộ điều biến biểu hiện gen, chất ức chế tạo mạch, chất gây cảm ứng chết tế bào theo chương trình, liệu pháp miễn dịch, phương pháp điều trị hormone và tác nhân phân phối độc tố là những ví dụ về phương pháp điều trị nhắm mục tiêu.

Điều trị đặc hiệu cho bệnh ung thư

• Cắt bỏ tuyến tiền liệt là một thủ thuật loại bỏ tuyến tiền liệt. Có bốn cách tiếp cận cơ bản được sử dụng.
• Robot cắt bỏ tuyến tiền liệt.
• Phẫu thuật sau mu.  Liên quan đến việc rạch một vết ở bụng để loại bỏ tuyến tiền liệt.
• Phẫu thuật đáy chậu liên quan đến việc cắt bỏ tuyến tiền liệt thông qua một vết mổ được thực hiện giữa bìu và hậu môn.
• Liệu pháp hormone là một loại liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Điều trị hormone đôi khi được sử dụng để giảm khối u trước khi xạ trị ở nam giới bị ung thư giai đoạn đầu. Nó đôi khi được sử dụng để thu nhỏ các tế bào ung thư và giảm sự phát triển khối u ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

1. Các chất chủ vận hormone giải phóng hormone Luteinizing (LH-RH) chặn các thông điệp yêu cầu tinh hoàn tạo ra testosterone.
2. Kháng androgens không cho testosterone đến được các tế bào ung thư. Chúng thường được sử dụng cùng với chất chủ vận LH-RH.
3. Loại bỏ tinh hoàn thông qua một phẫu thuật gọi là cắt bỏ tinh hoàn làm giảm hàm lượng testosterone..

• Cắt bỏ tinh hoàn qua bẹn. đòi hỏi phải loại bỏ một tinh hoàn. Nó được sử dụng trong điều trị ung thư tinh hoàn. Một số người đàn ông chọn cấy ghép tinh hoàn giả trong khi phẫu thuật; tuy nhiên, điều này không cần thiết. 
• Cắt bỏ dương vật.  Là một liệu pháp cho các giai đoạn khác nhau của ung thư dương vật. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư đã đi sâu vào dương vật. Phẫu thuật cắt bỏ một phần dương vật đòi hỏi phải cắt bỏ đầu dương vật, trong khi phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn dương vật liên quan đến việc cắt bỏ toàn bộ dương vật.
• Phẫu thuật cắt bỏ thận. Để điều trị ung thư thận, một quả thận, một số mô xung quanh và các hạch bạch huyết gần thận bị ảnh hưởng nhất được loại bỏ. Phẫu thuật này có thể được thực hiện theo truyền thống với phẫu thuật hở hoặc ít xâm lấn hơn bằng cách sử dụng nội soi ổ bụng.
• Phẫu thuật cắt bỏ một phần thận.  Cắt bỏ một phần thận là một thủ thuật được sử dụng để điều trị ung thư thận. Mục tiêu là để bảo tồn một số mô thận khỏe mạnh. Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u và một số mô tốt xung quanh khối u (rìa) trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ một phần thận, chừa lại thận. Nó đặc biệt thường xuyên ở những người có khối u nhỏ hoặc chỉ một quả thận. Khi có thể, cắt bỏ thận thích hợp hơn..
• Liệu pháp trong bàng quang.  Tiêm một loại thuốc lỏng vào khu vực bị ảnh hưởng bởi ung thư, chẳng hạn như Bacillus Calmette-Guerin (BCG) để điều trị ung thư bàng quang giai đoạn đầu.
• Cắt bỏ qua niệu đạo (TUR).  Một thủ tục được sử dụng để loại bỏ ung thư bàng quang được chứa bên trong các lớp bên trong của bàng quang. Với dòng điện, một sợi dây hình vòng lặp đốt cháy các tế bào ung thư. TUR đôi khi được thực hiện với tia laser thay vì điện.
• Cắt bỏ bàng quang triệt để.  Khi ung thư đã thâm nhiễm vào thành bàng quang và có thể là các hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận, phẫu thuật để loại bỏ bàng quang và các hạch bạch huyết đi kèm được thực hiện. Khi nam giới được phẫu thuật này, tuyến tiền liệt và túi tinh thường bị cắt bỏ, nhưng phụ nữ thường bị cắt bỏ tử cung và buồng trứng cùng với bàng quang. Nếu bàng quang được cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ phải đưa ra một phương pháp để cơ thể thải nước tiểu.
• Cắt bỏ từng đoạn bàng quang, Phẫu thuật cắt bỏ bàng quang một phần là một phương pháp điều trị phẫu thuật loại bỏ phần bàng quang có chứa các tế bào ung thư.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa ung thư đường tiết niệu?

Dự Phòng ung thư thận

• Vì hút thuốc lá chịu trách nhiệm cho phần lớn các trường hợp, bỏ thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ của bạn.
• Béo phì và tăng huyết áp cũng là những yếu tố nguy cơ gây ung thư biểu mô tế bào thận. Duy trì cân nặng hợp lý thông qua tập thể dục và ăn một chế độ ăn giàu trái cây và rau quả có thể giúp giảm nguy cơ mắc phải tình trạng này.
• Tránh các hợp chất nguy hiểm như trichloroethylene tại nơi làm việc cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư biểu mô tế bào thận. 

Dự Phòng ung thư bàng quang

• Cai thuốc lá.  Hút thuốc được coi là nguyên nhân gây ra gần một nửa số bệnh ác tính bàng quang. (Điều này bao gồm tất cả các hình thức hút thuốc, chẳng hạn như thuốc lá điếu, xì gà và tẩu.)
• Hạn chế tiếp xúc với một số hóa chất.  Công nhân trong các công ty sử dụng các hợp chất hữu cơ cụ thể có nhiều khả năng bị ung thư bàng quang. Các ngành công nghiệp cao su, da, vật liệu in ấn, dệt may và sơn là tất cả các lĩnh vực mà các hợp chất này được sử dụng rộng rãi. 
• Uống nhiều nước.  Có một số bằng chứng cho thấy uống nhiều nước, chủ yếu là nước, có thể làm giảm nguy cơ ung thư bàng quang của một người.
• Ăn nhiều trái cây và rau quả.  Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp bảo vệ chống lại ung thư bàng quang, trong khi các nghiên cứu khác không tìm thấy điều này là đúng. Tuy nhiên, một chế độ ăn uống cân bằng đã được tìm thấy để cung cấp một số lợi thế, bao gồm giảm nguy cơ mắc một số dạng ung thư.

Dự Phòng ung thư tinh hoàn

Nhiều bệnh nhân ung thư tinh hoàn không có yếu tố nguy cơ được xác định. Một số yếu tố nguy cơ đã được thiết lập, chẳng hạn như tinh hoàn không di chuyển, chủng tộc da trắng và tiền sử gia đình mắc bệnh, là không thể thay đổi. Vì những lý do này, hầu hết các trường hợp của bệnh này không thể được ngăn ngừa tại thời điểm này.

Các chuyên gia ủng hộ việc điều trị tinh hoàn lạc chỗ ở nam giới vì nhiều lý do (bao gồm cả việc duy trì khả năng sinh sản và hình ảnh cơ thể), nhưng không rõ điều này làm giảm nguy cơ ung thư tinh hoàn của trẻ đến mức nào.

Dự Phòng ung thư tuyến tiền liệt

Trọng lượng cơ thể, hoạt động thể chất và chế độ ăn uống

Theo một số nghiên cứu, những người đàn ông thừa cân hoặc béo phì có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiến triển hoặc ung thư tuyến tiền liệt gây tử vong.

Mặc dù không phải tất cả các nghiên cứu đều đồng ý, nhưng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn đã được báo cáo ở những người đàn ông có chế độ ăn uống nhiều trong các sản phẩm sữa và canxi.

Hiện tại, lời khuyên tốt nhất về thực phẩm và hoạt động để có khả năng giảm thiểu nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt là:

• Đạt được và duy trì cân nặng hợp lý.
• Duy trì hoạt động thể chất.
• Tuân thủ kiểu ăn uống lành mạnh bao gồm một loạt các loại trái cây và rau quả đầy màu sắc cũng như ngũ cốc nguyên cám, đồng thời tránh hoặc hạn chế các loại thịt đỏ và thịt chế biến sẵn, đồ uống có đường và các bữa ăn chế biến cao.

Vitamin, khoáng chất và các chất bổ sung khác:

Vitamin E và selen: Một số nghiên cứu sơ bộ tiết lộ rằng dùng bổ sung vitamin E hoặc selen có thể làm giảm tỷ lệ mắc ung thư tuyến tiền liệt.

Đậu nành và isoflavone: Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng protein đậu nành (được gọi là isoflavone) có thể có lợi trong việc giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Thuốc:  Một số loại thuốc có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Thuốc ức chế 5-alpha reductase 

5-alpha reductase là một enzyme sinh học chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT), hormone chính chịu trách nhiệm cho sự phát triển của tuyến tiền liệt. Các chất ức chế 5-alpha reductase, chẳng hạn như finasteride (Proscar) và dutasteride (Avodart), ngăn chặn enzyme sản xuất DHT. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH), một phì đại tuyến tiền liệt không ung thư.

Cả hai loại thuốc này đã được nghiên cứu rộng rãi để xác định xem chúng có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt hay không. Những người đàn ông được điều trị một trong hai thuốc này ít có khả năng phát triển ung thư tuyến tiền liệt sau vài năm so với những người đàn ông nhận được giả dược trong các nghiên cứu này.

Aspirin

Theo một số nghiên cứu, những người đàn ông sử dụng aspirin một cách thường xuyên có thể có một giảm cơ hội phát triển và tử vong từ ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm để xác định xem liệu những lợi thế tiềm năng có vượt quá các mối nguy hiểm hay không. Sử dụng aspirin lâu dài có thể có tác động tiêu cực, bao gồm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày. Mặc dù aspirin có thể có những lợi thế sức khỏe bổ sung, nhưng hầu hết các bác sĩ không ủng hộ việc dùng nó chỉ để giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tại thời điểm này.

Dự Phòng ung thư dương vật

Cắt bao quy đầu

Cắt bao quy đầu (loại bỏ bao quy đầu của dương vật) trước đây được chỉ định là một kỹ thuật để giảm tỷ lệ mắc ung thư dương vật. Điều này dựa trên nghiên cứu cho thấy nam giới cắt bao quy đầu có tỷ lệ ung thư dương vật thấp hơn nhiều so với nam giới không cắt bao quy đầu. Tuy nhiên, sau khi các yếu tố như bựa sinh dục và hẹp bao quy đầu được đưa vào, tác dụng bảo vệ của cắt bao quy đầu không được thể hiện trong một số thử nghiệm nhất định. Tuy nhiên, một số nhà khoa học tin rằng cắt bao quy đầu bảo vệ khỏi ung thư dương vật. 

Ngay cả trong số những người đàn ông cắt bao quy đầu ở Hoa Kỳ, khả năng phát triển ung thư dương vật là rất nhỏ. Những người đàn ông chưa cắt bao quy đầu có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư dương vật bằng cách áp dụng vệ sinh bộ phận sinh dục cơ bản.

Vệ sinh bộ phận sinh dục

Vệ sinh bộ phận sinh dục tốt có lẽ là yếu tố cần thiết nhất để tránh ung thư dương vật ở nam giới không cắt bao quy đầu. Những người không cắt bao quy đầu phải rút lại bao quy đầu và làm sạch toàn bộ dương vật. Nếu bao quy đầu bị căng và khó rút lại (một tình trạng được gọi là hẹp bao quy đầu), bác sĩ có thể kê toa một loại kem dưỡng da hoặc thuốc mỡ để giúp đỡ. Nếu điều này không hiệu quả, bác sĩ có thể tạo một vết cắt lưng ở da bao quy đầu để tạo điều kiện rút lại.

Nhiễm HPV

Vì HPV rất phổ biến, ngay cả khi giao hợp với một người khác cũng có thể khiến bạn có nguy cơ. Vì một người đàn ông có thể bị nhiễm HPV trong nhiều năm mà không xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, việc không có mụn cóc có thể nhìn thấy được không thể được sử dụng để xác định xem ai đó có nhiễm HPV hay không. Ngay cả khi một người không có mồng gà (hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác), người đó có thể bị nhiễm HPV và lây lan vi-rút cho người khác.

Cai thuốc lá

Sử dụng thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ ung thư dương vật, do đó việc kiêng tất cả các dạng thuốc lá có thể làm giảm nguy cơ đó. Cai hoặc tránh thuốc lá là một cách tiếp cận hiệu quả để giảm thiểu nguy cơ mắc nhiều bệnh, bao gồm cả ung thư dương vật. 

Kết Luận 

Nước tiểu được sản xuất và lưu trữ trong đường tiết niệu. Thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo đều là một phần của nó. Ung thư đường tiết niệu là sự phát triển tế bào bất thường bắt nguồn từ các cơ quan đường tiết niệu của cả nam và nữ, cũng như tinh hoàn, tuyến tiền liệt và dương vật của hệ thống sinh sản nam giới.

Ung thư ở các cơ quan này thường gây ra các triệu chứng như đau, cục u, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) hoặc máu trong nước tiểu, khiến một người phải tham khảo ý kiến bác sĩ về sức khỏe của họ. Nhiều khối u trong số này có thể điều trị được nếu được phát hiện sớm.

Cũng như các dạng ung thư khác, hầu hết các khối u ác tính về tiết niệu được điều trị bằng phẫu thuật trong nỗ lực loại bỏ khối u. Những bệnh nhân khác có thể được hóa trị để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng.